Infezione da HIV: sfide e soluzioni
L'infezione da HIV è una malattia infettiva cronica causata dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV) ed è caratterizzata da un danno al sistema immunitario che porta allo sviluppo della sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) e alla morte del paziente a causa della malattia. sviluppo di infezioni secondarie (opportunistiche), tumori maligni o danni al sistema nervoso centrale.
Le prime descrizioni del quadro clinico della malattia risalgono al 1981. Nel 1983, un gruppo di scienziati guidati da Lucien Montagnie (L. Montagnie) scoprì il virus dell'immunodeficienza umana, un messaggio simile fu lanciato da scienziati americani guidati da Robert Gallo (R. C. Gallo). Negli Stati Uniti i primi casi di AIDS furono segnalati nel 1979. All’inizio del 21° secolo, l’infezione da HIV ha una diffusione pandemica. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), all'inizio del 2000, 16,3 milioni di persone erano morte di AIDS; 33,6 milioni sono sieropositivi. La malattia è registrata in quasi tutti i paesi del mondo, in alcuni paesi africani il numero di persone infette rappresenta il 15-20% della popolazione adulta. In Russia, i primi pazienti - africani - furono identificati nel 1985, il primo paziente - un cittadino della Federazione Russa - nel 1987; Alla fine del 1999 erano già state registrate oltre 25.000 persone infette dal virus HIV.
L'HIV è un retrovirus, la cui caratteristica principale è la presenza dell'enzima trascrittasi inversa, che trasferisce le informazioni genetiche dall'RNA virale al DNA. Esistono 2 tipi di virus conosciuti: HIV1 e HIV2. L’HIV non dispone di un meccanismo per correggere gli errori genetici e pertanto è soggetto a mutazioni, il che è essenziale per la terapia antivirale e lo sviluppo del vaccino. L'unica fonte dell'agente patogeno è una persona malata in qualsiasi stadio dell'infezione da HIV. Il virus si trova in tutti i fluidi biologici del corpo, ma è presente in concentrazioni sufficienti per l’infezione nel sangue, nello sperma, nelle secrezioni vaginali e nel latte materno. La principale via di trasmissione dell'agente patogeno è sessuale, pertanto l'infezione da HIV è classificata come una malattia infettiva a trasmissione sessuale.
Oltre alla trasmissione sessuale, l’HIV può essere trasmesso attraverso le trasfusioni di sangue, l’uso di siringhe per iniezione non testate, la gravidanza, il parto e l’allattamento al seno e l’uso di strumenti dentali o chirurgici contaminati. Non puoi contrarre l'HIV attraverso il normale contatto con una persona malata, ad esempio attraverso la comunicazione, la stretta di mano, il contatto.
I sintomi dell’infezione da HIV possono variare e dipendono dallo stadio della malattia. Nella fase iniziale della malattia, che dura da alcune settimane a diversi mesi dopo l'infezione, si possono osservare sintomi che ricordano l'ARVI: febbre, mal di testa, dolori muscolari e articolari, affaticamento, mal di gola, eruzioni cutanee. In questa fase, il paziente può avere un'elevata concentrazione del virus nel sangue, il che lo rende particolarmente contagioso. Nella fase secondaria della malattia, che può durare anni, possono manifestarsi vari sintomi, tra cui eruzioni cutanee, diarrea, infezioni del tratto respiratorio, herpes, infezione da citomegalovirus e altri. Nella fase terziaria della malattia, che si verifica quando il sistema immunitario è così indebolito da non poter combattere le infezioni, possono svilupparsi infezioni opportunistiche come tubercolosi, polmonite, candidosi, infezione da citomegalovirus, neurosifilide e altre.
Per diagnosticare l'infezione da HIV vengono eseguiti test speciali, incluso un test per la presenza di anticorpi anti-HIV nel sangue. Se il test è positivo, viene eseguito un test di conferma, come l'analisi immunoblot. La diagnosi precoce dell’infezione da HIV consente di iniziare il trattamento in una fase precoce della malattia, il che aumenta le possibilità di un esito positivo.
Il trattamento dell'infezione da HIV viene effettuato con farmaci antivirali, che riducono la concentrazione del virus nel sangue e rallentano la progressione della malattia. La terapia antivirale dovrebbe iniziare il prima possibile, in presenza di segni clinici di infezione da HIV o quando viene rilevato l’HIV nel sangue. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico e richiede una stretta aderenza al regime terapeutico. Il mantenimento dell’immunità del paziente svolge un ruolo importante nel trattamento, compresa una corretta alimentazione, un regolare esercizio fisico e l’abbandono delle cattive abitudini.
La prevenzione dell’infezione da HIV comprende l’uso del preservativo ad ogni rapporto sessuale, l’uso solo di siringhe sterili per iniezione, l’evitamento di strumenti dentali e chirurgici condivisi, il mantenimento di una buona igiene durante la cura delle ferite, ecc. È importante seguire le regole di sicurezza