Waarom is het gezicht donkerder dan het lichaam?

Bij sommige ziekten verandert het metabolisme zodanig dat diffuse hyperpigmentatie ontstaat, dat wil zeggen dat de huid donkerder wordt over grote delen van het lichaam en op het gezicht. Om regelmatig bruinen uit te sluiten, onderzoekt u het binnenoppervlak van de onderarmen. De huid op deze delen van het lichaam is meestal lichter van kleur. Bovendien moet u de patiënt vragen of hij een solarium bezoekt.

Waarom de huid van gezicht en lichaam donkerder wordt en met welke aandoeningen dit verband kan houden, wordt in dit artikel besproken.

Oorzaken

Er zijn de volgende groepen redenen waarom de huid van het gezicht en lichaam donkerder wordt:

1. Verhoogde productie van melanocytstimulerend hormoon.
2. Andere interne ziekten die gepaard gaan met stofwisselingsstoornissen.
3. Het nemen van bepaalde medicijnen.
4. Kwaadaardige tumoren van inwendige organen.

Hypersecretie van melanocytstimulerend hormoon

De huid wordt donkerder wanneer het niveau van melanine, een kleurpigment dat zich in speciale cellen bevindt die melanocyten worden genoemd, toeneemt. De productie en afgifte van deze stof in de huid wordt geactiveerd onder invloed van een van de hypofysehormonen: melanocytstimulerend.

Actieve synthese van dit hormoon vindt plaats bij de ziekte van Addison, een van de hoofdoorzaken van hyperpigmentatie van de huid.

De ziekte van Addison is een chronische bijnierinsufficiëntie die optreedt als gevolg van tuberculose, infectie, amyloïdose en andere schade aan deze belangrijke organen. De bijnieren stoppen met het synthetiseren van hormonen, waarop het lichaam reageert met een verhoogde afscheiding van een stof die hun hormonale activiteit stimuleert - adrenocorticotroop hormoon (ACTH), en probeert zo hun activiteit te herstellen. De fysiologie van dit proces is zodanig dat, gelijktijdig met de verhoogde productie van ACTH, ook de afgifte van melanocytstimulerend hormoon, dat een verdonkering van de huid veroorzaakt, toeneemt.

Bij de ziekte van Addison is de huid brons, goudbruin of donkergrijs van kleur en ziet er vaak uit als een diepbruine kleur. Pigmentatie is vooral merkbaar in open gebieden - het gezicht, de handen, maar ook op plaatsen waar kleding wrijft, bijvoorbeeld in de nek. De huid wordt ook donkerder in het genitale gebied, tepelhofjes en postoperatieve littekens. Er verschijnen ook donkere vlekken op het mondslijmvlies.

Als u de ziekte van Addison vermoedt, dient u een endocrinoloog te raadplegen.

Interne ziekten met stofwisselingsstoornissen

Bij sommige ziekten en fysiologische aandoeningen wordt verdonkering van de huid waargenomen, bijvoorbeeld:

Hemochromatose is een erfelijke ziekte waarbij de opname van ijzer uit voedsel in de darmen toeneemt. IJzerhoudende pigmenten worden in alle organen en weefsels afgezet, waardoor hun functies worden verstoord.

Huidpigmentatie bij deze ziekte heeft een rokerige, grijze, bronzen kleur, het meest uitgesproken op het gezicht en de handen, maar ook in het genitale gebied, in de oksels en op het gebied van postoperatieve littekens. Deze ziekte tast de lever en het hart aan en er ontwikkelen zich endocriene stoornissen, waaronder diabetes mellitus. Als u hemochromatose vermoedt, dient u een gastro-enteroloog te raadplegen.

Levercirrose wordt gekenmerkt door een schending van de neutralisatie van gal, de opname van galpigmenten in het bloed en hun afzetting in weefsels. Bij patiënten met levercirrose ontwikkelt zich parenchymale geelzucht, vergezeld van donkerbruine pigmentatie van de huid. Levercirrose wordt ook gekenmerkt door jeukende huid en pijn in het rechter hypochondrium. Deze ziekte wordt behandeld door een gastro-enteroloog.

Porfyrieën zijn een groep erfelijke ziekten die gepaard gaan met een verminderde hemoglobinevorming. Tussenproducten van de stofwisseling – porfyrines – hopen zich op in de huid, waar ze oxideren onder invloed van zonlicht. Als gevolg hiervan wordt de huid bruin. Het raakt gemakkelijk beschadigd en raakt bedekt met zweren en littekens.

Blootstelling aan de zon is gecontra-indiceerd voor patiënten met porfyrie. Een hematoloog kan helpen bij deze ziekte.

Hyperpigmentatie door medicijnen

Als de oorzaak van het donker worden van de huid onduidelijk is, moet de arts de patiënt vragen of hij een van de volgende medicijnen gebruikt:

1. orale anticonceptiva;
2. chloroquine en hydroxychloroquine;
3. preparaten van zilver, goud;
4. amiodaron;
5. busulfan en bleomycine;
6. aminazine

Gecombineerde orale anticonceptiva kunnen leverdisfunctie veroorzaken met de ontwikkeling van parenchymale geelzucht. Chloroquine en zijn derivaten worden gebruikt voor de behandeling van malaria, fotodermatose en bindweefselziekten - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis. Deze producten kunnen ervoor zorgen dat de huid blauwgrijs wordt.

Het gebruik van zilver in voedingssupplementen, het gebruik van zouten van dit metaal als antisepticum voor het wassen van urinekatheters, langdurig gebruik van protargol kan argyrosis veroorzaken: grijsblauwe verkleuring van de huid. Het gebruik van krizanol (een goudpreparaat) kan leiden tot een paarse verkleuring van de huid.

Langdurig gebruik van amiodaron of cordaron voor hartritmestoornissen zorgt er soms voor dat de blootgestelde huid bruin of grijs wordt.

Busulfan en bleomycine worden gebruikt om kwaadaardige tumoren te behandelen. Deze medicijnen veroorzaken vaak verdonkering en andere veranderingen in de huid.

Aminazine wordt gebruikt in de psychiatrische praktijk. Bij langdurig gebruik wordt de huid grijs.

Donkerder worden van de huid als gevolg van kwaadaardige tumoren

De huidskleur kan veranderen als gevolg van kwaadaardige tumoren van inwendige organen, waaronder lymfomen. Dit fenomeen wordt acanthosis nigricans maligna (kwaadaardig) genoemd acanthosis nigricans) en gaat gepaard met donkere symmetrische vlekken en strepen in de nek, oksels, uitwendige genitaliën en inguinale plooien.

Acanthosis nigricans komt ook voor bij goedaardige ziekten van het zenuwstelsel en het endocriene systeem bij jongeren.

Voor elke verandering in de huidskleur van onbekende oorsprong dient u een dermatoloog te raadplegen. Na de initiële diagnose kan deze arts de patiënt doorverwijzen naar een geschikte specialist. Het donker worden van de huid kan niet worden genegeerd, omdat dit teken een symptoom is van veel ernstige ziekten.

Met welke arts moet ik contact opnemen?

Als er sprake is van wijdverbreide of beperkte verkleuring van de huid, dient u een dermatoloog te raadplegen. Na het uitsluiten van huidziekten wordt de patiënt meestal doorverwezen naar een huisarts, waar hij een onderzoek van de inwendige organen ondergaat. Na het verduidelijken van de diagnose is een consultatie met een gespecialiseerde specialist gepland: endocrinoloog, gastro-enteroloog, hepatoloog, hematoloog, oncoloog.

De ziekte acanthosis nigricans werd in de 9e eeuw beschreven en wordt als vrij zeldzaam beschouwd. De ontwikkeling van acanthose gaat gepaard met het verschijnen van gebieden met hyperkeratose in het gebied van natuurlijke huidplooien. In deze gebieden worden verhoogde pigmentatie en huidpapillomatose aangetroffen. Meestal zijn grote huidplooien aangetast: de oksels, de liezen en de nek. Tijdige detectie van acanthose in de vroege stadia kan wijzen op ernstige processen. Waarom acanthose gevaarlijk is en hoe je het kunt herkennen, lees op estet-portal. com.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans kan zich ontwikkelen bij een persoon van elk geslacht en elke leeftijd, en de oorzaken voor elke patiënt zijn individueel en specifiek.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van acanthosis nigricans zijn:

1. Pathologieën in het functioneren van endocriene organen.
2. Kwaadaardige neoplasmata veroorzaken veel complexe biochemische reacties en reacties van het immuunsysteem. Mannen zijn vatbaar voor acanthose in de aanwezigheid van alvleesklierkanker, prostaatkanker, vrouwen - in de aanwezigheid van eierstok- en borstklierkanker.
3. Erfelijkheid beïnvloedt de ontwikkeling van acanthose. Bij stofwisselingsstoornissen en mentale inferioriteit, die worden veroorzaakt door erfelijke pathologie, bijvoorbeeld bij het Rood- en Miescher-syndroom, ontwikkelt zich acanthose.
4. Het gebruik van oestrogeenhormonen en bepaalde andere medicijnen.

Bij jonge mensen zijn de oorzaken van acanthose dus vaak zwaarlijvigheid, endocriene stoornissen en genetische pathologieën; bij ouderen zijn de oorzaken vaak neoplasmata.

Welke symptomen duiden op acanthose? Vormen van acanthosis nigricans

Acanthose kent verschillende vormen van progressie, afhankelijk van de oorzaak, die de intensiteit van de ontwikkeling van het proces bepaalt. Dermatologen hebben 3 hoofdvormen van acanthosis nigricans geïdentificeerd:

1. Juveniel of goedaardig, geassocieerd met endocriene en genetische pathologieën.
2. Kwaadaardig of paraneoplastisch, dat zich ontwikkelt met kwaadaardige tumoren van inwendige organen.
3. Pseudocanthose, die zich ontwikkelt bij obesitas en stofwisselingsstoornissen. Deze vorm verdwijnt spoorloos wanneer het gewicht genormaliseerd is en de beste prognose heeft.

Klinische manifestaties van acanthose hebben 3 hoofdsymptomen:

1. Verhoogde pigmentatie - het verschijnen van zwarte of donkerbruine vlekken op de huid.
2. Papillomatose is de aanwezigheid van fibromen of papillomen op de huid, die in de volksmond wratten worden genoemd.
3. Hyperkeratose, die verruwing en afschilfering van de huid veroorzaakt.

Lokalisatie van acanthose op de huid. Welke symptomen begeleiden de progressie van acanthose?

De hierboven beschreven huidveranderingen worden meestal aangetroffen op de huid van de lies-dijbeenplooi, het intergluteale gebied, elleboogbochten, op de plooi tussen de achterkant van het hoofd en de nek, op de huid van de oksels, in het knieholtegebied, op de huid onder de borstklieren. Het is mogelijk dat er een drietal symptomen op andere delen van het lichaam voorkomen (gezicht, zijkant van de nek en navelstreek).

In de vroege stadia van de ontwikkeling van acanthose wordt de huid van de patiënt geleidelijk donkerder. Veel mensen proberen hun huid grondig te wassen, omdat ze denken dat deze vies is. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint de huid nog donkerder te worden, ruw, droog en dikker te worden. Het natuurlijke patroon van de huid wordt duidelijker en dieper.

In latere stadia verschijnen gezwellen in de vorm van fibromen en kleine papillomen op de aangetaste delen van de huid. De gezwellen zijn papillair van vorm en gerangschikt in dichte rijen, waardoor de huid een wratachtig uiterlijk krijgt. Deze laesies kunnen ook hypergepigmenteerd zijn. Alle symptomen van acanthose op de huid gaan gepaard met milde jeuk en tintelingen. Er is geen haar op de aangetaste delen van de huid.

Wat zijn de aspecten van de diagnose en behandeling van acanthosis nigricans?

Als op bepaalde delen van de huid een verdonkering van de huid wordt waargenomen, die niet verdwijnt, maar alleen maar erger wordt, dient u een dermatoloog te raadplegen. De specialist zal een differentiële diagnose uitvoeren met de ziekte van Addison, ichthyosis en de ziekte van Darier. De definitieve diagnose van acanthosis nigricans wordt gesteld op basis van histologisch onderzoek van het biopsiemonster. Als een kwaadaardige vorm wordt vermoed, is overleg met een oncoloog vereist.

De behandeling omvat therapie voor de onderliggende ziekte die tot acanthose heeft geleid en symptomatische therapie. Voorschrijven algemene tonische medicijnen, vitaminecomplexen, ontstekingsremmende zalven, baden met kaliumpermanganaat, zinkpreparaten, aromatische retinoïden. In ernstige gevallen - cytostatica en hormonale medicijnen, neurotrope medicijnen, antibacteriële therapie. Dit alles moet gepaard gaan met een dieet.

In het geval van enorme groei van papillomen worden ze operatief verwijderd met behulp van cryodestructuur of elektrocoagulatie.

Zo kan een eenvoudige verdonkering van de huid het verloop van het oncologische proces verbergen, dat zich nog niet manifesteert door algemene symptomen, maar alleen door acanthose. Daarom kan het contact opnemen met een arts als u vermoedt dat acanthose de prognose van het verloop van pathologische processen verbetert.

Volgens deskundigen treedt een verandering in de huidskleur op, dat wil zeggen het donkerder worden ervan, wanneer er een stofwisselingsstoornis is die door bepaalde ziekten wordt veroorzaakt. Lees meer over waarom diffuse hyperpigmentatie optreedt.

Oorzaken

De huid van het lichaam en gezicht kan niet alleen donkerder worden als gevolg van een metabolisch falen, maar ook bij het innemen van bepaalde medicijnen, een kwaadaardige tumor van inwendige organen of een toename van de productie van een hormoon dat de productie van melanine stimuleert (dit laatste is verantwoordelijk voor de huidskleur - hoe minder het is, hoe lichter het is)). Laten we nu de genoemde redenen in meer detail bekijken. Bij de ziekte van Addison is bijvoorbeeld actieve synthese van melanocytstimulerend hormoon mogelijk.

We hebben het over chronische bijnierinsufficiëntie, een metgezel van tuberculose, infecties, amyloïdose en andere laesies van de bijnieren. Vanwege een slechte gezondheid produceren deze organen geen hormonen, en het lichaam probeert het proces te stimuleren door de uitscheiding van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) op gang te brengen. Hoe meer ervan, hoe actiever het melanocytstimulerend hormoon vrijkomt. Als gevolg hiervan wordt de huid goudbruin, donkergrijs, brons. Veranderingen zijn merkbaar op de handen, het gezicht, de nek, het genitale gebied en het mondslijmvlies. Een endocrinoloog kan het probleem helpen oplossen.

De huid wordt ook anders bij hemochromatose, levercirrose en porfyrie. In het eerste geval is de ziekte erfelijk en gaat gepaard met een verhoogde opname van ijzer door de darmen en de afzetting van ijzerhoudende pigmenten in de weefsels en organen van het lichaam. De huid krijgt een bronzen, grijze of rokerige kleur op de handen, het gezicht, de geslachtsorganen en de oksels. Een gastro-enteroloog diagnosticeert vaak schade aan de lever, het hart en het endocriene systeem.

Wat de lever en cirrose van dit orgaan betreft, wordt gal in de weefsels afgezet en worden de pigmenten ervan in het bloed opgenomen. Als gevolg hiervan wordt de huid van een persoon tegen de achtergrond van geelzucht donkerbruin. Een gastro-enteroloog houdt zich bezig met de eliminatie van onnatuurlijke kleuren, jeuk aan de huid en pijn in het rechter hypochondrium. Maar porfyrie moet worden gediagnosticeerd door een hematoloog. De specialist zal een erfelijke ziekte vaststellen waarbij u niet in de zon mag staan, omdat door een verstoring van de vorming van hemoglobine porfyrine wordt gevormd, dat oxideert bij blootstelling aan ultraviolette straling en de huid een bruine kleur geeft.

U kunt last krijgen van hyperpigmentatie van de huid tijdens het gebruik van aminazine (de huid wordt grijs), orale anticonceptiva (soms verstoren de lever), zilverpreparaten (vaak grijsblauw van kleur), goud (de huid kan paars worden), chloroquine en hydroxychloroquine (van toepassing voor de behandeling van reumatoïde artritis, lupus erythematosus, verkleuring van de huid blauwgrijs), amiodaron, busulfan en bleomycine.

Laten we tot slot nog een andere oorzaak van het donker worden van de huid noemen: een kwaadaardige tumor. Deskundigen schrijven dit niet alleen toe aan inwendige orgaankanker, maar ook aan lymfoom. Een bijzonder uitgesproken fenomeen is kwaadaardige acanthosis nigricans, waarbij donkere symmetrische vlekken en strepen verschijnen op de nek, liezen, geslachtsorganen en oksels. Het is de moeite waard hieraan toe te voegen dat dit probleem soms wordt gediagnosticeerd bij jonge mensen met goedaardige ziekten van het endocriene en zenuwstelsel.

Als de huid om onbekende redenen van kleur is veranderd, is het in ieder geval belangrijk om te beginnen met een bezoek aan een therapeut en dermatoloog. Het negeren van een symptoom kan ernstige, onomkeerbare gevolgen hebben.