Rahim kanaması
Disfonksiyonel - ergenlik, üreme ve menopoz öncesi dönemlerde hipotalamus - hipofiz bezi - yumurtalıklar - adrenal bezlerin fonksiyonel durumunun ihlali nedeniyle uterus kanaması. Yumurtlamanın varlığına veya yokluğuna bağlı olarak, disfonksiyonel uterin kanama (DUB), yumurtlama ve anovulatuar olarak ikiye ayrılır; ikincisi vakaların yaklaşık %80'inde meydana gelir.
Anovulatuar disfonksiyonel uterin kanama, 1,5-6 ay aralıklarla asiklik olarak ortaya çıkar ve genellikle 10 günden fazla sürer. Esas olarak üreme sisteminin oluşumu ve gerileme dönemlerinde gözlenirler: ergenlik döneminde (gençlik kanaması), sirkoral (saatlik aralıklarla) luliberin salınımının henüz oluşmadığı ve menopoz öncesi (bkz. Menopoz), ne zaman luliberinin sirkoral salınımı, hipotalamusun nörosekretuar yapılarındaki yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle bozulur. Anovulatuar DUB'ler ayrıca stres, enfeksiyonlar ve zehirlenmeler sırasında hipotalamusun hipofiz-tropik bölgesinin fonksiyon bozukluğunun bir sonucu olarak üreme döneminde de ortaya çıkabilir.
Juvenil kanamalar 12-18 yaş grubunda görülen tüm jinekolojik hastalıkların %10-12'sini oluşturmaktadır. Juvenil DUB patogenezinde başrol, fonksiyonel olgunluğa ulaşmamış yumurtalık fonksiyonunu düzenleyen hipotalamik yapılar üzerindeki enfeksiyöz-toksik etkiye aittir. Tonsilojen enfeksiyonun etkisi özellikle olumsuzdur.
Zihinsel travma, fiziksel aşırı yüklenme ve yetersiz beslenme (özellikle hipovitaminoz) belli bir rol oynar. Juvenil kanama, olgunluğun yumurtlama aşamasına ulaşmamış foliküllerin atrezisinin meydana geldiği özel bir anovülasyon türü ile karakterize edilir. Bu durumda yumurtalıklarda steroidogenez bozulur: östrojen üretimi nispeten azalır ve monoton hale gelir, küçük miktarlarda progesteron oluşur.
Sonuç olarak endometriyum salgılayıcı değildir.