Obecná diskuse o bolesti na hrudi a boku

Bolest způsobená pleurisou. Někdy se v membránách, burzách a svalech hrudníku, žeber a přilehlých oblastí tvoří velmi bolestivé bolestivé nádory, které se nazývají shusa, barsam a zat aljanb. Stává se také, že bolest v těchto orgánech nepochází z nádoru, ale ze ztluštělých větrů, ale lékaři si myslí, že bolest vznikla z této příčiny, i když tomu tak není Pleurisy je horký otok v oblasti hrudníku nebo ve vnitřní svaly a membrána lemující hrudník zevnitř, buď v dělící bariéře, jedná se o čistě pleurický nádor, nebo ve zevních, zevních svalech, nebo ve zevním obalu, za účasti kůže nebo bez ní.

Nejstrašnější a nejstrašnější nádor ze všech je ten, který se tvoří v samotné dělící bariéře; toto je nejtěžší nádor. Záležitost takového nádoru je ve většině případů žluč nebo žlučová krev, protože do orgánů obklopených vaky proniká pouze vzácná žlučová látka a čistá krev; Proto k zesílení záchvatů horečky u takového nádoru dochází nejčastěji každý druhý den a takový nádor se u někoho, kdo většinou říhne kysele, tvoří jen zřídka, protože takový člověk má hlenovitý charakter. Někdy se však tvoří ze spálené krve a někdy z hnilobného hlenu; ve vzácných případech vzniká takový nádor ze shnilé, zanícené černé žluči.

Již v Knize o obecných otázkách jsme vysvětlili, že mezi podmínky vzniku horkého nádoru nepatří nemožnost jeho vzniku z hlenu nebo černé žluči. Naopak horký nádor se někdy tvoří z hlenu nebo černé žluči, ale akutní je pouze tehdy, vzniká-li ze žluté žluči nebo krve; pokud je nádor tvořen z jiných šťáv, je chronický. To je něco, co se mnoho lidí nenaučilo.

Vzhledem k tomu, že každý nádor se buď upraví, nebo se shromažďuje hnis nebo ztvrdne, je to situace u zánětu pohrudnice, ale ztvrdnutí s pohrudnicí je vzácné. Pleuritický nádor se tedy buď vyřeší, nebo shromáždí hnis, tedy ve většině případů. Při ústupu zánětu pohrudnice plíce nejčastěji přijme hmotu řešeného nádoru a odstraní ji vykašláváním a vylučováním, někdy se však hmota vyřeší i opačným směrem; když se v nádoru shromažďuje hnis, pak nutně potřebuje dozrát a umět se otevřít.

Někdy plíce vytlačují hnis ze sputa a někdy ho vena cava vychytává a vychází močí; někdy hnis vytéká ve stolici a je vypuzován stolicí. Často se stává, že se hnis dostane do „prázdných prostor“ a do dužniny žláz a tvoří nádory např. v tříslech, podpaží a za ušima. Často se hmota řítí do mozku a dalších orgánů, jak si řekneme později, a vzniká nebezpečí nebo pacient dokonce umírá, někdy hmota svou nadbytkem dusí plíce a naplňuje dýchací cesty. Někdy není množství hmoty tak velké a všechno je zralé, ať už je to hnis nebo sputum, ale pacientova síla je slabá a není schopen vykašlat. Proto je třeba v takových chvílích posilovat síly, aby byly schopny výrazného stlačení plic pro kašel, který chrlí hleny. Faktem je, že takové vykašlávání je akce prováděná dvěma silami; jeden z nich je přirozený a dospívá a také vyhání a druhý je svévolný a také vyhání. Pokud nejsou obě síly posíleny najednou, nemusí být schopny vyčistit plíce.

Vězte, že potíže s vykašláváním nastávají buď kvůli silám, jsou-li slabé, nebo kvůli orgánu, když orgán trpí vlastním pohybem nebo pohybem svého souseda, nebo kvůli hmotě, je-li velmi tekutý. nebo naopak husté a viskózní. Za takových okolností někdy v plicích dochází k jakémusi varu, když se vzduch mísí s hmotou odolávající vypuzení, která se vlévá do plic a do trubice. Pokud se plíce se zánětem pohrudnice nevyčistí vykašláváním do čtrnácti dnů, pak se v nádoru nahromadil hnis, a pokud se po čtyřiceti dnech nevyčistí od hnisu, pak člověk dostane zápal plic a spotřebu. Někdy je hnis zcela odstraněn sedmý den, ale ve většině případů se tak stane dvacátý den nebo čtyřicátý nebo šedesátý den. K otevření nádoru často dochází před dozráváním, protože příroda vylučuje škodlivou hmotu v důsledku jejího nadbytku nebo štiplavosti nebo v důsledku nadměrného tepla přírody a také v závislosti na věku, ročním období a lokalitě nebo v důsledku předčasného příjmu zrajícího nápoje. kvůli chybě lékaře; O látkách způsobujících zrání si povíme později. K tomu dochází také při nadměrném, únavném pohybu pacienta nebo při křiku, a to je nebezpečné.

Někdy zánět pohrudnice přechází v zápal plic, protože plíce odebírají hmotu z nádoru a nedokážou ji dobře odstranit, takže hmota zůstává v plicích zadržována a tvoří se tam nádor. Stává se také, že zánět pohrudnice přechází ve konzumaci, někdy prostřednictvím zápalu plic, způsobem, o kterém budeme hovořit níže, a někdy bez zápalu plic, protože hmota nebo hnis vytékající z nádoru ulcerují látku plic její závažnost a malignitu . Často se zánět pohrudnice vyvine do křečí a cusis, protože hmota spěchá do nervů sousedících s orgánem, ve kterém se vytvořil nádor, a tento orgán je bohatý na nervy. Tento přechod zabíjí a žádná dobrá léčba s ním nepomáhá.

Stává se, že po zánětu pohrudnice a zápalu plic se na konci horní části pacientovy paže z její vnitřní strany a v předloktí až po konce prstů objeví druh necitlivosti. Někdy se hmota přenese směrem k srdci a kvůli tomu začnou přerušení následovaná mdlobami a také směrem k mozku během resorpce, před hromaděním hnisu nebo během hromadění hnisu; někdy se hmota šíří do vnějších orgánů a tvoří abscesy. Někdy k takovému přechodu hmoty dochází jejím pronikáním do substance nervů, šlach a dokonce i kostí. Když se hmota odkloní do spodních částí těla a pak se nádor otevře a vytvoří píštěle, ukáže se to jako příčina úlevy od nemoci. Takové píštěle jsou však maligní, přechodné píštěle.

Pokud se hmota odchýlila ke kloubům a vytvořily se tam píštěle, pak je to také jeden z důvodů záchrany, ale v tomto případě orgán často trpí chronicky, zvláště pokud nedochází k jinému typu vyprazdňování, vylučování stolice nebo tl. , velmi zralá moč. Pokud k něčemu takovému dojde, pak je situace lepší; to ukazuje na malé množství hmoty způsobující absces, které lze napravit dozráním. Když jsou takové abscesy skryté a hluboké, je to známka potíží a hojnosti abscesů, zvláště pokud se hmota vrátila do plic. Často se v důsledku silné horečky dýchání zrychlí a časté dýchání způsobí, že se hlen stane viskózním, protože hlen rychlým dýcháním vysychá. Vzhledem k viskozitě sputa dochází k silné, nepřetržité bolesti a pálení se zesiluje; zvýšené pálení způsobuje ještě rychlejší dýchání a frekvence dýchání vytváří viskozitu sputa a tyto jevy neustále a vzájemně napomáhají rozvoji onemocnění.

Pokud jde o to, který typ zánětu pohrudnice a zápalu plic je horší: ten, který se vyskytuje na levé straně vedle srdce, nebo ten na pravé straně, někteří věří, že první je horší a jiní, že druhý je horší; pravdou je, že jde o zánět pohrudnice. v blízkosti srdce je horší, ale rychleji dozrává a snadněji se vstřebává, pokud vůbec má schopnost vstřebání. A zánět pohrudnice, daleko od umístění srdce, je benignější, ale je odolnější vůči resorpci a zrání. Někdy se zánět pohrudnice vyskytuje z přetečení šťáv, pokud se vyskytuje v oblasti hlavy nebo hrudníku, a někdy je způsobena pitím velkého množství studené vody, která hmotu uzamkne, nebo silným nachlazením; Zápal pohrudnice je způsoben i extrémním horkem nebo pitím čistého vína, které dává šťávy do pohybu a nadzvedává je.

Zánět plic zřídka přechází v zánět pohrudnice, častěji se to děje naopak, ale i to se někdy vyskytuje; v tomto případě se potíže s dýcháním poněkud zjednoduší. Pleurisy se nejčastěji vyskytují na podzim a v zimě, zvláště pokud bylo jaro „zima“; Případy zánětu pohrudnice se také stávají častějšími na „zimním“ jaře. Když fouká severní vítr, excesy se množí, nebo se to uzamyká v excesech a zároveň jsou bolesti v boku a žebrech častější, zejména při jižním větru. V létě, kdy fouká jižní vítr, jsou případy zánětu pohrudnice velmi vzácné, ale pokud bylo léto „jižní“, deštivé a podzim byl stejný, na konci podzimu se zánět pohrudnice stává častějším u lidí se žlutou žlučí. . Jinak řečeno, můžeme říci, že zánět pohrudnice se zřídka vyskytuje v „jižním“ počasí, v jižních zemích a při jižních větrech; Je také vzácný u žen, které mají menstruaci, protože jejich povaha je spíše vlhká než žlučovitá; když se u těhotných žen objeví zánět pohrudnice, je to smrtelné.

Pohrudnice se u starých lidí vyskytuje jen zřídka, ale pokud k ní dojde, zabíjí, protože jejich síla je příliš slabá na to, aby vypudili hlen a vyčistili plíce. Pleurisy se někdy zaměňují s nádorem v játrech. Faktem je, že pokud jsou závěsné vazy nataženy kvůli nádoru v játrech, pak se napětí dostane až k hrudní abdominální obstrukci a membráně, takže je v ní cítit bolest a dochází k dušnosti. Musíte být schopni rozlišit mezi těmito dvěma nemocemi. Pleurisy se často zaměňují se zánětem mozkových blan. Pleurisy někdy zabíjí silou svých projevů, někdy zabíjí na udušení a někdy zabíjí přeměnou v zápal plic, konzum, mdloby nebo jiné již zmíněné neduhy.

Vězte, že když se pohrudnice kombinuje s hemoptýzou, je to podobné jako vodnatelnost, která je kombinována s horečkou. První, tedy zánět pohrudnice, potřebuje léčbu adstringenty v souvislosti s hemoptýzou a změkčovadly v souvislosti se samotnou zánětem pohrudnice, stejně jako druhý potřebuje léčbu prohřátím a vysušením nebo mírným vysušením kvůli vodnatelnosti a ochlazením a zvlhčením kvůli horečce. Častou příčinou zánětu pohrudnice a zápalu plic je požití potravy, která poskytuje hrubou živinu, která zahušťuje krev, jako je květák, a krev spěchá do oblasti bradavek a na stranu. To se léčí tak, že se hmota zkapalní ve vaně, a když odtamtud pacient vyjde, vypije shikan-jubin. V tomto případě byste se měli vyhnout tření oleje, protože olej přitahuje hmotu. Koupel často eliminuje potřebu krveprolití.

Známky zánětu pohrudnice. Skutečná zánět pohrudnice má pět příznaků, a to za prvé neustálou horečku v důsledku blízkosti srdce a za druhé šití pod žebry, protože nemocný orgán je membránový a bolest se často objevuje pouze při nádechu; mravenčení je někdy doprovázeno distenzí, která je často silnější než bodnutí. Roztažení ukazuje na hojnost hmoty a bodnutí znamená, že proniká hluboko do pleurální oblasti a silně pálí. Třetím znakem je zúžení v důsledku tlaku nádoru, krátké a rychlé dýchání. Čtvrtým znakem je pilovitý puls, jehož příčinou je jeho nerovnoměrnost a nerovnoměrnost pulsu se zvyšuje a jeho hodnota ke konci nemoci klesá pro slabost síly a hojnosti hmoty. Pátým příznakem je kašel. Někdy na začátku tohoto onemocnění je kašel suchý, později se sputem, ale často při kašli je sputum od samého počátku onemocnění; To je velmi chvályhodné znamení. Kašel se vyskytuje pouze z poškození plic v důsledku blízkosti nádoru. Unikající patogenní hmota vstupuje do plic a musí být vyzvracena; pokud se všechna záležitost vyřeší nebo vyteče, pak se plíce vyčistí od nahromaděného hnisu. U skutečné pleurisy nedochází k bití, protože nemocný orgán není plný tepen.

Vzhledem k tomu, že zánět pohrudnice je jako nádor v játrech kvůli přítomnosti kašle, horečky, dušnosti, napětí v závěsných vazech a šíření bolesti do vnitřní výstelky hrudníku, musíte být schopni rozlišit jednu nemoc od další. Pleurisy je také podobná pneumonii ze stejných důvodů a přítomnosti sputa; tyto dvě nemoci je také třeba rozlišovat. Rozdíl mezi zánětem pohrudnice a nádorem jater je v tom, že puls s nádorem jater je zvlněný a bolest je silná, ne bodavá; pleť pacienta se změní na špatnou nažloutlou barvu a při kašli není žádný sputum; kašel je naopak suchý a přerušovaný. Někdy jazyk po zežloutnutí zčerná, moč zhoustne a vodnatá a stolice se změní na játrovou. Na pravé straně je pocit tíže, ale palpace nezjistí nádor, i když je cítit bolest. U nádoru jater vypadá stolice někdy jako voda, ve které bylo umyto čerstvé maso, je to důsledek slabosti síly. Pokud je nádor v konvexitě jater, lze jej nahmatat pohmatem, a pokud je v konkávní části, zjistí se podle potíží s dýcháním, což ukazuje na přítomnost něčeho visícího a těžkého ve vnitřních orgánech. Omezení dýchání v důsledku nádoru jater je někdy pochybné a nepříliš silné.

Pokud jde o pacienta se zánětem pohrudnice, má kašel se sputem, bolí ho šití, moč má lepší složení, má pokročilejší barvu, dýchací potíže jsou větší a neustále se zvyšují, takže každých šest hodin velký rozdíl je zaznamenán ve směru nárůstu.

Rozdíl mezi zánětem pohrudnice a zápalem plic je následující: puls se zápalem plic je vlnitý, bolest je silná, potíže s dýcháním jsou silnější a dýchání je horké. Existují i ​​další znaky. Pokud má pacient zánět pohrudnice, pak se někdy objevují špatné známky zánětu mozkových blan, jako je zmatenost, delirium, zrychlené dýchání, přerušení, mdloby nebo méně závažné poruchy, dále těžká melancholie, velká podrážděnost, silná žízeň, změna pleti, získání různých barev, silná horečka a zvracení žluči; Důvodem těchto znaků je účast prsu s dominantními orgány a blízkost k nim. Proto je třeba rozlišovat mezi těmito dvěma nemocemi, tedy zánětem mozkových blan a leopardy.

Jedním z rozdílů je, že při zánětu mozkových blan se nejprve objeví zmatenost, poté zesilují další příznaky. Dýchání se zánětem mozkových blan je zdravější a dechová tíseň nastává později než zakalení vědomí; Současně se objevují jasné známky zánětu mozkových blan, jako je zarudnutí a rolování očí směrem nahoru. A u barsamu dochází později k zakalení vědomí a někdy k němu nedojde téměř až do smrti, nebo vědomí obecně zůstává zdravé; v každém případě u leoparda předchází zakalení vědomí změna a porucha dýchání. U barsam cítíte napětí v břišních stěnách směrem nahoru, jako by byly přitahovány k nádoru, a bodavou bolest. Jedním z rozlišovacích znaků je, že při zánětu mozkových blan je puls velký a poněkud vzácný au pleurisy je malý a poněkud rychlý, aby se kompenzoval malý. Když zánět pohrudnice zesílí, pak zesílí i zmíněné příznaky; jazyk se stává suchým a tvrdým. Jak se zánět pohrudnice zesiluje, objevuje se zarudnutí obličeje a očí, těžká úzkost, zmatenost, dýchací potíže a občasné pocení. Někdy zánět pohrudnice vede k maligním poruchám trávení.

Známky odrůd pravé a falešné pleurisy. Pokud je zánět pohrudnice falešný a vyskytuje se v membráně pokrývající žebra nebo ve vnějších svalech, má zvláštní příznaky a bolest a poškození dosahují určité hranice. Pohrudnice, která se vyskytuje ve vnějším obalu, je detekována dotykem; někdy se na onemocnění podílí kůže a je to pro oko zřejmé a někdy se nádor otevře a onemocnění nezpůsobuje vykašlávání. K tomuto otevření někdy dochází přirozeně a někdy je vyvoláno uměle. Při zánětu pohrudnice vznikající ve vnějších svalech dochází k bolestivému bití; pokud při nádechu pociťujete tlukot, znamená to, že nádor je v dilatačních svalech, a pokud je pociťován při výdechu, znamená to, že nádor je ve svalech zúžení; již víte, že oba svaly jsou přítomny ve vnější i vnitřní výstelce hrudníku. Stisknutím můžete také detekovat typ zánětu pohrudnice, který není skutečným zánětem pohrudnice. Taková falešná zánět pohrudnice nezpůsobuje bodavou bolest a zúžené dýchání, nečiní pulz tak tvrdým a pilovitým a nezpůsobuje tak silnou horečku se všemi jejími projevy, jaká se u pravé pohrudnice stává. Někdy je puls s falešným zánětem pohrudnice měkký a někdy se objeví horečka v důsledku nádoru mimo výše zmíněná místa nebo z jiného důvodu, jako je katarální hemoptýza a podobně. O zánět pohrudnice se nejedná, pokud není přítomna bodavá bolest, pilovitý puls a další zmíněné příznaky. Ve většině případů falešného zánětu pohrudnice je bolest pociťována pod hřebenem lopatky a při skutečném zánětu pohrudnice v dělicí přepážce se bolest rozšiřuje na chrupavku nepravých žeber. Častěji dochází k omámení pravou pleurisou a všechny příznaky, bolest a potíže s dýcháním zesilují; těžká horečka se nevyskytuje tak rychle jako u jiných typů pleurisy; naopak někdy zaostává, až začnou hnít svaly a pak se horečka stává velmi intenzivní. Pokud se nádor vytvořil v membráně lemující hrudník zevnitř, pak se bolest šíří do klíční kosti. Míra bolesti není stejná jak kvůli rozdílům v míře kontaktu částí skořápky s klíční kostí, tak kvůli rozdílné citlivosti jejích částí.

U skutečné pleurisy nedochází k žádnému bolestivému bití. Bolest zasahující do chrupavek nepravých žeber někdy pochází z nádoru v dělicí bariéře a někdy z tvorby nádoru v masitých orgánech, které se nacházejí v žebrech. Žádné velké nebezpečí v tom není.

Známky benigní a maligní pleurisy. Na benigní kvalitu zánětu pohrudnice svědčí snadná a rychlá expektorace zralého sputa, tedy bílého, měkkého a homogenního sputa, puls není příliš tvrdý a málo pilovitý, bezvýznamnost bolesti a dalších projevů, stejně jako dobrý spánek a dýchání, náchylnost k léčbě, schopnost nemocný snadno snáší nemoc, teplo v těle je rovnoměrné a měkké, je malá žízeň a mírná melancholie. Kvalita potu, stolice a moči je chvályhodná. Zralost moči je vynikající známkou zánětu pohrudnice, zatímco špatná moč je velmi špatným znamením. Špatná stolice, páchnoucí a jasně žlutá, je špatným znamením; výskyt krvácení z nosu je jedním z dobrých příznaků a užitečných jevů pleurisy.

Pohrudnice je zhoubná, pokud jsou její projevy a příznaky velmi silné a jednoznačné, pokud je sputum opožděné nebo vytéká pomalu a zároveň je nezralé, nebo čistě červené, nebo olověné, nebo černé, nebo častěji viskózní, dusivé a ztěžující dýchání obtížné a všechny jeho vlastnosti jsou opačné než ty, které jsme uvedli výše. Mezi špatné příznaky patří moč s výrazným sedimentem, neprůhledná a krvavá; taková moč není dobrá a ukazuje na zánět švů mozku. Špatným znamením je také silná horečka, zvláště pokud se dostaví pocit chladu v končetinách, bolest táhnoucí se dozadu a zvýšená bolest, když postižený leží na postižené straně.

Pokud má pacient se zánětem pohrudnice nebo zápalem plic průjem na konci nemoci, znamená to, že játra jsou oslabena, což je špatné znamení, zatímco průjem na začátku je vynikajícím příznakem a dokonce prospěšným jevem. Co se týče průjmu, který se objeví později a neustoupí z něj dýchací potíže a melancholie, zabíjí někdy čtvrtý den nebo dříve. Záškuby pod nepravými žebry často značí zmatenost v důsledku zapojení hlavy do onemocnění břišní obstrukce. Je to důsledek pohybu hmoty z torakoabdominální obstrukce a její pohyb je u takového onemocnění většinou pohybem vzhůru. Dalším špatným znamením je, když abscesy vyplývající z pleurisy leží hluboko a když absces neustupuje horečka a není dobré sputum. To ukazuje na nevyhnutelnost smrti, protože v tomto případě se hmota nutně vrací hlouběji. Pokud jde o dobrá a špatná znamení, která se objevují po hnisání, věnujeme jim zvláštní odstavec.

Vězte, že pokud není sputum s pohrudnicí, pak je buď velmi slabé, nebo špatné a velmi zhoubné. V tomto případě buď není taková hojnost hmoty, která by měla být brána v úvahu, nebo hmota není vykašlitelná a je maligní. Hippokrates říká: „Vykašlávání je často dobré a snadné, jako dýchání, ale existují i ​​jiná znamení, která jsou špatná a smrtelná. Stává se to například u tohoto typu zánětu pohrudnice, kdy se bolest šíří zpět a pacienta bolí záda jako záda zbitého člověka a jeho moč je krvavá a hnisavá. Takový pacient zřídka přežije; naopak umírá mezi pátým a sedmým dnem a zřídka dosáhne čtrnáctého dne. Pokud přežije sedmý den, pak bude nejčastěji zachráněn.“

Často se u takového pacienta objeví zarudnutí mezi lopatkami; jeho lopatky jsou horké a nemůže sedět. Pokud se mu také zahřeje žaludek a vytéká žlutá stolice, zemře, pokud nepřežije sedmý den, a pokud se u něj rychle vytvoří hlen mnoha různých druhů a pak se bolesti zvětší, zemře třetí den, a pokud ne, pak se zlepší.

Existuje další typ zánětu pohrudnice, při kterém je pociťován bolestivý výprask, který se šíří od klíční kosti do bérce. Sputum je čisté, ale taková zánět pohrudnice zabíjí, protože se hmota odchyluje směrem k hlavě. Pokud pacient přežije sedmý den, je mu lépe.

Známky období pleurisy. Pokud není sputum, nebo je sputum tekuté, nebo je ho málo, nebo se jedná o tzv. „plivance“, o kterých si povíme později, znamená to začátek onemocnění. Když se projevy onemocnění zintenzivňují a množství sputa se zvyšuje a stává se méně a méně tekutým a ukazuje se, že je hustší a snadněji se vykašlává, stává se červenější, pak je to období zesilování onemocnění. Když pak pacient začne snadno vykašlávat zralé sputum takového stupně zralosti, jak jsme řekli, a bolesti se stanou mírnými, je to konec rozvoje onemocnění a úplné dozrání nádoru. Když pak při stejné hustotě a snadném vykašlávání začne množství sputa klesat a nedochází k bolestem a projevy onemocnění se snižují, znamená to, že onemocnění ustoupilo. Když se expektorace sputa zastaví po úplném vymizení ostatních příznaků, znamená to, že období poklesu skončilo.

Známky typů pleurisy ve vztahu k jejich příčinám.

Věci, které se o příčině zánětu pohrudnice usuzují, jsou sputum, podle toho, jakou má barvu, zda je jednotné nebo smíšené, bolest, místo, kde bolí, a také horečka, její síla a frekvence. Sputum, když je načervenalé, ukazuje na žlutou žluč; světle červené sputum označuje obojí dohromady, krev, a když je nažloutlé, označuje hlen; pokud je načernalá nebo hnědá a příčina není způsobena žádnou vnější barvicí látkou, jako je kouř nebo podobně, znamená to černou žluč.

A ještě něco: bolest u hlenové nebo černozobé pohrudnice nejčastěji klesá a je spíše měkká, ale u obou ostatních typů stoupá a pálí. A ještě něco: horečka, když je silná, pochází z horkých šťáv, a když není silná, pochází ze studených šťáv. Povaha periodicity horečky někdy velmi dobře ukazuje na příčinu zánětu pohrudnice.

Známky přechodu pleurisy na jiné onemocnění. Pokud pacient rychle nevykašle dobré sputum a plíce se do čtrnácti dnů nevyčistí, pak nádor postoupil do hromadění hnisu. Začátek vzestupu hmoty nahoru je indikován silnou bolestí, potížemi a zúžením dýchání, stejně jako jeho „zdvojnásobení“ s expanzí hrudníku a jeho malou velikostí. Nasvědčuje tomu také silná horečka a zejména ztuhlost jazyka, suchý kašel v důsledku viskozity materiálu a zhutnění břišní neprůchodnosti, slabost, ztráta chuti k jídlu, zmatenost, nespavost, pocit tíhy bolavé místo. Když nádor shromáždí hnis a hromadění hnisu skončí, horečka a bolest zmizí, ale závažnost se zvýší, a když se otevře, začne ohromující chlad různé síly a pozoruje se expanze pulzu s jeho nepravidelností; síla klesá a tělo zpomaluje. Často se objevuje silná horečka, protože hmota pálí orgány a nádor je také pálí. Pokud je nádor otevřen, ale nemocný orgán není vyčištěn do čtyřiceti dnů od data otevření, vede to ke konzumaci. K otevření hnisavého nádoru dochází ve vzácných případech sedmý nebo další den, nejčastěji později dvacátý, čtyřicátý nebo šedesátý den. Čím silnější jsou známky hnisání, tím dříve dojde k pitvě; Čím mírnější jsou tyto příznaky, tím déle se pitva odkládá. Ze všech příznaků to platí zejména pro horečku.

Pokud se objeví děsivé náznaky a dříve jste pozorovali příznivé příznaky týkající se sputa a dalších věcí, nebuďte příliš znepokojeni: jejich vzhled je způsoben hromaděním hnisu a ne z jiného důvodu.

Ve všech případech, kdy se při zánětu pohrudnice po vykašlávání, po prokrvení, relaxaci a dalších opatřeních neuklidní bolest, počítejte s hnisáním nebo smrtí pacienta ještě před hnisáním, v závislosti na dalších příznacích. Pokud vidíte, že intenzita pulsu se zvyšuje, zejména pokud se zvyšuje jeho frekvence, předznamenává to, že když jsou síly velké, že se zánět pohrudnice změní v zápal plic, v hnisání a spotřebu. Obecně platí, že když se objeví známky síly a pohody, ale bolest se po hemoptýze, relaxaci a obkladech stále neuklidňuje, vede to k hnisání. Pokud nejsou žádné známky zdraví, jako je uchování síly, zachování chuti k jídlu a podobně, předznamenává to, že nemoc zabije, a naznačuje, že jako první dojde k mdlobám. Ve většině případů však při otevření nádoru chuť k jídlu klesá a tváře zčervenají, protože k nim stoupá pára; prsty se z tohoto důvodu také zahřívají.

Když se nádor otevře do hrudní dutiny, zdá se, že se pacient několik dní cítí lépe, ale pak se jeho stav zhorší. Když je nádor otevřen do hrudní dutiny, pozorujete, jak jsme již řekli, že puls slábne, expanduje a stává se pomalým a vzácným v důsledku disipace sil v důsledku vyprazdňování a vyživování přirozeného tepla. V tomto případě, jak jsme se zmínili, nastává zimnice, po níž následuje horečka způsobená pálením šťáv; pokud z otevřeného nádoru vychází hodně hmoty a pacientova síla je slabá, vede to ke smrti.

Vězte, že pokud je síla pacienta slabá a napětí a zvýšená srdeční frekvence se zvyšuje, pak to, jak již víte, předznamenává mdloby. Pokud není zvýšení srdeční frekvence tak silné a menší než zvýšení způsobené samotnou pleurisou, pak někdy předznamenává hibernaci nebo křeče, případně zpomalení dozrávání nádoru. Hibernace nastává pouze ze skutečnosti, že mozek přijímá vlhké výpary, které by nepochybně neměly být příliš štiplavé; jinak by se pulz jistě velmi zrychlil. Při přijímání těchto výparů je mozek zároveň příliš slabý na to, aby je vytlačil k nervům. A ke křečím dochází díky tomu, že mozek má sílu tlačit tyto páry do nervů. Uvedené příznaky naznačují zpomalení zrání kvůli hustotě hmoty a protože nepřechází jinam, protože mozek a nervy jsou silné a nepřijímají to. Někdy naznačují křeče, jmenovitě, pokud se potíže s dýcháním výrazně zvýší, ale horečka není závažná.

Pokud vidíte, že se onemocnění trochu uklidnilo a stalo se snazším, ale chybí sputum, pak to často znamená, že hmota vyšla močí nebo stolicí a dochází k uvolňování žluči nebo husté moči. . Pokud to není vidět, objeví se absces. Když je napětí ve stěnách břicha a ve falešných žebrech a pocit horka a tíže, vede to k abscesu v oblasti třísel nebo na nohou; odchylka abscesu směrem k holením je jistým znakem pohody. V takových případech Hippokrates, kéž je k němu Alláh milostivý, předepisuje navození úlevy pomocí harbaku.

Pokud současně pozorujete potíže s dýcháním a tlak na hrudi, stejně jako bolesti hlavy, tíhu v oblasti klíční kosti, bradavek a předloktí a teplo šířící se nahoru, znamená to, že se záležitost bude odchylovat směrem k uším. a hlavu. Pokud je situace taková, jak jsme řekli, ale v této oblasti se neobjeví žádný nádor nebo absces, znamená to, že se hmota vychýlí směrem k samotnému mozku a pacienta zabije.