Ефект на оклузия

Редица научни трудове са посветени на ефекта на оклузията. Откроих две от тях. Първата, колкото и да е странно, беше публикувана в списание „Хетероциклични съединения“ и се наричаше „Оклузивни ефекти на затворени външни слухови канали“, а вторият автор на статията, Г. А. Иваничев, подчерта връзката между ефекта от затварянето на слуховата тръба и и синтеза на определени съединения в същата работа.

Може би просто не сте разбрали правилно текста. Повтарям: загуба на слуха през костта се получава при затворен външен слухов проход. Това явление само потвърждава акустичната хетерогенност на звукопроводната система на средното ухо (

Оклузални ефекти

Ефектът на запушване на слуховите тръби е подобряване на възприятието на речта през запушено ухо с напълно затворен външен слухов канал. Този ефект се основава на принципа на разликата в акустичните импеданси при затворени и отворени кухини, както и при едновременно и последователно подаване на звуков сигнал към затворени и полуотворени. или отворено ухо. Съотношението на звуковото налягане p към амплитудата на ултразвуковата вълна се променя при постоянно ниво на звуково налягане по време на затваряне и при постоянна амплитуда на ултразвуковата вълна при отваряне на ухото. Въздействието на този ефект зависи от възрастта, диаметъра и формата на външния слухов проход и състоянието на средното и вътрешното ухо на пациента. Ретроградният въздушен поток нарушава градиента на налягането в евстахиевата тръба и съседното средно ухо и води до намаляване на импеданса до нивото на затворена кухина. Откриването на оклузия при възрастни обикновено се постига чрез подобряване на говора в шумна среда с помощта на костна направляваща тръба и подобряване на разбирането на близко или далечно поле при полуотворен външен слухов канал. Въпреки че тези тестове не са идеални по отношение на слуховите характеристики, на практика те могат да идентифицират по-голямата част от областите на дисфункция на каналната мембрана и средната кухина. Диагностичната чувствителност на оклузионния метод достига 98–99%. Въпреки това, идентифицирането на малък мембранен дефект, който причинява само частична загуба на способността за отваряне на ушните канали, представлява значително предизвикателство при използването на този метод. При деца импедансът в по-широк диапазон при същите клинични условия и намалените ефекти на оклузията са приети при оценката на проходимостта на Евстахиевата тръба. Освен това, поради чувствителността на децата към ефектите на оклузия в различни области на средното ухо, динамичното тестване на оклузията може да бъде полезно в тази възрастова група. Обобщените оценки на въздействието на оклузията при деца варират в зависимост от използваната техника на изследване (статоакустичен рефлекс, прагово-контрастна аудиометрия). Като цяло анализът на оклузията е най-добрият метод за оценка на диференциалната функция при откриване на патология в средното и вътрешното ухо. Тази техника е полезна не само за определяне на наличието на оток на мембраната и ретракция на канала поради инфекция или тумори, но също така може да помогне за класифицирането на невросензорния компонент за разграничаване между граничния шум и широкоразпространената загуба на слуха. За разлика от тимпанометрията, която записва само състоянието на Евстахиевата клапа в покой, оклузията показва динамиката на този процес при промени в модела на външна акустична стимулация, в т.ч. постурални, дъвкателни и говорни стимули. Подобряването или влошаването на показателите на акустичния импеданс при оклузия на периферната област и устата е един от най-ефективните начини за документиране на патологични процеси в средното ухо при различни условия.

Оклузията (затварянето) на външния слухов проход е едно от най-честите акустични изследвания в оториноларингологията. Почти 80% от акустичната информация се възприема от нас през слуховия канал, който е ограничен от ушната мида, тъпанчето, пирамидата и външния слухов канал. Функциите на ушната мида са да събира звукови вълни и да привлича вниманието. Ако ушната мида е наранена, тогава нейната ампутация ще доведе до частично или пълно прекъсване на комуникацията между пирамидата и външното ухо. Ето защо отоларинголозите се съветват да избягват пълното премахване на космите от ушната мида по време на отохирургични интервенции, тъй като те могат да служат като отломки при отстраняване на дренажната тръба от средното ухо през външния слухов канал. Експериментите и клиничното изследване на ушните канали при различни пациенти са довели до извода, че възприемането на звукова енергия става не само отвън и отвътре, но и от дълбините на ушния канал. По този начин, за да се интерпретират напълно получените данни, преди изследването трябва да се разработи методология, в съответствие с която условията за изследване ще останат непроменени. Устройства с