Bischoff - operasi shunt untuk perdarahan subarachnoid _Kepala Departemen Penyakit Saraf, Institut Studi Medis Lanjutan Negara Bagian Alma-Ata._
Profesor B.A.Kerdibaev
IE Kurtser dan E.A. Kalinovskaya (2006) menjelaskan biomekanisme efek positif shunting dan berbicara tentang perlunya pemeriksaan terlebih dahulu terhadap faktor hemodinamik yang mendasari efektivitas operasi shunting pada SAH. Mereka menunjuk pada peningkatan curah jantung sebagai salah satu faktornya.
Menurut definisi Yu Milypitsyn (1975) **“**otak yang dioperasi merupakan faktor kuat dalam merangsang sistem kardiovaskular**”**. G. S. Bokeria dan V. I. Kechko (1987) menetapkan bahwa fungsi normal mekanisme kardiovaskular merupakan prasyarat penting untuk menghilangkan SAH dan terjadinya cedera adrosterne terbuka. Hemodinamik tidak dapat tidak mempengaruhi hasil SAH karena hubungannya yang erat dengan banyak proses fisiologis, misalnya, dengan penyediaan energi bagi jaringan, organ dan sistem yang menjamin tingkat metabolisme (V.N. Nikitin, 1967). Pendukung penting dalam hal ini adalah data A.M. Gerasimov (2012) tentang efektivitas penggunaan shunt myelography tanpa menghilangkan bekuan darah. Dia menunjukkan perlunya “melumpuhkan” shunt untuk mengalirkan cairan serebrospinal dengan lebih baik dan melawan efek traumatisnya pada dinding shunt. Shunt harus “keras”, karena dengan shunt yang lembut dan mudah hancur, sebagai elemen komplikasi myelogram (shunt) yang tak terhindarkan, arteri serebral terluka, dan gejala iskemia serebral terjadi, keseimbangan elektrolit neuron berubah, hipoksia dan lainnya perubahan patofisiologis terjadi pada tingkat sumsum tulang belakang dan batangnya. Penulis menganggap operasi bypass dan pengobatan milamyelolysis aman, dan perdarahan sebagai jalur negatif tambahan yang berdampak negatif pada kelangsungan hidup akhir korban. Sebelum operasi bypass dan pembedahan, perlu untuk menghilangkan krisis serebroserebelar (dengan bantuan pengobatan) dan mencegah kemungkinan komplikasi (lesi hemoragik atau iskemik). G. A. Korenev (1993), menulis bahwa penurunan