一部の病気では、びまん性色素沈着過剰が発生するように代謝が変化します。つまり、体の広い範囲および顔の皮膚が黒ずみます。定期的な日焼けを除外するには、前腕の内面を調べます。体のこれらの部分の皮膚は通常、色が明るいです。さらに、患者にサンルームを訪れるかどうか尋ねる必要があります。
この記事では、顔や体の皮膚がなぜ黒くなるのか、またこれがどのような疾患に関連しているのかについて説明します。
原因
顔や体の皮膚が黒くなる原因には次のようなものがあります。
- メラノサイト刺激ホルモンの産生の増加。
- 代謝異常を伴うその他の内臓疾患。
- 特定の薬を服用している。
- 内臓の悪性腫瘍。
メラノサイト刺激ホルモンの過剰分泌
皮膚は、メラノサイトと呼ばれる特別な細胞に含まれる色素であるメラニンのレベルが増加すると、黒くなります。この物質の皮膚への生成と放出は、下垂体ホルモンの 1 つであるメラノサイト刺激作用の影響下で活性化されます。
このホルモンの活発な合成は、皮膚の色素沈着過剰の主な原因の 1 つであるアジソン病で発生します。
アジソン病は、結核、感染症、アミロイドーシス、およびこれらの重要な臓器へのその他の損傷によって発生する慢性副腎不全です。副腎はホルモンの合成を停止し、これに体はホルモン活性を刺激する物質である副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の分泌を増加させて反応し、その活性を回復しようとします。このプロセスの生理学的作用として、ACTH の産生の増加と同時に、皮膚の黒ずみを引き起こすメラノサイト刺激ホルモンの放出も増加します。
アジソン病の場合、皮膚の色は青銅、金茶色、または濃い灰色で、多くの場合深い日焼けのように見えます。色素沈着は、顔、手、首など衣服がこすれる場所などの開いた部分で特に目立ちます。生殖器領域、乳頭乳輪、術後の傷跡の皮膚も黒くなります。口腔粘膜にも黒い斑点が現れます。
アジソン病が疑われる場合は、内分泌専門医に相談する必要があります。
代謝異常を伴う内臓疾患
一部の病気や生理学的状態では、皮膚の黒ずみが観察されます。たとえば、次のとおりです。
ヘモクロマトーシスは、腸内で食物からの鉄の吸収が増加する遺伝性の病気です。鉄を含む色素はあらゆる臓器や組織に沈着し、その機能を妨害します。
この病気の皮膚の色素沈着はスモーキー、グレー、ブロンズ色で、顔や手、生殖器領域、脇の下、術後の傷跡の領域で最も顕著です。この病気は肝臓と心臓に影響を及ぼし、糖尿病などの内分泌疾患が発症します。ヘモクロマトーシスが疑われる場合は、消化器科医に相談する必要があります。
肝硬変は、胆汁の中和の違反、血液中への胆汁色素の吸収、および組織へのそれらの沈着を特徴とします。肝硬変患者では、皮膚の暗褐色の色素沈着を伴う実質黄疸が発症します。肝硬変は、皮膚のかゆみや右季肋部の痛みも特徴とします。この病気は消化器科医によって治療されます。
ポルフィリン症は、ヘモグロビン形成障害に関連する一群の遺伝性疾患です。その代謝の中間生成物であるポルフィリンは皮膚に蓄積し、そこで太陽光の影響で酸化します。その結果、皮膚が茶色くなってしまいます。傷つきやすく、潰瘍や傷跡で覆われてしまいます。
ポルフィリン症患者には日光への曝露は禁忌です。血液専門医がこの病気の治療に役立ちます。
薬による色素沈着過剰
皮膚の黒ずみの原因が不明な場合は、医師は患者に次の薬のいずれかを服用しているかどうか尋ねる必要があります。
- 経口避妊薬;
- クロロキンとヒドロキシクロロキン。
- 銀、金の準備。
- アミオダロン;
- ブスルファンとブレオマイシン。
- アミナジン
経口避妊薬を併用すると、肝実質黄疸の発症を伴う肝機能障害を引き起こす可能性があります。クロロキンとその誘導体は、マラリア、光線皮膚症のほか、全身性エリテマトーデス、関節リウマチなどの結合組織疾患の治療に使用されます。これらの製品により、皮膚が青みがかった灰色になる可能性があります。
栄養補助食品での銀の使用、尿道カテーテルを洗浄するための防腐剤としてのこの金属の塩の使用、プロタルゴールの長期使用は、皮膚の灰青色の変色であるアルギローシスを引き起こす可能性があります。クリザノール(金製剤)を使用すると、皮膚が紫色になることがあります。
不整脈に対してアミオダロンまたはコルダロンを長期間使用すると、露出した皮膚が茶色または灰色になることがあります。
ブスルファンとブレオマイシンは悪性腫瘍の治療に使用されます。これらの薬剤は、皮膚の黒ずみやその他の変化を引き起こすことがよくあります。
アミナジンは精神科診療で使用されます。長期間使用すると肌が灰色になります。
悪性腫瘍による皮膚の黒ずみ
リンパ腫などの内臓の悪性腫瘍によって皮膚の色が変化することがあります。この現象は悪性黒色表皮症(悪性表皮症)と呼ばれます。 黒色表皮症)、首、脇の下、外性器、鼠径部のひだに暗い対称的な斑点と縞模様が伴います。
黒色表皮症は、若者の神経系および内分泌系の良性疾患でも発生します。
原因不明の皮膚の色の変化については、皮膚科医に相談してください。最初の診断後、この医師は患者を適切な専門医に紹介します。皮膚の黒ずみは多くの深刻な病気の症状であるため、無視することはできません。
どの医師に連絡すればよいですか?
皮膚の広範囲または限定的な変色がある場合は、皮膚科医に相談する必要があります。皮膚疾患を除外した後、患者は通常開業医に紹介され、そこで内臓の検査を受けます。診断を明確にした後、内分泌専門医、消化器専門医、肝臓専門医、血液専門医、腫瘍専門医などの専門専門医との診察が予定されています。
黒色表皮症は 9 世紀に報告されており、非常にまれであると考えられています。表皮症の発症は、皮膚の自然なひだの領域に過角化領域の出現を伴います。これらの領域では、色素沈着の増加と皮膚乳頭腫症が見られます。通常、皮膚の大きなひだ、つまり脇の下、鼠径部、首が影響を受けます。初期段階での表皮腫のタイムリーな検出は、深刻なプロセスを示す可能性があります。表皮症が危険な理由とそれを認識する方法については、estet-portal でお読みください。コム。
黒色表皮症の主な原因
黒色表皮症は、性別や年齢を問わず誰でも発症する可能性があり、原因は患者ごとに個別かつ特異的です。
黒色表皮症の発症の素因は次のとおりです。
- 内分泌器官の機能における病理。
- 悪性新生物は、多くの複雑な生化学反応および免疫系反応を引き起こします。男性は膵臓がん、前立腺がんがある場合、女性は卵巣がんおよび乳腺がんがある場合に表皮症になりやすいです。
- 遺伝は表皮腫の発症に影響を与えます。ルード症候群やミーッシャー症候群など、遺伝性の病理によって引き起こされる代謝障害や精神的劣等感の場合、表皮腫が発症します。
- エストロゲンホルモンおよび他の特定の薬を服用している。
したがって、若者の場合、表皮症の原因は肥満、内分泌疾患、遺伝的病理であることが多く、高齢者の場合、原因は新生物であることが多いです。
どのような症状が表皮腫を示していますか?黒色表皮症の形態
表皮症には原因に応じていくつかの進行形態があり、それによって進行の進行の強さが決まります。皮膚科医は、黒色表皮症の主な形態を 3 つ特定しています。
- 若年性または良性。内分泌および遺伝的病理に関連しています。
- 悪性または腫瘍随伴性。内臓の悪性腫瘍とともに発生します。
- 偽アカカントーシスは、肥満や代謝障害によって発症します。この形態は体重が正常化すると跡形もなく消え、予後が最も良好です。
表皮症の臨床症状には、次の 3 つの主な症状があります。
- 色素沈着の増加 - 皮膚に黒または暗褐色の斑点が現れる。
- 乳頭腫症は、一般にイボと呼ばれる、皮膚上の線維腫または乳頭腫の存在です。
- 皮膚の荒れや角質の剥離を引き起こす過角化症。
皮膚上の表皮症の局在化。表皮症の進行に伴う症状は何ですか?
上記の皮膚の変化は、鼠径部と大腿骨のひだ、臀部の間の領域、肘の曲がりの皮膚、後頭部と首の間のひだ、脇の下の皮膚、膝窩領域、乳腺の下の皮膚にあります。これらの 3 つの症状が体の他の部分 (顔、首の側面、おへその部分) に現れる可能性があります。
表皮症発症の初期段階では、患者の皮膚は徐々に暗くなります。多くの人は肌が汚れていると考えて、徹底的に洗おうとします。病気が進行すると、皮膚はさらに黒くなり始め、荒れ、乾燥し、厚くなります。肌の自然なパターンがより顕著になり、深みが増します。
後の段階では、皮膚の患部に線維腫や小さな乳頭腫の形で増殖が現れます。成長物は乳頭状で密に列を成して配列されており、皮膚がいぼ状になっています。これらの病変は色素沈着過剰になることもあります。皮膚の表皮症の症状はすべて、軽度のかゆみとチクチク感を伴います。皮膚の患部には毛がありません。
黒色表皮症の診断と治療にはどのような側面がありますか?
皮膚の特定の領域で皮膚の黒ずみが検出され、それが消えずに進行するだけである場合は、皮膚科医に相談する必要があります。専門医は、アジソン病、魚鱗癬、ダリエ病との鑑別診断を行います。黒色表皮症の最終診断は、生検標本の組織学的検査に基づいて確立されます。悪性が疑われる場合は、腫瘍専門医に相談する必要があります。
治療には、表皮腫の原因となった基礎疾患の治療と対症療法が含まれます。一般的な強壮剤、ビタミン複合体、抗炎症軟膏、過マンガン酸カリウムを含む入浴剤、亜鉛製剤、芳香族レチノイドを処方します。重症の場合 - 細胞増殖抑制剤およびホルモン剤、向精神薬、抗菌療法。これらすべてには食事療法を伴う必要があります。
乳頭腫が大量に増殖した場合は、凍結破壊または電気凝固を使用して外科的に除去されます。
したがって、単純な皮膚の黒ずみは、まだ一般的な症状ではなく、表皮腫によってのみ現れる腫瘍学的プロセスの経過を隠す可能性があります。したがって、表皮症が疑われる場合は医師に連絡すると、病理学的過程の予後が改善される可能性があります。
専門家によると、皮膚の色の変化、つまり黒ずみは、特定の病気によって引き起こされる代謝障害がある場合に発生します。びまん性色素沈着過剰が発生する理由について詳しくお読みください。
原因
体や顔の皮膚は、代謝不全だけでなく、特定の薬の服用時、内臓の悪性腫瘍、またはメラニンの生成を刺激するホルモンの生成の増加(後者の原因)によっても黒ずむことがあります。肌の色の場合 - 色が小さいほど明るくなります) )。次に、リストされた理由をさらに詳しく見てみましょう。たとえば、アジソン病ではメラノサイト刺激ホルモンの活発な合成が可能です。
私たちは、結核、感染症、アミロイドーシス、その他の副腎の病変に付随する慢性副腎不全について話しています。健康状態が悪いため、これらの臓器はホルモンを生成できず、体は副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) の分泌を誘発することでプロセスを刺激しようとし、その量が増えるほど、メラノサイト刺激ホルモンがより活発に放出されます。その結果、肌は黄金色、濃い灰色、青銅色になります。変化は手、顔、首、生殖器領域、口腔粘膜に顕著に現れます。内分泌専門医が問題の解決に役立ちます。
ヘモクロマトーシス、肝硬変、ポルフィリン症でも皮膚は変化します。最初のケースでは、この病気は遺伝性であり、腸による鉄の吸収の増加と、体の組織や器官における鉄を含む色素の沈着に関連しています。手、顔、性器、脇の下の皮膚は青銅色、灰色、またはスモーキーな色になります。消化器科医は、肝臓、心臓、内分泌系の損傷を診断することがよくあります。
この臓器の肝臓や肝硬変では、胆汁が組織に沈着し、その色素が血液中に吸収されます。その結果、黄疸を背景に人の肌は暗褐色になります。消化器科医は、不自然な色、皮膚のかゆみ、右季肋部の痛みの除去に取り組みます。しかし、ポルフィリン症は血液専門医によって診断される必要があります。ヘモグロビンの形成が阻害されるとポルフィリンが形成され、紫外線にさらされると酸化して皮膚が茶色になるため、専門家は太陽の下にあるべきではない遺伝性疾患を決定します。
アミナジン(皮膚が灰色になる)、経口避妊薬(肝臓を破壊することがある)、銀製剤(多くの場合灰青色)、金(皮膚が紫色になることがある)、クロロキンおよびヒドロキシクロロキン(該当するもの)を服用していると、皮膚の色素沈着過剰が発生する可能性があります。関節リウマチ、エリテマトーデス、皮膚が青みがかった灰色に染まる)、アミオダロン、ブスルファン、ブレオマイシンの治療用。
結論として、皮膚が黒ずむもう一つの原因、悪性腫瘍を挙げてみましょう。専門家は、これは内臓がんだけでなくリンパ腫も原因であると考えています。特に顕著な現象は悪性黒色表皮症で、首、鼠径部、性器、脇の下に暗い対称的な斑点や縞が現れます。この問題は、内分泌系や神経系の良性疾患を持つ若者で時々診断されることを付け加えておく価値があります。
いずれにせよ、原因不明の皮膚の色が変化した場合は、セラピストや皮膚科医の診察から始めることが重要です。症状を無視すると、取り返しのつかない重大な結果につながる可能性があります。