Efek Oklusi

Sejumlah karya ilmiah telah dikhususkan untuk efek oklusi. Saya telah menyoroti dua di antaranya. Anehnya, yang pertama diterbitkan dalam jurnal “Senyawa Heterosiklik” dan disebut “Efek oklusif dari saluran pendengaran eksternal yang tertutup,” dan penulis kedua artikel tersebut, G. A. Ivanichev, menekankan hubungan antara efek penutupan saluran pendengaran. dan sintesis senyawa tertentu dalam pekerjaan yang sama.

Mungkin Anda hanya salah memahami teksnya. Saya ulangi: gangguan pendengaran sampai ke tulang terjadi ketika saluran pendengaran eksternal ditutup. Fenomena ini menegaskan heterogenitas akustik sistem penghantar suara di telinga tengah (

Efek oklusal

Efek oklusi pada saluran pendengaran adalah peningkatan persepsi bicara melalui telinga yang tersumbat dengan saluran pendengaran eksternal yang tertutup sepenuhnya. Efek ini didasarkan pada prinsip perbedaan impedansi akustik dengan rongga tertutup dan terbuka, serta penerapan sinyal audio secara simultan dan berurutan ke rongga tertutup dan setengah terbuka. atau membuka telinga. Rasio tekanan suara p terhadap amplitudo gelombang ultrasonik berubah pada tingkat tekanan suara yang konstan selama penutupan dan pada amplitudo gelombang ultrasonik yang konstan selama pembukaan telinga. Dampak dari efek ini tergantung pada usia, diameter dan bentuk saluran pendengaran eksternal serta kondisi telinga tengah dan dalam pasien. Aliran udara retrograde mengganggu gradien tekanan di tuba eustachius dan telinga tengah yang berdekatan dan mengakibatkan penurunan impedansi hingga mencapai tingkat rongga yang tertutup. Deteksi oklusi pada orang dewasa biasanya dilakukan dengan meningkatkan kemampuan bicara di lingkungan yang bising menggunakan tabung pemandu tulang dan meningkatkan pemahaman medan dekat atau jauh dengan saluran pendengaran eksternal setengah terbuka. Meskipun tes ini tidak ideal dalam hal kinerja pendengaran, dalam praktiknya tes ini dapat mengidentifikasi sebagian besar area membran saluran dan disfungsi rongga tengah. Sensitivitas diagnostik metode oklusi mencapai 98–99%. Namun, mengidentifikasi cacat membran kecil yang hanya menyebabkan hilangnya sebagian kemampuan membuka saluran telinga merupakan tantangan besar dengan menggunakan metode ini. Pada anak-anak, impedansi pada rentang yang lebih luas dalam kondisi klinis yang sama dan pengurangan efek oklusi telah diterima ketika menilai patensi tuba Eustachius. Selain itu, karena sensitivitas anak-anak terhadap efek oklusi di berbagai area telinga tengah, pengujian oklusi dinamis mungkin berguna pada kelompok usia ini. Perkiraan umum dampak oklusi pada anak-anak bervariasi tergantung pada teknik pengujian yang digunakan (refleks statoakustik, audiometri kontras ambang batas). Secara umum, analisis oklusi adalah metode terbaik untuk menilai fungsi diferensial ketika mendeteksi patologi di telinga tengah dan dalam. Teknik ini tidak hanya berguna dalam menentukan adanya edema membran dan retraksi saluran akibat infeksi atau tumor, namun juga dapat membantu mengklasifikasikan komponen sensorineural untuk membedakan antara murmur borderline dan gangguan pendengaran luas. Berbeda dengan timpanometri, yang hanya mencatat keadaan katup Eustachius saat istirahat, oklusi menunjukkan dinamika proses ini selama perubahan pola rangsangan akustik eksternal, termasuk rangsangan postural, mengunyah dan berbicara. Peningkatan atau penurunan indikator impedansi akustik dengan oklusi daerah perifer dan mulut adalah salah satu cara paling efektif untuk mendokumentasikan proses patologis di telinga tengah dalam berbagai kondisi.

Oklusi (penutupan) saluran pendengaran eksternal adalah salah satu tes akustik yang paling umum di bidang otorhinolaryngology. Hampir 80% informasi akustik kita rasakan melalui saluran pendengaran, yang dibatasi oleh daun telinga, gendang telinga, piramida, dan saluran pendengaran eksternal. Fungsi daun telinga adalah mengumpulkan gelombang suara dan menarik perhatian. Jika daun telinga terluka, maka amputasinya akan menyebabkan gangguan sebagian atau seluruh komunikasi antara piramida dan telinga luar. Itulah sebabnya ahli THT disarankan untuk menghindari pencabutan seluruh rambut di daun telinga selama intervensi bedah oto, karena dapat berfungsi sebagai kotoran saat mengeluarkan tabung drainase dari telinga tengah melalui saluran pendengaran eksternal. Eksperimen dan pemeriksaan klinis saluran telinga pada pasien yang berbeda menghasilkan kesimpulan bahwa persepsi energi suara terjadi tidak hanya dari luar dan dalam, tetapi juga dari kedalaman saluran telinga. Oleh karena itu, untuk menginterpretasikan data yang diperoleh secara utuh, sebelum penelitian perlu dikembangkan suatu metodologi yang sesuai dengan kondisi penelitian yang tidak berubah. Perangkat dengan