Méhvérzés
Diszfunkcionális - méhvérzés a pubertás, a reproduktív és a menopauza előtti időszakban, amelyet a hipotalamusz - agyalapi mirigy - petefészkek - mellékvesék funkcionális állapotának megsértése okoz. Az ovuláció meglététől vagy hiányától függően a diszfunkcionális méhvérzést (DUB) ovulációs és anovulációs vérzésre osztják, ez utóbbi az esetek körülbelül 80%-ában fordul elő.
Az anovulációs diszfunkcionális méhvérzés aciklikusan, 1,5-6 hónapos időközönként jelentkezik, és általában több mint 10 napig tart. Főleg a reproduktív rendszer kialakulásának és hanyatlásának időszakában figyelhetők meg: pubertás korban (fiatalkori vérzés), amikor a luliberin körkörös (óránkénti) felszabadulása még nem alakult ki, és premenopauzában (lásd Menopauza), amikor a luliberin cirkuláris felszabadulása megszakad a hypothalamus neuroszekréciós struktúráinak életkorral összefüggő változásai miatt. Anovulációs DUB-ok a reproduktív időszakban is előfordulhatnak a hipotalamusz hipofízis-trópusi zónájának diszfunkciója következtében stressz, fertőzések és mérgezések során.
A fiatalkori vérzés a 12-18 éves korban megfigyelt nőgyógyászati betegségek 10-12%-át teszi ki. A juvenilis DUB patogenezisében a fertőző-toxikus hatás a funkcionális érettséget el nem ért, petefészek működését szabályozó hipotalamusz struktúrákra gyakorolt vezérszerep. A tonsillogén fertőzés hatása különösen kedvezőtlen.
A mentális traumák, a fizikai túlterhelés és a rossz táplálkozás (különösen a hipovitaminózis) bizonyos szerepet játszanak. A fiatalkori vérzést az anovuláció egy speciális típusa jellemzi, amelyben az érett ovulációs stádiumot el nem érő tüszők atresiája lép fel. Ebben az esetben a petefészkekben a szteroidogenezis megszakad: az ösztrogéntermelés viszonylag alacsony és monoton lesz, a progeszteron kis mennyiségben képződik.
Ennek eredményeként az endometrium nem szekréciós