Distrofia Corneana de Fera

A distrofia corneana de Fera (lat. displasia corneae fera, do grego antigo δυσ- - um prefixo que significa “ruim”, “errado” e γλοσσα - “língua, fala”) é uma patologia distrófica hereditária rara da córnea, caracterizada por turvação simétrica das camadas frontais da córnea na forma de manchas e listras.

A distrofia de Fer foi descrita pela primeira vez pelo oftalmologista alemão Otto Fehr em 1893.

As causas da distrofia corneana ainda não foram elucidadas.
Atualmente, existem vários tipos de distrofias corneanas.
A mais comum é a distrofia ferra A, na qual as opacidades se localizam na periferia da córnea em forma de anéis ou listras que parecem uma chama.
A distrofia B é caracterizada pela presença de múltiplas pequenas opacidades, localizadas em toda a superfície da córnea e que lembram um padrão de gelo.

A distrofia local é um grupo de doenças oculares (DO) causadas pela nutrição prejudicada dos tecidos da córnea e seus processos metabólicos, levando ao desenvolvimento de alterações degenerativas limitadas na localização.

As alterações distróficas na córnea têm sido foco de atenção da ciência oftalmológica há muitas décadas. Na oftalmologia, a opinião predominante é que a distrofia corneana é uma doença geral. Na verdade, as doenças das estruturas oculares, incluindo o estroma, os elementos neurais, a rede vascular e as estruturas intra e epiteliais, podem ser consideradas formas oftalmológicas independentes. Ao mesmo tempo, muitas vezes surgem dúvidas sobre a verdadeira afiliação nosológica das doenças, sobre a eficácia e abrangência das intervenções cirúrgicas para vários tipos de MDZ, bem como sobre a necessidade de tratamento de processos degenerativos. No entanto, a experiência acumulada nas últimas décadas permite-nos falar não só sobre a semelhança fisiopatológica das distrofias corneanas, mas também sobre os padrões do seu curso clínico.

Sabe-se que todos os erros refrativos que requerem intervenção cirúrgica na presença de ceratocone e ectopia primária devem ser considerados estágios iniciais de um grupo de tecidos oculares com alterações distróficas. Assim, todas as pessoas com micro-(LCVA) <-0.5 дптр.), требуется в анамнезе отметить факт операции из-за незначительного косоглазия. Следует отметить, что при снижении ОCD до значений 40−60° (или более) и сохранении его на протяжении длительного времени, во всех случаях характерно появление жалоб со стороны астено-амблиопической пары (амблиопия + снижение зрения). Наряду с этим, ОCD является, в ряде случаев, маркером развивающегося катарактального процесса, поскольку по мере развития старческой атрофии наблюдается значительное увеличение значения ОCD вплоть до 90° при условии неизменности афферентного диска зрительного нерва. Все эти факторы необходимо учитывать при выборе тактики лечения.

Muitas vezes é difícil diferenciar os principais