Se gli alcali entrano nei tuoi occhi, devi farlo

Non per niente un'ustione chimica agli occhi è considerata una condizione che richiede un trattamento di emergenza. Può portare al deterioramento o addirittura alla completa perdita della vista. Pertanto, è molto importante fornire la giusta assistenza in modo tempestivo, poiché vengono adottate rapidamente misure che nella maggior parte dei casi evitano gravi complicazioni.

Descrizione della lesione

Un'ustione chimica può essere riconosciuta immediatamente. Gli occhi di una persona iniziano improvvisamente a far male e compaiono i seguenti sintomi:

1. grave arrossamento locale della congiuntiva;
2. lacrimazione abbondante:
3. sensazione di corpo estraneo nell'occhio;
4. blefarospasmo: incapacità di aprire le palpebre;
5. edema.

Successivamente si sviluppano sintomi più caratteristici, che dipendono dal tipo di composto tossico che ha causato l'ustione.

Sintomi di danni da varie sostanze

I medici identificano due tipi principali di sostanze, il contatto con il quale molto spesso provoca ustioni:

1. Acidi - organici e inorganici, in qualsiasi concentrazione. Questo gruppo comprende anche composti tossici complessi con un ambiente acido. Sotto la loro influenza, la proteina corneale si coagula e si forma una crosta che impedisce l'ulteriore penetrazione della sostanza. L'eccezione sono gli acidi nitrico e solforico concentrati: hanno un forte effetto corrosivo.
2. Alcali: il loro contatto con la mucosa dell'occhio è il più pericoloso. Queste sostanze dissolvono le membrane cellulari e distruggono le cellule stesse. Pertanto, sono in grado di penetrare in profondità nei tessuti e causare gravi danni.

Solo un medico può determinare i cambiamenti caratteristici nell'occhio utilizzando attrezzature speciali.

Recentemente, le ustioni vengono spesso diagnosticate dopo extension ciglia non professionali. I danni si verificano a causa della penetrazione della colla nella mucosa dell'occhio durante la procedura. I principali segni di tale lesione sono:

Se si sciacquano immediatamente gli occhi con acqua, è possibile evitare conseguenze di lesioni.

Per rimuovere i residui di adesivo viene utilizzata anche una soluzione salina sterile di cloruro di sodio..

Fattori di rischio

Un'ustione chimica si verifica a causa del contatto con gli occhi di sostanze acide o alcaline contenute in:

1. soluzioni chimiche per la casa;
2. prodotti vernicianti e vernicianti;
3. aerosol;
4. materiali lavorati su apparecchiature industriali.

Le ustioni più gravi alla cornea dell'occhio possono essere causate da acidi e alcali puri. Rappresentano il pericolo maggiore in forma concentrata.

I fattori di rischio che aumentano la probabilità di lesioni includono:

1. lavori relativi all'uso di materiali da costruzione contenenti calce e carburo;
2. attività professionali che comportano un contatto costante con soluzioni potenti - lavoro in laboratori chimici, in industrie pericolose;
3. manipolazione impropria dei prodotti chimici domestici;
4. interazione con le batterie senza una formazione adeguata.

Primo soccorso

Questo tipo di danno richiede un pronto soccorso immediato: la probabilità di una prognosi favorevole dipenderà dalla rapidità della risposta.

Dopo un incidente, è necessario chiamare un'ambulanza il più rapidamente possibile e non rifiutare il ricovero in ospedale. È impossibile eliminare completamente le conseguenze delle lesioni agli occhi a casa.

Il primo soccorso prima dell'arrivo dell'equipe medica è lavare gli occhi con acqua corrente pulita per rimuovere il più possibile la sostanza dannosa. Se è nota la natura esatta del composto che ha causato l'ustione, viene effettuato un ulteriore trattamento con la soluzione:

1. acido borico - se gli alcali entrano in contatto con la mucosa;
2. soda - se danneggiata dagli acidi.

Se sono presenti particelle solide estranee (polvere, calce) nel sito della lesione, vengono prima rimosse con un tovagliolo e solo successivamente gli occhi vengono lavati. Altrimenti si dissolvono nell'acqua e l'entità del danno aumenta man mano che si diffondono i composti tossici.

Cosa non fare

Azioni errate nelle prime ore dopo l'infortunio possono portare alla completa perdita della vista. Ecco perché è importante ricordare cosa è severamente sconsigliato fare:

1. Usa i detergenti per gli occhi disponibili. Ciò è particolarmente vero per il risciacquo con bevande gassate e liquidi contaminati.
2. Strofina l'area danneggiata con le mani o con i tovaglioli. Ciò può portare all'infezione della superficie bruciata e al deterioramento delle condizioni generali.
3. Usa qualsiasi rimedio popolare. Nessuno di loro è in grado di ripristinare la membrana del bulbo oculare, quindi il loro utilizzo non porterà risultati. Ma c'è il rischio di aggravare la lesione, soprattutto in caso di ustione con una sostanza sconosciuta. In questa situazione, solo un oculista qualificato può aiutare..

Trattamento

Il regime di trattamento è selezionato individualmente per ciascun paziente. In questo caso, il medico prenderà in considerazione l'entità del danno e la sua causa. A volte l'entità reale del danno può essere valutata solo il secondo o il terzo giorno, ad esempio in caso di bruciatura agli occhi dovuta agli alcali. Nei casi più gravi si ricorre al trattamento chirurgico.

Tipicamente, in terapia vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

1. Anestetici locali. Riducono il dolore e consentono inoltre di eseguire in modo più efficace ulteriori procedure mediche. Possono essere utilizzate soluzioni di lidocaina e novocaina.
2. Farmaci antinfiammatori. Viene utilizzato principalmente il glucocorticosteroide desametasone. Può essere prescritto sotto forma di gocce o iniezioni. La scelta del metodo di somministrazione dipende dalla profondità del danno tissutale.
3. Rigeneranti. I farmaci stimolano il ripristino cellulare, che accelera il recupero (gel Solcoseryl, acido ascorbico).
4. Prodotti lacrimali naturali (Vizin). Le conseguenze della lesione portano ad una diminuzione della secrezione del liquido lacrimale, quindi l'uso delle gocce è obbligatorio.
5. Farmaci antibatterici. Impediscono lo sviluppo di infezioni da parte di microrganismi patogeni. Molto spesso vengono utilizzate soluzioni a base di cloramfenicolo o Floxal.

Un'ustione chimica agli occhi richiede cure di emergenza, poiché la situazione peggiora nel tempo.

La prognosi peggiore comporta la completa perdita della vista. Pertanto, è vietato evitare il ricovero in ospedale e l'automedicazione.

Le ustioni agli occhi non sono rare. Potrebbero essere diversi. Ma il tipo più pericoloso è l'ustione chimica agli occhi. Cos'è, cosa lo causa, come posso aiutare una persona con ustioni di varia gravità? Proviamo a rispondere a queste domande.

Principali caratteristiche della lesione

Un'ustione chimica è una lesione agli occhi causata dall'esposizione a sostanze chimiche aggressive. Prima di tutto, c'è un danno alla congiuntiva, una sottile membrana connettiva che copre la superficie esterna dell'occhio e la superficie posteriore della palpebra. Svolge una funzione importante perché rilascia uno speciale liquido che lubrifica l'occhio e ne impedisce la disidratazione. Il suo danno porta spesso a disturbi e persino alla perdita della vista.

Sostanze dannose

Al giorno d'oggi le ustioni chimiche della congiuntiva non sono rare. Secondo le statistiche, il 10% di tutte le ustioni agli occhi sono di origine chimica. Molto spesso, i danni si verificano quando sostanze aggressive entrano in contatto con la superficie oculare. Tra questi ci sono:

Acidi. Molto spesso, si verificano ustioni con i seguenti acidi:

1. acido cloridrico (HCl);
2. solforico (H2SO4);
3. acetico (HC, COOH);
4. fluoridrico (HF).

Un'ustione da acido è simile a un'ustione termica. Colpisce la congiuntiva e la cornea senza diffondersi al bulbo oculare. L'entità del danno è influenzata dalla concentrazione di acidi e dalla durata della loro esposizione. Nel punto di ingresso dell'acido appare un'area necrotica, separata dal tessuto sano (coagulazione). In questo caso appare una sindrome dolorosa molto forte, poiché i nervi ottici sono irritati.

Alcali. Gli alcali più comuni che causano ustioni sono:

1. ammoniaca (idrossido di ammonio);
2. soda caustica (idrossido di sodio);
3. idrossido di magnesio;
4. idrossido di potassio;
5. calce spenta (idrossido di calcio).

Le ustioni da sostanze alcaline sono considerate più pericolose perché il danno si estende in profondità nell'occhio, da dove non è facile da rimuovere. Allo stesso tempo, aumenta il tempo dell'impatto negativo.

Ciò si verifica perché gli alcali provocano la necrosi da liquefazione delle proteine, che porta alla loro fusione (miomalacia) e alla diffusione in tutto l'occhio. In questo caso, i nervi ottici vengono danneggiati dagli alcali, il che porta alla loro perdita di sensibilità. Ecco perché una persona con ustioni alcaline praticamente non sente dolore. Ciò porta spesso a sottovalutare i danni.

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Fattori di rischio

Come si verificano le ustioni chimiche agli occhi? Ciò avviene per contatto diretto con acidi o alcali, quando, per disattenzione o mancato rispetto delle misure di sicurezza, queste sostanze aggressive entrano prima nella zona della congiuntiva dell'occhio, provocandone la necrosi (morte). Tra i fattori di rischio che contribuiscono al verificarsi di tali ustioni ci sono:

1. Manipolazioni di costruzione o riparazione. Questi tipi di lavoro spesso utilizzano sostanze chimiche che possono causare ustioni.
2. Utilizzo di sostanze aggressive nella vita di tutti i giorni senza seguire le regole di sicurezza. Ad esempio, uso improprio o negligente di ammoniaca, prodotti chimici domestici contenenti acidi o alcali pericolosi. È anche rischioso lasciare tali sostanze alla portata dei bambini.
3. 
   
   
   
   Lavori che comportano l'uso frequente di prodotti chimici. Potrebbe trattarsi della produzione di acidi e alcali concentrati o di altri tipi di lavoro in cui vengono utilizzate tali sostanze.
4. Comportamento imprudente con batterie per auto che contengono acido solforico concentrato. Ciò è particolarmente vero per gli appassionati di auto che non hanno competenze professionali nel lavorare con le auto.
5. Abuso di alcool. In questo stato, molto spesso le persone non seguono le regole di sicurezza, il che porta a conseguenze spiacevoli.

Qualsiasi tipo di ustione è potenzialmente pericolosa. Pertanto, prima di tutto, una persona ha bisogno di cure di emergenza per un'ustione chimica agli occhi.

Quanto prima verrà fornito, tanto più favorevoli saranno le previsioni.

Come si manifesta?

La gravità di un'ustione chimica dipende da molti fattori. Tra questi ci sono:

1. 
   
   
   
   tipo di prodotto chimico (acido, alcali, ecc.);
2. la quantità di sostanza che ha raggiunto la superficie degli occhi;
3. concentrazione della sostanza chimica (più è diluita, minore sarà il danno causato dall'ustione);
4. temperatura della sostanza (più è alta, più complesse sono le conseguenze);
5. durata dell'esposizione agli occhi.

Un risultato favorevole del trattamento è influenzato anche dall’età del paziente (più giovane è la persona, più veloce sarà il recupero), nonché dalla tempestività e dalla qualità del pronto soccorso fornito.

Esistono diversi gradi di danno oculare causato da sostanze chimiche, che differiscono nella gravità del danno e si manifestano con sintomi specifici. Esistono 4 gradi di ustioni chimiche:

Il primo è considerato il grado di ustione più lieve. Le sue caratteristiche principali:

1. insorgenza improvvisa di dolore;
2. nuvolosità negli occhi (problemi di vista);
3. la comparsa di vasi sanguigni rossi nel bianco degli occhi (iperemia);
4. edema congiuntivale (chemosi);
5. torbidità del fluido nella camera anteriore dell'occhio.

Procedure di guarigione

Per un'ustione chimica agli occhi, il primo soccorso prevede una serie di determinate azioni. Deve essere fornito in caso di emergenza. È positivo se c'è una persona nelle vicinanze con un'educazione medica o una conoscenza di base in questo settore. Ma anche una persona comune può aiutare.

Primo soccorso

Allora, cosa fare in caso di ustioni chimiche agli occhi? Esistono diverse fasi dell'assistenza di emergenza:

Innanzitutto, è urgente risciacquare l'occhio interessato (entro e non oltre 30 minuti dal contatto con la sostanza chimica). Per fare ciò, utilizzare una soluzione fisiologica di cloruro di sodio allo 0,9% (sale da cucina) o una soluzione debole di permanganato di potassio (permanganato di potassio). Hanno proprietà antisettiche.

Se non è disponibile nulla, sciacquare gli occhi con acqua semplice dall'angolo interno verso l'angolo esterno per evitare che le sostanze chimiche penetrino nell'occhio sano. Se negli occhi sono presenti particelle solide della sostanza chimica (calce), è necessario rimuoverle con un batuffolo di cotone asciutto prima di risciacquare.

Dopo tutte queste manipolazioni, è necessario coprire l'area interessata con una benda pulita, somministrare al paziente un sedativo e inviarlo all'ospedale, dove verrà effettuato il trattamento appropriato.

Dipende dalla gravità del danno al bulbo oculare e dalla presenza di condizioni concomitanti (infiammazione, shock doloroso e altri).

Ulteriore terapia

I centri medici offrono queste procedure per trattare gli occhi danneggiati dalle sostanze chimiche. Innanzitutto vengono utilizzati i farmaci. Tra loro:

1. anestesia locale allo scopo di effettuare manipolazioni per rimuovere sostanze aggressive (lidocaina);
2. siero antitetano;
3. 
   
   
   
   antibiotici per prevenire l'infezione (gocce contenenti ciprofloxacina, unguento oculare alla levomicetina);
4. farmaci cicloplegici che riducono il dolore e prevengono le cicatrici (soluzione di atropina solfato);
5. sostituti del liquido lacrimale (Lakrisin);
6. farmaci che riducono la pressione intraoculare (timololo, soluzione di acetazolamide);
7. i glucocorticosteroidi (Prednisolone) vengono prescritti quando si verifica l'infiammazione.

Inoltre vengono prescritti citrati (sali di acido citrico) o acido ascorbico che migliorano il metabolismo del calcio nella zona interessata.

Se si osserva un danno esteso al bulbo oculare (con ustioni di 3 o 4 gradi di gravità, quando si verificano condizioni difettose), potrebbe essere necessario un intervento chirurgico:

1. tarsografia (sutura della pelle delle palpebre durante la guarigione);
2. trapianto di tessuti;
3. autotrapianto;
4. cheratoplastica (per rimuovere le cicatrici);
5. pronta correzione delle conseguenze delle ustioni (glaucoma, cataratta).

In alcune condizioni (subatrofia - morte lenta dell'occhio danneggiato), può essere necessaria la cheratoprotesi - sostituzione della cornea opaca con un dispositivo ottico artificiale.

Sono comuni ustioni oculari di origine chimica. Molto spesso sono causati da acidi e alcali che entrano negli occhi a causa di negligenza o mancata osservanza delle norme di sicurezza quando vengono a contatto con sostanze chimiche aggressive. Tali ustioni devono essere trattate da un medico qualificato.

Bruciore agli occhi da alcali – Questo è uno dei tipi più pericolosi di lesioni agli occhi che possono verificarsi. Se gli alcali entrano negli occhi, si verifica un'ustione chimica.

Quando gli alcali penetrano nella mucosa degli occhi o nella pelle, sia intorno agli occhi che in altre parti del corpo, si verificano gravi danni ai tessuti, seguiti dalla penetrazione del reagente negli strati più profondi della mucosa o della pelle. L'entità del danno dipende dal tempo di esposizione agli alcali. Il reagente alcalino penetra istantaneamente, in pochi minuti, nelle camere anteriore e posteriore dell'occhio attraverso la cornea, la cornea e l'iride vengono ferite, il deflusso del fluido intraoculare viene interrotto e il cristallino viene danneggiato.

In altre parole, l'effetto dannoso colpisce quasi tutte le strutture dell'occhio. Le proteine ​​si dissolvono, il danno va sia verso l'interno che verso l'esterno. Con un'ustione alcalina il dolore è meno pronunciato rispetto a un'ustione acida, ma non sottovalutare l'entità del danno. È difficile rimuovere gli alcali penetrati in profondità; l'effetto richiede più tempo e può durare fino a diversi giorni; l'entità del danno viene determinata dopo l'ustione.

In caso di ustioni con alcali, la lesione può essere domestica o industriale. La lesione più pericolosa derivante da un reagente alcalino si verifica in condizioni di produzione, poiché nelle imprese o nelle fabbriche vengono utilizzate soluzioni altamente concentrate e sostanze tossiche; tale lesione può avere conseguenze molto negative per una persona. Se un reagente alcalino viene a contatto con la mucosa degli occhi, sulla pelle intorno agli occhi, l'assistenza tempestiva è un passo importante, altrimenti la persona potrebbe perdere la vista per sempre.

Pertanto, è importante che le aziende osservino le precauzioni di sicurezza quando lavorano con sostanze tossiche e altamente concentrate. Per quanto riguarda l'infortunio domestico, tutto è un po' più semplice, ma questo non lo rende meno pericoloso. Le conseguenze di un infortunio a casa sono più lievi che sul lavoro, poiché nella vita di tutti i giorni una persona ha a che fare con una concentrazione di sostanze certa e, nella maggior parte dei casi, consentita. Ma nonostante ciò, ustione chimica agli occhi da alcali Anche ottenuto a casa è estremamente pericoloso e può portare alla perdita della vista, quindi se gli alcali entrano nei tuoi occhi, dovresti cercare immediatamente aiuto in un istituto specializzato.

Ustioni agli occhi da acidi e alcali sono di natura grave, difficili da trattare e, di norma, il trattamento è molto lungo e non privo di conseguenze. Cure di emergenza per ustioni agli occhi con alcali dovrebbero seguire per la prima volta minuti, anche per la prima volta pochi secondi dopo l'infortunio, e dopo che è stato prestato il primo soccorso, è necessario chiamare un'ambulanza. Ma dopo che è già stata chiamata un'ambulanza, è necessario continuare a fornire cure di emergenza. È proprio questo punto a cui presteremo attenzione in questo articolo, in modo che, Dio non voglia, ovviamente, di fronte a un caso del genere, tu sappia cosa è necessario fare.

Grado di danno

- Nel primo grado, lo strato superiore della pelle è danneggiato. Rossore, gonfiore, lieve dolore.
- Nel secondo grado, gli alcali colpiscono gli strati del derma. Ai segni precedenti vengono aggiunte vesciche con liquido.
- Il terzo grado è caratterizzato da dolore acuto, comparsa di vescicole piccole e grandi con liquido torbido. Il tessuto adiposo è interessato. Le ustioni possono portare alla diminuzione o alla perdita della vista, tutto dipende dall'area del danno. È necessario un intervento chirurgico.
- Nel quarto grado viene colpita la struttura ossea. Si perde la vista, si verifica un trattamento chirurgico ed è possibile un recupero parziale.

Bruciore agli occhi con alcali - primo soccorso

È necessario fornire il primo soccorso in modo tempestivo; la gravità della lesione dipende dalla rapidità con cui è stato fornito il primo soccorso, quindi non puoi perdere un minuto qui e non puoi essere spaventato e perso, non importa come sembra. In questo caso l’espressione è più che vera: il tempo è tutto.

Di norma, prima dell'arrivo dell'ambulanza, vengono immediatamente eseguite le seguenti azioni:

- la sostanza dannosa si rimuove lavando gli occhi per mezz'ora con una pera, un bollitore, oppure con le mani sotto l'acqua corrente, non con acqua, come molti credono, ma con una soluzione sterile, ad esempio soluzione salina o Ringer soluzione. Se non è disponibile una soluzione adeguata va bene anche la semplice acqua, meglio di niente, ma è comunque meglio non usare l’acqua. Idealmente, prima di sciacquare l'occhio, è necessario intorpidire l'occhio con una soluzione di dicaina all'1% per ridurre il dolore e il blefarospasmo. Quanto prima si effettua il risciacquo, tanto maggiore sarà il successo del trattamento in futuro; i minuti e anche i secondi decidono tutto;
- colliri di cloramfenicolo o diclofenac vengono instillati ripetutamente;
- L'area interessata viene lubrificata con un unguento al solfacile di sodio, alla tetraciclina o all'eritromicina (1%), posizionandolo nel sacco congiuntivale. In alternativa, per la pelle viene utilizzato l'olio di pesce.

Per le ustioni dal II al IV grado la vittima viene ricoverata in ospedale.

Quindi, queste azioni aiuteranno la vittima solo fino all'arrivo del medico; il trattamento principale viene effettuato da un oculista in ambiente ospedaliero e niente di più!

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