子宮の出血

子宮出血

機能不全 - 視床下部 - 下垂体 - 卵巣 - 副腎の機能状態の違反によって引き起こされる、思春期、生殖期、閉経前の子宮出血。機能不全子宮出血（DUB）は排卵の有無により排卵性と無排卵性に分けられ、後者が約80％で発生します。

無排卵不全性子宮出血は 1.5 ～ 6 か月の間隔で非周期的に起こり、通常は 10 日以上続きます。それらは主に生殖器系の形成と衰退の期間中に観察されます。思春期（若年性出血）ではルリベリンの循環放出（1時間間隔）がまだ形成されておらず、閉経前（閉経期を参照）ではこの時期に観察されます。ルリベリンの循環放出は、加齢に伴う視床下部の神経分泌構造の変化により妨げられます。無排卵性 DUB は、ストレス、感染症、中毒時の視床下部の下垂体向性領域の機能不全の結果として、生殖期にも発生することがあります。

若年性出血は、12 ～ 18 歳で観察されるすべての婦人科疾患の最大 10 ～ 12% を占めます。若年性DUBの病因において、主導的な役割は、機能的に成熟していない卵巣機能を調節する視床下部構造に対する感染毒性効果に属します。扁桃腺感染症の影響は特に好ましくありません。

精神的外傷、身体的過負荷、栄養不足（特にビタミン欠乏症）が一定の役割を果たしています。若年性出血は、成熟の排卵段階に達していない卵胞の閉鎖が起こる、特殊なタイプの無排卵を特徴としています。この場合、卵巣でのステロイド生成が妨げられます。エストロゲンの生成は比較的低く単調になり、プロゲステロンの生成は少量になります。

その結果、子宮内膜は分泌されなくなります