Göğüs ve yanlardaki ağrı hakkında genel tartışma

Plörezi nedeniyle ağrı. Bazen şusa, barsam ve zat aljanb adı verilen göğüs zarlarında, bursalarda ve kaslarda, kaburgalarda ve komşu bölgelerde çok ağrılı ağrılı tümörler oluşur. Aynı zamanda bu organlardaki ağrının bir tümörden değil, kalınlaşmış rüzgarlardan kaynaklandığı da olur, ancak doktorlar ağrının bu nedenden kaynaklandığını düşünüyor, ancak öyle değil Plörezi, göğüs bölgesinde veya iç kısımda sıcak bir şişliktir. göğsü içeriden kaplayan kaslar ve zar, ya bölücü bariyerde, bu tamamen plöretik bir tümördür ya da dış, dış kaslarda ya da dış kabukta, cildin katılımı olsun ya da olmasın.

Tümörlerin en korkunç ve korkunç olanı, bölen bariyerin kendisinde oluşan tümördür; bu en şiddetli tümördür. Çoğu durumda böyle bir tümörün maddesi safra veya safra kanıdır, çünkü torbalarla çevrili organlara yalnızca seyreltilmiş safra maddesi ve saf kan nüfuz eder; Bu nedenle, böyle bir tümörle ateş ataklarının yoğunlaşması çoğu zaman günaşırı meydana gelir ve böyle bir tümör, çoğunlukla ekşi geğiren bir kişide nadiren oluşur, çünkü böyle bir kişi mukoza yapısına sahiptir. Ancak bazen yanmış kandan, bazen de çürümüş mukustan oluşur; Nadir durumlarda böyle bir tümör çürümüş, iltihaplı kara safradan kaynaklanır.

Sıcak tümörün ortaya çıkması için gerekli koşulların, bunun mukus veya kara safradan oluşmasının imkansızlığını içermediğini Genel Sorunlar Kitabı'nda açıklamıştık. Aksine, sıcak bir tümör bazen mukus veya kara safradan oluşur, ancak yalnızca sarı safra veya kandan oluştuğunda akuttur; tümör diğer meyve sularından oluşmuşsa kroniktir. Bu, birçok insanın öğrenmediği bir şeydir.

Her tümör ya düzeldiğinden, ya irin topladığından ya da sertleştiğinden, plörezi için de durum aynıdır, ancak plörezi ile sertleşme nadirdir. Böylece plöretik tümör çoğu durumda ya çözülür ya da irin toplanır. Plörezi düzeldiğinde, akciğer çoğunlukla çözülmüş tümörün maddesini kabul eder ve balgam çıkarma ve boşaltım yoluyla onu ortadan kaldırır, ancak bazen sorun diğer yönde çözülür; Tümör irin topladığında, zorunlu olarak olgunlaşması ve açılabilmesi gerekir.

Bazen akciğer balgamdaki irini dışarı atar, bazen de vena kava onu alıp idrarla dışarı çıkar; bazen dışkı geçişine irin dökülür ve dışkıya atılır. İrin "boş alanlara" ve glandüler ete girerek örneğin kasıklarda, koltuk altlarında ve kulak arkasında tümörler oluşturması sıklıkla görülür. Çoğu zaman madde, daha sonra söyleyeceğimiz gibi beyne ve diğer organlara hücum eder ve tehlike ortaya çıkar, hatta hasta ölür, bazen de madde bolluğuyla akciğerleri boğarak solunum yollarını doldurur. Bazen maddenin miktarı o kadar fazla değildir ve ister irin ister balgam olsun hepsi olgunlaşmıştır, ancak hastanın gücü zayıftır ve öksüremez. Bu nedenle, böyle zamanlarda balgam çıkaran öksürük için akciğerleri önemli ölçüde sıkıştırabilmeleri için kuvvetleri güçlendirmek gerekir. Gerçek şu ki, bu tür bir balgam çıkarma iki kuvvet tarafından gerçekleştirilen bir eylemdir; Bunlardan biri doğaldır ve olgunlaştırır ve aynı zamanda kovucudur, diğeri ise keyfidir ve aynı zamanda kovucudur. Her iki kuvvet birden güçlendirilmezse akciğerleri temizleyemeyebilirler.

Biliniz ki, balgam çıkarma güçlüğü ya kuvvetler zayıfsa, organ kendi hareketinden veya komşusunun hareketinden zarar görüyorsa organdan, çok sıvı ise maddeden kaynaklanmaktadır. veya tersine kalın ve viskoz. Bu gibi durumlarda, havanın akciğerlere ve tüplere dökülen, dışarı atılmaya direnen maddeyle karışması nedeniyle, bazen akciğerlerde bir tür kaynama meydana gelir. Plörezi olan akciğerler on dört gün içinde balgamla temizlenmezse, tümörde irin birikmiş demektir ve kırk gün sonra irin temizlenmezse kişide zatürre ve verem gelişir. Bazen yedinci günde irin tamamen çıkarılır, ancak çoğu durumda bu yirminci günde veya kırkıncı veya altmışıncı günde olur. Çoğu zaman bir tümörün açılması olgunlaşmadan önce meydana gelir, çünkü doğa, bolluğu veya keskinliği nedeniyle veya doğanın aşırı sıcaklığından dolayı ve ayrıca yaşa, mevsime ve bölgeye bağlı olarak veya olgunlaştırıcı bir içeceğin erken alımına bağlı olarak zararlı maddeleri dışarı atar. doktor hatası nedeniyle; Olgunlaşmaya neden olan maddelerden daha sonra bahsedeceğiz. Bu durum hastanın aşırı, yorucu hareketlerinden veya çığlık atmasından da kaynaklanabilir ve tehlikelidir.

Bazen plörezi zatürreye dönüşür çünkü akciğerler tümörden madde alır ve onu iyi bir şekilde çıkaramaz, dolayısıyla madde akciğerlerde kalır ve orada bir tümör oluşur. Ayrıca, tümörden sızan madde veya irin akciğerin maddesini ülsere etmesi, ciddiyeti ve malignite nedeniyle, plörezi bazen aşağıda bahsedeceğimiz şekilde zatürre yoluyla ve bazen de zatürre olmadan tüketime dönüşmektedir. . Çoğu zaman plörezi spazmlara ve küsise dönüşür, çünkü madde tümörün oluştuğu organın yakınındaki sinirlere akar ve bu organ sinirler açısından zengindir. Bu geçiş öldürür ve hiçbir iyi tedavi buna yardımcı olmaz.

Plörezi ve zatürreden sonra hastanın kolunun üst kısmının iç kısmından ön kola doğru parmak uçlarına kadar bir tür uyuşukluk meydana gelir. Bazen madde kalbe doğru iletilir ve bu nedenle kesintiler başlar, ardından bayılma olur ve ayrıca emilim sırasında, irin birikmesinden önce veya irin birikmesi sırasında beyne doğru; Bazen madde dış organlara yayılarak apseler oluşturur. Bazen maddenin böyle bir geçişi sinirlerin, tendonların ve hatta kemiklerin maddesine nüfuz etmesiyle meydana gelir. Madde vücudun alt bölgelerine doğru ilerleyip tümör açılıp fistüller oluşturduğunda, bu durum hastalığın iyileşmesine sebep olur. Ancak bu tür fistüller malign geçiş fistülleridir.

Madde eklemlere doğru sapmışsa ve orada fistüller oluşmuşsa, bu aynı zamanda kurtuluş nedenlerinden biridir, ancak bu durumda organ, özellikle başka bir boşaltma, dışkı atılımı veya kalınlaşma yoksa, genellikle kronik olarak acı çeker. , çok olgun idrar. Böyle bir şey olursa durum daha iyidir; bu apseye neden olan az miktardaki maddenin olgunluğa getirilerek düzeltilebileceğini gösterir. Bu tür apselerin gizli ve derin olması, özellikle akciğerlere geri dönmüşse, apselerin bolluğuna ve sıkıntıya işarettir. Çoğunlukla yüksek ateş nedeniyle nefes alma hızlanır ve hızlı nefes almayla birlikte balgam kuruduğu için sık nefes alma balgamın viskoz hale gelmesine neden olur. Balgamın viskozitesi nedeniyle şiddetli, sürekli bir ağrı oluşur ve yanma yoğunlaşır; yanmanın artması nefes almayı daha da hızlı hale getirir ve nefes alma sıklığı balgamın viskozitesini yaratır ve bu olaylar sürekli ve karşılıklı olarak hastalığın gelişmesine yardımcı olur.

Hangi tip plörezi ve zatürrenin daha kötü olduğuna gelince: Kalbin yanında sol tarafta meydana gelen mi yoksa sağ tarafta mı meydana geldiği; bazıları birincisinin daha kötü olduğuna inanıyor, diğerleri ise ikincisinin daha kötü olduğuna inanıyor; gerçek şu ki, bu plörezidir. Kalbin bulunduğu yere yakın olması daha kötüdür, ancak daha çabuk olgunlaşır ve emilme yeteneği varsa daha kolay emilir. Ve plörezi, kalbin bulunduğu yerden uzakta daha iyi huyludur, ancak emilim ve olgunlaşmaya karşı daha dirençlidir. Bazen plörezi, baş veya göğüs bölgesinde meydana gelirse sıvıların taşmasından kaynaklanır ve bazen de maddeyi kilitleyen bol miktarda soğuk su içmekten veya şiddetli soğuktan kaynaklanır; Plörezi aynı zamanda aşırı sıcaktan veya saf şarap içmekten de kaynaklanır, bu da sıvıları harekete geçirip yükseltir.

Akciğerlerdeki iltihaplanma nadiren plöreziye dönüşür, çoğu zaman tam tersi olur, ancak bu yine de bazen meydana gelir; bu durumda nefes almada zorluk bir nebze kolaylaşır. Plörezi çoğunlukla sonbahar ve kış aylarında, özellikle de ilkbaharın “kış” olması durumunda ortaya çıkar; Plörezi vakaları da “kış” ilkbaharında daha sık görülür. Kuzey rüzgarı estiğinde fazlalıklar çoğalır veya fazlalıkların içinde kilitlenir ve aynı zamanda özellikle güney rüzgarıyla birlikte yan ve kaburgalardaki ağrılar daha da sıklaşır. Yaz aylarında, güney rüzgarı estiğinde plörezi vakaları çok nadirdir, ancak yaz "güney" ise, yağmurluysa ve sonbahar aynıysa, sarı safra tabiatına sahip kişilerde sonbaharın sonlarında plörezi daha sık görülür. . Başka bir deyişle, plörezi nadiren “güney” havalarında, güney ülkelerinde ve güney rüzgarlarıyla ortaya çıkar; Adet gören kadınlarda da nadirdir, çünkü onların doğası safralı olmaktan ziyade nemlidir; hamile kadınlarda plörezi meydana geldiğinde ölümcül olduğu ortaya çıkar.

Plörezi yaşlı insanlarda nadiren görülür, ancak meydana gelirse öldürür, çünkü güçleri balgamı dışarı atıp akciğerleri temizleyemeyecek kadar zayıftır. Plörezi bazen karaciğerdeki bir tümörle karıştırılır. Gerçek şu ki, karaciğerdeki bir tümör nedeniyle asıcı bağlar gerilirse, o zaman gerginlik torako-karın tıkanıklığına ve zara ulaşır, böylece içinde ağrı hissedilir ve nefes darlığı oluşur. Bu iki hastalığı birbirinden ayırt edebilmelisiniz. Plörezi sıklıkla meninks iltihabı ile karıştırılır. Plörezi bazen belirtilerinin şiddetiyle, bazen boğulma nedeniyle, bazen de zatürre, verem, bayılma veya yukarıda saydığımız diğer rahatsızlıklara dönüşerek öldürmektedir.

Plörezinin hemoptizi ile birleştiğinde ateşle birleşen ödem hastalığına benzer olduğunu bilin. Birincisi, yani plörezi, hemoptizi ile bağlantılı olarak büzücü ilaçlarla ve plörezi ile bağlantılı olarak yumuşatıcılarla tedaviye ihtiyaç duyar, tıpkı ikincisinin su toplama nedeniyle ısıtma ve kurutma veya orta derecede kuruma ve ateş nedeniyle soğutma ve nemlendirme ile tedaviye ihtiyacı vardır. Çoğu zaman plörezi ve zatürrenin nedeni, karnabahar gibi kanı kalınlaştıran kaba bir besin sağlayan ve kanın meme ucu bölgesine ve yana doğru aktığı gıdaların yutulmasıdır. Bu durum maddenin banyoda sıvılaştırılmasıyla tedavi edilir ve hasta oradan çıktığında shikan-jubin içer. Bu durumda yağı ovalamaktan kaçınmalısınız çünkü yağ maddeyi çeker. Çoğu zaman banyo kan alma ihtiyacını ortadan kaldırır.

Plörezi belirtileri. Gerçek plörezinin beş belirtisi vardır: birincisi, kalbin yakınlığından dolayı sürekli ateş ve ikincisi, hastalıklı organ membranöz olduğundan ve ağrı genellikle yalnızca nefes alırken ortaya çıktığı için kaburgaların altında dikiş ağrısı; Karıncalanmaya bazen, genellikle bıçaklanmadan daha güçlü olan şişkinlik eşlik eder. Şişme, maddenin bolluğunu gösterir ve bıçaklanma, plevral bölgeye derinlemesine nüfuz ettiğini ve güçlü bir şekilde yandığını gösterir. Üçüncü belirti ise tümörün baskısına bağlı daralma, kısa ve hızlı nefes almadır. Dördüncü işaret, nedeni düzensizliği olan testere dişi nabzıdır ve hastalığın sonunda kuvvetin zayıflığı ve maddenin bolluğu nedeniyle nabzın eşitsizliği artar ve değeri düşer. Beşinci işaret öksürüktür. Bazen bu hastalığın başlangıcında öksürük kurudur ve daha sonra balgamlıdır, ancak sıklıkla öksürürken hastalığın başlangıcından itibaren balgam çıkar; Bu çok övgüye değer bir işarettir. Öksürük, tümörün yakınlığı nedeniyle yalnızca akciğerin hasar görmesi sonucu oluşur. Sızan patojenik madde akciğere girer ve kusarak dışarı atılması gerekir; tüm sorun çözüldüyse veya dışarı sızdıysa, akciğer birikmiş irinden temizlenir. Gerçek plörezi durumunda, hastalıklı organ arterlerle dolu olmadığı için dayak yoktur.

Öksürük, ateş, nefes darlığı, asıcı bağlarda gerginlik ve ağrının göğüs iç zarına yayılması nedeniyle plörezi karaciğerdeki bir tümör gibi olduğundan, bir hastalığı bir hastalıktan ayırt edebilmeniz gerekir. bir diğer. Plörezi de aynı nedenlerle ve balgam varlığı nedeniyle zatürreye benzer; bu iki hastalığın da birbirinden ayrılması gerekir. Plörezi ile karaciğer tümörü arasındaki fark, karaciğer tümöründe nabzın dalgalı olması ve ağrının bıçaklanma değil şiddetli olmasıdır; hastanın cildi kötü sarımsı bir renge dönüşür ve öksürürken balgam olmaz; tam tersine öksürük kuru ve aralıklıdır. Bazen dil sarardıktan sonra siyaha döner, idrar kalın ve sulu olur, dışkı karaciğere benzer hale gelir. Sağ tarafta ağırlık hissi var ama ağrı hissedilmesine rağmen palpasyonda tümör tespit edilmiyor. Karaciğer tümörü ile dışkı bazen taze etin yıkandığı suya benzer, bu zayıflığın bir sonucudur. Tümör karaciğerin dışbükey kısmındaysa dokunularak hissedilir, içbükey kısımdaysa nefes almada zorlukla tespit edilir, bu da iç organlarda asılı ve ağır bir şeyin varlığına işaret eder. Karaciğer tümörü nedeniyle nefes almanın kısıtlanması bazen şüphelidir ve çok güçlü değildir.

Plörezi hastası ise balgamlı öksürük, dikiş ağrısı, idrarın bileşimi daha iyi, rengi daha gelişmiş, nefes almada zorluk daha fazla ve sürekli artıyor, böylece her altı saatte bir artış yönünde büyük fark görülmektedir.

Plörezi ve zatürre arasındaki fark şu şekildedir: Zatürrede nabız dalgalıdır, ağrı şiddetlidir, nefes almada zorluk daha güçlüdür ve nefes alma sıcaktır. Başka işaretler de var. Hastada plörezi varsa, bazen kafa karışıklığı, deliryum, nefes almada artış, kesintiler, bayılma veya daha az şiddetli rahatsızlıkların yanı sıra şiddetli melankoli, aşırı sinirlilik, şiddetli susuzluk, cilt renginde değişiklik gibi menenks iltihabının kötü belirtileri olabilir. farklı renklere sahip olmak, şiddetli ateş ve safra kusmak; Bu belirtilerin nedeni memenin baskın organlara katılması ve onlara yakınlığıdır. Bu nedenle bu iki hastalığı, yani meninkslerin ve leoparların iltihaplanmasını birbirinden ayırmak gerekir.

Farklılıklardan biri, meninkslerin iltihaplanmasıyla önce kafa karışıklığının ortaya çıkması, ardından diğer semptomların yoğunlaşmasıdır. Beyin zarı iltihabı ile nefes almak daha sağlıklıdır ve bilinç bulanıklığından daha sonra solunum sıkıntısı ortaya çıkar; Aynı zamanda, gözlerde kızarıklık ve yukarı doğru yuvarlanma gibi meninks iltihabının açık belirtileri de vardır. Ve barsam ile bilinç bulanıklığı daha sonra meydana gelir ve bazen neredeyse ölüme kadar gerçekleşmez veya bilinç genellikle sağlıklı kalır; Her halükarda, leoparda nefes almada bir değişiklik ve rahatsızlık, bilinç bulanıklığından önce gelir. Barsam ile karın duvarlarında sanki tümöre doğru çekiliyormuş gibi yukarıya doğru bir gerginlik ve bıçak saplanır gibi bir ağrı hissedersiniz. Ayırt edici işaretlerden biri, meninks iltihabında nabzın büyük ve biraz nadir olması, plörezide ise küçük ve bu küçüklüğü telafi edecek kadar hızlı olmasıdır. Plörezi şiddetlendiğinde sözü edilen belirtiler de şiddetlenir; dil kurur ve sertleşir. Plörezi yoğunlaştıkça yüz ve gözlerde kızarıklık, şiddetli anksiyete, bilinç bulanıklığı, solunum sıkıntısı ve aralıklı terleme ortaya çıkar. Bazen plörezi malign hazımsızlığa yol açar.

Doğru ve yanlış plörezi çeşitlerinin belirtileri. Plörezi sahte ise ve kaburgaları kaplayan zarda veya dış kaslarda meydana geliyorsa, kendine özgü semptomları vardır ve ağrı ve hasar belli bir sınıra ulaşır. Dış kabukta meydana gelen plörezi dokunmayla tespit edilir; Bazen deri hastalığa karışıp gözle belli olur, bazen de tümör açılır ve hastalık balgam çıkarmaz. Bu açılma bazen doğal olarak bazen de yapay olarak gerçekleşir. Dış kaslarda ortaya çıkan plörezi ile ağrılı bir dayak meydana gelir; Nefes alırken vuruş hissediliyorsa tümörün dilatör kaslarda olduğu, nefes verirken hissediliyorsa tümörün daraltıcı kaslarda olduğu; Göğsün hem dış hem de iç astarında her iki kasın da mevcut olduğunu zaten biliyorsunuz. tuşuna basarak, gerçek plörezi olmayan bir plörezi türünü de tespit edebilirsiniz. Bu tür sahte plörezi, bıçaklama ağrısına ve daralmaya neden olmaz, nabzı bu kadar sert ve testere dişi yapmaz ve gerçek plörezi ile ortaya çıkan tüm belirtileriyle bu kadar güçlü bir ateşe yol açmaz. Bazen sahte plörezi ile nabız yumuşaktır ve bazen yukarıda belirtilen yerlerin dışındaki bir tümör nedeniyle veya nezle hemoptizi ve benzeri gibi başka bir nedenden dolayı ateş oluşur. Saplanma ağrısı, testere dişi nabzı ve diğer bahsedilen belirtiler yoksa plörezi yoktur. Yalancı plörezi vakalarının çoğunda ağrı, kürek kemiğinin tepesinin altında hissedilir ve bölme bariyerindeki gerçek plörezi ile ağrı, sahte kaburgaların kıkırdaklarına kadar uzanır. Gerçek plörezi ile sersemlik daha sık meydana gelir ve tüm semptomlar, ağrı ve nefes almada zorluk yoğunlaşır; şiddetli ateş diğer plörezi türlerinde olduğu kadar çabuk ortaya çıkmaz; tam tersine bazen kaslar çürümeye başlayıncaya kadar gecikir ve sonrasında ateş çok şiddetli hale gelir. Tümör içeriden göğsü kaplayan zarda oluşmuşsa ağrı köprücük kemiğine yayılır. Kabuk parçalarının köprücük kemiği ile temas derecesindeki farklılıklar ve ayrıca parçalarının farklı hassasiyeti nedeniyle ağrı derecesi aynı değildir.

Gerçek plörezi durumunda kesinlikle acı veren bir dayak yoktur. Yalancı kaburga kıkırdaklarına doğru uzanan ağrı bazen bölme bariyerindeki bir tümörden, bazen de kaburgalarda bulunan etli organlarda bir tümör oluşmasından kaynaklanır. Bunda çok büyük bir tehlike yok.

İyi huylu ve kötü huylu plörezi belirtileri. Plörezinin iyi huylu kalitesi, olgun balgamın, yani beyaz, yumuşak ve homojen balgamın kolay ve hızlı ekspektorasyonu ile gösterilir, nabız çok sert değildir ve çok testere dişi değildir, ağrının ve diğer belirtilerin önemsizliği ve iyi uyku ve nefes alabilmesi, tedaviye yatkın olması, hastanın hastalığa kolaylıkla dayanabilmesi, vücudun sıcaklığının eşit ve yumuşak olması, susuzluğun az olması ve hafif melankolinin olması. Ter, dışkı ve idrarın kalitesi övgüye değerdir. İdrarın olgunluğu plörezinin mükemmel bir işaretidir, kötü idrar ise çok kötü bir işarettir. Kötü kokulu ve parlak sarı renkte kötü dışkı kötü bir işarettir; burun kanamasının ortaya çıkması plörezinin iyi işaretlerinden ve faydalı fenomenlerinden biridir.

Belirtileri ve belirtileri çok güçlü ve belirginse, balgam gecikmişse veya yavaş boşalıyorsa ve aynı zamanda olgunlaşmamışsa veya tamamen kırmızı veya kurşun rengi veya siyahsa veya daha sıklıkla yapışkan, boğucu ve nefes alıyorsa plörezi kötü huyludur. zordur ve tüm nitelikleri yukarıda sıraladığımızın tam tersidir. Kötü işaretler arasında önemli miktarda tortu içeren, opak ve kanlı idrar; bu tür idrar iyi değildir ve beynin dikişlerinde iltihaplanma olduğunu gösterir. Özellikle ekstremitelerde soğukluk hissi, geriye doğru uzanan ağrı ve hasta ağrıyan tarafta yattığında ağrının artması kötü bir işarettir.

Plörezi veya zatürre hastası bir hastada hastalığın sonunda ishal varsa, bu karaciğerin zayıfladığını gösterir ki bu kötü bir işarettir, başlangıçtaki ishal ise mükemmel bir işaret ve hatta faydalı bir olgudur. Daha sonra ortaya çıkan, nefes almada zorluk ve melankoli geçmeyen ishal ise bazen dördüncü gün veya daha erken bir zamanda öldürür. Sahte kaburgaların altındaki seğirmeler sıklıkla kafanın karın tıkanıklığı hastalığına dahil olmasından dolayı kafa karışıklığının göstergesidir. Bu, torako-abdominal tıkanıklıktan maddenin hareketinin bir sonucudur ve böyle bir hastalıkta maddenin hareketi çoğunlukla yukarı doğru bir harekettir. Bir başka kötü işaret de plöreziden kaynaklanan apselerin derin olması ve apsenin ateşi düşürmemesi ve balgamın iyi olmamasıdır. Bu, ölümün kaçınılmazlığını gösterir, çünkü bu durumda madde zorunlu olarak daha derine döner. Takviyeden sonra ortaya çıkan iyi ve kötü işaretlere gelince, onlara özel bir paragraf ayırıyoruz.

Plörezi ile balgam yoksa ya çok zayıf ya da kötü ve çok kötü huylu olduğunu bilin. Bu durumda ya dikkate alınması gereken madde bolluğu yoktur ya da madde balgamla çıkarılamamakta ve kötü huyludur. Hipokrat şöyle diyor: "Bağışlama genellikle nefes almak gibi iyi ve kolaydır, ancak kötü ve ölümcül olan başka işaretler de vardır. Bu, örneğin bu tür plörezide, ağrı geriye doğru yayıldığında ve hastanın sırtı, dayak yiyen birinin sırtı gibi ağrıdığında ve idrarı kanlı ve cerahatli olduğunda meydana gelir. Böyle bir hasta nadiren hayatta kalır; tam tersine beşinci ve yedinci gün arasında ölür ve nadiren on dördüncü güne ulaşır. Eğer yedinci gün hayatta kalırsa, çoğunlukla kurtulacaktır.”

Genellikle böyle bir hastada kürek kemikleri arasında kızarıklık gelişir; kürek kemikleri ısınıyor ve oturamıyor. Eğer midesi de ısınıp sarı dışkı çıkarsa, yedinci günü sağ çıkamadığı takdirde ölür, eğer hızla çeşitli balgam çıkarsa ve ardından ağrıları artarsa, üçüncü gün ölür, eğer değilse, sonra iyileşir.

Köprücük kemiğinden alt bacağa yayılan ağrılı bir darbenin hissedildiği başka bir plörezi türü daha vardır. Balgam temizdir, ancak böyle bir plörezi öldürür, çünkü madde başa doğru sapar. Hasta yedinci günü atlatırsa iyileşir.

Plörezi dönemlerinin belirtileri. Balgam yoksa veya balgam sıvı ise veya az miktarda varsa veya daha sonra bahsedeceğimiz sözde "tükürük" ise bu, hastalığın başlangıcı anlamına gelir. Hastalığın belirtileri yoğunlaştığında ve balgam miktarı arttığında, giderek daha az sıvı hale geldiğinde ve daha kalın hale geldiğinde ve balgam çıkarmanın daha kolay olduğu ortaya çıktığında, daha kırmızı hale geldiğinde, bu, hastalığın yoğunlaştığı bir dönemdir. Daha sonra hasta, dediğimiz gibi olgun balgamı kolaylıkla çıkarmaya başladığında ve ağrı hafiflediğinde, bu hastalığın gelişiminin sonu ve tümörün tamamen olgunlaşmasıdır. Daha sonra aynı yoğunlukta ve balgam çıkarma kolaylığı ile balgam miktarı azalmaya başladığında, ağrı olmayınca ve hastalık belirtileri azaldığında hastalık azalmış demektir. Diğer belirtilerin tamamen kaybolmasından sonra balgam çıkarmanın durması, gerileme döneminin sona erdiği anlamına gelir.

Sebeplerine göre plörezi türlerinin belirtileri.

Plörezinin nedeni hakkında sonuca varılanlar balgamın rengine, tekdüze veya karışık olmasına, ağrıya, ağrıyan yere, ateşe, şiddetine ve sıklığına göre değişir. Balgam kırmızımsı olduğunda sarı safrayı gösterir; açık kırmızı balgam her ikisinin birlikte olduğunu, kanı gösterir ve sarımsı olduğunda mukus olduğunu gösterir; siyahımsı veya kahverengi ise ve nedeni duman veya benzeri herhangi bir dış renklendirici maddeden kaynaklanmıyorsa kara safraya işaret eder.

Ve bir şey daha: mukus veya siyah safra plörezi ağrısı çoğu zaman azalır ve oldukça yumuşaktır, ancak diğer her iki türde de yukarı çıkar ve yanar. Ve bir şey daha: Ateş, güçlü olduğunda sıcak meyve sularından gelir ve güçlü olmadığında soğuk meyve sularından gelir. Ateşin periyodikliğinin doğası bazen plörezinin nedenini çok iyi gösterir.

Plörezinin başka bir hastalığa geçiş belirtileri. Hasta hızlı bir şekilde iyi balgam çıkarmazsa ve akciğerler on dört gün içinde temizlenmezse, tümör irin birikmesine doğru ilerlemiştir. Maddenin yukarı doğru yükselişinin başlangıcı, şiddetli ağrı, nefes almada zorluk ve daralmanın yanı sıra göğsün genişlemesi ve küçük boyutuyla "iki katına çıkması" ile gösterilir. Bu aynı zamanda şiddetli ateş ve özellikle dilin sertliği, malzemenin viskozitesi ve karın tıkanıklığının sıkışması nedeniyle kuru öksürük, kuvvet zayıflığı, iştah kaybı, kafa karışıklığı, uykusuzluk, karın bölgesinde ağırlık hissi ile de gösterilir. bamteli. Tümör irin topladığında ve irin birikmesi sona erdiğinde ateş ve ağrı geçer, ancak şiddeti artar ve açıldığında değişen kuvvetlerde çarpıcı bir ürperti başlar ve düzensizliğiyle nabızda genişleme gözlenir; güç düşer ve vücut halsizleşir. Madde organları yaktığı için sıklıkla güçlü bir ateş ortaya çıkar ve tümör de onları yakar. Tümör açılmışsa ancak hastalıklı organ, açıldığı tarihten itibaren kırk gün içerisinde temizlenmezse bu durum tüketime yol açar. İltihaplı bir tümörün açılması, nadir durumlarda yedinci günde veya bir sonraki günde ve çoğunlukla daha sonra yirminci, kırkıncı veya altmışıncı günde meydana gelir. Süpürasyon belirtileri ne kadar güçlü olursa, otopsi o kadar erken gerçekleşir; Bu belirtiler ne kadar hafif olursa otopsi o kadar gecikir. Tüm semptomlar arasında bu özellikle ateş için geçerlidir.

Korkutucu belirtiler ortaya çıkarsa ve daha önce balgam ve diğer şeylerle ilgili olumlu işaretler gözlemlediyseniz, o zaman fazla paniğe kapılmayın: bunların ortaya çıkışı irin birikmesinden kaynaklanmaktadır, başka bir nedenden değil.

Plörezi ile ağrının balgam çıkarmadan sonra, kan alma, rahatlama ve diğer önlemlerden sonra sakinleşmediği tüm durumlarda, diğer belirtilere bağlı olarak süpürasyondan önce bile hastanın süpürasyonunu veya ölümünü bekleyin. Nabzın yoğunluğunun arttığını görürseniz, özellikle sıklığı artıyorsa, bu, kuvvetler büyük olduğunda plörezinin zatürreye, süpürasyona ve tüketime dönüşeceğini gösterir. Genel olarak, güç ve iyilik belirtileri olduğunda, ancak hemoptizi, gevşeme ve kompreslerden sonra ağrı hala sakinleşmediğinde, bu süpürasyona yol açar. Gücün korunması, iştahın korunması ve benzeri sağlık belirtileri yoksa bu, hastalığın öldüreceğine işaret eder ve önce bayılmanın gerçekleşeceğine işaret eder. Bununla birlikte, çoğu durumda, tümör açıldığında, iştah azalır ve yanaklar, üzerlerine buhar yükseldikçe kızarır; parmaklar da bu nedenle ısınır.

Tümör göğüs boşluğuna açıldığında hasta birkaç gün kendini daha iyi hissediyor gibi görünüyor, ancak daha sonra durumu kötüleşiyor. Göğüs boşluğuna bir tümör açıldığında, daha önce de söylediğimiz gibi, doğuştan gelen sıcaklığın boşaltılması ve beslenmesi nedeniyle kuvvetlerin dağılması nedeniyle nabzın zayıfladığını, genişlediğini ve yavaşladığını ve seyrekleştiğini gözlemlersiniz. Bu durumda, daha önce de belirttiğimiz gibi, üşüme ve ardından sıvıların yanma hissinden kaynaklanan ateş oluşur; Açılan tümörden çok miktarda madde çıkarsa ve hastanın gücü zayıfsa bu ölüme yol açar.

Hastanın gücü zayıfsa ve gerginlik ve kalp atış hızının artması durumunda, bunun zaten bildiğiniz gibi bayılmanın habercisi olduğunu bilin. Kalp atış hızındaki artış çok güçlü değilse ve plörezinin neden olduğu artıştan daha azsa, bu bazen kış uykusuna yatmanın veya spazmların veya tümörün olgunlaşmasında bir yavaşlamanın habercisidir. Hazırda bekletme modu yalnızca beynin nemli buharlar alması nedeniyle oluşur ve bu hiç şüphesiz çok keskin olmamalıdır; aksi takdirde nabız kesinlikle çok hızlı olurdu. Beyin, bu buharları alırken aynı zamanda bunları sinirlere doğru itemeyecek kadar zayıftır. Beynin bu buharları sinirlere itme gücüne sahip olması nedeniyle spazmlar meydana gelir. Bahsedilen işaretler, maddenin yoğunluğundan ve başka yere geçmemesinden dolayı olgunlaşmanın geciktiğini gösterir, çünkü beyin ve sinirler kuvvetlidir ve bunu kabul etmez. Bazen spazmların habercisidirler, yani nefes alma zorluğu önemli ölçüde artarsa ​​ancak ateş şiddetli değilse.

Hastalığın biraz sakinleştiğini ve kolaylaştığını ancak balgamın olmadığını görürseniz, bu genellikle maddenin idrar veya dışkıyla çıktığı ve safra veya kalın idrarın sıvı salınımı olduğu anlamına gelir. . Bu görünmüyorsa apse belirir. Karın duvarlarında ve sahte kaburgalarda gerginlik ve sıcaklık ve ağırlık hissi olduğunda, bu kasık bölgesinde veya bacaklarda bir apsenin habercisidir; Apsenin kaval kemiğine doğru sapması, sağlığın kesin bir işaretidir. Böyle durumlarda Hipokrat -Allah ona rahmet etsin- harbakla rahatlamayı tavsiye eder.

Aynı zamanda nefes almada zorluk ve göğüste sıkışma, baş ağrısı, köprücük kemiği, meme uçları ve önkol bölgesinde ağırlık ve ısının yukarıya doğru yayıldığını görüyorsanız, bu, konunun kulaklara doğru sapacağına işarettir. ve kafa. Durum söylediğimiz gibi olduğu halde bu bölgede tümör veya apse ortaya çıkmıyorsa, bu, maddenin beyne doğru saparak hastayı öldüreceği anlamına gelir.