Discussão geral sobre dor no peito e nas laterais

Dor devido à pleurisia. Às vezes, tumores dolorosos e muito dolorosos são formados nas membranas, bursas e músculos do tórax, costelas e áreas adjacentes, que são chamados de shusa, barsam e zat aljanb. Acontece também que a dor nestes órgãos não provém de um tumor, mas de ventos espessados, mas os médicos pensam que a dor surgiu por esta causa, embora não seja assim. A pleurisia é um inchaço quente na região do peito ou na parte interna músculos e membrana que revestem o tórax por dentro, seja na barreira divisória, este é um tumor puramente pleurítico, ou nos músculos externos, externos, ou na camada externa, com ou sem a participação da pele.

O tumor mais terrível e terrível de todos é aquele que se forma na própria barreira divisória; este é o tumor mais grave. A causa desse tumor, na maioria dos casos, é a bile ou o sangue biliar, porque apenas a substância biliar rarefeita e o sangue puro penetram nos órgãos circundados por bolsas; Portanto, a intensificação dos ataques de febre com esse tumor ocorre com mais frequência em dias alternados, e esse tumor raramente se forma em alguém que arrota principalmente azedo, pois essa pessoa tem uma natureza mucosa. No entanto, às vezes é formado por sangue queimado e às vezes por muco putrefato; em casos raros, esse tumor surge da bile negra inflamada e podre.

Já explicamos no Livro de Questões Gerais que as condições para a ocorrência de um tumor quente não incluem a impossibilidade de sua formação a partir de muco ou bile negra. Pelo contrário, um tumor quente às vezes é formado a partir de muco ou bile negra, mas só é agudo se for formado a partir de bile amarela ou sangue; se o tumor for formado a partir de outros sucos, é crônico. Isso é algo que muitas pessoas não aprenderam.

Como todo tumor desaparece, acumula pus ou endurece, o mesmo acontece com a pleurisia, mas o endurecimento com pleurisia é raro. Assim, o tumor pleurítico ou se resolve ou acumula pus, ou seja, na maioria dos casos. Quando a pleurisia se resolve, o pulmão geralmente aceita a matéria do tumor resolvido e a remove por expectoração e excreção, mas às vezes a questão se resolve na outra direção; quando o tumor acumula pus, então, necessariamente, ele precisa amadurecer e ser capaz de se abrir.

Às vezes, o pulmão ejeta pus no escarro e, às vezes, a veia cava o absorve e sai na urina; às vezes, o pus escorre pela passagem das fezes e é ejetado nas fezes. Muitas vezes acontece que o pus entra nos “espaços vazios” e na carne glandular e forma tumores, por exemplo, nas virilhas, axilas e atrás das orelhas. Muitas vezes a matéria corre para o cérebro e outros órgãos, como diremos mais tarde, e surge o perigo ou o paciente até morre, e às vezes a matéria sufoca os pulmões com sua abundância, enchendo as vias respiratórias. Às vezes a quantidade de matéria não é tão grande e está toda madura, seja pus ou expectoração, mas a força do paciente é fraca e ele não consegue tossir. Portanto, nesses momentos é necessário fortalecer as forças para que sejam capazes de uma compressão significativa dos pulmões para uma tosse que vomita catarro. O fato é que tal expectoração é uma ação realizada por duas forças; um deles é natural e amadurece e também expulsa, e o outro é arbitrário e também expulsa. Se ambas as forças não forem fortalecidas ao mesmo tempo, podem não conseguir limpar os pulmões.

Saiba que a dificuldade na expectoração ocorre ou por causa das forças, se forem fracas, ou por causa do órgão, se o órgão sofre com o próprio movimento ou com o movimento do vizinho, ou por causa da matéria, se for muito líquido , ou, inversamente, espesso e viscoso. Sob tais circunstâncias, às vezes ocorre uma espécie de ebulição nos pulmões, à medida que o ar se mistura com a matéria que resiste à expulsão, que é despejada nos pulmões e no tubo. Se os pulmões com pleurisia não forem eliminados pela expectoração dentro de quatorze dias, o tumor acumulou pus e, se o pus não for eliminado após quarenta dias, a pessoa desenvolverá pneumonia e tuberculose. Às vezes, o pus é completamente removido no sétimo dia, mas na maioria dos casos isso acontece no vigésimo dia ou no quadragésimo ou sexagésimo. Muitas vezes a abertura de um tumor ocorre antes do amadurecimento, pois a natureza expele substâncias nocivas pela sua abundância ou pungência, ou pelo calor excessivo da natureza, e também dependendo da idade, estação e localidade, ou pela ingestão prematura de uma bebida de maturação devido a um erro médico; Falaremos mais tarde sobre substâncias que causam o amadurecimento. Isso também acontece por movimentos excessivos e cansativos do paciente ou por gritos, e isso é perigoso.

Às vezes, a pleurisia se transforma em pneumonia, porque os pulmões retiram matéria do tumor e não conseguem removê-la bem, então a matéria fica retida nos pulmões e ali se forma um tumor. Acontece também que a pleurisia se transforma em consumo, às vezes por pneumonia, da forma que falaremos a seguir, e às vezes sem pneumonia, pelo fato de a matéria ou pus que escorre do tumor ulcerar a substância dos pulmões sua gravidade e malignidade . Freqüentemente, a pleurisia evolui para espasmos e cúsias, uma vez que a matéria corre para os nervos adjacentes ao órgão onde o tumor se formou, e esse órgão é rico em nervos. Essa transição mata e nenhum bom tratamento ajuda nisso.

Acontece que após pleurisia e pneumonia, ocorre uma espécie de dormência na extremidade da parte superior do braço do paciente, desde a parte interna, e no antebraço até a ponta dos dedos. Às vezes a matéria é transferida para o coração e por isso começam as interrupções, seguidas de desmaios, e também para o cérebro durante a reabsorção, antes do acúmulo de pus ou durante o acúmulo de pus; às vezes a matéria se espalha para órgãos externos e forma abscessos. Às vezes, essa transição da matéria ocorre através de sua penetração na substância dos nervos, tendões e até mesmo dos ossos. Quando a matéria se desvia para as partes inferiores do corpo e então o tumor se abre e forma fístulas, isso acaba sendo a causa do alívio da doença. No entanto, essas fístulas são fístulas malignas e transicionais.

Se a matéria se desviou para as articulações e aí se formaram fístulas, então este também é um dos motivos da salvação, mas neste caso o órgão muitas vezes sofre cronicamente, principalmente se não houver outro tipo de esvaziamento, excreção de fezes ou espessamento , urina muito madura. Se algo assim ocorrer, então a situação será melhor; isso indica uma pequena quantidade de matéria que causa o abscesso, que pode ser corrigida levando-o à maturidade. Quando esses abscessos estão ocultos e profundos, é um sinal de problema e abundância de abscessos, especialmente se o assunto voltou aos pulmões. Muitas vezes, devido a uma febre forte, a respiração torna-se rápida e a respiração frequente faz com que o catarro fique viscoso, pois o catarro seca com a respiração rápida. Devido à viscosidade do escarro, ocorre dor intensa e contínua e a queimação se intensifica; o aumento da queimação torna a respiração ainda mais rápida, e a frequência da respiração cria a viscosidade do escarro, e esses fenômenos ajudam constante e mutuamente o desenvolvimento da doença.

Quanto a qual tipo de pleurisia e pneumonia é pior: a que ocorre do lado esquerdo, próximo ao coração, ou a do lado direito, alguns acreditam que a primeira é pior, e outros que a segunda é pior; a verdade é que é pleurisia. perto da localização do coração é pior, mas amadurece mais rapidamente e é mais facilmente absorvido, se é que tem capacidade de ser absorvido. E a pleurisia, longe da localização do coração, é mais benigna, mas é mais resistente à reabsorção e maturação. Às vezes, a pleurisia ocorre por transbordamento de sucos, se ocorrer na região da cabeça ou do peito, e às vezes é causada pela ingestão de grandes quantidades de água fria, que bloqueia o assunto, ou por um resfriado intenso; A pleurisia também é causada pelo calor extremo ou pela ingestão de vinho puro, que põe em movimento os sucos e os eleva.

A inflamação dos pulmões raramente se transforma em pleurisia, mais frequentemente acontece o contrário, mas às vezes ainda ocorre; neste caso, a dificuldade em respirar torna-se um pouco mais fácil. A pleurisia ocorre com mais frequência no outono e no inverno, especialmente se a primavera for “inverno”; Os casos de pleurisia também se tornam mais frequentes no “inverno” da primavera. Quando sopra o vento norte, os excessos se multiplicam, ou trava nos excessos, e ao mesmo tempo as dores nas laterais e nas costelas tornam-se mais frequentes, principalmente com o vento sul. No verão, quando sopra o vento sul, os casos de pleurisia são muito raros, mas se o verão foi “meridional”, chuvoso, e o outono foi igual, a pleurisia torna-se mais frequente no final do outono em pessoas com natureza de galha amarela . Dito de outra forma, podemos dizer que a pleurisia raramente ocorre em clima “sul”, nos países do sul e com ventos do sul; Também é raro em mulheres que menstruam, porque sua natureza é mais úmida do que biliosa; quando a pleurisia ocorre em mulheres grávidas, é fatal.

A pleurisia raramente ocorre em idosos, mas se acontecer, mata, porque a força deles é fraca demais para expelir o catarro e limpar os pulmões. A pleurisia às vezes é confundida com um tumor no fígado. O fato é que se os ligamentos suspensores são distendidos por causa de um tumor no fígado, a tensão atinge a obstrução toracoabdominal e a membrana, de modo que se sente dor e ocorre falta de ar. Você deve ser capaz de distinguir entre essas duas doenças. A pleurisia é frequentemente confundida com inflamação das meninges. A pleurisia ora mata pela força de suas manifestações, ora mata por asfixia, ora mata transformando-se em pneumonia, tuberculose, desmaio ou outras enfermidades já mencionadas.

Saiba que quando a pleurisia se combina com a hemoptise, é semelhante à hidropisia, que se combina com febre. A primeira, isto é, a pleurisia, necessita de tratamento com adstringentes em relação à hemoptise e emolientes em relação à própria pleurisia, assim como a segunda necessita de tratamento com aquecimento e secagem ou secagem moderada devido à hidropisia, e resfriamento e hidratação devido à febre. Freqüentemente, a causa da pleurisia e da pneumonia é a ingestão de alimentos que fornecem um nutriente grosseiro que engrossa o sangue, como a couve-flor, e o sangue corre para a área do mamilo e para os lados. Isso é tratado liquefazendo a matéria em um banho e, quando o paciente sai de lá, bebe shikan-jubin. Neste caso, evite esfregar óleo, pois o óleo atrai matéria. Freqüentemente, o banho elimina a necessidade de sangria.

Sinais de pleurisia. A verdadeira pleurisia apresenta cinco sinais, nomeadamente, em primeiro lugar, uma febre constante devido à proximidade do coração e, em segundo lugar, uma dor em pontadas sob as costelas, uma vez que o órgão doente é membranoso e muitas vezes a dor só aparece ao inspirar; o formigamento às vezes é acompanhado de distensão, que geralmente é mais forte do que uma pontada. A distensão indica abundância de matéria e o esfaqueamento indica que penetra profundamente na área pleural e queima fortemente. O terceiro sinal é a constrição devido à pressão do tumor, respiração curta e rápida. O quarto sinal é o pulso em dente de serra, cuja causa é sua irregularidade, e a irregularidade do pulso aumenta e seu valor diminui no final da doença devido à fraqueza de força e abundância de matéria. O quinto sinal é tosse. Às vezes, no início da doença a tosse é seca e depois com expectoração, mas muitas vezes ao tossir há expectoração desde o início da doença; Este é um sinal muito louvável. A tosse ocorre apenas devido a danos no pulmão devido à proximidade do tumor. A matéria patogênica que vaza entra no pulmão e deve ser vomitada; se todo o problema tiver sido resolvido ou vazado, o pulmão estará livre de pus acumulado. Na verdadeira pleurisia, não há batimento, pois o órgão doente não está repleto de artérias.

Como a pleurisia é como um tumor no fígado devido à presença de tosse, febre, falta de ar, tensão nos ligamentos suspensores e propagação da dor para o revestimento interno do tórax, você precisa ser capaz de distinguir uma doença de outro. A pleurisia também é semelhante à pneumonia pelos mesmos motivos e pela presença de expectoração; estas duas doenças também devem ser distinguidas. A diferença entre pleurisia e tumor hepático é que o pulso no tumor hepático é ondulado e a dor é intensa, não penetrante; a tez do paciente fica com uma cor amarelada ruim e não há catarro ao tossir; pelo contrário, a tosse é seca e intermitente. Às vezes, a língua fica preta depois de amarelada, a urina fica espessa e aquosa e as fezes ficam parecidas com fígado. Há uma sensação de peso no lado direito, mas a palpação não detecta o tumor, embora seja sentida dor. No caso de um tumor no fígado, as fezes às vezes parecem água na qual a carne fresca foi lavada, o que é consequência da fraqueza. Se o tumor estiver na convexidade do fígado, pode ser sentido ao toque, e se estiver na parte côncava, é detectado pela dificuldade de respirar, indicando a presença de algo pendurado e pesado nos órgãos internos. A restrição respiratória devido a um tumor no fígado às vezes é duvidosa e não muito forte.

Já o paciente com pleurisia tem tosse com expectoração, dor em pontadas, a urina tem melhor composição, sua cor é mais avançada e a dificuldade de respirar é maior, e aumenta continuamente, de modo que a cada seis horas um grande diferença é notada na direção do aumento.

A diferença entre pleurisia e pneumonia é a seguinte: o pulso na pneumonia é ondulatório, a dor é intensa, a dificuldade em respirar é mais forte e a respiração é quente. Existem também outros sinais. Se um paciente tem pleurisia, às vezes há sinais ruins de inflamação das meninges, como confusão, delírio, aumento da respiração, interrupções, desmaios ou distúrbios menos graves, bem como melancolia intensa, grande irritabilidade, sede intensa, alteração da tez, adquirindo cores diferentes, febre intensa e vômito de bile; A razão para esses sinais é a participação da mama nos órgãos dominantes e a proximidade com eles. Portanto, deve-se distinguir entre essas duas doenças, ou seja, inflamação das meninges e leopardos.

Uma das diferenças é que com a inflamação das meninges surge primeiro a confusão, depois outros sintomas se intensificam. A respiração com inflamação das meninges é mais saudável e o desconforto respiratório ocorre mais tarde do que a turvação da consciência; Ao mesmo tempo, há sinais claros de inflamação das meninges, como vermelhidão e revirar os olhos para cima. E com barsam, a turvação da consciência ocorre mais tarde, e às vezes não ocorre quase até a morte, ou a consciência geralmente permanece saudável; em qualquer caso, com o leopardo, uma mudança e perturbação na respiração precedem a turvação da consciência. Com o barsam, você sente uma tensão nas paredes abdominais para cima, como se estivessem sendo puxadas em direção ao tumor, e uma dor aguda. Um dos sinais distintivos é que na inflamação das meninges o pulso é grande e um tanto raro, e na pleurisia é pequeno e um tanto rápido para compensar a pequenez. Quando a pleurisia se intensifica, os sintomas mencionados também se intensificam; a língua fica seca e dura. À medida que a pleurisia se intensifica, ocorrem vermelhidão da face e dos olhos, ansiedade intensa, confusão, dificuldade respiratória e transpiração intermitente. Às vezes, a pleurisia leva à indigestão maligna.

Sinais de variedades de pleurisia verdadeira e falsa. Se a pleurisia for falsa e ocorrer na membrana que cobre as costelas ou nos músculos externos, ela apresenta sintomas especiais, e a dor e os danos atingem um certo limite. A pleurisia que ocorre na camada externa é detectada pelo toque; às vezes a pele está envolvida na doença e torna-se evidente aos olhos, e às vezes o tumor se abre e a doença não causa expectoração. Essa abertura às vezes ocorre naturalmente e às vezes é induzida artificialmente. Com a pleurisia que surge nos músculos externos, ocorre uma surra dolorosa; se sentir uma batida ao inspirar, significa que o tumor está nos músculos dilatadores, e se sentir ao expirar, significa que o tumor está nos músculos constritores; você já sabe que ambos os músculos estão presentes no revestimento externo e interno do tórax. Ao pressionar você também pode detectar um tipo de pleurisia, que não é a verdadeira pleurisia. Essa falsa pleurisia não causa dor aguda e respiração restrita, não torna o pulso tão duro e dente de serra, e não dá origem a uma febre tão forte com todas as suas manifestações, que ocorre com a pleurisia verdadeira. Às vezes, o pulso na falsa pleurisia é suave e, às vezes, a febre ocorre devido a um tumor fora dos locais mencionados acima ou por algum outro motivo, como hemoptise catarral e semelhantes. Não há pleurisia se não houver dor aguda, pulso em dente de serra e outros sinais mencionados. Na maioria dos casos de falsa pleurisia, a dor é sentida abaixo da crista da escápula e, na verdadeira pleurisia na barreira divisória, a dor se estende à cartilagem das falsas costelas. A estupefação com pleurisia verdadeira ocorre com mais frequência e todos os sintomas, dor e dificuldade para respirar se intensificam; a febre intensa não ocorre tão rapidamente como em outros tipos de pleurisia; pelo contrário, às vezes demora até que os músculos comecem a apodrecer e então a febre torna-se muito intensa. Se o tumor se formou na membrana que reveste o tórax por dentro, a dor se espalha para a clavícula. O grau de dor não é o mesmo devido às diferenças no grau de contato das partes da concha com a clavícula, bem como devido às diferentes sensibilidades de suas partes.

Na verdadeira pleurisia, não há absolutamente nenhuma surra dolorosa. A dor que se estende até as cartilagens das costelas falsas às vezes vem de um tumor na barreira divisória e às vezes da formação de um tumor nos órgãos carnudos encontrados nas costelas. Não há grande perigo nisso.

Sinais de pleurisia benigna e maligna. A qualidade benigna da pleurisia é indicada pela expectoração fácil e rápida do escarro maduro, ou seja, escarro branco, macio e homogêneo, o pulso não é muito duro e nem muito dente de serra, a insignificância da dor e outras manifestações, além de um bom sono e respiração, suscetibilidade ao tratamento, capacidade do paciente suportar facilmente a doença, o calor do corpo é uniforme e suave, há pouca sede e leve melancolia. A qualidade da transpiração, fezes e urina é louvável. A maturidade da urina é um excelente sinal de pleurisia, enquanto a urina ruim é um sinal muito ruim. Fezes ruins, malcheirosas e amarelas brilhantes, são um mau sinal; o aparecimento de hemorragias nasais é um dos bons sinais e fenômenos úteis da pleurisia.

A pleurisia é maligna se suas manifestações e sinais forem muito fortes e definidos, se o escarro estiver atrasado ou descarregar lentamente e ao mesmo tempo for imaturo, ou puramente vermelho, ou chumbo, ou preto, ou mais geralmente viscoso, sufocante e dificultando a respiração. difícil, e todas as suas qualidades opostas às que listamos acima. Os maus sinais incluem urina com sedimentos significativos, opaca e com sangue; essa urina não é boa e indica inflamação das suturas do cérebro. Um mau sinal também é febre forte, especialmente se houver sensação de frio nas extremidades, dor que se estende para trás e aumento da dor quando o paciente se deita sobre o lado dolorido.

Se um paciente com pleurisia ou pneumonia apresentar diarreia no final da doença, isso indica que o fígado está enfraquecido, o que é um mau sinal, enquanto a diarreia no início é um excelente sinal e até um fenômeno benéfico. Quanto à diarreia, que surge mais tarde, e a dificuldade para respirar e a melancolia não desaparecem, às vezes mata no quarto dia ou antes. Contrair-se sob as costelas falsas geralmente indica confusão devido ao envolvimento da cabeça na doença da obstrução abdominal. Isto é uma consequência do movimento da matéria da obstrução toraco-abdominal, e seu movimento em tal doença é principalmente um movimento ascendente. Outro mau sinal é quando os abscessos resultantes da pleurisia são profundos e quando o abscesso não diminui a febre e não há expectoração boa. Isto indica a inevitabilidade da morte, pois neste caso a matéria retorna necessariamente mais profundamente. Quanto aos bons e maus sinais que aparecem após a supuração, dedicamos-lhes um parágrafo especial.

Saiba que se não houver expectoração na pleurisia, então ela é muito fraca ou ruim e muito maligna. Neste caso, ou não existe tal abundância de matéria que deva ser levada em consideração, ou a matéria não pode ser expectorada e é maligna. Hipócrates diz: “A expectoração costuma ser boa e fácil, como respirar, mas há outros sinais que são ruins e mortais. Isso acontece, por exemplo, com esse tipo de pleurisia, quando a dor se espalha para trás e as costas do paciente doem, como as costas de uma pessoa espancada, e sua urina fica com sangue e purulenta. Tal paciente raramente sobrevive; pelo contrário, morre entre o quinto e o sétimo dia e raramente chega ao décimo quarto dia. Se ele sobreviver ao sétimo dia, então na maioria das vezes ele será salvo.”

Freqüentemente, esse paciente desenvolve vermelhidão entre as omoplatas; suas omoplatas ficam quentes e ele não consegue sentar-se. Se seu estômago também ficar quente e saírem fezes amarelas, então ele morrerá, a menos que sobreviva ao sétimo dia, e se ele rapidamente desenvolver catarro de muitos tipos diferentes e então a dor aumentar, então ele morrerá no terceiro dia, e se não, então ele melhora.

Existe outro tipo de pleurisia, em que se sente uma pancada dolorosa que se espalha da clavícula até a perna. O escarro é limpo, mas essa pleurisia mata, porque a matéria se desvia para a cabeça. Se o paciente sobreviver ao sétimo dia, ele melhora.

Sinais de períodos de pleurisia. Se não há escarro, ou o escarro é líquido, ou há pouco, ou é o chamado “cuspe”, do qual falaremos mais tarde, então isso significa o início da doença. Quando as manifestações da doença se intensificam e a quantidade de escarro aumenta, e ele fica cada vez menos líquido e fica mais espesso e mais fácil de expectorar, ficando mais vermelho, então este é um período de intensificação da doença. Então, quando o paciente começa a expectorar facilmente o escarro maduro desse grau de maturidade, como dissemos, e a dor se torna leve, é o fim do desenvolvimento da doença e a maturação completa do tumor. Então, quando a quantidade de escarro começa a diminuir com a mesma densidade e facilidade de expectoração, e não há dor e as manifestações da doença diminuem, significa que a doença cedeu. Quando a expectoração do escarro cessa após o desaparecimento completo dos demais sinais, significa que o período de declínio terminou.

Sinais dos tipos de pleurisia em relação às suas causas.

As coisas que se conclui sobre a causa da pleurisia são o escarro, dependendo da sua cor, se é uniforme ou misto, a dor, o local onde dói, bem como a febre, sua força e frequência. O escarro, quando avermelhado, indica bile amarela; expectoração vermelho claro indica ambos juntos, sangue, e quando amarelado, indica muco; se for enegrecido ou marrom e a causa não for causada por nenhuma substância corante externa, como fumaça ou semelhante, indica bile negra.

E mais uma coisa: a dor na pleurisia mucosa ou biliar preta geralmente diminui e é bastante suave, mas nos outros tipos ela sobe e queima. E mais uma coisa: a febre, quando é forte, vem de sucos quentes, e quando não é forte, vem de sucos frios. A natureza da periodicidade da febre às vezes indica muito bem a causa da pleurisia.

Sinais de transição da pleurisia para outra doença. Se o paciente não tossir rapidamente com escarro bom e os pulmões não forem limpos dentro de quatorze dias, o tumor progrediu para o acúmulo de pus. O início da subida da matéria é indicado por fortes dores, dificuldade e constrição respiratória, bem como sua “duplicação” com a expansão do tórax e seu pequeno tamanho. Isto também é indicado por febre intensa e, em particular, rigidez da língua, tosse seca devido à viscosidade do material e compactação da obstrução abdominal, fraqueza de força, perda de apetite, confusão, insônia, sensação de peso no ponto dolorido. Quando o tumor acumula pus e o acúmulo de pus termina, a febre e a dor desaparecem, mas a gravidade aumenta e, quando se abre, começa um calafrio impressionante de força variável e observa-se uma expansão do pulso com sua irregularidade; a força cai e o corpo fica lento. Muitas vezes aparece uma febre forte, pois a matéria queima os órgãos e o tumor também os queima. Se o tumor for aberto, mas o órgão doente não for limpo dentro de quarenta dias a partir da data da abertura, isso leva ao consumo. A abertura de um tumor purulento ocorre em casos raros no sétimo dia ou no dia seguinte, e mais frequentemente no vigésimo, quadragésimo ou sexagésimo dia. Quanto mais fortes os sinais de supuração, mais cedo ocorre a autópsia; Quanto mais leves forem esses sinais, mais tempo demorará a autópsia. De todos os sintomas, isto é especialmente verdadeiro no caso da febre.

Se aparecerem indícios assustadores e você já tiver observado sinais favoráveis ​​​​em relação ao escarro e outras coisas, não se assuste: o aparecimento deles se deve ao acúmulo de pus, e não a outro motivo.

Em todos os casos em que, na pleurisia, a dor não cessa após a expectoração, após sangria, relaxamento e outras medidas, espera-se supuração ou morte do paciente antes mesmo da supuração, dependendo de outros sinais. Se você perceber que a intensidade do pulso está aumentando, principalmente se sua frequência estiver aumentando, isso pressagia, quando as forças forem grandes, que a pleurisia se transformará em pneumonia, em supuração e consumo. Em geral, quando há sinais de força e bem-estar, mas a dor ainda não acalma após hemoptise, relaxamento e compressas, isso leva à supuração. Se não houver sinais de saúde, como preservação das forças, preservação do apetite e assim por diante, isso prenuncia que a doença matará e indica que o desmaio ocorrerá primeiro. Porém, na maioria dos casos, quando o tumor é aberto, o apetite diminui e as bochechas ficam vermelhas, à medida que o vapor sobe até elas; os dedos também ficam quentes por esse motivo.

Quando o tumor se abre na cavidade torácica, o paciente parece se sentir melhor por vários dias, mas depois sua condição piora. Quando um tumor é aberto na cavidade torácica, você observa, como já dissemos, que o pulso enfraquece, se expande e se torna lento e raro devido à dissipação de forças devido ao esvaziamento e alimentação do calor inato. Neste caso, como já mencionamos, ocorre um calafrio, seguido de febre causada pela sensação de queimação dos sucos; se sair muita matéria do tumor aberto e a força do paciente for fraca, isso leva à morte.

Saiba que se a força do paciente estiver fraca e a tensão e o aumento da frequência cardíaca aumentarem, isso, como você já sabe, pressagia desmaios. Se o aumento da frequência cardíaca não for tão forte e menor que o aumento causado pela própria pleurisia, às vezes pressagia hibernação ou espasmos, ou uma desaceleração na maturação do tumor. A hibernação ocorre apenas pelo fato de o cérebro receber vapores úmidos, que, sem dúvida, não devem ser muito picantes; caso contrário, o pulso certamente se tornaria muito rápido. Ao receber esses vapores, o cérebro fica ao mesmo tempo fraco demais para empurrá-los para os nervos. E os espasmos ocorrem porque o cérebro tem o poder de empurrar esses vapores para os nervos. Os sinais mencionados indicam um retardo na maturação devido à densidade da matéria e por não passar para outro local, pois o cérebro e os nervos são fortes e não aceitam. Às vezes, pressagiam espasmos, nomeadamente se a dificuldade em respirar aumentar significativamente, mas a febre não for intensa.

Se você perceber que a doença se acalmou um pouco e ficou mais fácil, mas não há expectoração, isso geralmente significa que o assunto saiu com urina ou fezes, e há uma liberação líquida de bile ou sai urina espessa . Se isso não for visível, aparecerá um abscesso. Quando há tensão nas paredes do abdômen e nas costelas falsas e sensação de calor e peso, isso pressagia um abscesso na região da virilha ou nas pernas; o desvio do abscesso em direção às canelas é um sinal claro de bem-estar. Nesses casos, Hipócrates, que Allah seja misericordioso com ele, prescreve induzir alívio com um harbak.

Se ao mesmo tempo você observar dificuldade para respirar e aperto no peito, além de dor de cabeça, peso na região da clavícula, mamilos e antebraço e calor se espalhando para cima, isso indica que o assunto se desviará em direção aos ouvidos e cabeça. Se a situação for como dissemos, mas não aparecer nenhum tumor ou abscesso nesta área, significa que o assunto se desviará para o próprio cérebro e matará o paciente.