Hvorfor er ansigtet mørkere end kroppen?

Ved nogle sygdomme ændres stofskiftet på en sådan måde, at der udvikles diffus hyperpigmentering, det vil sige, at huden bliver mørkere over store områder af kroppen og i ansigtet. For at udelukke regelmæssig garvning skal du undersøge den indre overflade af underarmene. Huden på disse dele af kroppen er normalt lysere i farven. Derudover skal du spørge patienten, om han besøger et solarium.

Hvorfor huden i ansigtet og kroppen bliver mørkere, og hvilke lidelser dette kan være forbundet med, vil blive diskuteret i denne artikel.

Årsager

Der er følgende grupper af årsager til, at huden i ansigtet og kroppen bliver mørkere:

1. Øget produktion af melanocyt-stimulerende hormon.
2. Andre indre sygdomme ledsaget af stofskifteforstyrrelser.
3. Tager visse lægemidler.
4. Ondartede tumorer i indre organer.

Hypersekretion af melanocytstimulerende hormon

Huden bliver mørkere, når niveauet af melanin, et farvepigment indeholdt i specielle celler kaldet melanocytter, stiger. Produktionen og frigivelsen af ​​dette stof i huden aktiveres under påvirkning af et af hypofysehormonerne - melanocytstimulerende.

Aktiv syntese af dette hormon forekommer i Addisons sygdom, en af ​​hovedårsagerne til hudhyperpigmentering.

Addisons sygdom er en kronisk binyrebarkinsufficiens, der opstår på grund af tuberkulose, infektion, amyloidose og andre skader på disse vigtige organer. Binyrerne stopper med at syntetisere hormoner, som kroppen reagerer på med øget udskillelse af et stof, der stimulerer deres hormonelle aktivitet - adrenokortikotropt hormon (ACTH), og dermed forsøger at genoprette deres aktivitet. Fysiologien af ​​denne proces er sådan, at samtidig med den øgede produktion af ACTH øges frigivelsen af ​​melanocytstimulerende hormon, som forårsager mørkfarvning af huden.

Ved Addisons sygdom er huden bronze, gyldenbrun eller mørkegrå i farven, og den ligner ofte en dyb solbrun farve. Pigmentering er især mærkbar i åbne områder - ansigtet, hænderne, såvel som på steder, hvor tøj gnider, for eksempel på halsen. Huden bliver også mørkere i kønsområdet, brystvortens areolaer og postoperative ar. Mørke pletter vises også på mundslimhinden.

Hvis du har mistanke om Addisons sygdom, bør du konsultere en endokrinolog.

Indre sygdomme med stofskifteforstyrrelser

I nogle sygdomme og fysiologiske tilstande observeres mørkfarvning af huden, for eksempel:

Hæmokromatose er en arvelig sygdom, hvor optagelsen af ​​jern fra føden i tarmene øges. Jernholdige pigmenter aflejres i alle organer og væv, hvilket forstyrrer deres funktioner.

Hudpigmentering i denne sygdom har en røget, grå, bronzefarve, mest udtalt i ansigtet og hænderne, såvel som i kønsområdet, i armhulerne og området med postoperative ar. Denne sygdom påvirker leveren og hjertet, og der udvikles endokrine lidelser, herunder diabetes mellitus. Hvis du har mistanke om hæmokromatose, bør du kontakte en gastroenterolog.

Levercirrhose er karakteriseret ved en krænkelse af neutraliseringen af ​​galde, absorptionen af ​​galdepigmenter i blodet og deres aflejring i væv. Hos patienter med levercirrhose udvikles parenkymal gulsot, ledsaget af mørkebrun pigmentering af huden. Levercirrhose er også karakteriseret ved kløende hud og smerter i højre hypokondrium. Denne sygdom behandles af en gastroenterolog.

Porfyrier er en gruppe af arvelige sygdomme forbundet med nedsat hæmoglobindannelse. Mellemprodukter af dets stofskifte - porphyriner - akkumuleres i huden, hvor de oxideres under påvirkning af sollys. Som et resultat bliver huden brun. Det er let beskadiget, bliver dækket af sår og ar.

Soleksponering er kontraindiceret for patienter med porfyri. En hæmatolog kan hjælpe med denne sygdom.

Hyperpigmentering på grund af medicin

Hvis årsagen til mørkfarvning af huden er uklar, bør lægen spørge patienten, om han tager nogen af ​​følgende medicin:

1. orale præventionsmidler;
2. chloroquin og hydroxychloroquin;
3. præparater af sølv, guld;
4. amiodaron;
5. busulfan og bleomycin;
6. aminazin

Kombinerede orale præventionsmidler kan forårsage leverdysfunktion med udvikling af parenkymal gulsot. Chloroquin og dets derivater bruges til at behandle malaria, fotodermatoser samt bindevævssygdomme - systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis. Disse produkter kan få huden til at blive blågrå.

Brugen af ​​sølv i kosttilskud, brugen af ​​salte af dette metal som antiseptiske midler til vask af urinkatetre, langvarig brug af protargol kan forårsage argyrose: grå-blå misfarvning af huden. Brugen af ​​krizanol (et guldpræparat) kan føre til en lillafarvning af huden.

Langvarig brug af amiodaron eller cordarone til hjertearytmier får undertiden eksponeret hud til at blive brun eller grå.

Busulfan og bleomycin bruges til at behandle maligne tumorer. Disse lægemidler forårsager ofte mørkfarvning og andre ændringer i huden.

Aminazin bruges i psykiatrisk praksis. Ved længere tids brug bliver huden grå.

Mørkning af huden på grund af ondartede tumorer

Hudfarve kan ændre sig på grund af ondartede tumorer i indre organer, herunder lymfomer. Dette fænomen kaldes acanthosis nigricans maligna (malign acanthosis nigricans) og er ledsaget af mørke symmetriske pletter og striber i nakke, armhuler, ydre kønsorganer og lyskefolder.

Acanthosis nigricans forekommer også ved godartede sygdomme i nervesystemet og det endokrine system hos unge.

For enhver ændring i hudfarve af ukendt oprindelse, bør du konsultere en hudlæge. Efter den første diagnose kan denne læge henvise patienten til en passende specialist. Mørkning af huden kan ikke ignoreres, fordi dette tegn er et symptom på mange alvorlige sygdomme.

Hvilken læge skal jeg kontakte?

Hvis der er udbredt eller begrænset misfarvning af huden, bør du kontakte en hudlæge. Efter at have udelukket hudsygdomme henvises patienten normalt til en praktiserende læge, hvor han gennemgår en undersøgelse af de indre organer. Efter afklaring af diagnosen er der planlagt en konsultation med en specialiseret specialist: endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, hæmatolog, onkolog.

Sygdommen acanthosis nigricans blev beskrevet i det 9. århundrede og anses for ret sjælden. Udviklingen af ​​akantose ledsages af udseendet af områder med hyperkeratose i området med naturlige folder i huden. I disse områder findes øget pigmentering og hudpapillomatose. Store hudfolder er normalt ramt - armhuler, lyske og nakke. Rettidig påvisning af akantose i de tidlige stadier kan indikere alvorlige processer. Hvorfor akantose er farligt, og hvordan man genkender det, læs på estet-portal. com.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans kan udvikle sig hos en person af ethvert køn og alder, og årsagerne til hver patient er individuelle og specifikke.

Disponerende faktorer for udviklingen af ​​acanthosis nigricans er:

1. Patologier i funktionen af ​​endokrine organer.
2. Ondartede neoplasmer fremkalder mange komplekse biokemiske reaktioner og immunsystemreaktioner. Mænd er modtagelige for akantose i nærvær af kræft i bugspytkirtlen, prostatakræft, kvinder - i nærvær af kræft i æggestokkene og mælkekirtlen.
3. Arvelighed påvirker udviklingen af ​​akantose. I tilfælde af metaboliske lidelser og mental underlegenhed, som er forårsaget af arvelig patologi, for eksempel med Rood og Miescher syndromer, udvikles akantose.
4. Tager østrogenhormoner og visse andre medikamenter.

Hos unge mennesker er årsagerne til akantose ofte fedme, endokrine lidelser og genetiske patologier; hos ældre er årsagerne ofte neoplasmer.

Hvilke symptomer indikerer akantose? Former for acanthosis nigricans

Acanthosis har flere former for progression afhængigt af årsagen, som bestemmer intensiteten af ​​udviklingen af ​​processen. Dermatologer har identificeret 3 hovedformer for acanthosis nigricans:

1. Juvenil eller godartet, som er forbundet med endokrine og genetiske patologier.
2. Ondartet eller paraneoplastisk, som udvikler sig med ondartede tumorer i indre organer.
3. Pseudocanthosis, som udvikler sig med fedme og stofskifteforstyrrelser. Denne form forsvinder sporløst, når vægten er normaliseret og har den bedste prognose.

Kliniske manifestationer af akantose har 3 hovedsymptomer:

1. Øget pigmentering - udseendet af sorte eller mørkebrune pletter på huden.
2. Papillomatose er tilstedeværelsen af ​​fibromer eller papillomer på huden, som populært kaldes vorter.
3. Hyperkeratose, som fremkalder ru og eksfoliering af huden.

Lokalisering af akantose på huden. Hvilke symptomer ledsager progressionen af ​​akantose?

De ovenfor beskrevne hudforandringer findes oftest på huden af ​​inguinal-femoral fold, intergluteal region, albuebøjninger, på folden mellem baghoved og nakke, på huden i armhulerne, i popliteal regionen, på huden under mælkekirtlerne. Det er muligt, at en triade af symptomer kan forekomme på andre dele af kroppen (ansigt, side af halsen og navleområde).

I de tidlige stadier af udvikling af akantose bliver patientens hud gradvist mørkere. Mange mennesker forsøger at vaske deres hud grundigt og tænker, at den er snavset. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder huden at blive endnu mere mørkere, bliver ru, tør og tykkere. Hudens naturlige mønster bliver mere udtalt og dybt.

På senere stadier vises vækster i form af fibromer og små papillomer på de berørte områder af huden. Vækstene er papillære i form og arrangeret i tætte rækker, hvilket giver huden et vorteagtigt udseende. Disse læsioner kan også være hyperpigmenterede. Alle symptomer på akantose på huden er ledsaget af mild kløe og prikken. Der er ingen hår på de berørte områder af huden.

Hvad er aspekterne ved diagnose og behandling af acanthosis nigricans?

Hvis der opdages mørkfarvning af huden i visse områder af huden, som ikke går væk, men kun skrider frem, bør du kontakte en hudlæge. Speciallægen vil foretage en differentialdiagnose med Addisons sygdom, iktyose og Dariers sygdom. Den endelige diagnose af acanthosis nigricans etableres baseret på histologisk undersøgelse af biopsiprøven. Hvis der er mistanke om en ondartet form, er konsultation med en onkolog påkrævet.

Behandling omfatter terapi for den underliggende sygdom, der førte til akantose og symptomatisk terapi. Foreskriv generelle toniske lægemidler, vitaminkomplekser, antiinflammatoriske salver, bade med kaliumpermanganat, zinkpræparater, aromatiske retinoider. I alvorlige tilfælde - cytostatika og hormonelle lægemidler, neurotrope lægemidler, antibakteriel terapi. Alt dette skal ledsages af en diæt.

I tilfælde af massiv vækst af papillomer fjernes de kirurgisk ved hjælp af kryodestruktion eller elektrokoagulation.

Således kan simpel mørkfarvning af huden skjule forløbet af den onkologiske proces, som endnu ikke er manifesteret af generelle symptomer, men kun ved akantose. Kontakt derfor en læge, hvis du har mistanke om akantose, kan forbedre prognosen for forløbet af patologiske processer.

Ifølge eksperter opstår en ændring i hudfarve, det vil sige dens mørkning, når der er en metabolisk lidelse forårsaget af visse sygdomme. Læs mere om hvorfor diffus hyperpigmentering opstår.

Årsager

Huden på kroppen og ansigtet kan blive mørkere ikke kun på grund af en metabolisk svigt, men også når du tager visse lægemidler, en ondartet tumor i indre organer eller en stigning i produktionen af ​​et hormon, der stimulerer produktionen af ​​melanin (sidstnævnte er ansvarlig for hudfarve - jo mindre den er, jo lysere er den) ). Lad os nu se på de anførte årsager mere detaljeret. For eksempel er aktiv syntese af melanocytstimulerende hormon mulig ved Addisons sygdom.

Vi taler om kronisk binyrebarkinsufficiens, en ledsager til tuberkulose, infektioner, amyloidose og andre læsioner i binyrerne. På grund af dårligt helbred producerer disse organer ikke hormoner, og kroppen forsøger at stimulere processen ved at udløse udskillelsen af ​​adrenokortikotropt hormon (ACTH) og jo mere af det, jo mere aktivt frigives melanocytstimulerende hormon. Som et resultat bliver huden gyldenbrun, mørkegrå, bronze. Ændringer er mærkbare på hænder, ansigt, hals, kønsorganer og mundslimhinden. En endokrinolog kan hjælpe med at løse problemet.

Huden bliver også anderledes ved hæmokromatose, levercirrhose og porfyri. I det første tilfælde er sygdommen arvelig og er forbundet med øget absorption af jern i tarmene og aflejring af jernholdige pigmenter i kroppens væv og organer. Huden antager en bronze, grå eller røget farve på hænder, ansigt, kønsorganer og armhuler. En gastroenterolog diagnosticerer ofte skader på leveren, hjertet og det endokrine system.

Hvad angår leveren og skrumpelever af dette organ, aflejres galde i vævene, og dets pigmenter absorberes i blodet. Som et resultat, på baggrund af gulsot, bliver en persons hud mørkebrun. En gastroenterolog beskæftiger sig med eliminering af unaturlig farve, kløe i huden og smerter i højre hypokondrium. Men porfyri bør diagnosticeres af en hæmatolog. Specialisten vil bestemme en arvelig sygdom, hvor du ikke bør være i solen, da der på grund af en forstyrrelse i dannelsen af ​​hæmoglobin dannes porphyrin, som oxiderer, når det udsættes for ultraviolet stråling og giver huden en brun farve.

Du kan støde på hyperpigmentering af huden, mens du tager aminazin (huden bliver grå), p-piller (nogle gange forstyrrer leveren), sølvpræparater (ofte grå-blå farve), guld (huden kan blive lilla), klorokin og hydroxychlorokin (anvendelig til behandling af reumatoid arthritis, lupus erythematosus, farvning af huden blågrå), amiodaron, busulfan og bleomycin.

Afslutningsvis, lad os nævne en anden årsag til mørkfarvning af huden - en ondartet tumor. Eksperter tilskriver dette ikke kun indre organkræft, men også lymfom. Et særligt udtalt fænomen er malign acanthosis nigricans, hvor der opstår mørke symmetriske pletter og striber på hals, lyske, kønsorganer og armhuler. Det er værd at tilføje, at dette problem nogle gange diagnosticeres hos unge mennesker med godartede sygdomme i det endokrine og nervesystem.

Under alle omstændigheder, hvis huden af ​​ukendte årsager har skiftet farve, er det vigtigt at starte med et besøg hos en terapeut og hudlæge. At ignorere et symptom kan føre til alvorlige irreversible konsekvenser.