HIV λοίμωξη: προκλήσεις και λύσεις
Η HIV λοίμωξη είναι μια χρόνια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και χαρακτηρίζεται από βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα, που οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS) και στο θάνατο του ασθενούς ως αποτέλεσμα της ανάπτυξη δευτερογενών (ευκαιριακών) λοιμώξεων, κακοήθων όγκων ή βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Οι πρώτες περιγραφές της κλινικής εικόνας της νόσου χρονολογούνται από το 1981. Το 1983, μια ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής τον Lucien Montagnie (L. Montagnie) ανακάλυψε τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, παρόμοιο μήνυμα έκαναν και Αμερικανοί επιστήμονες με επικεφαλής τον Robert Gallo (R. C. Gallo). Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα πρώτα κρούσματα AIDS αναφέρθηκαν το 1979. Στις αρχές του 21ου αιώνα, η μόλυνση από τον ιό HIV έχει μια πανδημική εξάπλωση. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), στις αρχές του 2000, 16,3 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν πεθάνει από AIDS. 33,6 εκατομμύρια είναι οροθετικοί. Η ασθένεια είναι καταγεγραμμένη σε όλες σχεδόν τις χώρες του κόσμου· σε ορισμένες αφρικανικές χώρες, ο αριθμός των μολυσμένων ατόμων είναι 15-20% του ενήλικου πληθυσμού. Στη Ρωσία, οι πρώτοι ασθενείς - Αφρικανοί - εντοπίστηκαν το 1985, ο πρώτος ασθενής - πολίτης της Ρωσικής Ομοσπονδίας - το 1987. Μέχρι το τέλος του 1999, περισσότερα από 25.000 άτομα που είχαν μολυνθεί από τον ιό HIV είχαν ήδη καταγραφεί.
Ο HIV είναι ένας ρετροϊός, το κύριο χαρακτηριστικό του οποίου είναι η παρουσία του ενζύμου ανάστροφη μεταγραφάση, το οποίο μεταφέρει γενετικές πληροφορίες από το ιικό RNA στο DNA. Υπάρχουν 2 τύποι ιών γνωστοί – ο HIV1 και ο HIV2. Ο HIV δεν διαθέτει μηχανισμό για τη διόρθωση γενετικών σφαλμάτων και ως εκ τούτου είναι επιρρεπής σε μεταλλάξεις, κάτι που είναι απαραίτητο για την αντιική θεραπεία και την ανάπτυξη εμβολίων. Η μόνη πηγή του παθογόνου είναι ένα άρρωστο άτομο σε οποιοδήποτε στάδιο μόλυνσης από τον ιό HIV. Ο ιός βρίσκεται σε όλα τα βιολογικά υγρά του σώματος, αλλά υπάρχει σε συγκεντρώσεις επαρκείς για μόλυνση στο αίμα, το σπέρμα, τις κολπικές εκκρίσεις και το μητρικό γάλα. Η κύρια οδός μετάδοσης του παθογόνου είναι η σεξουαλική, επομένως η HIV λοίμωξη ταξινομείται ως σεξουαλικά μεταδιδόμενη μολυσματική ασθένεια.
Εκτός από τη σεξουαλική μετάδοση, ο HIV μπορεί να μεταδοθεί μέσω μεταγγίσεων αίματος, χρήσης μη δοκιμασμένων συριγγών ένεσης, εγκυμοσύνης, τοκετού και θηλασμού και με τη χρήση μολυσμένων οδοντιατρικών ή χειρουργικών εργαλείων. Δεν μπορείτε να μολυνθείτε από τον ιό HIV μέσω της κανονικής επαφής με ένα άρρωστο άτομο, για παράδειγμα, μέσω επικοινωνίας, χειραψίας, αγγίγματος.
Τα συμπτώματα της HIV λοίμωξης μπορεί να ποικίλλουν και εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, που διαρκεί από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες μετά τη μόλυνση, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα που θυμίζουν ARVI: πυρετός, πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, κόπωση, πονόλαιμος, δερματικά εξανθήματα. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής μπορεί να έχει υψηλή συγκέντρωση του ιού στο αίμα, γεγονός που τον καθιστά ιδιαίτερα μεταδοτικό. Στο δευτερεύον στάδιο της νόσου, που μπορεί να διαρκέσει χρόνια, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα, όπως δερματικά εξανθήματα, διάρροια, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, έρπης, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και άλλα. Στο τριτογενές στάδιο της νόσου, το οποίο εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι τόσο εξασθενημένο που δεν μπορεί να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις, μπορεί να αναπτυχθούν ευκαιριακές λοιμώξεις όπως η φυματίωση, η πνευμονία, η καντιντίαση, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, η νευροσύφιλη και άλλες.
Για τη διάγνωση της HIV λοίμωξης, πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης για την παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV στο αίμα. Εάν το τεστ είναι θετικό, πραγματοποιείται μια επιβεβαιωτική εξέταση, όπως ανάλυση ανοσοστύπωσης. Η έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης HIV επιτρέπει την έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο της νόσου, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.
Η θεραπεία της HIV λοίμωξης πραγματοποιείται με αντιιικά φάρμακα, τα οποία μειώνουν τη συγκέντρωση του ιού στο αίμα και επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Η αντιική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα, παρουσία κλινικών σημείων μόλυνσης από τον ιό HIV ή όταν ανιχνευτεί HIV στο αίμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού και απαιτεί αυστηρή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος. Η διατήρηση της ανοσίας του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της σωστής διατροφής, της τακτικής άσκησης και της εγκατάλειψης κακών συνηθειών.
Η πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV περιλαμβάνει τη χρήση προφυλακτικών με κάθε σεξουαλική επαφή, τη χρήση μόνο αποστειρωμένων συρίγγων ένεσης, την αποφυγή κοινών οδοντιατρικών και χειρουργικών εργαλείων, τη διατήρηση καλής υγιεινής κατά τη φροντίδα των πληγών κ.λπ. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες ασφαλείας