HIV-fertőzés: kihívások és megoldások
A HIV-fertőzés a humán immundeficiencia vírus (HIV) által okozott krónikus fertőző betegség, amelyet az immunrendszer károsodása jellemez, ami szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) kialakulásához és a beteg halálához vezet. másodlagos (opportunista) fertőzések, rosszindulatú daganatok kialakulása vagy a központi idegrendszer károsodása.
A betegség klinikai képének első leírásai 1981-ből származnak. 1983-ban a Lucien Montagnie (L. Montagnie) vezette tudóscsoport felfedezte az emberi immunhiány vírusát, hasonló üzenetet fogalmaztak meg amerikai tudósok Robert Gallo (R. C. Gallo) vezetésével. Az Egyesült Államokban 1979-ben jelentették az első AIDS-es eseteket. A 21. század elején a HIV-fertőzés járványszerűen terjed. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint 2000 elejére 16,3 millió ember halt meg AIDS-ben; 33,6 millió HIV-pozitív. A betegséget a világ szinte minden országában regisztrálják, számos afrikai országban a fertőzöttek száma a felnőtt lakosság 15-20%-a. Oroszországban az első betegeket - afrikaiakat - 1985-ben azonosították, az első beteget - az Orosz Föderáció állampolgárát - 1987-ben; 1999 végére már több mint 25 000 HIV-fertőzöttet regisztráltak.
A HIV egy retrovírus, amelynek fő jellemzője a reverz transzkriptáz enzim jelenléte, amely a vírus RNS-éből a DNS-be továbbítja a genetikai információkat. A vírusnak két típusa ismert: HIV1 és HIV2. A HIV-nek nincs mechanizmusa a genetikai hibák kijavítására, ezért hajlamos a mutációkra, ami elengedhetetlen a vírusellenes terápia és a vakcinafejlesztés szempontjából. A kórokozó egyetlen forrása egy beteg személy a HIV-fertőzés bármely szakaszában. A vírus a test minden biológiai folyadékában megtalálható, de a fertőzéshez elegendő koncentrációban van jelen a vérben, az ondóban, a hüvelyváladékban és az anyatejben. A kórokozó fő átviteli útja szexuális úton történik, ezért a HIV-fertőzés a nemi úton terjedő fertőző betegségek közé tartozik.
A HIV a szexuális úton történő átvitelen túlmenően vérátömlesztéssel, nem tesztelt injekciós fecskendővel, terhességgel, szüléssel és szoptatással, valamint szennyezett fogászati vagy sebészeti eszközök használatával terjedhet. Nem fertőződhet meg HIV-vel a beteg személlyel való normál érintkezés során, például kommunikáció, kézfogás, érintés útján.
A HIV-fertőzés tünetei a betegség stádiumától függően változhatnak. A betegség kezdeti szakaszában, amely a fertőzés után több héttől több hónapig tart, ARVI-ra emlékeztető tünetek figyelhetők meg: láz, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, fáradtság, torokfájás, bőrkiütések. Ebben a szakaszban a beteg vérében magas víruskoncentráció lehet, ami különösen fertőzővé teszi. A betegség évekig tartó másodlagos stádiumában különféle tünetek jelentkezhetnek, köztük bőrkiütések, hasmenés, légúti fertőzések, herpesz, citomegalovírus fertőzés és mások. A betegség harmadlagos stádiumában, amikor az immunrendszer annyira legyengül, hogy nem tud felvenni a harcot a fertőzésekkel, opportunista fertőzések, például tuberkulózis, tüdőgyulladás, candidiasis, citomegalovírus fertőzés, neuroszifilisz és mások is kialakulhatnak.
A HIV-fertőzés diagnosztizálására speciális vizsgálatokat végeznek, beleértve a HIV-ellenes antitestek vérben való jelenlétének vizsgálatát. Ha a teszt pozitív, megerősítő tesztet, például immunblot analízist kell végezni. A HIV-fertőzés korai felismerése lehetővé teszi a kezelés megkezdését a betegség korai szakaszában, ami növeli a sikeres kimenetel esélyét.
A HIV-fertőzés kezelését vírusellenes gyógyszerekkel végzik, amelyek csökkentik a vírus koncentrációját a vérben és lassítják a betegség progresszióját. A vírusellenes kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, a HIV-fertőzés klinikai tüneteinek jelenlétében, vagy ha HIV-t észlelnek a vérben. A kezelést orvos felügyelete mellett végzik, és szigorúan be kell tartani a gyógyszeres kezelési rendet. A beteg immunitásának megőrzése fontos szerepet játszik a kezelésben, beleértve a megfelelő táplálkozást, a rendszeres testmozgást és a rossz szokások feladását.
A HIV-fertőzés megelőzése magában foglalja az óvszer használatát minden szexuális érintkezés során, csak steril injekciós fecskendőt, a közös fogászati és sebészeti eszközök elkerülését, a megfelelő higiénia betartását a sebek ápolása során stb. Fontos a biztonsági szabályok betartása