Infection par le VIH : défis et solutions
L'infection par le VIH est une maladie infectieuse chronique causée par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et caractérisée par des lésions du système immunitaire conduisant au développement du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et au décès du patient. développement d'infections secondaires (opportunistes), de tumeurs malignes ou de lésions du système nerveux central .
Les premières descriptions du tableau clinique de la maladie remontent à 1981. En 1983, un groupe de scientifiques dirigé par Lucien Montagnie (L. Montagnie) a découvert le virus de l'immunodéficience humaine. Un message similaire a été lancé par des scientifiques américains dirigés par Robert Gallo (R. C. Gallo). Aux États-Unis, les premiers cas de sida ont été signalés en 1979. Au début du 21e siècle, l’infection par le VIH connaît une propagation pandémique. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), au début de l'année 2000, 16,3 millions de personnes étaient mortes du SIDA ; 33,6 millions sont séropositifs. La maladie est enregistrée dans presque tous les pays du monde ; dans un certain nombre de pays africains, le nombre de personnes infectées représente 15 à 20 % de la population adulte. En Russie, les premiers patients - des Africains - ont été identifiés en 1985, le premier patient - un citoyen de la Fédération de Russie - en 1987 ; Fin 1999, plus de 25 000 personnes infectées par le VIH avaient déjà été enregistrées.
Le VIH est un rétrovirus dont la principale caractéristique est la présence de l'enzyme transcriptase inverse, qui transfère l'information génétique de l'ARN viral à l'ADN. Il existe 2 types de virus connus : le VIH1 et le VIH2. Le VIH ne dispose pas de mécanisme pour corriger les erreurs génétiques et est donc sujet aux mutations, ce qui est essentiel pour le traitement antiviral et le développement de vaccins. La seule source de l'agent pathogène est une personne malade, à n'importe quel stade de l'infection par le VIH. Le virus se trouve dans tous les fluides biologiques du corps, mais il est présent à des concentrations suffisantes pour provoquer une infection dans le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel. La principale voie de transmission de l'agent pathogène est sexuelle, c'est pourquoi l'infection par le VIH est classée parmi les maladies infectieuses sexuellement transmissibles.
Outre la transmission sexuelle, le VIH peut être transmis par les transfusions sanguines, l'utilisation de seringues d'injection non testées, la grossesse, l'accouchement et l'allaitement, ainsi que l'utilisation d'instruments dentaires ou chirurgicaux contaminés. Vous ne pouvez pas être infecté par le VIH par contact normal avec une personne malade, par exemple en communiquant, en lui serrant la main ou en la touchant.
Les symptômes de l'infection par le VIH peuvent varier et dépendre du stade de la maladie. Au stade initial de la maladie, qui dure de plusieurs semaines à plusieurs mois après l'infection, des symptômes rappelant les ARVI peuvent être observés : fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, mal de gorge, éruptions cutanées. A ce stade, le patient peut avoir une concentration élevée du virus dans le sang, ce qui le rend particulièrement contagieux. Au stade secondaire de la maladie, qui peut durer des années, divers symptômes peuvent survenir, notamment des éruptions cutanées, de la diarrhée, des infections des voies respiratoires, de l'herpès, une infection à cytomégalovirus et autres. Au stade tertiaire de la maladie, qui survient lorsque le système immunitaire est tellement affaibli qu'il ne peut pas combattre les infections, des infections opportunistes telles que la tuberculose, la pneumonie, la candidose, l'infection à cytomégalovirus, la neurosyphilis et d'autres peuvent se développer.
Pour diagnostiquer l'infection par le VIH, des tests spéciaux sont effectués, notamment un test de présence d'anticorps anti-VIH dans le sang. Si le test est positif, un test de confirmation, tel qu'une analyse par immunoblot, est effectué. La détection précoce de l'infection par le VIH permet de commencer le traitement à un stade précoce de la maladie, ce qui augmente les chances de succès.
Le traitement de l'infection par le VIH est effectué avec des médicaments antiviraux, qui réduisent la concentration du virus dans le sang et ralentissent la progression de la maladie. Le traitement antiviral doit être instauré le plus tôt possible, en présence de signes cliniques d'infection par le VIH ou lorsque le VIH est détecté dans le sang. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin et nécessite le strict respect du régime médicamenteux. Le maintien de l’immunité du patient joue un rôle important dans le traitement, notamment en se nourrissant correctement, en faisant régulièrement de l’exercice et en abandonnant les mauvaises habitudes.
La prévention de l'infection par le VIH consiste à utiliser des préservatifs à chaque contact sexuel, à utiliser uniquement des seringues d'injection stériles, à éviter de partager des instruments dentaires et chirurgicaux, à maintenir une bonne hygiène lors du soin des plaies, etc. Il est important de respecter les règles de sécurité