Pokud se vám do očí dostane alkálie, musíte

Ne nadarmo je chemické poleptání oka považováno za stav vyžadující neodkladnou léčbu. Může vést ke zhoršení nebo dokonce úplné ztrátě zraku. Proto je velmi důležité poskytnout správnou pomoc včas, protože jsou rychle přijata opatření, která ve většině případů zachraňují vážné komplikace.

Popis zranění

Chemické popálení lze rozpoznat okamžitě. Oči člověka náhle začnou bolet a objeví se následující příznaky:

1. silné lokální zarudnutí spojivky;
2. hojné slzení:
3. pocit cizího tělesa v oku;
4. blefarospasmus - neschopnost otevřít oční víčka;
5. otok.

Následně se rozvíjejí charakterističtější příznaky, které závisí na typu toxické sloučeniny, která popáleninu způsobila.

Příznaky poškození různými látkami

Lékaři identifikují dva hlavní typy látek, jejichž kontakt nejčastěji způsobuje popáleniny:

1. Kyseliny - organické i anorganické, v jakékoli koncentraci. Do této skupiny patří i komplexní toxické sloučeniny s kyselým prostředím. Pod jejich vlivem se rohovkový protein sráží a vzniká strup, který brání dalšímu průniku látky. Výjimkou jsou koncentrované kyseliny dusičné a sírové: mají silný žíravý účinek.
2. Alkálie – jejich kontakt se sliznicí oka je nejnebezpečnější. Tyto látky rozpouštějí buněčné membrány a ničí samotné buňky. Proto jsou schopny proniknout hluboko do tkáně a způsobit vážné poškození.

Pouze lékař může určit charakteristické změny v oku pomocí speciálního vybavení.

V poslední době jsou často diagnostikovány popáleniny po neodborném prodlužování řas. K poškození dochází v důsledku toho, že se lepidlo během procedury dostane do oční sliznice. Hlavní příznaky takové léze jsou:

Pokud si oči okamžitě vypláchnete vodou, můžete se vyhnout následkům zranění.

K odstranění zbytků lepidla se také používá sterilní fyziologický roztok chloridu sodného..

Rizikové faktory

K chemickému popálení dochází v důsledku kontaktu s očima kyselých nebo zásaditých látek, které jsou obsaženy v:

1. chemické roztoky pro domácnost;
2. barvy a laky;
3. aerosoly;
4. materiály zpracované na průmyslovém zařízení.

Nejtěžší popáleniny rohovky oka mohou být způsobeny čistými kyselinami a zásadami. Největší nebezpečí představují v koncentrované formě.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost zranění, patří:

1. práce související s používáním stavebních materiálů obsahujících vápno a karbid;
2. profesionální činnosti, které zahrnují neustálý kontakt s účinnými řešeními - práce v chemických laboratořích, v nebezpečných průmyslových odvětvích;
3. nesprávné zacházení s chemikáliemi pro domácnost;
4. interakce s bateriemi bez odpovídajícího školení.

První pomoc

Tento typ poškození vyžaduje okamžitou první pomoc: pravděpodobnost příznivé prognózy bude záviset na rychlosti reakce.

Po nehodě je potřeba co nejrychleji zavolat záchranku a neodmítnout hospitalizaci. Úplně odstranit následky poranění oka doma je nemožné.

První pomocí před příjezdem lékařského týmu je vymytí očí čistou tekoucí vodou, aby se co nejvíce odstranila škodlivá látka. Pokud je známa přesná povaha sloučeniny, která způsobila popáleniny, provede se další ošetření roztokem:

1. kyselina boritá - pokud se alkálie dostanou do kontaktu se sliznicí;
2. soda - při poškození kyselinami.

Pokud jsou v místě poranění pevné cizí částice (prášek, vápno), nejprve se odstraní ubrouskem a teprve poté se oči omyjí. Jinak se rozpouštějí ve vodě a stupeň poškození se zvyšuje, protože se šíří toxické sloučeniny.

Co nedělat

Nesprávné akce v prvních hodinách po poranění mohou vést k úplné ztrátě zraku. Proto je důležité si pamatovat, co se přísně nedoporučuje:

1. Používejte dostupné prostředky na čištění očí. To platí zejména pro oplachování sycenými nápoji a kontaminovanými tekutinami.
2. Poškozené místo třete rukama nebo ubrousky. To může vést k infekci popáleného povrchu a zhoršení celkového stavu.
3. Použijte jakékoli lidové prostředky. Žádný z nich není schopen obnovit membránu oční bulvy, takže jejich použití nepřinese výsledky. Hrozí ale prohloubení zranění, zvláště v případě popálení neznámou látkou. V této situaci může pomoci pouze kvalifikovaný oftalmolog..

Léčba

Léčebný režim je zvolen individuálně pro každého pacienta. V tomto případě lékař vezme v úvahu stupeň poškození a jeho příčinu. Někdy lze skutečný rozsah poškození posoudit až druhý nebo třetí den – například při popálení oka od alkálie. V závažných případech se přistupuje k chirurgické léčbě.

V terapii se obvykle používají následující skupiny léků:

1. Lokální anestetika. Snižují bolest a také umožňují efektivnější provádění dalších lékařských procedur. Lze použít roztoky lidokainu a novokainu.
2. Protizánětlivé léky. Používá se především glukokortikosteroid Dexamethason. Může být předepsán buď ve formě kapek nebo injekcí. Volba způsobu podání závisí na hloubce poškození tkáně.
3. Regenerátory. Léky stimulují obnovu buněk, což urychluje zotavení (gel Solcoseryl, kyselina askorbová).
4. Přírodní slzné produkty (Vizin). Důsledky zranění vedou ke snížení sekrece slzné tekutiny, takže použití kapek je povinné.
5. Antibakteriální léky. Zabraňují rozvoji infekce patogenními mikroorganismy. Nejčastěji se používají roztoky na bázi chloramfenikolu nebo Floxalu.

Chemické poleptání oka vyžaduje okamžitou péči, protože situace se časem zhoršuje.

Nejhorší prognóza zahrnuje úplnou ztrátu zraku. Proto je zakázáno vyhýbat se hospitalizaci a samoléčbě.

Popálení očí není neobvyklé. Mohou být různé. Ale nejnebezpečnějším typem je chemické poleptání oka. Co to je, co to způsobuje, jak mohu pomoci člověku s popáleninami různé závažnosti? Pokusme se na tyto otázky odpovědět.

Hlavní charakteristiky zranění

Chemické popálení je poranění oka způsobené vystavením agresivním chemikáliím. V první řadě dochází k poškození spojivky – tenké pojivové membrány, která pokrývá vnější povrch oka a zadní plochu víčka. Plní důležitou funkci, protože uvolňuje speciální tekutinu, která oko maže a zabraňuje jeho vysychání. Jeho poškození často vede k poškození až ztrátě zraku.

Škodlivé látky

Chemické poleptání spojivek není v dnešní době nic neobvyklého. Podle statistik je 10 % všech popálenin očí chemického původu. Nejčastěji k poškození dochází při kontaktu agresivních látek s povrchem oka. Mezi ně patří:

Kyseliny. Nejčastěji dochází k popáleninám následujícími kyselinami:

1. kyselina chlorovodíková (HCl);
2. sírová (H2SO4);
3. octová (HC, COOH);
4. fluorovodík (HF).

Popálení kyselinou je podobné tepelnému popálení. Postihuje spojivku a rohovku, aniž by se rozšířil do oční bulvy. Stupeň poškození je ovlivněn koncentrací kyselin a délkou jejich expozice. V místě vstupu kyseliny vzniká nekrotická oblast, která je oddělena od zdravé tkáně (koagulace). V tomto případě se objevuje velmi silný bolestivý syndrom, protože jsou podrážděné optické nervy.

Alkálie. Nejběžnější alkálie, které způsobují popáleniny, jsou:

1. amoniak (hydroxid amonný);
2. louh sodný (hydroxid sodný);
3. hydroxid hořečnatý;
4. hydroxid draselný;
5. hašené vápno (hydroxid vápenatý).

Popáleniny od alkalických látek jsou považovány za nebezpečnější, protože poškození zasahuje hluboko do oka, odkud je nelze snadno odstranit. Zároveň se prodlužuje doba negativního dopadu.

K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že alkálie vyvolává nekrózu zkapalnění v proteinech, což vede k jejich tání (myomalacie) a šíření po celém oku. V tomto případě dochází k poškození zrakových nervů alkálií, což vede k jejich ztrátě citlivosti. Proto člověk s alkalickými popáleninami prakticky necítí bolest. To často vede k podcenění škod.

na obsah ↑

Rizikové faktory

Jak vzniká chemické poleptání očí? K tomu dochází přímým kontaktem s kyselinami nebo zásadami, kdy se tyto agresivní látky v důsledku neopatrnosti nebo nedodržení bezpečnostních opatření dostanou nejprve do oblasti spojivky oka a způsobí její nekrózu (smrt). Mezi rizikové faktory, které přispívají k výskytu takových popálenin, patří:

1. Stavební nebo opravárenské manipulace. Tyto typy práce často používají chemikálie, které mohou způsobit popáleniny.
2. Používání agresivních látek v každodenním životě bez dodržování bezpečnostních pravidel. Například nesprávné nebo nedbalé používání čpavku, domácích chemikálií obsahujících nebezpečné kyseliny nebo zásady. Je také riskantní nechávat takové látky v dosahu dětí.
3. 
   
   
   
   Práce s častým používáním chemikálií. Může se jednat o výrobu koncentrovaných kyselin a zásad nebo jiné typy prací, kde se takové látky používají.
4. Neopatrné chování u autobaterií, které obsahují koncentrát kyseliny sírové. To platí zejména pro automobilové nadšence, kteří nemají profesionální dovednosti v práci s automobily.
5. Zneužití alkoholu. V tomto stavu lidé velmi často nedodržují bezpečnostní pravidla, což vede k nepříjemným následkům.

Jakýkoli typ popálenin je potenciálně nebezpečný. Proto v první řadě potřebuje člověk nouzovou péči o chemické popáleniny očí.

Čím dříve bude poskytnuta, tím příznivější budou prognózy.

Jak se to projevuje?

Závažnost chemického popálení závisí na mnoha faktorech. Mezi ně patří:

1. 
   
   
   
   typ chemikálie (kyselina, zásada atd.);
2. množství látky, které dosáhlo povrchu očí;
3. koncentrace chemikálie (čím více je zředěná, tím menší poškození popálenina způsobí);
4. teplota látky (čím je vyšší, tím jsou důsledky složitější);
5. trvání expozice očí.

Na příznivý výsledek léčby má vliv i věk pacienta (čím mladší člověk, tím rychlejší rekonvalescence), tak i včasná a kvalitní poskytnutí první pomoci.

Existuje několik stupňů poškození oka chemickými látkami, které se liší závažností poškození a projevují se specifickými příznaky. Existují 4 stupně chemického popálení:

První je považován za nejmírnější stupeň popálení. Jeho hlavní rysy:

1. náhlý nástup bolesti;
2. zákal v očích (problémy se zrakem);
3. výskyt červených krevních cév v očním bělmu (hyperémie);
4. otok spojivek (chemóza);
5. zákal tekutiny v přední komoře oka.

Léčebné procedury

U chemického poleptání oka zahrnuje první pomoc soubor určitých úkonů. Musí být poskytnuta v případě nouze. Je dobré, když je poblíž člověk s lékařským vzděláním nebo základními znalostmi v této oblasti. Pomoci ale může i obyčejný člověk.

První pomoc

Co tedy dělat pro chemické popáleniny očí? Existuje několik fází nouzové pomoci:

Nejprve je naléhavě nutné vypláchnout postižené oko (nejpozději 30 minut po kontaktu s chemikálií). K tomu použijte fyziologický roztok chloridu sodného 0,9% (kuchyňská sůl) nebo slabý roztok manganistanu draselného (manganistan draselný). Mají antiseptické vlastnosti.

Pokud není nic k dispozici, vypláchněte oči čistou vodou od vnitřního koutku oka k vnějšímu, aby se chemikálie nedostaly do zdravého oka. Pokud jsou v oku pevné částice chemikálie (vápno), měly by být před opláchnutím odstraněny suchým vatovým tamponem.

Po všech těchto manipulacích byste měli postiženou oblast zakrýt čistým obvazem, dát pacientovi sedativum a poslat ho do nemocnice, kde bude provedena vhodná léčba.

Záleží na závažnosti poškození oční bulvy a přítomnosti doprovodných stavů (zánět, bolestivý šok a další).

Další terapie

Lékařská centra nabízejí tyto procedury k léčbě očí poškozených chemikáliemi. V první řadě se používají léky. Mezi nimi:

1. lokální anestezie za účelem provádění manipulací k odstranění agresivních látek (lidokain);
2. antitetanové sérum;
3. 
   
   
   
   antibiotika k prevenci infekce (kapky obsahující ciprofloxacin, oční mast Levomycetin);
4. cykloplegické léky, které snižují bolest a zabraňují zjizvení (roztok atropin sulfátu);
5. náhražky slzné tekutiny (Lakrisin);
6. léky, které snižují nitrooční tlak (Timolol, roztok acetazolamidu);
7. při zánětu jsou předepsány glukokortikosteroidy (Prednisolon).

Dále jsou předepisovány citráty (soli kyseliny citronové) nebo kyselina askorbová, které zlepšují metabolismus vápníku v postižené oblasti.

Pokud je pozorováno rozsáhlé poškození oční bulvy (s popáleninami 3 nebo 4 stupňů závažnosti, když se vyskytnou defektní stavy), může být vyžadován chirurgický zákrok:

1. tarsografie (šití kůže očních víček během hojení);
2. transplantace tkáně;
3. autotransplantace;
4. keratoplastika (k odstranění jizev);
5. rychlá náprava následků popálenin (glaukom, šedý zákal).

U některých stavů (subatrofie – pomalá smrt poškozeného oka) může být nutná keratoprotéza – nahrazení zakalené rohovky umělým optickým zařízením.

Časté jsou popáleniny očí chemického původu. Nejčastěji je způsobují kyseliny a zásady, které se do oka dostanou neopatrností nebo nedodržením bezpečnostních pravidel při kontaktu s agresivními chemikáliemi. Takové popáleniny by měl léčit kvalifikovaný lékař.

Popálení očí alkálií – Jedná se o jeden z nejnebezpečnějších typů poranění oka, ke kterému může dojít. Pokud se alkálie dostane do očí, dojde k chemickému popálení.

Když se alkálie dostane na sliznici očí nebo na kůži, a to jak v okolí očí, tak na jiných částech těla, dochází k vážnému poškození tkáně, po kterém následuje pronikání činidla do hlubších vrstev sliznice nebo kůže. Stupeň poškození závisí na době expozice alkáliím. Alkalické činidlo okamžitě, během několika minut, pronikne přes rohovku do přední a zadní komory oka, dojde k poranění rohovky a duhovky, narušení odtoku nitrooční tekutiny a poškození čočky.

Jinými slovy, škodlivý účinek postihuje téměř všechny struktury oka. Proteiny se rozpouštějí, poškození jde dovnitř i ven. U alkalického popálení je bolest méně výrazná než u poleptání kyselinou, ale nepodceňujte rozsah poškození. Hluboce pronikající alkálie je obtížné odstranit, účinek trvá déle a může trvat až několik dní, stupeň poškození se zjišťuje až po popálení.

V případě popálenin alkálií může být zranění domácí nebo průmyslové. K nejnebezpečnějšímu poranění alkalickým činidlem dochází ve výrobních podmínkách, protože v podnicích nebo továrnách se používají vysoce koncentrované roztoky a toxické látky; takové zranění může mít pro člověka velmi negativní důsledky. Pokud se alkalické činidlo dostane na sliznici očí, na kůži kolem očí, je včasná pomoc důležitým krokem, jinak může osoba navždy ztratit zrak.

Proto je důležité, aby podniky při práci s toxickými a vysoce koncentrovanými látkami dodržovaly bezpečnostní opatření. S ohledem na domácí zranění je vše trochu jednodušší, ale to neznamená, že je méně nebezpečné. Následky úrazu doma jsou mírnější než v práci, neboť v běžném životě se člověk potýká s určitou a ve většině případů přípustnou koncentrací látek. Ale navzdory tomu, chemické popálení očí alkálií získaný doma je také extrémně nebezpečný a může vést ke ztrátě zraku, takže pokud se vám do očí dostane alkálie, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specializované instituce.

Popálení očí kyselinami a zásadami jsou těžké povahy, obtížně léčitelné a léčba je zpravidla velmi dlouhá a není bez následků. Nouzová péče při popáleninách očí zásadami by měly následovat poprvé minuty, dokonce poprvé sekundy po zranění, a po poskytnutí první pomoci je třeba zavolat sanitku. Ale po již přivolání záchranky je nutné pokračovat v poskytování neodkladné péče. Právě tomuto bodu budeme v tomto článku věnovat pozornost, abyste se s takovým případem, nedej bože, samozřejmě setkali, věděli jste, co je třeba udělat.

Stupeň poškození

- U prvního stupně je poškozena vrchní vrstva kůže. Zarudnutí, otok, mírná bolest.
- Ve druhém stupni alkálie ovlivňuje vrstvy dermis. K předchozím znakům se přidávají puchýře s tekutinou.
- Třetí stupeň je charakterizován akutní bolestí, výskytem malých a velkých puchýřů se zakalenou tekutinou. Postižena je tuková tkáň. Popáleniny mohou vést ke snížení nebo ztrátě zraku, vše závisí na oblasti poškození. Je nutný chirurgický zákrok.
- Ve čtvrtém stupni je postižena kostní struktura. Ztráta zraku, dochází k chirurgické léčbě a je možné částečné uzdravení.

Popálení očí alkálií - první pomoc

První pomoc je nutné poskytnout včas, závažnost poranění závisí na rychlosti poskytnutí první pomoci, takže zde nemůžete ztrácet ani minutu a nemůžete se bát a ztratit, ať to zní jakkoli. V tomto případě je výraz více než pravdivý: čas je všechno.

Zpravidla se před příjezdem sanitky okamžitě provádějí následující akce:

- poškozující látka se odstraňuje půlhodinovým mytím očí hruškou, konvicí nebo rukama pod tekoucí vodou, nikoli vodou, jak se mnozí domnívají, ale sterilním roztokem, například fyziologickým roztokem nebo Ringerovým roztokem řešení. Pokud není k dispozici vhodné řešení, postačí obyčejná voda, je to lepší než nic, ale stále je lepší vodu nepoužívat. V ideálním případě je nutné před výplachem oka oko znecitlivit 1% roztokem dikainu pro snížení bolesti a blefarospasmu. Čím dříve se výplach provede, tím úspěšnější bude ošetření v budoucnu, o všem rozhodují minuty a dokonce vteřiny;
- opakované kapání očních kapek chloramfenikolu nebo diklofenaku;
- postižené místo se maže sodnou solí sulfacylovou mastí, tetracyklinovou nebo erytromycinovou mastí (1%) umístěním do spojivkového vaku. Alternativně se na kůži používá rybí tuk.

Pro popáleniny od II do IV stupně je oběť hospitalizována.

Tyto akce tedy pomohou oběti pouze do příjezdu lékaře, hlavní ošetření provádí oftalmolog v nemocničním prostředí a nic víc!

Tato stránka používá Akismet ke snížení spamu. Zjistěte, jak jsou zpracovávána data vašich komentářů.

>