Hvorfor er ansiktet mørkere enn kroppen?

Ved noen sykdommer endres stoffskiftet på en slik måte at det utvikles diffus hyperpigmentering, det vil si at huden mørkner over store områder av kroppen og i ansiktet. For å utelukke vanlig soling, undersøk den indre overflaten av underarmene. Huden på disse delene av kroppen er vanligvis lysere i fargen. I tillegg må du spørre pasienten om han besøker et solarium.

Hvorfor huden i ansiktet og kroppen mørkner og hvilke lidelser dette kan være forbundet med vil bli diskutert i denne artikkelen.

Fører til

Det er følgende grupper av årsaker til at huden i ansiktet og kroppen blir mørkere:

1. Økt produksjon av melanocyttstimulerende hormon.
2. Andre indre sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser.
3. Tar visse medisiner.
4. Ondartede svulster i indre organer.

Hypersekresjon av melanocyttstimulerende hormon

Huden blir mørkere når nivået av melanin, et fargepigment som finnes i spesielle celler kalt melanocytter, øker. Produksjonen og frigjøringen av dette stoffet i huden aktiveres under påvirkning av et av hypofysehormonene - melanocyttstimulerende.

Aktiv syntese av dette hormonet skjer ved Addisons sykdom, en av hovedårsakene til hudhyperpigmentering.

Addisons sykdom er en kronisk binyrebarksvikt som oppstår på grunn av tuberkulose, infeksjon, amyloidose og annen skade på disse viktige organene. Binyrene slutter å syntetisere hormoner, som kroppen reagerer på med økt utskillelse av et stoff som stimulerer deres hormonelle aktivitet - adrenokortikotropt hormon (ACTH), og prøver dermed å gjenopprette aktiviteten. Fysiologien til denne prosessen er slik at samtidig med økt produksjon av ACTH øker også frigjøringen av melanocyttstimulerende hormon, som forårsaker mørkfarging av huden.

Ved Addisons sykdom er huden bronse, gyldenbrun eller mørkegrå i fargen, og ser ofte ut som en dyp brunfarge. Pigmentering er spesielt merkbar i åpne områder - ansiktet, hendene, så vel som på steder der klær gnis, for eksempel på nakken. Huden blir også mørkere i kjønnsområdet, brystvortene og postoperative arr. Mørke flekker vises også på munnslimhinnen.

Hvis du mistenker Addisons sykdom, bør du konsultere en endokrinolog.

Indre sykdommer med metabolske forstyrrelser

Noen sykdommer og fysiologiske tilstander forårsaker mørkfarging av huden, for eksempel:

Hemokromatose er en arvelig sykdom der opptaket av jern fra maten i tarmen øker. Jernholdige pigmenter avsettes i alle organer og vev, og forstyrrer deres funksjoner.

Hudpigmentering i denne sykdommen har en røykfylt, grå, bronsefarge, mest uttalt i ansiktet og hendene, så vel som i kjønnsområdet, i armhulene og området med postoperative arr. Denne sykdommen påvirker leveren og hjertet, og endokrine lidelser utvikles, inkludert diabetes mellitus. Hvis du mistenker hemokromatose, bør du konsultere en gastroenterolog.

Levercirrhose er preget av et brudd på nøytralisering av galle, absorpsjon av gallepigmenter i blodet og deres avsetning i vev. Hos pasienter med levercirrhose utvikler parenkymal gulsott, ledsaget av mørk brun pigmentering av huden. Levercirrhose er også preget av kløende hud og smerter i høyre hypokondrium. Denne sykdommen behandles av en gastroenterolog.

Porfyrier er en gruppe arvelige sykdommer assosiert med nedsatt hemoglobindannelse. Mellomprodukter av stoffskiftet - porfyriner - akkumuleres i huden, hvor de oksiderer under påvirkning av sollys. Som et resultat blir huden brun. Den blir lett skadet og blir dekket av sår og arr.

Soleksponering er kontraindisert for pasienter med porfyri. En hematolog kan hjelpe med denne sykdommen.

Hyperpigmentering på grunn av medisiner

Hvis årsaken til mørkfarging av huden er uklar, bør legen spørre pasienten om han tar noen av følgende medisiner:

1. orale prevensjonsmidler;
2. klorokin og hydroksyklorokin;
3. preparater av sølv, gull;
4. amiodaron;
5. busulfan og bleomycin;
6. aminazin

Kombinerte p-piller kan forårsake leverdysfunksjon med utvikling av parenkymal gulsott. Klorokin og dets derivater brukes til å behandle malaria, fotodermatoser, samt bindevevssykdommer - systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt. Disse produktene kan føre til at huden blir blågrå.

Bruk av sølv i kosttilskudd, bruk av salter av dette metallet som antiseptika for vask av urinkatetre, langvarig bruk av protargol kan forårsake argyrose: gråblå misfarging av huden. Bruk av krizanol (et gullpreparat) kan føre til en lilla farge på huden.

Langvarig bruk av amiodaron eller cordarone for hjertearytmier fører noen ganger til at eksponert hud blir brun eller grå.

Busulfan og bleomycin brukes til å behandle ondartede svulster. Disse stoffene forårsaker ofte mørkning og andre endringer i huden.

Aminazin brukes i psykiatrisk praksis. Ved langvarig bruk blir huden grå.

Mørkgjøring av huden på grunn av ondartede svulster

Hudfarge kan endres på grunn av ondartede svulster i indre organer, inkludert lymfomer. Dette fenomenet kalles acanthosis nigricans maligna (ondartet acanthosis nigricans) og er ledsaget av mørke symmetriske flekker og striper i nakken, armhulene, ytre kjønnsorganer og lyskefoldene.

Acanthosis nigricans forekommer også ved godartede sykdommer i nerve- og endokrine systemer hos unge mennesker.

For enhver endring i hudfarge av ukjent opprinnelse bør du konsultere en hudlege. Etter den første diagnosen kan denne legen henvise pasienten til en passende spesialist. Mørking av huden kan ikke ignoreres, fordi dette tegnet er et symptom på mange alvorlige sykdommer.

Hvilken lege bør jeg kontakte?

Hvis det er utbredt eller begrenset misfarging av huden, bør du oppsøke hudlege. Etter å ha utelukket hudsykdommer blir pasienten vanligvis henvist til allmennlege, hvor han gjennomgår en undersøkelse av de indre organene. Etter å ha avklart diagnosen, er det planlagt en konsultasjon med en spesialisert spesialist: endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, hematolog, onkolog.

Sykdommen acanthosis nigricans ble beskrevet på 900-tallet og regnes som ganske sjelden. Utviklingen av akantose er ledsaget av utseendet av områder med hyperkeratose i området med naturlige hudfolder. I disse områdene oppdages økt pigmentering og hudpapillomatose. Store hudfolder er vanligvis påvirket - armhulene, lysken og nakken. Rettidig påvisning av akantose i de tidlige stadiene kan indikere alvorlige prosesser. Hvorfor akantose er farlig og hvordan du gjenkjenner det, les på estet-portal. com.

Hovedårsakene til utviklingen av acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans kan utvikle seg hos en person av alle kjønn og alder, og årsakene til hver pasient er individuelle og spesifikke.

Predisponerende faktorer for utvikling av acanthosis nigricans er:

1. Patologier i funksjonen til endokrine organer.
2. Ondartede neoplasmer provoserer mange komplekse biokjemiske reaksjoner og immunsystemreaksjoner. Menn er mottakelige for akantose i nærvær av kreft i bukspyttkjertelen, prostatakreft, kvinner - i nærvær av eggstok- og brystkjertelkreft.
3. Arvelighet påvirker utviklingen av akantose. Ved metabolske forstyrrelser og mental underlegenhet, som er forårsaket av arvelig patologi, for eksempel med Rood og Miescher syndromer, utvikles akantose.
4. Tar østrogenhormoner og visse andre medisiner.

Hos unge mennesker er årsakene til akantose ofte fedme, endokrine lidelser og genetiske patologier; hos eldre mennesker er årsakene ofte neoplasmer.

Hvilke symptomer indikerer akantose? Former for acanthosis nigricans

Acanthosis har flere former for progresjon avhengig av årsaken, som bestemmer intensiteten av utviklingen av prosessen. Hudleger har identifisert 3 hovedformer for acanthosis nigricans:

1. Juvenil eller godartet, som er assosiert med endokrine og genetiske patologier.
2. Ondartet eller paraneoplastisk, som utvikler seg med ondartede svulster i indre organer.
3. Pseudoacanthosis, som utvikler seg med fedme og metabolske forstyrrelser. Denne formen forsvinner sporløst når vekten er normalisert og har best prognose.

Kliniske manifestasjoner av akantose har 3 hovedsymptomer:

1. Økt pigmentering - utseendet av svarte eller mørkebrune flekker på huden.
2. Papillomatose er tilstedeværelsen av fibromer eller papillomer på huden, som populært kalles vorter.
3. Hyperkeratose, som provoserer oppruing og eksfoliering av huden.

Lokalisering av akantose på huden. Hvilke symptomer følger med progresjonen av akantose?

De ovenfor beskrevne hudforandringene finnes oftest på huden i inguinal-femoral folden, intergluteal regionen, albuebøyninger, på folden mellom bakhodet og nakken, på huden i armhulene, i popliteal regionen, på huden under brystkjertlene. Det er mulig at en triade av symptomer kan vises på andre deler av kroppen (ansikt, side av nakken og navleområdet).

I de tidlige stadiene av utvikling av akantose blir pasientens hud gradvis mørkere. Mange prøver å vaske huden sin grundig og tenker at den er skitten. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner huden å mørkere enda mer, blir ru, tørr og tykkere. Det naturlige mønsteret i huden blir mer uttalt og dypere.

På senere stadier vises vekster i form av fibromer og små papillomer på de berørte områdene av huden. Utvekstene er papillære i form og ordnet i tette rader, noe som gir huden et vorteaktig utseende. Disse lesjonene kan også være hyperpigmenterte. Alle symptomer på akantose på huden er ledsaget av mild kløe og prikking. Det er ingen hår på de berørte områdene av huden.

Hva er aspektene ved diagnose og behandling av acanthosis nigricans?

Hvis det oppdages mørkfarging av huden i visse områder av huden, som ikke går bort, men bare utvikler seg, bør du oppsøke hudlege. Spesialisten vil utføre en differensialdiagnose med Addisons sykdom, iktyose og Dariers sykdom. Den endelige diagnosen acanthosis nigricans er etablert basert på histologisk undersøkelse av biopsiprøven. Ved mistanke om en ondartet form er konsultasjon med onkolog nødvendig.

Behandling inkluderer terapi for den underliggende sykdommen som førte til akantose og symptomatisk terapi. Foreskriv generelle styrkende legemidler, vitaminkomplekser, antiinflammatoriske salver, bad med kaliumpermanganat, sinkpreparater, aromatiske retinoider. I alvorlige tilfeller - cytostatika og hormonelle legemidler, nevrotrope legemidler, antibakteriell terapi. Alt dette må ledsages av en diett.

Ved massiv utvekst av papillomer fjernes de kirurgisk ved hjelp av kryodestruksjon eller elektrokoagulasjon.

Dermed kan enkel mørkfarging av huden skjule løpet av den onkologiske prosessen, som ennå ikke er manifestert av generelle symptomer, men bare av akantose. Derfor kan det å kontakte lege hvis du mistenker akantose forbedre prognosen for forløpet av patologiske prosesser.

Ifølge eksperter oppstår en endring i hudfarge, det vil si mørkningen, når det er en metabolsk forstyrrelse forårsaket av visse sykdommer. Les mer om hvorfor diffus hyperpigmentering oppstår.

Fører til

Huden på kroppen og ansiktet kan mørkne ikke bare på grunn av metabolsk svikt, men også når du tar visse medisiner, en ondartet svulst i indre organer eller en økning i produksjonen av et hormon som stimulerer produksjonen av melanin (sistnevnte er ansvarlig for hudfarge - jo mindre det er, jo lysere er det) ). La oss nå se på de oppførte årsakene mer detaljert. For eksempel er aktiv syntese av melanocytt-stimulerende hormon mulig ved Addisons sykdom.

Vi snakker om kronisk binyrebarksvikt, en følgesvenn til tuberkulose, infeksjoner, amyloidose og andre lesjoner i binyrene. På grunn av dårlig helse produserer ikke disse organene hormoner, og kroppen prøver å stimulere prosessen ved å utløse utskillelsen av adrenokortikotropt hormon (ACTH) og jo mer av det, jo mer aktivt frigjøres melanocyttstimulerende hormon. Som et resultat blir huden gyldenbrun, mørkegrå, bronse. Endringer er merkbare på hender, ansikt, nakke, kjønnsområde og munnslimhinne. En endokrinolog kan hjelpe til med å løse problemet.

Huden blir også annerledes med hemokromatose, levercirrhose og porfyri. I det første tilfellet er sykdommen arvelig og er assosiert med økt absorpsjon av jern i tarmene og avsetning av jernholdige pigmenter i kroppens vev og organer. Huden får en bronse, grå eller røykfylt farge på hender, ansikt, kjønnsorganer og armhuler. En gastroenterolog diagnostiserer ofte skade på leveren, hjertet og det endokrine systemet.

Når det gjelder leveren og skrumplever av dette organet, avsettes galle i vevet og dets pigmenter absorberes i blodet. Som et resultat, på bakgrunn av gulsott, blir en persons hud mørkebrun. En gastroenterolog tar for seg eliminering av unaturlig farge, kløe i huden og smerte i høyre hypokondrium. Men porfyri bør diagnostiseres av en hematolog. Spesialisten vil bestemme en arvelig sykdom der du ikke bør være i solen, siden på grunn av en forstyrrelse i dannelsen av hemoglobin, dannes porfyrin, som oksiderer når det utsettes for ultrafiolett stråling og gir huden en brun farge.

Du kan oppleve hyperpigmentering av huden mens du tar aminazin (huden blir grå), p-piller (noen ganger forstyrrer leveren), sølvpreparater (ofte gråblå farge), gull (huden kan bli lilla), klorokin og hydroksyklorokin (gjelder for behandling av revmatoid artritt, lupus erythematosus, flekker huden blågrå), amiodaron, busulfan og bleomycin.

Avslutningsvis, la oss nevne en annen årsak til mørkfarging av huden - en ondartet svulst. Eksperter tilskriver dette ikke bare indre organkreft, men også lymfom. Et spesielt uttalt fenomen er ondartet acanthosis nigricans, der mørke symmetriske flekker og striper vises på nakke, lyske, kjønnsorganer og armhuler. Det er verdt å legge til at dette problemet noen ganger diagnostiseres hos unge mennesker med godartede sykdommer i det endokrine og nervesystemet.

Uansett, hvis huden av ukjente årsaker har endret farge, er det viktig å starte med et besøk hos en terapeut og hudlege. Å ignorere et symptom kan føre til alvorlige irreversible konsekvenser.