눈에 대한 화학적 화상이 응급 치료가 필요한 상태로 간주되는 것은 아무것도 아닙니다. 시력이 악화되거나 시력이 완전히 상실될 수도 있습니다. 따라서 대부분의 경우 심각한 합병증을 피할 수 있는 조치가 신속하게 취해지기 때문에 적시에 올바른 지원을 제공하는 것이 매우 중요합니다.
부상에 대한 설명
화학적 화상은 즉시 인지될 수 있습니다. 갑자기 눈이 아프기 시작하고 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 결막의 심한 국소 발적;
- 심한 눈물:
- 눈의 이물감;
- 안검 경련 - 눈꺼풀을 열 수 없음;
- 부종.
그 후, 화상을 유발한 독성 화합물의 유형에 따라 더 특징적인 증상이 나타납니다.
각종 물질에 의한 손상 증상
의사는 접촉 시 화상을 가장 자주 유발하는 두 가지 주요 유형의 물질을 확인합니다.
- 산 - 모든 농도의 유기 및 무기. 이 그룹에는 산성 환경을 갖는 복합 독성 화합물도 포함됩니다. 그들의 영향으로 각막 단백질이 응고되고 딱지가 형성되어 물질의 추가 침투를 방지합니다. 예외적으로 농축된 질산과 황산은 부식 효과가 강합니다.
- 알칼리 - 눈의 점막과의 접촉이 가장 위험합니다. 이러한 물질은 세포막을 용해시키고 세포 자체를 파괴합니다. 따라서 조직 깊숙이 침투하여 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.
의사만이 특수 장비를 사용하여 눈의 특징적인 변화를 확인할 수 있습니다.
최근에는 전문가가 아닌 속눈썹 연장을 한 후 화상으로 진단되는 경우가 많습니다. 시술 중 접착제가 눈 점막에 들어가 손상이 발생합니다. 그러한 병변의 주요 징후는 다음과 같습니다.
즉시 물로 눈을 헹구면 부상의 결과를 피할 수 있습니다.
멸균 식염수 염화나트륨 용액도 접착제 잔여물을 제거하는 데 사용됩니다..
위험 요소
화학적 화상은 다음과 같은 산성 또는 알칼리성 물질이 눈에 접촉되어 발생합니다.
- 가정용 화학 용액;
- 페인트 및 바니시 제품;
- 에어로졸;
- 산업 설비에서 가공되는 재료.
눈의 각막에 가장 심한 화상은 순수한 산과 알칼리로 인해 발생할 수 있습니다. 집중된 형태로 가장 큰 위험을 초래합니다.
부상 가능성을 높이는 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 석회 및 탄화물을 함유한 건축 자재 사용과 관련된 작업;
- 강력한 솔루션과 지속적으로 접촉하는 전문 활동 - 화학 실험실, 위험한 산업에서의 작업
- 가정용 화학물질의 부적절한 취급;
- 적절한 교육 없이도 배터리와 상호 작용할 수 있습니다.
응급 처치
이러한 유형의 손상에는 즉각적인 응급처치가 필요합니다. 유리한 예후의 가능성은 대응 속도에 따라 달라집니다.
사고가 발생한 후에는 가능한 한 빨리 구급차를 부르고 입원을 거부하지 않아야 합니다. 집에서 눈 부상의 결과를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다.
의료진이 도착하기 전 응급처치는 깨끗한 흐르는 물로 눈을 씻어 유해물질을 최대한 제거하는 것이다. 화상을 일으킨 화합물의 정확한 특성이 알려진 경우 해당 용액을 사용한 추가 처리가 수행됩니다.
- 붕산 - 알칼리가 점막과 접촉하는 경우;
- 소다 - 산에 의해 손상되었을 때.
부상 부위에 고체 이물질 (분말, 석회)이 있으면 먼저 냅킨으로 제거한 다음 눈을 씻습니다. 그렇지 않으면 물에 녹아 독성 화합물이 퍼지면서 피해 정도가 커진다.
하지 말아야 할 것
부상 후 처음 몇 시간 동안 잘못된 행동을 하면 시력이 완전히 상실될 수 있습니다. 그렇기 때문에 엄격하게 권장되지 않는 작업을 기억하는 것이 중요합니다.
- 사용 가능한 눈 세척제를 사용하십시오. 탄산음료나 오염된 액체로 헹굴 때 특히 그렇습니다.
- 손이나 냅킨으로 손상된 부위를 문지릅니다. 이로 인해 화상 표면이 감염되고 전반적인 상태가 악화될 수 있습니다.
- 민간 요법을 사용하십시오. 그들 중 누구도 안구 막을 복원 할 수 없으므로 사용하면 결과가 나오지 않습니다. 그러나 특히 알려지지 않은 물질로 인한 화상의 경우 부상을 악화시킬 위험이 있습니다. 이 상황에서는 자격을 갖춘 안과의사만이 도움을 줄 수 있습니다..
치료
치료 요법은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 이 경우 의사는 손상 정도와 원인을 고려합니다. 때때로 손상의 실제 정도는 두 번째 또는 세 번째 날에만 평가할 수 있습니다. 예를 들어 알칼리로 인한 눈 화상의 경우입니다. 심한 경우에는 수술적 치료를 시행합니다.
일반적으로 치료에는 다음 약물 그룹이 사용됩니다.
- 국소 마취제. 통증을 줄이고 추가 의료 절차를 보다 효과적으로 수행할 수 있습니다. 리도카인과 노보카인 용액을 사용할 수 있습니다.
- 항염증제. 글루코코르티코스테로이드인 덱사메타손이 주로 사용됩니다. 점안제나 주사제 형태로 처방될 수 있습니다. 투여 방법의 선택은 조직 손상의 깊이에 따라 다릅니다.
- 재생제. 약물은 세포 회복을 자극하여 회복 속도를 높입니다(Solcoseryl gel, ascorbic acid).
- 천연눈물 제품(비진). 부상의 결과로 눈물 분비가 감소하므로 방울 사용이 필수입니다.
- 항균 약물. 그들은 병원성 미생물에 의한 감염의 발병을 예방합니다. 대부분 클로람페니콜 또는 Floxal 기반 솔루션이 사용됩니다.
눈에 대한 화학적 화상은 시간이 지남에 따라 상황이 악화되므로 응급 치료가 필요합니다.
최악의 예후는 시력의 완전한 상실을 포함합니다. 따라서 입원을 피하고 자가치료를 하는 것은 금지되어 있습니다.
눈 화상은 드문 일이 아닙니다. 그들은 다를 수 있습니다. 그러나 가장 위험한 유형은 눈에 대한 화학적 화상입니다. 그것이 무엇인지, 원인은 무엇인지, 다양한 정도의 화상을 입은 사람을 어떻게 도울 수 있습니까? 이 질문에 답해 봅시다.
부상의 주요 특징
화학적 화상은 공격적인 화학물질에 노출되어 발생하는 눈의 손상입니다. 우선, 눈의 외부 표면과 눈꺼풀의 뒷면을 덮는 얇은 결합막인 결막이 손상되었습니다. 눈을 윤활하고 건조함을 방지하는 특수 액체를 방출하기 때문에 중요한 기능을 수행합니다. 그 손상은 종종 장애를 일으키고 심지어 시력 상실로 이어집니다.
유해물질
요즘 결막의 화학적 화상은 드문 일이 아닙니다. 통계에 따르면 모든 눈 화상의 10%는 화학적 원인입니다. 공격적인 물질이 안구 표면과 접촉하면 손상이 발생하는 경우가 가장 많습니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.
산. 대부분 화상은 다음과 같은 산으로 인해 발생합니다.
- 염산(HCl);
- 황산(H2SO4);
- 아세트산(HC, COOH);
- 불산(HF).
산성 화상은 열 화상과 유사합니다. 안구로 퍼지지 않고 결막과 각막에 영향을 미칩니다. 손상 정도는 산의 농도와 노출 기간에 따라 달라집니다. 산이 유입된 부위에는 괴사 부위가 나타나 건강한 조직과 분리됩니다(응고). 이 경우 시신경이 자극을 받아 매우 강한 통증 증후군이 나타납니다.
알칼리. 화상을 일으키는 가장 흔한 알칼리는 다음과 같습니다.
- 암모니아(수산화암모늄);
- 가성소다(수산화나트륨);
- 수산화마그네슘;
- 수산화 칼륨;
- 소석회(수산화칼슘).
알칼리성 물질로 인한 화상은 손상이 제거하기 어려운 눈 깊숙한 곳까지 확장되기 때문에 더 위험한 것으로 간주됩니다. 동시에 부정적인 영향을 받는 시간도 늘어납니다.
이는 알칼리가 단백질의 액화 괴사를 유발하여 단백질이 녹고(근육연화증) 눈 전체로 퍼지기 때문에 발생합니다. 이 경우 시신경이 알칼리에 의해 손상되어 감도가 상실됩니다. 그렇기 때문에 알칼리 화상을 입은 사람은 실제로 통증을 느끼지 않습니다. 이로 인해 피해를 과소평가하는 경우가 많습니다.
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위험 요소
화학적 눈 화상은 어떻게 발생합니까? 이는 부주의 또는 안전 조치 미준수로 인해 이러한 공격적인 물질이 먼저 눈 결막 부위에 들어가 괴사 (사망)를 일으키는 산 또는 알칼리와의 직접적인 접촉을 통해 발생합니다. 이러한 화상 발생에 기여하는 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 건설 또는 수리 조작. 이러한 유형의 작업에서는 화상을 일으킬 수 있는 화학 물질을 사용하는 경우가 많습니다.
- 안전 규칙을 따르지 않고 일상 생활에서 공격적인 물질을 사용하는 경우. 예를 들어, 위험한 산이나 알칼리를 함유한 가정용 화학물질인 암모니아를 부적절하거나 부주의하게 사용하는 경우입니다. 이러한 물질을 어린이의 손이 닿는 곳에 두는 것도 위험합니다.
화학물질을 자주 사용하는 작업. 이는 농축된 산과 알칼리의 생산 또는 그러한 물질이 사용되는 기타 유형의 작업일 수 있습니다.- 황산농축액이 함유된 자동차 배터리를 다루는 부주의한 행동. 이는 특히 자동차 작업에 대한 전문적인 기술이 없는 자동차 애호가에게 해당됩니다.
- 알코올 남용. 이 상태에서는 사람들이 안전 규칙을 따르지 않는 경우가 많아 불쾌한 결과를 초래합니다.
모든 종류의 화상은 잠재적으로 위험합니다. 따라서 우선 눈에 화학적 화상을 입힌 경우 응급 치료가 필요합니다.
빨리 제공할수록 예측이 더 유리해집니다.
어떻게 나타 납니까?
화학적 화상의 심각도는 여러 요인에 따라 달라집니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.
화학물질의 종류(산, 알칼리 등)- 눈 표면에 도달한 물질의 양;
- 화학물질의 농도(희석도가 높을수록 화상으로 인한 피해가 줄어듭니다)
- 물질의 온도(온도가 높을수록 결과가 더 복잡해짐)
- 눈에 노출되는 기간.
치료의 유리한 결과는 환자의 연령(젊을수록 회복 속도가 빠름)과 시기적절하고 고품질의 응급처치가 얼마나 적절하게 제공되었는지에 따라 영향을 받습니다.
화학물질로 인한 눈 손상에는 여러 가지 정도가 있으며 손상 정도가 다르고 특정 증상으로 나타납니다. 화학적 화상에는 4단계가 있습니다.
첫 번째는 가장 가벼운 화상으로 간주됩니다. 주요 기능:
- 갑작스런 통증 발생;
- 눈의 혼탁함(시력 문제);
- 눈 흰자위의 적혈구 출현(충혈);
- 결막 부종(부종);
- 눈의 전방에 있는 체액의 혼탁.
치유 과정
눈에 화학적 화상을 입힌 경우 응급 처치에는 일련의 특정 조치가 포함됩니다. 긴급상황에 대비해 제공되어야 합니다. 이 분야에 대한 의학 교육이나 기본 지식을 갖춘 사람이 근처에 있으면 좋습니다. 하지만 평범한 사람도 도울 수 있습니다.
응급 처치
그렇다면 화학적 눈 화상의 경우 어떻게 해야 할까요? 긴급 지원에는 여러 단계가 있습니다.
첫째, 영향을 받은 눈을 긴급히 헹구는 것이 중요합니다(화학물질과 접촉한 후 늦어도 30분 이내). 이렇게하려면 염화나트륨 0.9 % (식용 소금)의 생리 용액 또는 과망간산 칼륨 (과망간산 칼륨)의 약한 용액을 사용하십시오. 그들은 방부성을 가지고 있습니다.
아무 것도 없다면 깨끗한 물로 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 눈을 헹구어 화학 물질이 건강한 눈에 들어가는 것을 방지하십시오. 눈에 화학물질(석회)의 고체 입자가 있는 경우, 헹구기 전에 마른 면봉으로 제거해야 합니다.
이러한 모든 조작 후에는 해당 부위를 깨끗한 붕대로 덮고 환자에게 진정제를 투여 한 다음 적절한 치료가 이루어질 병원으로 보내야합니다.
이는 안구 손상의 심각성과 수반되는 상태(염증, 통증 쇼크 등)의 존재 여부에 따라 달라집니다.
추가 치료
의료 센터에서는 화학 물질로 인해 손상된 눈을 치료하기 위해 이러한 절차를 제공합니다. 우선 약물을 사용합니다. 그 중에는:
- 공격적인 물질(리도카인)을 제거하기 위한 조작을 수행하기 위한 국소 마취;
- 항파상풍 혈청;
감염 예방을 위한 항생제(시프로플록사신, 레보마이세틴 눈 연고가 함유된 방울);- 통증을 줄이고 흉터를 예방하는 안구마비 약물(아트로핀 황산염 용액);
- 눈물 대체제(라크리신);
- 안압을 낮추는 약물 (Timolol, acetazolamide 용액);
- 염증이 발생하면 글루코코르티코스테로이드(프레드니솔론)가 처방됩니다.
또한, 환부의 칼슘 대사를 향상시키는 구연산염(구연산염)이나 아스코르빈산이 처방됩니다.
안구에 광범위한 손상이 관찰되면(결함이 있는 상태에서 3도 또는 4도 화상의 심각도) 수술이 필요할 수 있습니다.
- tarsography (치유 중 눈꺼풀 피부 봉합);
- 조직 이식;
- 자가 이식;
- 각막이식술(상처 제거);
- 화상(녹내장, 백내장)의 결과를 즉각적으로 교정합니다.
일부 조건(아위축증 - 손상된 눈의 느린 사망)에서는 각막인공삽입술이 필요할 수 있습니다(흐린 각막을 인공 광학 장치로 교체).
화학적 원인으로 인한 눈 화상은 흔합니다. 대부분의 경우 공격적인 화학 물질과 접촉했을 때 부주의하거나 안전 규칙을 따르지 않아 눈에 들어간 산과 알칼리로 인해 발생합니다. 그러한 화상은 자격을 갖춘 의사가 치료해야 합니다.
알칼리로 인한 눈 화상 – 이는 발생할 수 있는 가장 위험한 유형의 눈 부상 중 하나입니다. 알칼리가 눈에 들어가면 화학적 화상이 발생합니다.
알칼리가 눈의 점막이나 피부, 눈 주위와 신체의 다른 부위에 닿으면 심각한 조직 손상이 발생하고 시약이 점막이나 피부의 더 깊은 층으로 침투합니다. 손상 정도는 알칼리에 노출된 시간에 따라 다릅니다. 알칼리 시약은 몇 분 안에 즉시 각막을 통해 눈의 전안방과 후안방으로 침투하여 각막과 홍채가 손상되고 안구 내액의 유출이 중단되고 수정체가 손상됩니다.
즉, 손상 효과는 눈의 거의 모든 구조에 영향을 미칩니다. 단백질이 용해되고 손상은 내부와 외부 모두로 진행됩니다. 알칼리 화상의 경우 산성 화상보다 통증이 덜 뚜렷하지만 손상 정도를 과소평가해서는 안 됩니다. 깊숙이 침투한 알칼리는 제거가 어려우며 효과는 더 오래 걸리고 며칠까지 지속될 수 있으며 손상 정도는 화상 후에 결정됩니다.
알칼리로 인한 화상의 경우 부상은 가정 또는 산업에 발생할 수 있습니다. 알칼리 시약으로 인한 가장 위험한 부상은 기업이나 공장에서 고농축 용액과 독성 물질이 사용되기 때문에 생산 조건에서 발생하며 이러한 부상은 사람에게 매우 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 알칼리성 시약이 눈의 점막, 눈 주위의 피부에 닿으면 적시에 도움을 받는 것이 중요한 단계입니다. 그렇지 않으면 사람이 영원히 시력을 잃을 수 있습니다.
따라서 기업에서는 독성 및 고농축 물질을 다룰 때 안전 예방조치를 준수하는 것이 중요합니다. 가정 부상과 관련하여 모든 것이 조금 더 간단하지만 이것이 덜 위험하지는 않습니다. 집에서의 부상의 결과는 직장에서보다 경미합니다. 일상 생활에서 사람은 특정 농도, 대부분의 경우 허용되는 물질 농도를 다루기 때문입니다. 그러나 그럼에도 불구하고, 알칼리로 인한 화학적 눈 화상 집에서 얻은 것도 매우 위험하고 시력 상실로 이어질 수 있으므로 알칼리가 눈에 들어간 경우 즉시 전문 기관의 도움을 받아야합니다.
산과 알칼리로 인한 눈 화상 본질적으로 심각하고 치료가 어려우며 일반적으로 치료 기간이 매우 길고 결과가 없지는 않습니다. 알칼리로 인한 눈 화상의 응급처치 부상 후 처음 몇 초 동안이라도 처음 몇 분 동안 따라야 하며, 응급 처치가 제공된 후에는 구급차를 불러야 합니다. 그러나 구급차가 이미 호출된 후에도 응급 치료를 계속 제공해야 합니다. 이 기사에서 우리가 주목할 점은 바로 이 점입니다. 따라서 하나님께서는 그러한 경우가 발생하는 것을 금지하고 무엇을 해야 할지 알 수 있습니다.
손상 정도
- 1도에서는 피부의 최상층이 손상됩니다. 발적, 부기, 경미한 통증.
- 2도에서는 알칼리가 진피층에 영향을 미칩니다. 액체가 담긴 물집이 이전 징후에 추가됩니다.
- 3도는 급성 통증, 탁한 액체와 함께 크고 작은 물집이 나타나는 것이 특징입니다. 지방 조직이 영향을받습니다. 화상은 시력 저하 또는 상실로 이어질 수 있으며 모두 손상 부위에 따라 다릅니다. 수술이 필요합니다.
- 4도에서는 뼈 구조가 영향을 받습니다. 시력이 상실되고 수술적 치료가 이루어지며 부분적인 회복이 가능합니다.
알칼리로 인한 눈 화상 - 응급처치
적시에 응급 처치를 제공하는 것이 필요하며 부상의 심각성은 응급 처치가 얼마나 빨리 제공되었는지에 따라 달라지므로 여기서 1분도 낭비할 수 없으며 아무리 소리가 나더라도 겁을 먹고 길을 잃을 수 없습니다. 이 경우 표현은 사실 그 이상입니다. 시간이 전부입니다.
원칙적으로 구급차가 도착하기 전에 다음 조치가 즉시 수행됩니다.
- 배, 주전자를 사용하거나 흐르는 물에 손을 사용하여 30분 동안 눈을 씻으면 손상 물질이 제거됩니다. 많은 사람들이 믿는 것처럼 물이 아닌 멸균 용액(예: 식염수 또는 링거액)을 사용하여 눈을 씻어냅니다. 해결책. 적합한 솔루션을 사용할 수 없는 경우 일반 물을 사용하면 됩니다. 아무것도 사용하지 않는 것보다는 낫지만 물을 사용하지 않는 것이 더 좋습니다. 이상적으로는 눈을 헹구기 전에 1% 디카인 용액으로 눈을 마비시켜 통증과 눈꺼풀 경련을 줄이는 것이 필요합니다. 헹굼이 일찍 수행될수록 향후 치료의 성공률은 더욱 높아지며, 몇 분, 심지어 몇 초가 모든 것을 결정합니다.
- 클로람페니콜 또는 디클로페낙 점안액을 반복적으로 주입합니다.
- 영향을 받은 부위에 나트륨 설파실 연고, 테트라사이클린 또는 에리스로마이신 연고(1%)를 결막낭에 넣어 윤활시킵니다. 또는 생선 기름이 피부에 사용됩니다.
II도에서 IV도까지의 화상 부상의 경우 피해자는 입원합니다.
따라서 이러한 조치는 의사가 도착할 때까지만 피해자에게 도움이 될 것이며 주요 치료는 병원 환경에서 안과 의사가 수행하며 그 이상은 아닙니다!
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