Warum ist das Gesicht dunkler als der Körper?

Bei manchen Erkrankungen verändert sich der Stoffwechsel so, dass eine diffuse Hyperpigmentierung entsteht, das heißt, die Haut verdunkelt sich großflächig am Körper und im Gesicht. Um eine regelmäßige Bräunung auszuschließen, untersuchen Sie die Innenfläche der Unterarme. Die Haut an diesen Körperstellen ist meist heller gefärbt. Darüber hinaus müssen Sie den Patienten fragen, ob er ein Solarium besucht.

Warum die Haut im Gesicht und am Körper dunkler wird und mit welchen Störungen dies verbunden sein kann, erfahren Sie in diesem Artikel.

Ursachen

Es gibt folgende Gruppen von Gründen, warum die Haut im Gesicht und am Körper dunkler wird:

1. Erhöhte Produktion von Melanozyten-stimulierendem Hormon.
2. Andere innere Erkrankungen, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen.
3. Einnahme bestimmter Medikamente.
4. Bösartige Tumoren innerer Organe.

Hypersekretion des Melanozyten-stimulierenden Hormons

Die Haut verdunkelt sich, wenn der Melaninspiegel, ein Farbpigment, das in speziellen Zellen namens Melanozyten enthalten ist, ansteigt. Die Produktion und Freisetzung dieser Substanz in die Haut wird unter dem Einfluss eines der Hypophysenhormone – Melanozyten-stimulierend – aktiviert.

Die aktive Synthese dieses Hormons findet bei der Addison-Krankheit statt, einer der Hauptursachen für eine Hyperpigmentierung der Haut.

Morbus Addison ist eine chronische Nebenniereninsuffizienz, die aufgrund von Tuberkulose, Infektionen, Amyloidose und anderen Schäden an diesen wichtigen Organen auftritt. Die Nebennieren hören auf, Hormone zu synthetisieren, worauf der Körper mit einer erhöhten Sekretion einer Substanz reagiert, die ihre hormonelle Aktivität stimuliert – dem adrenocorticotropen Hormon (ACTH), und versucht so, ihre Aktivität wiederherzustellen. Die Physiologie dieses Prozesses ist so, dass gleichzeitig mit der erhöhten Produktion von ACTH auch die Freisetzung von Melanozyten-stimulierendem Hormon zunimmt, das eine Verdunkelung der Haut verursacht.

Bei der Addison-Krankheit ist die Haut bronzefarben, goldbraun oder dunkelgrau und sieht oft wie eine tiefe Bräune aus. Pigmentierung macht sich besonders an offenen Stellen bemerkbar – im Gesicht, an den Händen sowie an Stellen, an denen die Kleidung beispielsweise am Hals reibt. Auch im Genitalbereich, an den Brustwarzenhöfen und in postoperativen Narben verdunkelt sich die Haut. Auch auf der Mundschleimhaut treten dunkle Flecken auf.

Wenn Sie einen Morbus Addison vermuten, sollten Sie einen Endokrinologen aufsuchen.

Innere Erkrankungen mit Stoffwechselstörungen

Einige Krankheiten und physiologische Zustände verursachen eine Verdunkelung der Haut, zum Beispiel:

Hämochromatose ist eine Erbkrankheit, bei der die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung im Darm zunimmt. Eisenhaltige Pigmente lagern sich in allen Organen und Geweben ab und stören deren Funktion.

Die Hautpigmentierung hat bei dieser Krankheit eine rauchige, graue Bronzefarbe, die am stärksten im Gesicht und an den Händen sowie im Genitalbereich, in den Achselhöhlen und im Bereich postoperativer Narben ausgeprägt ist. Diese Krankheit betrifft Leber und Herz und es entwickeln sich endokrine Störungen, einschließlich Diabetes mellitus. Bei Verdacht auf eine Hämochromatose sollten Sie einen Gastroenterologen aufsuchen.

Leberzirrhose ist durch eine Verletzung der Neutralisierung der Galle, der Aufnahme von Gallenfarbstoffen in das Blut und ihrer Ablagerung im Gewebe gekennzeichnet. Bei Patienten mit Leberzirrhose entwickelt sich ein parenchymaler Ikterus, begleitet von einer dunkelbraunen Pigmentierung der Haut. Eine Leberzirrhose ist außerdem durch juckende Haut und Schmerzen im rechten Hypochondrium gekennzeichnet. Diese Krankheit wird von einem Gastroenterologen behandelt.

Porphyrien sind eine Gruppe von Erbkrankheiten, die mit einer gestörten Hämoglobinbildung einhergehen. Zwischenprodukte seines Stoffwechsels – Porphyrine – reichern sich in der Haut an, wo sie unter dem Einfluss von Sonnenlicht oxidieren. Dadurch wird die Haut braun. Es kann leicht beschädigt werden und sich mit Geschwüren und Narben überziehen.

Für Patienten mit Porphyrie ist eine Sonnenexposition kontraindiziert. Ein Hämatologe kann bei dieser Krankheit helfen.

Hyperpigmentierung durch Medikamente

Wenn die Ursache für die Verdunkelung der Haut unklar ist, sollte der Arzt den Patienten fragen, ob er eines der folgenden Medikamente einnimmt:

1. orale Kontrazeptiva;
2. Chloroquin und Hydroxychloroquin;
3. Präparate aus Silber und Gold;
4. Amiodaron;
5. Busulfan und Bleomycin;
6. Aminazin

Kombinierte orale Kontrazeptiva können zu Leberfunktionsstörungen mit der Entwicklung eines parenchymalen Ikterus führen. Chloroquin und seine Derivate werden zur Behandlung von Malaria, Photodermatosen sowie Bindegewebserkrankungen – systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis – eingesetzt. Diese Produkte können zu einer bläulich-grauen Verfärbung der Haut führen.

Die Verwendung von Silber in Nahrungsergänzungsmitteln, die Verwendung von Salzen dieses Metalls als Antiseptikum zum Waschen von Harnkathetern und die Langzeitanwendung von Protargol können zu Argyrose führen: graublaue Verfärbung der Haut. Die Anwendung von Krizanol (einem Goldpräparat) kann zu einer violetten Verfärbung der Haut führen.

Die Langzeitanwendung von Amiodaron oder Cordaron bei Herzrhythmusstörungen führt manchmal dazu, dass exponierte Haut braun oder grau wird.

Busulfan und Bleomycin werden zur Behandlung bösartiger Tumoren eingesetzt. Diese Medikamente verursachen häufig eine Verdunkelung und andere Veränderungen der Haut.

Aminazin wird in der psychiatrischen Praxis eingesetzt. Bei längerer Anwendung wird die Haut grau.

Verdunkelung der Haut durch bösartige Tumoren

Die Hautfarbe kann sich aufgrund bösartiger Tumoren innerer Organe, einschließlich Lymphomen, verändern. Dieses Phänomen wird als Acanthosis nigricans maligna (bösartig) bezeichnet Acanthosis nigricans) und wird von dunklen symmetrischen Flecken und Streifen am Hals, in den Achselhöhlen, an den äußeren Genitalien und in den Leistenfalten begleitet.

Acanthosis nigricans kommt auch bei gutartigen Erkrankungen des Nerven- und Hormonsystems bei jungen Menschen vor.

Bei jeder Veränderung der Hautfarbe unbekannter Ursache sollten Sie einen Dermatologen konsultieren. Nach der Erstdiagnose kann dieser Arzt den Patienten an einen entsprechenden Facharzt überweisen. Eine Verdunkelung der Haut kann nicht ignoriert werden, da dieses Zeichen ein Symptom vieler schwerwiegender Krankheiten ist.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Bei großflächigen oder begrenzten Verfärbungen der Haut sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen. Nach dem Ausschluss von Hauterkrankungen wird der Patient in der Regel an einen Hausarzt überwiesen, wo er sich einer Untersuchung der inneren Organe unterzieht. Nach Klärung der Diagnose ist ein Beratungsgespräch mit einem Facharzt geplant: Endokrinologe, Gastroenterologe, Hepatologe, Hämatologe, Onkologe.

Die Krankheit Acanthosis nigricans wurde im 9. Jahrhundert beschrieben und gilt als recht selten. Die Entwicklung einer Akanthose geht mit dem Auftreten von Hyperkeratosebereichen im Bereich natürlicher Hautfalten einher. In diesen Bereichen werden eine erhöhte Pigmentierung und Hautpapillomatose festgestellt. Betroffen sind meist große Hautfalten – Achselhöhlen, Leistengegend und Hals. Die rechtzeitige Erkennung einer Akanthose im Frühstadium kann auf schwerwiegende Prozesse hinweisen. Warum Akanthose gefährlich ist und wie man sie erkennt, lesen Sie auf estet-portal. com.

Die Hauptursachen für die Entwicklung von Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans kann bei Menschen jeden Geschlechts und Alters auftreten und die Ursachen sind für jeden Patienten individuell und spezifisch.

Prädisponierende Faktoren für die Entstehung einer Acanthosis nigricans sind:

1. Pathologien in der Funktion endokriner Organe.
2. Bösartige Neubildungen lösen viele komplexe biochemische Reaktionen und Reaktionen des Immunsystems aus. Männer sind anfällig für Akanthose bei Vorliegen von Bauchspeicheldrüsenkrebs, Prostatakrebs, Frauen – bei Vorliegen von Eierstock- und Brustdrüsenkrebs.
3. Die Vererbung beeinflusst die Entstehung einer Akanthose. Bei Stoffwechselstörungen und geistiger Minderwertigkeit, die durch erbliche Pathologien verursacht werden, beispielsweise beim Rood- und Miescher-Syndrom, entwickelt sich eine Akanthose.
4. Einnahme von Östrogenhormonen und bestimmten anderen Medikamenten.

So sind bei jungen Menschen die Ursachen der Akanthose häufig Fettleibigkeit, endokrine Störungen und genetische Pathologien; bei älteren Menschen sind die Ursachen häufig Neoplasien.

Welche Symptome weisen auf eine Akanthose hin? Formen der Acanthosis nigricans

Akanthose weist je nach Ursache verschiedene Verlaufsformen auf, die die Intensität der Entwicklung des Prozesses bestimmen. Dermatologen haben drei Hauptformen der Acanthosis nigricans identifiziert:

1. Jugendlich oder gutartig, was mit endokrinen und genetischen Pathologien verbunden ist.
2. Bösartig oder paraneoplastisch, das sich bei bösartigen Tumoren innerer Organe entwickelt.
3. Pseudoakanthose, die sich bei Fettleibigkeit und Stoffwechselstörungen entwickelt. Diese Form verschwindet spurlos, wenn sich das Gewicht normalisiert, und hat die beste Prognose.

Klinische Manifestationen einer Akanthose weisen drei Hauptsymptome auf:

1. Erhöhte Pigmentierung – das Auftreten von schwarzen oder dunkelbraunen Flecken auf der Haut.
2. Unter Papillomatose versteht man das Vorhandensein von Fibromen oder Papillomen auf der Haut, die im Volksmund Warzen genannt werden.
3. Hyperkeratose, die eine Aufrauung und Ablösung der Haut hervorruft.

Lokalisierung der Akanthose auf der Haut. Welche Symptome begleiten das Fortschreiten der Akanthose?

Die oben beschriebenen Hautveränderungen finden sich am häufigsten an der Haut der Leisten-Oberschenkelfalte, der Gesäßfalte, der Ellenbogenbeugen, an der Falte zwischen Hinterkopf und Nacken, an der Haut der Achselhöhlen, im Kniekehlenbereich, auf der Haut unter den Brustdrüsen. Es ist möglich, dass eine Trias von Symptomen auch an anderen Körperstellen (Gesicht, Halsseite und Nabelbereich) auftritt.

In den frühen Stadien der Akanthose-Entwicklung verdunkelt sich die Haut des Patienten allmählich. Viele Menschen versuchen, ihre Haut gründlich zu waschen, weil sie denken, sie sei schmutzig. Mit fortschreitender Krankheit beginnt die Haut noch dunkler zu werden, wird rau, trocken und dicker. Das natürliche Muster der Haut wird ausgeprägter und tiefer.

In späteren Stadien kommt es an den betroffenen Hautstellen zu Wucherungen in Form von Fibromen und kleinen Papillomen. Die Wucherungen sind papillär geformt und in dichten Reihen angeordnet, was der Haut ein warziges Aussehen verleiht. Diese Läsionen können auch hyperpigmentiert sein. Alle Symptome einer Akanthose auf der Haut gehen mit leichtem Juckreiz und Kribbeln einher. Auf den betroffenen Hautstellen befinden sich keine Haare.

Was sind die Aspekte der Diagnose und Behandlung von Acanthosis nigricans?

Wenn an bestimmten Hautstellen eine Verdunkelung der Haut festgestellt wird, die nicht verschwindet, sondern nur fortschreitet, sollten Sie einen Hautarzt aufsuchen. Der Spezialist führt eine Differenzialdiagnose mit Morbus Addison, Ichthyose und Morbus Darier durch. Die endgültige Diagnose einer Acanthosis nigricans wird anhand der histologischen Untersuchung der Biopsie gestellt. Bei Verdacht auf eine bösartige Form ist die Rücksprache mit einem Onkologen erforderlich.

Die Behandlung umfasst die Therapie der Grunderkrankung, die zur Akanthose geführt hat, sowie eine symptomatische Therapie. Verschreiben Sie allgemeine Stärkungsmittel, Vitaminkomplexe, entzündungshemmende Salben, Bäder mit Kaliumpermanganat, Zinkpräparate und aromatische Retinoide. In schweren Fällen - Zytostatika und Hormonpräparate, Neuropharmaka, antibakterielle Therapie. All dies muss von einer Diät begleitet werden.

Bei massivem Wachstum von Papillomen werden diese operativ durch Kryodestruktion oder Elektrokoagulation entfernt.

So kann eine einfache Verdunkelung der Haut den Verlauf des onkologischen Prozesses verdecken, der sich noch nicht in Allgemeinsymptomen, sondern nur in einer Akanthose äußert. Daher kann die Kontaktaufnahme mit einem Arzt bei Verdacht auf eine Akanthose die Prognose des Verlaufs pathologischer Prozesse verbessern.

Laut Experten kommt es zu einer Veränderung der Hautfarbe, also zu einer Verdunkelung, wenn eine Stoffwechselstörung vorliegt, die durch bestimmte Krankheiten verursacht wird. Lesen Sie mehr darüber, warum diffuse Hyperpigmentierung auftritt.

Ursachen

Die Haut des Körpers und des Gesichts kann sich nicht nur aufgrund eines Stoffwechselversagens verdunkeln, sondern auch bei der Einnahme bestimmter Medikamente, einem bösartigen Tumor innerer Organe oder einer erhöhten Produktion eines Hormons, das die Melaninproduktion anregt (letzteres ist dafür verantwortlich). für die Hautfarbe – je weniger, desto heller) ). Schauen wir uns nun die aufgeführten Gründe genauer an. Beispielsweise ist bei der Addison-Krankheit eine aktive Synthese des Melanozyten-stimulierenden Hormons möglich.

Wir sprechen von chronischer Nebenniereninsuffizienz, einem Begleiter von Tuberkulose, Infektionen, Amyloidose und anderen Läsionen der Nebennieren. Aus gesundheitlichen Gründen produzieren diese Organe keine Hormone und der Körper versucht, den Prozess zu stimulieren, indem er die Ausschüttung des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) auslöst. Je mehr davon, desto aktiver wird das Melanozyten-stimulierende Hormon ausgeschüttet. Dadurch wird die Haut goldbraun, dunkelgrau und bronzefarben. Veränderungen machen sich an Händen, Gesicht, Hals, Genitalbereich und Mundschleimhaut bemerkbar. Ein Endokrinologe kann helfen, das Problem zu lösen.

Auch die Haut verändert sich bei Hämochromatose, Leberzirrhose und Porphyrie. Im ersten Fall ist die Krankheit erblich bedingt und geht mit einer erhöhten Eisenaufnahme durch den Darm und der Ablagerung eisenhaltiger Pigmente in den Geweben und Organen des Körpers einher. An Händen, Gesicht, Genitalien und Achselhöhlen nimmt die Haut eine bronzene, graue oder rauchige Farbe an. Ein Gastroenterologe diagnostiziert häufig eine Schädigung der Leber, des Herzens und des endokrinen Systems.

Was die Leber und die Zirrhose dieses Organs betrifft, so lagert sich die Galle im Gewebe ab und ihre Pigmente werden vom Blut aufgenommen. Infolgedessen wird die Haut einer Person vor dem Hintergrund der Gelbsucht dunkelbraun. Ein Gastroenterologe befasst sich mit der Beseitigung unnatürlicher Verfärbungen, Juckreiz der Haut und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Porphyrie sollte jedoch von einem Hämatologen diagnostiziert werden. Der Facharzt stellt eine Erbkrankheit fest, bei der Sie sich nicht in der Sonne aufhalten sollten, da durch eine Störung der Hämoglobinbildung Porphyrin entsteht, das bei Einwirkung von ultravioletter Strahlung oxidiert und der Haut eine braune Farbe verleiht.

Bei der Einnahme von Aminazin (die Haut wird grau), oralen Kontrazeptiva (die manchmal die Leber beeinträchtigen), Silberpräparaten (häufig graublaue Farbe), Gold (die Haut kann sich violett verfärben), Chloroquin und Hydroxychloroquin (anwendbar) kann es zu einer Hyperpigmentierung der Haut kommen zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Lupus erythematodes, bläulich-grauer Verfärbung der Haut), Amiodaron, Busulfan und Bleomycin.

Lassen Sie uns abschließend eine weitere Ursache für die Verdunkelung der Haut nennen – einen bösartigen Tumor. Experten führen dies nicht nur auf Krebs innerer Organe, sondern auch auf Lymphome zurück. Ein besonders ausgeprägtes Phänomen ist die maligne Acanthosis nigricans, bei der dunkle symmetrische Flecken und Streifen an Hals, Leistengegend, Genitalien und Achselhöhlen auftreten. Es ist erwähnenswert, dass dieses Problem manchmal bei jungen Menschen mit gutartigen Erkrankungen des endokrinen Systems und des Nervensystems diagnostiziert wird.

Wenn die Haut aus unbekannten Gründen ihre Farbe verändert hat, ist es in jedem Fall wichtig, zunächst einen Besuch beim Therapeuten und Dermatologen zu machen. Das Ignorieren eines Symptoms kann schwerwiegende, irreversible Folgen haben.