Hva sier forskning om sjokkbølgeterapi?

Som fotterapeuter og kirurger ønsker vi å behandle kronisk plantar fasciitt uten risikoene og komplikasjonene som følger med konvensjonelle plantar fascia frigjøringer. Vi studerte nedre ekstremiteters biomekanikk og ble lært at i alle kirurgiske prosedyrer må vi forstå og respektere funksjonen til den menneskelige foten og hvordan hver kirurgisk prosedyre endrer dens spesifikke funksjon og stabilitet. I dag skal vi lære alt om.

Studier av ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi (ESWT) har imidlertid vist at vi kan behandle kronisk insersjonell plantar fasciitt uten å utsette pasienter for noen av de kjente risikoene (fra infeksjon og nerveinnfangning til refleks sympatisk dystrofi (RSD) og calcaneocuboid syndrom) forbundet med enhver type kirurgisk frigjøring av plantar fascia. Les mer.

Hvordan fungerer sjokkbølger?

Så hvordan fungerer denne ikke-invasive behandlingen? Vel, det er ingenting mystisk eller mystisk med en sjokkbølge. Dette er ikke noe mer enn en sonisk boom. Sjokkbølgen skapes av elektromagneter som genererer et signal gjennom vannet. Signalet ledes gjennom en linse for å lede all energien til et enkelt brennpunkt. Ved å bruke en ESWT-enhet kan pasientens fot plasseres i dette fokuspunktet hvor den mottar all rettet energi mot det skadde vevet.

En sjokkbølge har visse fysiske egenskaper. Det er et høyt topptrykk (noen ganger over 100 MPa), men gjennomsnittlig trykk på sjokkbølgene er ca. 50 MPa med en kort livssyklus på ca. 10 ns. I tillegg er det per definisjon en rask starttrykkstigning på mindre enn 10 ns og et bredt frekvensspekter som typisk er i området 16-20 Hz.

Når en sjokkbølge trenger inn i vev, kan den brytes ned og reflektere absorpsjonen av kinetisk energi av de nøyaktige kroppsstrukturene (bein, fett, sener, leddbånd) som er utsatt for sjokkbølgen.(1) Alle metoder for å produsere sjokkbølger ( elektrohydraulisk, elektromagnetisk og piezoelektrisk) er avhengig av å konvertere elektrisk energi til mekanisk energi.)

Når en lydbølge overføres til vev, er det to nivåer av overføring: lavenergi og høy energi. Lav energi har en smertestillende effekt ved å delvis eller fullstendig ødelegge cellemembraner. Når høy energi (enhver energi større enn 0,28 MJ/mm2) kommer i kontakt med skadet vev, oppstår en direkte biologisk interaksjon. Kroppen vil reagere ved å øke blodstrømmen til området, initiere vaskulær neogenese og reparasjonssyklusen. Når du bruker høy energi på den skadede plantarfascien, begynner reparerende helbredelse. Denne prosessen resulterer i dannelsen av fibroblaster og nytt sunt vev i området som en gang var avaskulært vev.