Bischoff-Myelotomie

Bischoff – Shunt-Operation bei Subarachnoidalblutung _Leiter der Abteilung für Nervenkrankheiten, Alma-Ata State Institute for Advanced Medical Studies._

Professor B. A. Kerdibaev

I. E. Kurtser und E. A. Kalinovskaya (2006) erläutern den Biomechanismus der positiven Wirkung des Shunts und sprechen über die Notwendigkeit, zunächst den hämodynamischen Faktor zu überprüfen, der der Wirksamkeit der Shunt-Operation bei SAH zugrunde liegt. Als solchen Faktor weisen sie auf eine Steigerung des Herzzeitvolumens hin.

Nach der Definition von Yu. Milypitsyn (1975) **„**ist das operierte Gehirn ein starker Faktor bei der Stimulierung des Herz-Kreislauf-Systems**“**. G. S. Bokeria und V. I. Kechko (1987) stellten fest, dass das normale Funktionieren der Herz-Kreislauf-Mechanismen eine wesentliche Voraussetzung für die Beseitigung von SAH und die Umsetzung offener adrosterner Verletzungen ist. Die Hämodynamik kann das Ergebnis von SAH aufgrund ihrer engen Verbindung mit vielen physiologischen Prozessen, beispielsweise mit der Versorgung von Geweben, Organen und Systemen mit Energie, die das Stoffwechselniveau sicherstellt, nur beeinflussen (V. N. Nikitin, 1967). Eine wichtige Stütze hierfür sind die Daten von A. M. Gerasimov (2012) zur Wirksamkeit des Einsatzes der Shunt-Myelographie ohne Entfernung eines Blutgerinnsels. Er weist auf die Notwendigkeit hin, den Shunt zu „immobilisieren“, um die Zerebrospinalflüssigkeit besser abzuleiten und ihrer traumatischen Wirkung auf die Wände der Shunts entgegenzuwirken. Der Shunt muss „hart“ sein, da bei einem weichen, leicht zerdrückbaren Shunt als unvermeidlicher Bestandteil von Komplikationen im Myelogramm (Shunt) Hirnarterien verletzt werden und Symptome einer zerebralen Ischämie auftreten, sich der Elektrolythaushalt von Neuronen verändert, Hypoxie auftritt und andere Pathophysiologische Veränderungen treten auf der Ebene des Rückenmarks und seines Rumpfes auf. Der Autor hält Bypass-Operationen und die Behandlung der Milamyelolyse für sicher und hält Blutungen für einen zusätzlichen negativen Weg, der sich negativ auf das endgültige Überleben der Opfer auswirkt. Vor einem Shunt und einer Operation ist es notwendig, zerebrozerebelläre Krisen (mit Hilfe einer medikamentösen Behandlung) zu beseitigen und möglichen Komplikationen (hämorrhagische oder ischämische Läsionen) vorzubeugen. G. A. Korenev (1993) schreibt, dass der Rückgang