Tıkanma Etkisi

Tıkanma etkisine yönelik çok sayıda bilimsel çalışma yapılmıştır. Bunlardan ikisini vurguladım. Garip bir şekilde, ilki "Heterosiklik Bileşikler" dergisinde yayınlandı ve "Kapalı dış işitsel kanalların tıkayıcı etkileri" olarak adlandırıldı ve makalenin ikinci yazarı G. A. Ivanichev, işitme tüpünü kapatmanın etkisi arasındaki bağlantıyı vurguladı. ve aynı çalışmada belirli bileşiklerin sentezi.

Belki metni yanlış anladınız. Tekrar ediyorum: Dış işitsel kanal kapatıldığında kemikte işitme kaybı meydana gelir. Bu fenomen, orta kulağın ses iletme sisteminin akustik heterojenliğini doğrulamaktadır (

Oklüzal etkiler

İşitsel tüpler için tıkanma etkisi, tamamen kapalı bir dış işitsel kanal ile tıkalı bir kulak yoluyla konuşma algısında bir iyileşmedir. Bu etki, kapalı ve açık boşluklarla akustik empedanslardaki farkın yanı sıra bir ses sinyalinin kapalı ve yarı açık olanlara eşzamanlı ve sıralı uygulanması ilkesine dayanmaktadır. veya kulağınızı açın. Ses basıncı p'nin ultrasonik dalganın genliğine oranı, kulağın kapanması sırasında sabit bir ses basıncı düzeyinde ve kulağın açılması sırasında ultrasonik dalganın sabit bir genliğinde değişir. Bu etkinin etkisi dış işitsel kanalın yaşına, çapına, şekline ve hastanın orta ve iç kulağının durumuna bağlıdır. Retrograd hava akışı, östaki borusu ve komşu orta kulaktaki basınç gradyanını bozar ve kapalı boşluk seviyesine empedansta bir azalmaya neden olur. Erişkinlerde tıkanmanın tespiti genellikle gürültülü bir ortamda kemik kılavuz tüpü kullanılarak konuşmanın arttırılması ve dış işitsel kanalın yarı açık olmasıyla yakın veya uzak alan anlayışının geliştirilmesiyle gerçekleştirilir. Bu testler işitme performansının ölçümü açısından ideal olmasa da pratikte kanal zarı ve orta kavitedeki fonksiyon bozukluklarının büyük çoğunluğunu tespit edebilir. Tıkanma yönteminin tanısal duyarlılığı %98-99'a ulaşır. Bununla birlikte, kulak kanallarını açma yeteneğinin yalnızca kısmi kaybına neden olan küçük bir zar defektinin belirlenmesi, bu yöntemin kullanılmasıyla önemli bir zorluk teşkil etmektedir. Çocuklarda, aynı klinik koşullar altında daha geniş bir aralıkta empedans ve azaltılmış oklüzyon etkileri, Östaki borusu açıklığının değerlendirilmesinde kabul edilmiştir. Ayrıca çocukların orta kulağın farklı bölgelerindeki tıkanma etkilerine duyarlılığı nedeniyle bu yaş grubunda dinamik oklüzyon testi faydalı olabilir. Çocuklarda tıkanmanın etkisine ilişkin genelleştirilmiş tahminler, kullanılan test tekniğine (statoakustik refleks, eşik-kontrast odyometri) bağlı olarak değişir. Genel olarak oklüzyon analizi, orta ve iç kulaktaki patolojiyi tespit ederken diferansiyel fonksiyonu değerlendirmek için en iyi yöntemdir. Bu teknik yalnızca enfeksiyon veya tümörlere bağlı membran ödemi ve kanal retraksiyonunun varlığını belirlemede yararlı olmakla kalmaz, aynı zamanda sınırda üfürüm ile yaygın işitme kaybı arasında ayrım yapmak için sensörinöral bileşenin sınıflandırılmasına da yardımcı olabilir. Sadece östaki kapağının istirahat halindeki durumunu kaydeden timpanometriden farklı olarak, oklüzyon, harici akustik uyarım düzenindeki değişiklikler sırasında bu sürecin dinamiklerini gösterir. duruş, çiğneme ve konuşma uyaranları. Periferik bölgenin ve ağzın tıkanmasıyla akustik empedans göstergelerinin iyileştirilmesi veya bozulması, çeşitli koşullar altında orta kulaktaki patolojik süreçleri belgelemenin en etkili yollarından biridir.

Dış işitsel kanalın tıkanması (kapatılması), kulak burun boğaz alanında en yaygın akustik testlerden biridir. Akustik bilginin neredeyse %80'i kulak kepçesi, kulak zarı, piramit ve dış işitsel kanalla sınırlanan işitsel kanal aracılığıyla tarafımızdan algılanır. Kulak kepçesinin görevleri ses dalgalarını toplamak ve dikkati çekmektir. Kulak kepçesi yaralanmışsa, amputasyonu piramit ile dış kulak arasındaki iletişimin kısmen veya tamamen kesilmesine yol açacaktır. Bu nedenle kulak burun boğaz uzmanlarına kulak cerrahisi müdahaleleri sırasında kulak kepçesindeki kılların tamamen alınmasından kaçınmaları tavsiye edilir, çünkü drenaj tüpünü orta kulaktan dış işitsel kanal yoluyla çıkarırken döküntü görevi görebilirler. Farklı hastalarda kulak kanallarının deneyleri ve klinik muayenesi, ses enerjisi algısının sadece dışarıdan ve içeriden değil aynı zamanda kulak kanalının derinliklerinden de oluştuğu sonucuna varmıştır. Bu nedenle elde edilen verilerin tam olarak yorumlanabilmesi için çalışma öncesinde araştırma koşullarının değişmeden kalacağı bir metodolojinin geliştirilmesi gerekmektedir. Şu özelliklere sahip cihazlar: