Bischoff myelotomie

Bischoff - shuntoperatie voor subarachnoïdale bloeding _Hoofd van de afdeling Zenuwziekten, Alma-Ata State Institute for Advanced Medical Studies._

Professor B.A. Kerdibaev

I.E. Kurtser en E.A. Kalinovskaya (2006) leggen het biomechanisme van het positieve effect van rangeren uit en praten over de noodzaak om eerst de hemodynamische factor te controleren, die ten grondslag ligt aan de effectiviteit van rangeerchirurgie voor SAH. Zij wijzen op een toename van het hartminuutvolume als een dergelijke factor.

Volgens de definitie van Yu Milypitsyn (1975) **“**de geopereerde hersenen zijn een sterke factor bij het stimuleren van het cardiovasculaire systeem**”**. G. S. Bokeria en V. I. Kechko (1987) stelden vast dat de normale werking van cardiovasculaire mechanismen een essentiële voorwaarde is voor de eliminatie van SAH en de implementatie van open adrosterne letsel. De hemodynamica kan niet anders dan de uitkomst van SAH beïnvloeden vanwege de nauwe verbindingen met veel fysiologische processen, bijvoorbeeld met de voorziening van weefsels, organen en systemen met energie die het metabolismeniveau waarborgt (V.N. Nikitin, 1967). Een belangrijke ondersteuning in deze kwestie wordt geleverd door de gegevens van A. M. Gerasimov (2012) over de effectiviteit van het gebruik van shunt-myelografie zonder een bloedstolsel te verwijderen. Hij wijst op de noodzaak om de shunt te ‘immobiliseren’ om het hersenvocht beter af te voeren en het traumatische effect ervan op de wanden van de shunts tegen te gaan. De shunt moet "hard" zijn, omdat bij een zachte, gemakkelijk te verpletteren shunt, als onvermijdelijk onderdeel van myelogram (shunt) complicaties, hersenslagaders gewond raken en symptomen van cerebrale ischemie optreden, de elektrolytenbalans van neuronen verandert, hypoxie en andere pathofysiologische veranderingen treden op ter hoogte van het ruggenmerg en de romp. De auteur beschouwt bypass-chirurgie en behandeling van milamyelolyse als veilig, en bloedingen als een extra negatieve route die de uiteindelijke overleving van slachtoffers negatief beïnvloedt. Vóór het rangeren en opereren is het noodzakelijk om cerebrocerebellaire crises te elimineren (met behulp van medicamenteuze behandeling) en mogelijke complicaties (hemorragische of ischemische laesies) te voorkomen. G. A. Korenev (1993) schrijft dat de afname is