胸と脇腹の痛みに関する一般的な議論

胸膜炎による痛み。胸部の膜、滑液包、筋肉、肋骨およびその隣接領域に、非常に痛みを伴う腫瘍が形成されることがあります。これらはシュサ、バルサム、ザット アルジャンブと呼ばれます。また、これらの臓器の痛みが腫瘍ではなく、風が強くなって起こることもありますが、医師は痛みがこの原因から生じたと考えていますが、実際はそうではありません。胸部を内側から覆う筋肉と膜。分割障壁内にある場合は純粋に胸膜炎性腫瘍です。または、皮膚の関与の有無にかかわらず、外側、外側の筋肉、または外殻にあります。

すべての腫瘍の中で最も恐ろしく恐ろしいのは、隔壁そのものに形成される腫瘍です。これは最も重篤な腫瘍です。このような腫瘍のほとんどの場合、胆汁または胆汁が問題となります。これは、希薄化した胆汁物質と純血のみが袋に囲まれた臓器に浸透するためです。したがって、そのような腫瘍による発熱の発作の激化はほとんどの場合1日おきに起こり、酸っぱいげっぷが多い人にはそのような腫瘍が形成されることはめったにありません。そのような人は粘液性の性質を持っているからです。しかし、それは焼けた血液から形成されることもあれば、腐敗した粘液から形成されることもあります。まれに、このような腫瘍は腐って炎症を起こした黒胆汁から発生することがあります。

熱い腫瘍の発生条件には、粘液や黒胆汁からの形成の不可能性が含まれていないことは、一般問題の本ですでに説明しました。逆に、熱い腫瘍は粘液や黒胆汁から形成されることもありますが、急性であるのは黄色胆汁や血液から形成された場合のみです。腫瘍が他のジュースから形成されている場合、それは慢性です。これは多くの人が学んでいないことです。

どの腫瘍も消失するか、膿が溜まるか、硬くなるかのいずれかであるため、これは胸膜炎にも当てはまりますが、胸膜炎で硬くなることはまれです。したがって、胸膜腫瘍はほとんどの場合、消失するか膿が溜まります。胸膜炎が解消すると、肺はほとんどの場合、解消された腫瘍を受け入れ、喀痰と排泄によって除去しますが、場合によっては、腫瘍が別の方向に解消することもあります。腫瘍が膿を集めると、必然的に腫瘍が成熟して開くことができるようにする必要があります。

肺が膿を痰として排出することもあれば、大静脈が膿を取り込んで尿として排出することもあります。時には膿が便通路に流れ出し、便中に排出されます。膿が「空の空間」や腺の肉に入り込み、鼠径部、脇の下、耳の後ろなどに腫瘍を形成することがよくあります。多くの場合、後で述べるように、物質が脳や他の器官に殺到し、危険が生じたり、患者が死亡したりすることもあります。また、物質が多量に存在して肺を窒息させ、気道を満たすこともあります。時には、物質の量はそれほど多くなく、膿であろうと痰であろうと、すべてが成熟しているのに、患者の体力が弱く、咳を吐き出すことができない場合があります。したがって、このような時には、痰を吐き出す咳のために肺を大幅に圧縮できるように力を強化する必要があります。実際のところ、そのような喀出は 2 つの力によって行われる行為です。それらのうちの1つは自然であり、成熟をもたらし、また排出し、もう1つは任意であり、同様に排出します。両方の力を同時に強化しないと、肺を浄化できない可能性があります。

喀痰困難は、その力が弱い場合にはその力が原因で、またはその臓器がそれ自体の動きや隣接する臓器の動きによって影響を受ける場合にはその臓器が原因で、あるいはその臓器が非常に液体である場合にはその物質が原因で発生することを知ってください。 、または逆に、濃厚で粘性があります。このような状況下では、空気が排出に抵抗する物質と混ざり合い、肺や管に流れ込むため、肺の中で一種の沸騰が起こることがあります。胸膜炎のある肺が14日以内に喀痰によって除去されなかった場合、腫瘍には膿が蓄積しており、40日経過しても肺から膿が除去されなかった場合、その人は肺炎を発症し、消耗性疾患を発症します。 7 日目に膿が完全に除去されることもありますが、ほとんどの場合、これは 20 日目か 40 日目か 60 日目に起こります。多くの場合、腫瘍の開口部は熟す前に発生します。これは、その豊富さや辛味、自然の過度の暖かさ、また年齢、季節、地域によっては、あるいは熟した飲み物の早すぎる摂取によって、自然が有害な物質を排出するためです。医師のミスによるもの。熟成を引き起こす物質については後ほどお話します。これは患者の過度の疲れる動きや叫び声によっても起こり、危険です。

肺が腫瘍から物質を取り出すが、それをうまく除去できず、物質が肺に留まり、そこで腫瘍が形成されるため、胸膜炎が肺炎に変化することがあります。また、腫瘍からにじみ出る物質や膿が肺の実質を潰瘍化し、その重症度と悪性度を高めるため、胸膜炎が、時には肺炎を介して、以下で説明するように、場合によっては肺炎を伴わない消耗に変化することもあります。 。腫瘍が形成された器官に隣接する神経に物質が流入し、この器官には神経が豊富に存在するため、胸膜炎はけいれんや咬傷に発展することがよくあります。この移行により死亡するが、これを効果的な治療法はありません。

胸膜炎や肺炎の後、患者の腕の内側から上部の端、および前腕の指の端まで、一種のしびれが発生することがあります。時々、物質が心臓に向かって移動し、そのために中断が始まり、続いて失神が起こり、さらに吸収中、膿の蓄積前または膿の蓄積中に脳に向かって移動することがあります。時には、物質が外部臓器に広がり、膿瘍を形成することもあります。場合によっては、そのような物質の移行は、神経、腱、さらには骨の物質への浸透を通じて発生します。それが体の下部に逸脱し、腫瘍が開いて瘻孔を形成すると、これが病気の軽減の原因となることがわかります。しかし、そのようなフィステルは悪性の移行性フィステルです。

問題が関節の方に逸脱し、そこに瘻孔が形成されている場合、これも救いの理由の1つですが、この場合、特に他の種類の排出、便の排泄、または濃厚な便の排泄がない場合、臓器は慢性的に苦しんでいることがよくあります、非常に成熟した尿。このようなことが起こった場合、状況は改善されます。これは膿瘍の原因となる少量の物質を示しており、膿瘍を成熟させることで修正できます。このような膿瘍が隠れて深くなっている場合、特に膿瘍が肺に戻っている場合は、トラブルと膿瘍が大量に存在していることを示します。多くの場合、高熱のために呼吸が速くなり、頻繁に呼吸すると痰が乾燥して粘稠になります。痰の粘性により、激しい継続的な痛みが発生し、灼熱感が激化します。燃焼の増加により呼吸がさらに速くなり、呼吸の頻度により痰の粘度が高まり、これらの現象が絶えず相互に病気の進行を助けます。

胸膜炎と肺炎のどちらがより悪いかについては、心臓の隣の左側に発生するものと、右側に発生するものとがあります。前者がより悪いと考える人もいれば、後者がより悪いと考える人もいます。真実は胸膜炎です。心臓の位置に近いほど悪影響はありませんが、吸収される能力がある場合には、より早く成熟し、より容易に吸収されます。そして、心臓の位置から遠く離れた胸膜炎はより良性ですが、吸収と成熟に対してより抵抗力があります。胸膜炎が頭や胸の部分に発生した場合は、汁の溢れによって発生する場合もあれば、大量の冷水を飲んで体が固まってしまったり、ひどい寒さによって引き起こされる場合もあります。胸膜炎は、極度の暑さや純粋なワインを飲むことによっても引き起こされ、ジュースが動き始めて上昇します。

肺の炎症が胸膜炎になることはほとんどなく、逆に起こることが多いですが、それでも時々起こることがあります。この場合、呼吸困難はいくらか楽になります。胸膜炎は秋と冬に最も多く発生し、特に春が「冬」の場合に発生します。胸膜炎の症例も「冬」の春に多くなります。北風が吹くと過剰が増大したり、過剰が閉じ込められたりすると同時に、特に南風の場合は脇腹や肋骨の痛みが頻繁に起こります。南風が吹く夏には胸膜炎のケースは非常にまれですが、夏が「南」で雨が多く、秋も同じだった場合、黄胆汁の性質を持つ人では秋の終わりに胸膜炎がより頻繁になります。 。別の言い方をすれば、胸膜炎は「南」の気候、南の国、南風の吹く場所ではめったに発生しないと言えます。また、月経のある女性では、胆汁が多いというよりむしろ湿潤な性質を持っているため、この症状が起こることはまれです。妊娠中の女性に胸膜炎が発生すると、致命的であることが判明します。

胸膜炎が高齢者に起こることはめったにありませんが、高齢者が罹患すると、痰を排出して肺をきれいにする体力が弱すぎるため、死亡します。胸膜炎は肝臓の腫瘍と混同されることがあります。実際、肝臓の腫瘍によって懸垂靱帯が引き伸ばされると、緊張が胸腹部の閉塞と膜に達し、そこに痛みが感じられ、息切れが発生します。これら 2 つの病気を区別できなければなりません。胸膜炎は髄膜の炎症と混同されることがよくあります。胸膜炎は、その症状の強さによって死亡する場合もあれば、窒息により死亡する場合もあり、また、肺炎、中毒、失神、またはすでに述べた他の病気に変化して死亡する場合もあります。

胸膜炎が喀血と組み合わされると、発熱を伴う水腫に似ることを知っておいてください。前者、すなわち胸膜炎は、喀血に関連して収斂剤による治療が必要であり、胸膜炎自体に関連して皮膚軟化剤による治療が必要であるのと同様に、後者も水腫のため加温と乾燥または適度な乾燥、および発熱による冷却と保湿による治療が必要である。胸膜炎や肺炎の原因の多くは、カリフラワーなど、血液を濃くする粗い栄養素を含む食品の摂取であり、血液が乳頭付近や脇に流れ込みます。これはお風呂に入れて液状にして治療し、患者がそこから出てきたら四管重瓶を飲みます。この場合、油は物質を引き寄せるので、油をこすることは避けるべきです。多くの場合、入浴すれば瀉血の必要がなくなります。

胸膜炎の兆候。真の胸膜炎には 5 つの兆候があります。1 つ目は、心臓が近いため継続的な発熱、2 つ目は、肋骨の下の縫うような痛みです。これは、病気の臓器が膜状であり、痛みは吸入時にのみ現れることが多いためです。チクチク感は膨満を伴うこともあり、刺すような痛みよりも強い場合が多いです。膨張は物質が豊富であることを示し、刺すことは物質が胸膜領域に深く浸透し、強く燃えることを示します。 3番目の兆候は、腫瘍の圧力による収縮、短くて速い呼吸です。 4番目の兆候は鋸歯状の脈であり、その原因はその不均一であり、病気の終わりには力の弱さと物質の豊富さにより、脈の不均一が増加し、その値が減少します。 5番目の兆候は咳です。この病気の初期には空咳があり、その後は痰が混じることもありますが、多くの場合、病気の初期から咳の際には痰が混じっています。これは非常に賞賛に値する兆候です。咳は、腫瘍の近接による肺の損傷によってのみ発生します。漏れた病原体は肺に入り、吐き出さなければなりません。すべての物質が溶解するか漏れ出れば、肺から蓄積された膿は取り除かれます。真の胸膜炎では、罹患臓器に動脈が十分に存在していないため、鼓動はありません。

胸膜炎は、咳、発熱、息切れ、提靱帯の緊張、胸の内層への痛みの広がりなどを伴う肝臓の腫瘍のようなものであるため、1 つの病気を区別できる必要があります。別の。胸膜炎も同じ理由と痰の存在により肺炎に似ています。これら 2 つの病気も区別する必要があります。胸膜炎と肝腫瘍の違いは、肝腫瘍の場合は脈が波状で、痛みは刺すようなものではなく激しいです。患者の顔色は悪く黄色がかっており、咳をしても痰は出ません。それどころか、咳は空咳で断続的です。時には、舌が黄色から黒くなり、尿が濃くなり水っぽくなり、便がレバー状になることがあります。右側が重い感じがあり、痛みはあるものの触診では腫瘍は見つかりません。肝臓腫瘍では、便が新鮮な肉を洗った水のように見えることがありますが、これは体力の低下の結果です。腫瘍が肝臓の凸部にある場合は触覚でわかり、凹部にある場合は呼吸困難でわかり、内臓に何かがぶら下がって重いものがあることを示します。肝腫瘍による呼吸制限は疑わしい場合があり、それほど強いものではありません。

胸膜炎の患者に関しては、痰を伴う咳、縫うような痛みがあり、尿の成分は改善され、色はより濃くなり、呼吸困難が増し、尿量は継続的に増加し、6時間ごとに尿量が増加します。増加方向に大きな差が見られる。

胸膜炎と肺炎の違いは次のとおりです。肺炎では脈拍が波状で、痛みが激しく、呼吸困難が強くなり、呼吸が熱くなります。他の兆候もあります。患者が胸膜炎を患っている場合、混乱、せん妄、呼吸の増加、中断、失神、またはそれほど重度ではない障害などの髄膜炎症の悪い兆候が見られる場合があります。また、重度の憂鬱、極度のイライラ、ひどい口の渇き、顔色の変化、色の変化、激しい発熱、胆汁の嘔吐。これらの兆候の理由は、乳房が主要な臓器と近接していることです。したがって、これら 2 つの病気、つまり髄膜の炎症とヒョウを区別する必要があります。

違いの 1 つは、髄膜の炎症では最初に混乱が現れ、その後他の症状が悪化することです。髄膜の炎症がある場合の呼吸はより健康的であり、呼吸困難は意識が混濁するよりも遅く発生します。同時に、発赤や目が上向きになるなど、髄膜の炎症の明らかな兆候が見られます。そして、バルサムの場合、意識の混濁は後になって起こり、場合によっては死ぬまでほとんど起こらないこともあれば、通常は意識が健康なままであることもあります。いずれにせよ、ヒョウの場合、意識の混濁に先立って呼吸の変化と障害が起こります。バーサムの場合、腹壁が腫瘍に向かって引っ張られるような緊張感と刺すような痛みを感じます。特徴的な兆候の 1 つは、髄膜の炎症では脈拍が大きく、ややまれですが、胸膜炎では脈拍が小さく、その小ささを補うために脈拍がやや速いことです。胸膜炎が悪化すると、前述の症状も悪化します。舌が乾燥して硬くなります。胸膜炎が悪化すると、顔や目が赤くなり、重度の不安、混乱、呼吸困難、断続的な発汗が起こります。胸膜炎が悪性消化不良を引き起こすことがあります。

真性および偽性胸膜炎のさまざまな兆候。胸膜炎が偽り、肋骨を覆う膜や外側の筋肉に発生した場合は、特別な症状が現れ、痛みや損傷は一定の限界に達します。外殻に発生した胸膜炎は触覚によって検出されます。時には皮膚が病気に侵されており、それが目に見えて明らかになる場合もあれば、腫瘍が開いても病気が喀痰を引き起こさない場合もあります。この開口部は自然に生じる場合もあれば、人為的に誘発される場合もあります。外側の筋肉に胸膜炎が起こると、痛みを伴う鼓動が起こります。息を吸うときに鼓動が感じられる場合は、腫瘍が拡張筋にあることを意味し、吐き出すときに鼓動が感じられる場合は、腫瘍が収縮筋にあることを意味します。どちらの筋肉も胸の外側と内側の両方に存在することはすでにご存知でしょう。押すことで、真の胸膜炎ではないタイプの胸膜炎を検出することもできます。このような偽胸膜炎は、本物の胸膜炎で起こるような、刺すような痛みや呼吸困難を引き起こさず、脈拍がそれほど硬く鋸歯状になり、あらゆる症状を伴うほどの強い発熱を引き起こしません。偽胸膜炎では脈が柔らかい場合もあれば、上記以外の腫瘍やカタル性喀血などの理由で発熱する場合もあります。刺すような痛み、ノコギリ状の脈拍、その他の前述の兆候がなければ、胸膜炎はありません。偽胸膜炎のほとんどの場合、痛みは肩甲骨の頂点の下で感じられますが、分割障壁にある真性胸膜炎の場合、痛みは偽肋骨の軟骨まで広がります。真の胸膜炎による昏迷はより頻繁に起こり、あらゆる症状、痛み、呼吸困難が悪化します。重度の発熱は他のタイプの胸膜炎ほど早くは起こりません。それどころか、筋肉が腐り始めてから発熱が非常に激しくなるまで症状が遅れることもあります。胸を内側から覆う膜に腫瘍が形成されている場合、痛みは鎖骨まで広がります。鎖骨と貝殻の接触度合いの違いや、部位の敏感度の違いにより、痛みの程度は同じではありません。

真の胸膜炎では、痛みを伴う殴打はまったくありません。偽肋骨の軟骨に向かって広がる痛みは、分割障壁の腫瘍によって生じることもあれば、肋骨にある肉質の器官における腫瘍の形成によって生じることもあります。これには大きな危険はありません。

良性および悪性胸膜炎の兆候。胸膜炎の良性は、成熟した痰、つまり白くて柔らかく均質な痰が簡単かつ迅速に喀出すること、脈拍がそれほど硬くなく、あまり鋸歯状ではないこと、痛みやその他の症状がほとんどないこと、そしてよく眠ることによって示されます。呼吸、治療に対する感受性、患者が容易に病気に耐えられる能力、体の温かさが均一で柔らかく、喉の渇きが少なく、わずかに憂鬱である。汗、便、尿の質は賞賛に値します。尿の成熟は胸膜炎の優れた兆候ですが、尿の質の悪さは非常に悪い兆候です。悪臭があり、明るい黄色のひどい便は、悪い兆候です。鼻血の出現は胸膜炎の良い兆候であり、有益な現象の 1 つです。

胸膜炎は、その症状や徴候が非常に強く明確である場合、痰が遅れたり排出が遅く、同時に未熟であるか、純粋に赤かったり、鉛色だったり黒かったり、あるいはより一般的には粘稠で窒息し、呼吸を困難にする場合には悪性です。難しく、そのすべての性質は上に挙げたものとは反対です。悪い兆候としては、沈殿物が多く、不透明で血の混じった尿が含まれます。このような尿は良くなく、脳の縫合糸の炎症を示しています。悪い兆候はまた、強い発熱であり、特に四肢の冷感、後方に広がる痛み、および患者が痛い側に横たわると痛みが増加する場合に顕著です。

胸膜炎や肺炎の患者が末期に下痢をする場合、これは肝臓が弱っていることを示しており、悪い兆候ですが、初期の下痢は優れた兆候であり、有益な現象ですらあります。その後下痢が出現し、呼吸困難や憂鬱が治まらない場合は4日目以降に死亡する場合もあります。偽肋骨の下のけいれんは、腹部閉塞の病気に頭が関与していることによる混乱を示していることがよくあります。これは胸腹部閉塞からの物質の移動の結果であり、このような疾患における物質の移動は主に上向きの動きである。もう 1 つの悪い兆候は、胸膜炎による膿瘍が深く存在し、膿瘍の熱が下がらず、痰も良好でない場合です。これは死の必然性を示しており、この場合物質は必然的により深く戻ってくるからである。化膿後に現れる良い兆候と悪い兆候については、特別な段落を割きます。

胸膜炎の痰がない場合は、胸膜炎が非常に弱いか悪性で非常に悪性であることを知ってください。この場合、考慮すべき物質が豊富に存在しないか、または物質が喀出できず悪性であるかのどちらかです。ヒポクラテスはこう述べています。「排泄は呼吸と同様に、多くの場合良いものであり、楽なものですが、他にも有害で致命的な兆候があります。これは、たとえば、このタイプの胸膜炎で起こり、痛みが後方に広がり、患者の背中が殴られた人の背中のように痛くなり、尿が血と化膿した状態になります。そのような患者が生き残ることはめったにありません。それどころか、5日目から7日目の間に死に、14日目に達することはほとんどありません。 7日目を生き延びれば、ほとんどの場合助かるでしょう。」

多くの場合、そのような患者は肩甲骨の間に発赤を生じます。肩甲骨が熱くなって座れなくなります。お腹も熱くなって黄色い便が出てくると7日目に生き延びないと死んでしまいますし、すぐにいろんな種類の痰が出て痛みが増してくると3日目に死に、そうでなければ3日目に死にます。そうすれば彼は良くなります。

別のタイプの胸膜炎もあり、鎖骨から下腿まで広がる痛みを伴う鼓動が感じられます。痰はきれいですが、このような胸膜炎では、物質が頭部に向かって逸脱するため、死亡します。患者が7日目を生き延びれば回復します。

胸膜炎の期間の兆候。痰がない場合、または痰が液体である場合、または痰が少ない場合、または後で説明するいわゆる「痰」である場合、これは病気の始まりを意味します。病気の症状が激化し、痰の量が増加し、痰の液体がますます少なくなり、粘度が増して喀出しやすくなり、赤くなると、これは病気の悪化の時期です。そして、先ほど述べたように、患者がそのような成熟度の成熟した痰を容易に喀出し始め、痛みが軽くなったとき、これは病気の進行と腫瘍の完全な成熟の終わりです。その後、同じ濃度と吐きやすさで痰の量が減少し始め、痛みがなくなり、病気の症状が減少すると、病気が治まったことを意味します。他の兆候が完全に消失した後に痰の排出が停止した場合、それは衰退期が終了したことを意味します。

原因と関連した胸膜炎の種類の兆候。

胸膜炎の原因について結論づけられるのは、痰の色、均一か混合か、痛み、痛む場所、そして発熱、その強さと頻度です。痰が赤みを帯びている場合は、黄色の胆汁を示します。薄赤色の痰は両方とも血液を示し、黄色がかった場合は粘液を示します。煙などの外部着色物質が原因ではなく、黒っぽいまたは茶色の場合は、黒胆汁を示します。

そしてもう一つ、粘液性または黒胆胸膜炎の痛みは、ほとんどの場合、下がり、かなり柔らかいですが、他のタイプの場合は痛みが増し、焼けつくような痛みになります。そしてもう一つ、熱は強いときは熱いジュースから来ますが、強くないときは冷たいジュースから来ます。発熱の周期性の性質が胸膜炎の原因を非常によく示している場合があります。

胸膜炎から別の病気への移行の兆候。患者がすぐに良好な痰を吐き出さず、14 日以内に肺が除去されない場合、腫瘍は進行して膿が蓄積します。物質が上向きに上昇し始めることは、激しい痛み、呼吸困難、狭窄、さらには胸の拡大とその小ささによる「倍増」によって示されます。これは、重度の発熱、特に舌の硬直、物質の粘性と腹部閉塞の圧迫による空咳、体力の低下、食欲不振、混乱、不眠症、胃の重さによっても示されます。痛いところ。腫瘍が膿を集め、膿の蓄積が終わると、発熱と痛みは治まりますが、重症度は増し、腫瘍が開くと、さまざまな強さの驚くべき悪寒が始まり、不規則な脈拍の拡大が観察されます。体力が落ちて体がだるくなります。物質が臓器を焼き、腫瘍もまた臓器を焼くため、強い熱が現れることがよくあります。腫瘍が開いているが、開いた日から40日以内に罹患した臓器が洗浄されていない場合、これは消費につながります。化膿した腫瘍の開口部は、まれに 7 日目またはその翌日に発生しますが、ほとんどの場合、その後 20、40、または 60 日目までに発生します。化膿の兆候が強ければ強いほど、より早く解剖が行われます。これらの兆候が軽いほど、解剖は遅くなります。すべての症状の中でも、これは特に発熱に当てはまります。

恐ろしい徴候が現れ、以前に痰などに関して良好な徴候を観察したことがあっても、あまり心配する必要はありません。その出現は膿の蓄積によるものであり、別の理由によるものではありません。

胸膜炎の場合、喀痰後、瀉血、弛緩などの処置を行った後も痛みが落ち着かない場合には、他の兆候に応じて、化膿する前であっても患者の化膿または死亡が予想されます。脈拍の強度が増加しているのが見られる場合、特にその頻度が増加している場合、これは、力が大きい場合、胸膜炎が肺炎、化膿、および消耗に変化する前兆です。一般に、強さと健康の兆候があるが、喀血、弛緩、圧迫後に痛みがまだ落ち着かない場合、これは化膿につながります。体力の維持、食欲の維持などの健康の兆候がない場合、これは病気によって死亡する前兆であり、最初に失神が起こることを示しています。しかし、ほとんどの場合、腫瘍が開くと食欲が減退し、湯気が立ち上って頬が赤くなります。このため指も熱くなります。

腫瘍が胸腔に開くと、患者は数日間気分が良くなったように見えますが、その後状態が悪化します。胸腔内に腫瘍が開くと、すでに述べたように、生来の暖かさを空にして栄養を与えることによる力の散逸により、脈拍が弱まり、拡大し、遅くなり、まれになることが観察されます。この場合、すでに述べたように、悪寒があり、続いて果汁の灼熱感による発熱が起こります。開いた腫瘍から大量の物質が出てきて、患者の体力が低下すると死につながります。

患者の力が弱く、緊張と心拍数の増加があれば、すでにご存知のように、これは失神の前兆であることを知ってください。心拍数の増加がそれほど強くなく、胸膜炎自体によって引き起こされる増加よりも小さい場合、それは冬眠やけいれん、または腫瘍の成熟の減速の前兆である場合があります。冬眠は、脳が湿った蒸気を受け取るという事実によってのみ起こりますが、それは疑いもなく刺激的すぎてはなりません。そうでなければ、脈拍は確実に非常に速くなってしまうでしょう。これらの蒸気を受け取っている間、脳は同時にそれらを神経に押し出すことができないほど弱くなっています。そして、脳にはこれらの蒸気を神経に押し込む力があるため、けいれんが発生します。言及された兆候は、物質の密度による成熟の遅れを示しており、脳と神経が強くて物質を受け入れないため、物質が別の場所に移動しないためです。場合によっては、けいれんの前兆となる場合があります。つまり、呼吸困難が大幅に増加するが、発熱は深刻ではない場合です。

病気が少し落ち着いて楽になったが、痰がない場合は、多くの場合、問題が尿または便と一緒に出てきて、液体の胆汁の放出があるか、濃い尿が出ることを意味します。これが見えない場合は、膿瘍が現れます。腹壁や仮肋骨に緊張があり、熱さや重さを感じる場合、鼠径部や脚に膿瘍ができる前兆です。膿瘍がすねのほうに偏っていることは、健康であることの確かな兆候です。そのような場合、ヒポクラテスは、ハルバクで安らぎをもたらすことを処方しています。

同時に、呼吸困難や胸の圧迫感、頭痛、鎖骨、乳首、前腕の領域の重さ、熱が上向きに広がっていることが観察された場合、これは問題が耳に向かって逸脱する前兆です。そして頭。状況が先ほど述べたとおりであっても、この領域に腫瘍や膿瘍が現れていない場合、それは物質が脳自体に向かって逸脱し、患者が死亡することを意味します。