Bischoff Myelotomi

Bischoff - shuntoperation for subaraknoidal blødning _Leder af afdelingen for nervesygdomme, Alma-Ata State Institute for Advanced Medical Studies._

Professor B. A. Kerdibaev

I.E. Kurtser og E.A. Kalinovskaya (2006) forklarer biomekanismen af ​​den positive effekt af shunting og taler om behovet for først at kontrollere den hæmodynamiske faktor, som ligger til grund for effektiviteten af ​​shuntoperation for SAH. De peger på en stigning i hjertevolumen som en sådan faktor.

Ifølge definitionen af ​​Yu. Milypitsyn (1975) **“**den opererede hjerne er en stærk faktor til at stimulere det kardiovaskulære system**”**. G. S. Bokeria og V. I. Kechko (1987) fastslog, at den normale funktion af kardiovaskulære mekanismer er en væsentlig forudsætning for eliminering af SAH og implementering af åben adrosterneskade. Hæmodynamik kan ikke andet end at påvirke resultatet af SAH på grund af dets tætte forbindelser med mange fysiologiske processer, for eksempel med tilførsel af væv, organer og systemer med energi, der sikrer niveauet af metabolisme (V.N. Nikitin, 1967). En vigtig støtte i denne sag er data fra A. M. Gerasimov (2012) om effektiviteten af ​​at bruge shuntmyelografi uden at fjerne en blodprop. Han påpeger behovet for at "immobilisere" shunten for bedre at dræne cerebrospinalvæske og modvirke dens traumatiske effekt på shuntens vægge. Shunten skal være "hård", da med en blød, let knust shunt, som et uundgåeligt element i myelogram (shunt) komplikationer, skades cerebrale arterier, og der opstår symptomer på cerebral iskæmi, ændres neuronernes elektrolytbalance, hypoxi og andet patofysiologiske ændringer forekommer på niveauet af rygmarven og dens krop. Forfatteren anser bypass-kirurgi og behandling af milamyelolyse for at være sikker, og blødning som en yderligere negativ vej, der negativt påvirker ofrenes endelige overlevelse. Før shunting og operation er det nødvendigt at eliminere cerebrocerebellare kriser (ved hjælp af lægemiddelbehandling) og forhindre mulige komplikationer (hæmoragiske eller iskæmiske læsioner). G. A. Korenev (1993), skriver, at faldet