Ако алкалите попаднат в очите ви, трябва

Не е за нищо, че химическото изгаряне на окото се счита за състояние, изискващо спешно лечение. Може да доведе до влошаване или дори пълна загуба на зрението. Ето защо е много важно да се осигури правилната помощ навреме, тъй като бързо се вземат мерки, които в повечето случаи спасяват от сериозни усложнения.

Описание на нараняването

Химическото изгаряне може да бъде разпознато веднага. Очите на човек внезапно започват да болят и се появяват следните симптоми:

1. силно локално зачервяване на конюнктивата;
2. обилно сълзене:
3. усещане за чуждо тяло в окото;
4. блефароспазъм - невъзможност за отваряне на клепачите;
5. оток.

Впоследствие се развиват по-характерни симптоми, които зависят от вида на токсичното съединение, причинило изгарянето.

Симптоми на увреждане от различни вещества

Лекарите идентифицират два основни вида вещества, контактът с които най-често причинява изгаряния:

1. Киселини - органични и неорганични, във всякакви концентрации. Тази група включва и сложни токсични съединения с кисела среда. Под тяхно влияние протеинът на роговицата коагулира и се образува краста, която предотвратява по-нататъшното проникване на веществото. Изключение правят концентрираните азотна и сярна киселина: те имат силен корозивен ефект.
2. Алкали – техният контакт с лигавицата на окото е най-опасен. Тези вещества разтварят клетъчните мембрани и разрушават самите клетки. Поради това те са в състояние да проникнат дълбоко в тъканите и да причинят сериозни увреждания.

Само лекар може да определи характерните промени в окото с помощта на специално оборудване.

Напоследък често се диагностицират изгаряния след непрофесионално удължаване на миглите. Увреждането възниква поради попадане на лепило в лигавицата на очите по време на процедурата. Основните признаци на такава лезия са:

Ако незабавно изплакнете очите си с вода, последствията от нараняване могат да бъдат избегнати.

Стерилен физиологичен разтвор на натриев хлорид също се използва за отстраняване на остатъците от лепило..

Рискови фактори

Химическо изгаряне възниква поради контакт с очите на киселинни или алкални вещества, които се съдържат в:

1. домакински химически разтвори;
2. бои и лакове;
3. аерозоли;
4. материали, обработени на промишлено оборудване.

Най-тежките изгаряния на роговицата на окото могат да бъдат причинени от чисти киселини и основи. Те представляват най-голяма опасност в концентриран вид.

Рисковите фактори, които увеличават вероятността от нараняване, включват:

1. работа, свързана с използването на строителни материали, съдържащи вар и карбид;
2. професионални дейности, които включват постоянен контакт с мощни разтвори - работа в химически лаборатории, в опасни производства;
3. неправилно боравене с домакински химикали;
4. взаимодействие с батерии без подходящо обучение.

Първа помощ

Този вид увреждане изисква незабавна първа помощ: вероятността от благоприятна прогноза ще зависи от скоростта на реакция.

След инцидент трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо и да не отказвате хоспитализация. Невъзможно е напълно да се премахнат последствията от нараняване на очите у дома.

Първата помощ преди пристигането на медицинския екип е измиване на очите с чиста течаща вода, за да се отстрани максимално увреждащото вещество. Ако е известно точното естество на съединението, причинило изгарянето, тогава се извършва допълнителна обработка с разтвора:

1. борна киселина - ако алкалите влязат в контакт с лигавицата;
2. сода - при увреждане от киселини.

Ако на мястото на нараняване има твърди чужди частици (прах, вар), те първо се отстраняват със салфетка и едва след това очите се измиват. В противен случай те се разтварят във вода и степента на увреждане става по-голяма, тъй като токсичните съединения се разпространяват.

Какво да не правим

Неправилните действия в първите часове след нараняването могат да доведат до пълна загуба на зрението. Ето защо е важно да запомните какво категорично не се препоръчва да правите:

1. Използвайте наличните почистващи препарати за очи. Това важи особено за изплакване с газирани напитки и замърсени течности.
2. Разтрийте повредената зона с ръце или салфетки. Това може да доведе до инфекция на изгорената повърхност и влошаване на общото състояние.
3. Използвайте всякакви народни средства. Никой от тях не е в състояние да възстанови мембраната на очната ябълка, така че използването им няма да доведе до резултати. Но има риск от влошаване на нараняването, особено в случай на изгаряне с неизвестно вещество. В тази ситуация само квалифициран офталмолог може да помогне..

Лечение

Режимът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент. В този случай лекарят ще вземе предвид степента на увреждане и неговата причина. Понякога реалният размер на увреждането може да бъде оценен едва на втория или третия ден - например при изгаряне на очите от алкали. В тежки случаи се прибягва до оперативно лечение.

Обикновено в терапията се използват следните групи лекарства:

1. Местни анестетици. Те намаляват болката и позволяват по-ефективно извършване на по-нататъшни медицински процедури. Могат да се използват разтвори на лидокаин и новокаин.
2. Противовъзпалителни лекарства. Основно се използва глюкокортикостероидът дексаметазон. Може да се предписва под формата на капки или инжекции. Изборът на метод на приложение зависи от дълбочината на увреждане на тъканите.
3. Регенеранти. Лекарствата стимулират възстановяването на клетките, което ускорява възстановяването (Solcoseryl гел, аскорбинова киселина).
4. Естествени сълзотворни продукти (Vizin). Последиците от нараняване водят до намаляване на секрецията на слъзната течност, така че използването на капки е задължително.
5. Антибактериални лекарства. Те предотвратяват развитието на инфекция от патогенни микроорганизми. Най-често се използват разтвори на базата на хлорамфеникол или флоксал.

Химическото изгаряне на окото изисква спешна помощ, тъй като ситуацията се влошава с времето.

Най-лошата прогноза включва пълна загуба на зрение. Поради това е забранено да се избягва хоспитализация и самолечение.

Изгарянията на очите не са необичайни. Може да са различни. Но най-опасният тип е химическо изгаряне на окото. Какво е това, какво го причинява, как мога да помогна на човек с изгаряния с различна тежест? Нека се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Основни характеристики на нараняването

Химическото изгаряне е нараняване на окото, причинено от излагане на агресивни химикали. На първо място има увреждане на конюнктивата - тънка съединителна мембрана, която покрива външната повърхност на окото и задната повърхност на клепача. Той изпълнява важна функция, тъй като отделя специална течност, която смазва окото и го предпазва от изсушаване. Увреждането му често води до увреждане и дори загуба на зрение.

Увреждащи вещества

Химическите изгаряния на конюнктивата не са необичайни в наши дни. Според статистиката 10% от всички изгаряния на очите са с химически произход. Най-често увреждането настъпва при контакт на агресивни вещества с очната повърхност. Сред тях са:

Киселини. Най-често изгаряния възникват със следните киселини:

1. солна киселина (HCl);
2. сярна (H2SO4);
3. оцетна (НС, СООН);
4. флуороводородна (HF).

Киселинното изгаряне е подобно на термично изгаряне. Засяга конюнктивата и роговицата, без да се разпространява в очната ябълка. Степента на увреждане се влияе от концентрацията на киселини и продължителността на тяхното излагане. На мястото на навлизане на киселина се появява некротичен участък, който се отделя от здравата тъкан (коагулация). В този случай се появява много силен синдром на болка, тъй като зрителните нерви са раздразнени.

Алкални. Най-често срещаните алкали, които причиняват изгаряния, са:

1. амоняк (амониев хидроксид);
2. сода каустик (натриев хидроксид);
3. магнезиев хидроксид;
4. калиев хидроксид;
5. гасена вар (калциев хидроксид).

Изгарянията от алкални вещества се считат за по-опасни, тъй като увреждането се простира дълбоко в окото, откъдето не е лесно да се отстрани. В същото време времето на отрицателно въздействие се увеличава.

Това се дължи на факта, че алкалите провокират втечняваща некроза в протеините, което води до тяхното стопяване (миомалация) и разпространение в цялото око. В този случай оптичните нерви се увреждат от алкали, което води до загуба на чувствителност. Ето защо човек с алкални изгаряния практически не изпитва болка. Това често води до подценяване на щетите.

към съдържанието ↑

Рискови фактори

Как възникват химическите изгаряния на очите? Това се случва при директен контакт с киселини или алкали, когато поради небрежност или неспазване на мерките за безопасност тези агресивни вещества първо навлизат в областта на конюнктивата на окото, причинявайки нейната некроза (смърт). Сред рисковите фактори, допринасящи за появата на такива изгаряния, са:

1. Строителни или ремонтни манипулации. Тези видове работа често използват химикали, които могат да причинят изгаряния.
2. Използване на агресивни вещества в ежедневието без спазване на правилата за безопасност. Например неправилно или небрежно използване на амоняк, домакински химикали, съдържащи опасни киселини или основи. Освен това е рисковано да оставяте такива вещества в обсега на деца.
3. 
   
   
   
   Работа, свързана с честа употреба на химикали. Това може да бъде производството на концентрирани киселини и основи или други видове работа, при които се използват такива вещества.
4. Небрежно поведение с автомобилни акумулатори, които съдържат концентрат на сярна киселина. Това важи особено за автомобилните ентусиасти, които нямат професионални умения за работа с автомобили.
5. Злоупотребата с алкохол. В това състояние много често хората не спазват правилата за безопасност, което води до неприятни последици.

Всеки вид изгаряне е потенциално опасен. Следователно, на първо място, човек се нуждае от спешна помощ за химическо изгаряне на очите.

Колкото по-скоро се предостави, толкова по-благоприятни ще бъдат прогнозите.

Как се проявява?

Тежестта на химическото изгаряне зависи от много фактори. Сред тях са:

1. 
   
   
   
   вид химикал (киселина, основа и др.);
2. количеството вещество, което е достигнало повърхността на очите;
3. концентрация на химикала (колкото по-разреден е, толкова по-малко вреда ще причини изгарянето);
4. температура на веществото (колкото по-висока е, толкова по-сложни са последствията);
5. продължителност на излагане на очите.

Благоприятният резултат от лечението също се влияе от възрастта на пациента (колкото по-млад е човекът, толкова по-бързо е възстановяването), както и от това колко навременна и висококачествена първа помощ е предоставена.

Има няколко степени на увреждане на очите от химикали, които се различават по тежестта на увреждането и се проявяват със специфични симптоми. Има 4 степени на химически изгаряния:

Първият се счита за най-леката степен на изгаряне. Основните му характеристики:

1. внезапна поява на болка;
2. мътност в очите (проблеми със зрението);
3. появата на червени кръвоносни съдове в бялото на очите (хиперемия);
4. конюнктивален оток (хемоза);
5. помътняване на течността в предната камера на окото.

Лечебни процедури

При химическо изгаряне на окото, първата помощ включва набор от определени действия. Тя трябва да бъде предоставена по спешност. Добре е, ако наблизо има човек с медицинско образование или основни познания в тази област. Но дори обикновен човек може да помогне.

Първа помощ

И така, какво да правим при химически изгаряния на очите? Има няколко етапа на спешна помощ:

Първо, спешно е да изплакнете засегнатото око (не по-късно от 30 минути след контакт с химикала). За да направите това, използвайте физиологичен разтвор на натриев хлорид 0,9% (трапезна сол) или слаб разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат). Имат антисептични свойства.

Ако няма нищо на разположение, изплакнете очите с обикновена вода от вътрешния ъгъл на окото към външния ъгъл, за да избегнете попадането на химикали в здравото око. Ако в окото има твърди частици от химикала (варовик), те трябва да бъдат отстранени със сух памучен тампон преди изплакване.

След всички тези манипулации трябва да покриете засегнатата област с чиста превръзка, да дадете на пациента успокоително и да го изпратите в болницата, където ще се проведе подходящо лечение.

Зависи от тежестта на увреждането на очната ябълка и наличието на съпътстващи състояния (възпаление, болков шок и други).

Допълнителна терапия

Медицинските центрове предлагат тези процедури за лечение на очи, увредени от химикали. На първо място се използват лекарства. Между тях:

1. локална анестезия с цел извършване на манипулации за отстраняване на агресивни вещества (лидокаин);
2. антитетаничен серум;
3. 
   
   
   
   антибиотици за предотвратяване на инфекция (капки, съдържащи ципрофлоксацин, левомицетин мехлем за очи);
4. циклоплегични лекарства, които намаляват болката и предотвратяват белези (разтвор на атропин сулфат);
5. заместители на слъзната течност (Lakrisin);
6. лекарства, които намаляват вътреочното налягане (тимолол, разтвор на ацетазоламид);
7. при възникване на възпаление се предписват глюкокортикостероиди (преднизолон).

Освен това се предписват цитрати (соли на лимонена киселина) или аскорбинова киселина, които подобряват метаболизма на калция в засегнатата област.

Ако се наблюдава обширно увреждане на очната ябълка (с изгаряния от 3 или 4 степени на тежест, когато възникнат дефектни състояния), може да се наложи хирургична интервенция:

1. тарсография (зашиване на кожата на клепачите по време на зарастването);
2. трансплантация на тъкани;
3. автотрансплантация;
4. кератопластика (за премахване на белези);
5. навременна корекция на последствията от изгаряния (глаукома, катаракта).

При някои състояния (субатрофия - бавна смърт на увреденото око) може да се наложи кератопротезиране - замяна на мътната роговица с изкуствено оптично устройство.

Изгарянията на очите с химически произход са често срещани. Най-често те се причиняват от киселини и алкали, които попадат в окото поради небрежност или неспазване на правилата за безопасност при контакт с агресивни химикали. Такива изгаряния трябва да се лекуват от квалифициран лекар.

Изгаряне на очите от алкали – Това е един от най-опасните видове наранявания на очите, които могат да възникнат. Ако алкалите попаднат в очите, възниква химическо изгаряне.

При попадане на алкали върху лигавицата на очите или върху кожата, както около очите, така и върху други части на тялото, настъпва тежко увреждане на тъканите, последвано от проникване на реагента в по-дълбоките слоеве на лигавицата или кожата. Степента на увреждане зависи от времето на излагане на алкали. Алкалният реагент незабавно, за няколко минути, прониква в предната и задната камера на окото през роговицата, роговицата и ирисът се нараняват, изтичането на вътреочна течност се нарушава и лещата се уврежда.

С други думи, увреждащият ефект засяга почти всички структури на окото. Протеините се разтварят, щетите отиват както навътре, така и навън. При изгаряне с основа болката е по-слабо изразена, отколкото при изгаряне с киселина, но не подценявайте степента на увреждане. Трудно е да се отстрани алкалът, който е проникнал дълбоко; ефектът отнема повече време и може да продължи до няколко дни; степента на увреждане се определя след изгарянето.

В случай на изгаряне с алкали, нараняването може да бъде битово или промишлено. Най-опасното нараняване от алкален реагент възниква в производствени условия, тъй като в предприятия или фабрики се използват силно концентрирани разтвори и токсични вещества; такова нараняване може да има много негативни последици за човек. Ако алкален реагент попадне върху лигавицата на очите, върху кожата около очите, навременната помощ е важна стъпка, в противен случай човек може да загуби зрението си завинаги.

Ето защо е важно предприятията да спазват предпазните мерки при работа с токсични и силно концентрирани вещества. Що се отнася до домашното нараняване, всичко е малко по-просто, но това не го прави по-малко опасно. Последствията от нараняване у дома са по-леки, отколкото на работа, тъй като в ежедневието човек се занимава с определена и в повечето случаи допустима концентрация на вещества. Но въпреки това, химическо изгаряне на очите от алкали получено у дома също е изключително опасно и може да доведе до загуба на зрение, следователно, ако алкалите попаднат в очите ви, трябва незабавно да потърсите помощ от специализирана институция.

Изгаряния на очите от киселини и основи са тежки по природа, трудни за лечение и, като правило, лечението е много дълго и не без последствия. Спешна помощ при изгаряния на очите с алкали трябва да последват за първи път минути, дори за първи път секунди след нараняването и след оказване на първа помощ трябва да се обадите на линейка. Но след като вече е извикана линейка, е необходимо да продължите да оказвате спешна помощ. Точно на този момент ще обърнем внимание в тази статия, така че, не дай си Боже, разбира се, да срещнете такъв случай, да знаете какво трябва да се направи.

Степен на увреждане

- При първа степен се уврежда горният слой на кожата. Зачервяване, подуване, лека болка.
- При втора степен алкалите засягат слоевете на дермата. Към предишните признаци се добавят мехури с течност.
- Третата степен се характеризира с остра болка, поява на малки и големи мехури с мътна течност. Мастната тъкан е засегната. Изгарянията могат да доведат до намаляване или загуба на зрение, всичко зависи от зоната на увреждане. Налага се операция.
- При четвърта степен се засяга костната структура. Зрението се губи, настъпва хирургично лечение и е възможно частично възстановяване.

Изгаряне на очите с алкали - първа помощ

Необходимо е да се окаже първа помощ своевременно, тежестта на нараняването зависи от това колко бързо е предоставена първа помощ, така че тук не можете да губите нито минута и не можете да се уплашите и изгубите, колкото и да звучи. В случая изразът е повече от верен: времето е всичко.

По правило преди пристигането на линейката незабавно се извършват следните действия:

- увреждащото вещество се отстранява чрез измиване на очите за половин час с круша, чайник или с ръце под течаща вода, не с вода, както мнозина смятат, а със стерилен разтвор, например физиологичен разтвор или разтвор на Рингер решение. Ако не е налично подходящо решение, обикновената вода ще свърши работа, по-добре е от нищо, но все пак е по-добре да не използвате вода. В идеалния случай, преди да изплакнете окото, е необходимо да изтръпнете окото с 1% разтвор на дикаин, за да намалите болката и блефароспазма. Колкото по-рано се извърши изплакването, толкова по-успешно ще бъде лечението в бъдеще; минутите и дори секундите решават всичко;
- очни капки хлорамфеникол или диклофенак се накапват многократно;
- засегнатата област се смазва с натриев сулфацил маз, тетрациклин или еритромицин маз (1%), като се поставя в конюнктивалния сак. Като алтернатива се използва рибено масло за кожата.

При изгаряния от II до IV степен пострадалият се хоспитализира.

Така че тези действия ще помогнат на жертвата само до пристигането на лекаря, основното лечение се извършва от офталмолог в болнична обстановка и нищо повече!

Този сайт използва Akismet за намаляване на спама. Разберете как се обработват вашите коментарни данни.

>