为什么脸比身体黑？

在某些疾病中，新陈代谢发生变化，导致弥漫性色素沉着过度，即身体和面部大面积皮肤变黑。为了排除经常晒黑的情况，请检查前臂的内表面。身体这些部位的皮肤通常颜色较浅。此外，您需要询问患者是否去日光浴室。

本文将讨论面部和身体皮肤变黑的原因以及这可能与哪些疾病有关。

原因

面部和身体皮肤变黑的原因有以下几组：

1. 黑色素细胞刺激激素的产生增加。
2. 伴有代谢紊乱的其他内科疾病。
3. 服用某些药物。
4. 内脏器官恶性肿瘤。

黑色素细胞刺激激素分泌过多

当黑色素（一种称为黑素细胞的特殊细胞中含有的色素）水平增加时，皮肤会变黑。这种物质的产生和释放到皮肤中是在一种垂体激素——刺激黑色素细胞的影响下被激活的。

这种激素的主动合成发生在阿迪森氏病中​​，这是皮肤色素沉着过度的主要原因之一。

艾迪生氏病是一种慢性肾上腺功能不全，由结核病、感染、淀粉样变性和这些重要器官的其他损伤引起。肾上腺停止合成激素，身体对此做出反应，增加刺激其激素活性的物质——促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，从而试图恢复其活性。这一过程的生理学原理是，在促肾上腺皮质激素产生增加的同时，导致皮肤变黑的黑素细胞刺激激素的释放也增加。

艾迪生病时，皮肤呈古铜色、金棕色或深灰色，通常看起来像深棕褐色。色素沉着在开放区域（面部、手部以及衣服摩擦的地方（例如颈部））尤其明显。生殖器区域、乳头乳晕和术后疤痕的皮肤也会变黑。口腔粘膜上也会出现黑斑。

如果您怀疑艾迪生氏病，您应该咨询内分泌科医生。

代谢紊乱的内科疾病

一些疾病和生理状况会导致皮肤变黑，例如：

血色素沉着症是一种遗传性疾病，肠道对食物中铁的吸收增加。含铁色素沉积在所有器官和组织中，破坏其功能。

这种疾病的皮肤色素沉着呈烟熏色、灰色、古铜色，在面部和手部以及生殖器区域、腋窝和术后疤痕区域最明显。这种疾病会影响肝脏和心脏，导致内分泌紊乱，包括糖尿病。如果您怀疑血色素沉着症，您应该咨询胃肠病专家。

肝硬化的特征是胆汁中和、胆色素吸收到血液中及其在组织中沉积的破坏。肝硬化患者会出现实质黄疸，并伴有皮肤深棕色色素沉着。肝硬化的特征还包括皮肤瘙痒和右季肋部疼痛。这种疾病由胃肠科医生治疗。

卟啉症是一组与血红蛋白形成受损相关的遗传性疾病。其新陈代谢的中间产物——卟啉——积聚在皮肤中，并在阳光的影响下氧化。结果，皮肤变成棕色。它很容易受损，被溃疡和疤痕覆盖。

卟啉症患者禁止阳光照射。血液科医生可以帮助治疗这种疾病。

药物引起的色素沉着过度

如果皮肤变黑的原因尚不清楚，医生应询问患者是否正在服用以下药物：

1. 口服避孕药；
2. 氯喹和羟氯喹；
3. 银、金制剂；
4. 胺碘酮；
5. 白消安和博莱霉素；
6. 氨嗪

复方口服避孕药可导致肝功能障碍并出现实质黄疸。氯喹及其衍生物用于治疗疟疾、光照性皮肤病以及结缔组织疾病 - 系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。这些产品可能会导致皮肤变成蓝灰色。

在膳食补充剂中使用银、使用这种金属的盐作为清洗导尿管的防腐剂以及长期使用普罗戈醇都可能导致银中毒：皮肤呈灰蓝色。使用 krizanol（一种黄金制剂）会导致皮肤呈紫色。

长期使用胺碘酮或可达隆治疗心律失常有时会导致暴露的皮肤变成棕色或灰色。

白消安和博来霉素用于治疗恶性肿瘤。这些药物通常会导致皮肤变黑和其他变化。

氨嗪用于精神病学实践。长期使用会使皮肤变灰。

恶性肿瘤导致皮肤变黑

肤色可能因内脏器官恶性肿瘤（包括淋巴瘤）而改变。这种现象称为恶性黑棘皮病（malignant nigricans maligna） 黑棘皮病）并伴有颈部、腋窝、外生殖器和腹股沟皱襞处的深色对称斑点和条纹。

黑棘皮病也发生在年轻人的神经和内分泌系统良性疾病中。

对于任何不明原因的肤色变化，您应该咨询皮肤科医生。初步诊断后，医生可以将患者转介给合适的专家。皮肤变黑不容忽视，因为这种迹象是许多严重疾病的症状。

我应该联系哪位医生？

如果皮肤出现广泛或有限的变色，您应该咨询皮肤科医生。在排除皮肤病后，患者通常会被转介给全科医生，在那里他接受内脏器官的检查。明确诊断后，安排与专科专家会诊：内分泌学家、胃肠病学家、肝病学家、血液学家、肿瘤学家。

黑棘皮病早在九世纪就有记载，被认为相当罕见。棘皮症的发展伴随着自然皮肤褶皱区域角化过度区域的出现。在这些区域，发现色素沉着增加和皮肤乳头状瘤病。通常会影响大面积的皮肤褶皱——腋窝、腹股沟和颈部。在早期阶段及时发现棘皮症可以表明严重的过程。为什么棘皮症很危险以及如何识别它，请在 estet-portal 上阅读。 com.

黑棘皮病发生的主要原因

任何性别和年龄的人都可能患黑棘皮病，每个患者的病因都是个体化和具体的。

黑棘皮病发生的诱发因素有：

1. 内分泌器官功能的病理学。
2. 恶性肿瘤会引起许多复杂的生化和免疫系统反应。男性在患有胰腺癌、前列腺癌的情况下容易患棘皮症，女性在患有卵巢癌和乳腺癌的情况下容易患棘皮症。
3. 遗传影响棘皮症的发展。如果由遗传性病理学引起的代谢紊乱和精神自卑，例如鲁德综合征和米歇尔综合征，就会出现棘皮症。
4. 服用雌激素和某些其他药物。

因此，在年轻人中，棘皮症的病因往往是肥胖、内分泌失调和遗传病理；在老年人中，病因往往是肿瘤。

哪些症状表明棘皮症？黑棘皮病的形式

根据病因，棘皮症有多种进展形式，这决定了该过程发展的强度。皮肤科医生已经确定了黑棘皮病的 3 种主要形式：

1. 青少年或良性，与内分泌和遗传病理有关。
2. 恶性或副肿瘤，与内脏器官恶性肿瘤一起发展。
3. 假性棘皮症，因肥胖和代谢紊乱而发生。当体重正常后，这种形式就会消失得无影无踪，预后最好。

棘皮症的临床表现有3个主要症状：

1. 色素沉着增加 - 皮肤上出现黑色或深棕色斑点。
2. 乳头状瘤病是皮肤上出现纤维瘤或乳头状瘤，通常称为疣。
3. 角化过度，导致皮肤粗糙和剥落。

皮肤棘皮症的定位。棘皮症的进展伴随着哪些症状？

上述皮肤变化最常见于腹股沟股皱襞、臀间区、肘部弯曲处、头颈后部皱襞处、腋下皮肤、腘区皮肤、乳腺下方的皮肤上。身体其他部位（面部、颈部侧面和肚脐区域）可能会出现三联征。

在棘皮症发展的早期阶段，患者的皮肤逐渐变黑。许多人试图彻底清洗皮肤，认为皮肤很脏。随着疾病的进展，皮肤开始变得更黑、变得粗糙、干燥和增厚。皮肤的自然图案变得更加明显和深刻。

在后期，受影响的皮肤区域会出现纤维瘤和小乳头状瘤的生长。生长物呈乳头状，排列成密集的行，使皮肤呈现疣状外观。这些病变也可能色素沉着过度。皮肤棘皮症的所有症状都伴有轻微的瘙痒和刺痛。受影响的皮肤区域没有毛发。

黑棘皮症的诊断和治疗包括哪些方面？

如果在皮肤的某些区域发现皮肤变黑，并且这种情况不会消失，只会进一步恶化，您应该咨询皮肤科医生。专家将对阿迪森氏病、鱼鳞病和达里尔氏病进行鉴别诊断。黑棘皮病的最终诊断是根据活检标本的组织学检查确定的。如果怀疑恶性，需要咨询肿瘤科医生。

治疗包括治疗导致棘皮症的基础疾病和对症治疗。开一般滋补药物、维生素复合物、抗炎药膏、高锰酸钾浴、锌制剂、芳香类维生素A。在严重的情况下 - 细胞抑制剂和激素药物、神经营养药物、抗菌治疗。所有这一切都必须伴随着饮食。

如果乳头状瘤大量生长，可以使用冷冻破坏或电凝手术将其切除。

因此，皮肤简单变黑可能隐藏了肿瘤过程的过程，肿瘤过程尚未通过一般症状表现出来，而仅通过棘皮症表现出来。因此，如果您怀疑棘皮症，请联系医生可以改善病理过程的预后。

据专家介绍，当某些疾病引起代谢紊乱时，就会出现肤色变化，即变黑。阅读更多关于为什么会发生弥漫性色素沉着过度的信息。

原因

身体和脸部的皮肤变黑不仅是由于新陈代谢失败，还因为服用某些药物、内脏器官的恶性肿瘤或刺激黑色素生成的激素产生增加（后者是造成这种情况的原因）。对于肤色 - 越少，越浅））。现在让我们更详细地看看列出的原因。例如，在阿狄森氏病中，可能会主动合成黑素细胞刺激激素。

我们谈论的是慢性肾上腺功能不全，它伴随着结核病、感染、淀粉样变性和其他肾上腺病变。由于健康状况不佳，这些器官不会产生激素，身体试图通过触发促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌来刺激这一过程，分泌的促肾上腺皮质激素越多，释放的黑素细胞刺激激素就越活跃。结果，皮肤变成金棕色、深灰色、古铜色。手、脸、脖子、生殖器区域和口腔粘膜的变化很明显。内分泌科医生可以帮助解决这个问题。

血色素沉着症、肝硬化和卟啉症也会导致皮肤发生变化。在第一种情况下，该疾病是遗传性的，与肠道对铁的吸收增加以及含铁色素在身体组织和器官中的沉积有关。手、脸、生殖器和腋窝的皮肤呈现古铜色、灰色或烟熏色。胃肠病学家经常诊断肝脏、心脏和内分泌系统的损伤。

至于肝脏和这个器官的肝硬化，胆汁沉积在组织中，其色素被吸收到血液中。结果，在黄疸的背景下，人的皮肤变成深棕色。胃肠病学家负责消除不自然的颜色、皮肤瘙痒和右季肋部疼痛。但卟啉症应该由血液科医生诊断。专家将确定您不应该暴露在阳光下的遗传性疾病，因为由于血红蛋白的形成受到破坏，会形成卟啉，当暴露于紫外线辐射时会氧化并使皮肤呈棕色。

在服用氨嗪（皮肤变灰）、口服避孕药（有时会扰乱肝脏）、银制剂（通常呈灰蓝色）、金制剂（皮肤可能变紫色）、氯喹和羟氯喹（适用）时，您可能会出现皮肤色素沉着过度的情况用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤呈蓝灰色）、胺碘酮、白消安和博莱霉素。

最后，让我们指出另一个导致皮肤变黑的原因——恶性肿瘤。专家认为这不仅是内脏癌的原因，也是淋巴瘤的原因。一个特别明显的现象是恶性黑棘皮症，颈部、腹股沟、生殖器和腋窝出现深色对称斑点和条纹。值得补充的是，这个问题有时会在患有内分泌和神经系统良性疾病的年轻人中被诊断出来。

无论如何，如果皮肤由于未知原因改变了颜色，首先去看治疗师和皮肤科医生很重要。忽视症状可能会导致严重的不可逆转的后果。