HIV-infeksjon: utfordringer og løsninger
HIV-infeksjon er en kronisk infeksjonssykdom som er forårsaket av humant immunsviktvirus (HIV) og er preget av skade på immunsystemet, som fører til utvikling av ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) og pasientens død som følge av utvikling av sekundære (opportunistiske) infeksjoner, ondartede svulster eller skade på sentralnervesystemet.
De første beskrivelsene av det kliniske bildet av sykdommen går tilbake til 1981. I 1983 oppdaget en gruppe forskere ledet av Lucien Montagnie (L. Montagnie) det humane immunsviktviruset, en lignende melding ble laget av amerikanske forskere ledet av Robert Gallo (R.C. Gallo). I USA ble de første tilfellene av AIDS rapportert i 1979. På begynnelsen av det 21. århundre har HIV-infeksjon en pandemisk spredning. I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) hadde ved begynnelsen av 2000 16,3 millioner mennesker døde av AIDS; 33,6 millioner er HIV-positive. Sykdommen er registrert i nesten alle land i verden, i en rekke afrikanske land er antallet smittede 15-20 % av den voksne befolkningen. I Russland ble de første pasientene - afrikanere - identifisert i 1985, den første pasienten - en borger av den russiske føderasjonen - i 1987; Ved utgangen av 1999 var over 25 000 HIV-smittede allerede registrert.
HIV er et retrovirus, hvis hovedtrekk er tilstedeværelsen av enzymet revers transkriptase, som overfører genetisk informasjon fra viralt RNA til DNA. Det er 2 typer virus kjent - HIV1 og HIV2. HIV har ikke en mekanisme for å korrigere genetiske feil, og er derfor utsatt for mutasjoner, noe som er avgjørende for antiviral terapi og vaksineutvikling. Den eneste kilden til patogenet er en syk person på ethvert stadium av HIV-infeksjon. Viruset finnes i alle biologiske væsker i kroppen, men det finnes i konsentrasjoner som er tilstrekkelige for infeksjon i blod, sæd, vaginale sekreter og morsmelk. Hovedveien for overføring av patogenet er seksuell, derfor er HIV-infeksjon klassifisert som en seksuelt overførbar infeksjonssykdom.
I tillegg til seksuell overføring kan HIV overføres gjennom blodoverføringer, bruk av utestede sprøytesprøyter, graviditet, fødsel og amming, og bruk av kontaminerte tann- eller kirurgiske instrumenter. Du kan ikke bli smittet av HIV ved normal kontakt med en syk person, for eksempel gjennom kommunikasjon, håndhilse, berøring.
Symptomer på HIV-infeksjon kan variere og avhenge av sykdomsstadiet. I den innledende fasen av sykdommen, som varer fra flere uker til flere måneder etter infeksjon, kan symptomer som minner om ARVI observeres: feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, tretthet, sår hals, hudutslett. På dette stadiet kan pasienten ha en høy konsentrasjon av viruset i blodet, noe som gjør det spesielt smittsomt. I det sekundære stadiet av sykdommen, som kan vare i årevis, kan ulike symptomer oppstå, inkludert hudutslett, diaré, luftveisinfeksjoner, herpes, cytomegalovirusinfeksjon og andre. I tertiært stadium av sykdommen, som oppstår når immunsystemet er så svekket at det ikke kan bekjempe infeksjoner, kan det utvikles opportunistiske infeksjoner som tuberkulose, lungebetennelse, candidiasis, cytomegalovirusinfeksjon, nevrosyfilis og andre.
For å diagnostisere HIV-infeksjon utføres spesielle tester, inkludert en test for tilstedeværelse av antistoffer mot HIV i blodet. Hvis testen er positiv, utføres en bekreftende test, for eksempel immunoblotanalyse. Tidlig påvisning av HIV-infeksjon gjør at behandlingen kan starte på et tidlig stadium av sykdommen, noe som øker sjansene for et vellykket resultat.
Behandling av HIV-infeksjon utføres med antivirale legemidler, som reduserer konsentrasjonen av viruset i blodet og bremser utviklingen av sykdommen. Antiviral behandling bør startes så tidlig som mulig, i nærvær av kliniske tegn på HIV-infeksjon eller når HIV oppdages i blodet. Behandlingen utføres under tilsyn av en lege og krever streng overholdelse av medisineringsregimet. Å opprettholde pasientens immunitet spiller en viktig rolle i behandlingen, inkludert riktig ernæring, regelmessig mosjon og å gi opp dårlige vaner.
Forebygging av HIV-infeksjon inkluderer bruk av kondom ved hver seksuell kontakt, bruk av kun sterile injeksjonssprøyter, unngåelse av delte tann- og kirurgiske instrumenter, opprettholde god hygiene ved pleie av sår, etc. Det er viktig å følge sikkerhetsreglene