Cicatrizes na pele após uma queimadura

Ninguém está seguro de se queimar. Na vida cotidiana ou em decorrência de um acidente, uma cicatriz de queimadura pode permanecer no corpo. E tudo isso não é apenas uma lembrança desagradável do ocorrido, mas também uma violação da estética do corpo. Daí surgem as dúvidas: “Como tirar cicatriz de queimadura e o que aconselham os dermatologistas?”

Que tipos de queimaduras existem?

Na maioria das vezes, você pode se queimar em casa, fazendo este ou aquele trabalho ou por negligência. E depois da queimadura fica uma cicatriz, cujo aspecto final vai depender do tipo de queimadura recebida.

Pode haver vários tipos de queimaduras:

1. Térmico, que é o mais fácil de “ganhar”. As queimaduras térmicas podem ser causadas pela exposição a altas temperaturas: água quente, vapor quente, objetos quentes, fogo, luz solar direta, etc.
2. Queimadura química. Aqueles que trabalham com produtos químicos, sejam álcalis cáusticos ou ácidos de alta concentração, correm o risco de contraí-los. Ao entrar em contato com a pele, essas substâncias começam a “corroer” instantaneamente a camada superior. Se o produto químico não for removido da pele a tempo, a “corrosão” se espalhará para as camadas mais profundas da derme, até os músculos e tecidos ósseos. A cor da queimadura dependerá da substância que entrar em contato com a pele: manchas pretas e marrons são deixadas pelo ácido sulfúrico, uma tonalidade amarela é deixada pelo ácido clorídrico, verde-amarelo e marrom-amarelado são deixados pelo nitrogênio e folhas de peróxido de hidrogênio marcas brancas.
3. Queimaduras elétricas podem ser causadas por choque elétrico. No local da lesão permanecem marcas características com bolhas de líquido seroso.

Fotos de cicatrizes de queimaduras confirmam que cada causa de queimadura deixa uma cicatriz “individual”. Vários exemplos são apresentados no artigo.

Primeiro socorro

Antes de remover uma cicatriz de queimadura, é necessário que a queimadura cicatrize. Mas antes disso, você precisará prestar os primeiros socorros ao recebê-lo. Isso não significa que a intervenção médica não será necessária. Pelo contrário, os primeiros socorros prestados corretamente irão aliviar significativamente a situação até a chegada da ambulância (se necessário):

1. Inicialmente é necessário eliminar a causa da queimadura. Ou seja, retirar da vítima objetos quentes, fogo, fios expostos, etc.. Ao mesmo tempo, quem está tentando ajudar deve ter cuidado.
2. Depois disso, o local da queimadura fica livre de roupas. Se a queimadura for grave, o tecido é cuidadosamente rasgado ou cortado.
3. Em caso de queimadura térmica, a área danificada deve ser resfriada imediatamente: cubra com neve ou um punhado de cubos de gelo e mergulhe em água fria. Se o dano for pequeno, esse método ajudará a evitar a formação de bolhas aquosas.
4. Mas se a lesão for grave, primeiro é necessário envolvê-la com um pano ou filme limpo e só depois direcionar um jato de água fria para a área queimada.
5. Além do tratamento externo da ferida com água, é necessário dar bastante bebida à vítima para repor o líquido perdido.

No entanto, as medidas listadas não são aplicáveis ​​a todas as situações. O que fazer em outros casos:

1. Se a queimadura química for causada por ácido clorídrico, lavar a ferida com água é inaceitável, pois a combinação de ácido e água libera energia térmica, o que só piorará a situação.
2. Na situação de cal apagada, o uso de água também é contra-indicado.

Em casos específicos, a água é substituída por uma solução fraca de sabão.

E se você se queimar, você não deve absolutamente fazer o seguinte:

1. furar bolhas formadas em decorrência de uma ferida: isso prolongará o período de cicatrização e pode levar à infecção da ferida e, o mais importante, o líquido da bolha é o plasma sanguíneo, que com o tempo deve retornar ao seu curso normal;
2. iodo, verde brilhante, peróxido e pós não devem ser aplicados na ferida;
3. Também é proibido tratar o local da queimadura com produtos que contenham álcool;
4. Não faça curativos nem rebobine a área danificada.

Grau de queimaduras. Como tratar cicatrizes depois deles?

Independentemente da forma como a queimadura foi recebida, a lesão é dividida em vários graus, dependendo da escala. E cada um desses graus é tratado de uma determinada maneira:

1. O grau 1 é expresso por vermelhidão abundante da área danificada e inchaço. Com tal lesão, não há necessidade de consultar um médico. Basta aplicar a medicação em casa e esperar a cura em 7 a 10 dias.
2. O grau 2 é expresso por vermelhidão, queimação e bolhas. O estágio 2 também não é perigoso e você pode curá-lo em casa com medicamentos. O período de cicatrização será de até 20 dias.
3. O estágio 3 é reconhecido pelos seguintes sinais: necrose da pele, inchaço, hiperemia ao redor da ferida, aparecimento de bolhas ou crostas. Nesse caso, a internação já é necessária. São utilizados tratamento cirúrgico, correção medicamentosa e procedimentos cosméticos. Intervenção cirúrgica e enxerto de pele também são possíveis. O processo de recuperação leva de 2 meses.
4. O estágio 4 é a situação mais difícil. É observada necrose tecidual, carbonização da derme e dos tecidos internos, às vezes até o osso. A hospitalização é necessária imediatamente. O tratamento consistirá em correção de medicamentos e procedimentos cosméticos. A intervenção cirúrgica, incluindo enxerto de pele, não está excluída.

Após cada grau de queimadura, marcas em forma de cicatrizes permanecem na pele. Lesões leves, graus 1 e 2, são mais fáceis de curar porque são superficiais. Para resolver esse problema, foram desenvolvidos muitos remédios para cicatrizes de queimaduras.

Cremes eficazes para cicatrizes de queimaduras. O que escolher?

Como tratar as consequências das queimaduras? Os produtos mais populares que ajudam a eliminar as consequências das lesões são géis, pomadas e cremes. Para cicatrizes de queimaduras, os seguintes demonstraram eficácia particular:

1. "Contraktubeks". O gel contém heparina, que suaviza cicatrizes ásperas e restaura as células danificadas, a alantoína alivia todos os desconfortos durante a cicatrização e o extrato de cebola serve como barreira à formação de cicatrizes e também tem efeito desinfetante.
2. Zeraderm Ultra tem efeito regenerador, cicatrizante, antibacteriano, analgésico e antiinflamatório.
3. "Levomikol" é uma pomada que resolve o problema de remoção de cicatrizes após queimaduras. O produto cura, elimina a supuração e desinfeta.
4. O adesivo para cicatriz de silicone é uma placa de gel elástica. É totalmente seguro e, o mais importante, eficaz no combate a queimaduras. Embora seja denso, não impede o fluxo de ar para a ferida, mas evita que você se molhe.
5. "Pantenol". O produto tem bom efeito hidratante, cicatrizante e antiinflamatório.
6. "Quelofibrase". Esta pomada aumenta a circulação sanguínea no tecido cicatricial, acelera a cicatrização e torna a cicatriz mais macia.
7. "Ozhogov.net" é um remédio eficaz, cuja aplicação acelera o efeito curativo, alivia a vermelhidão, o inchaço e suaviza o tecido cicatricial.

Os remédios apresentados para cicatrizes de queimaduras apresentam um bom efeito, mas seu efeito não aparece imediatamente. Levará pelo menos seis meses para alcançar a cura completa. Além disso, cada um dos produtos apresentados deve ser aplicado na cicatriz de 4 a 6 vezes ao dia.

Os produtos listados são frequentemente utilizados por recomendação de dermatologistas, porém também são adequados para escolha independente, por serem inofensivos.

Procedimentos cosméticos

Você pode remover uma cicatriz de queimadura - antiga e muito recente - usando procedimentos cosméticos. É claro que custarão muito mais do que pomadas e géis, mas as tecnologias inovadoras utilizadas em cosmetologia permitem obter efeitos surpreendentes.

1. Peeling a laser. O método permite remover uma cicatriz de queimadura no rosto. O processo é totalmente indolor e seguro. O feixe de laser remove suavemente as células cicatriciais “extras”, tornando a cicatriz mais macia, lisa e quase invisível.
2. Peeling químico. Por meio de um dispositivo especial, uma substância especial enriquecida com compostos de ácidos de frutas é direcionada para a pele. O peeling químico pode clarear, suavizar e suavizar a cicatriz.
3. Moagem de diamante. Usado para corrigir a pele facial. Graças a este método, é possível remover com eficácia até as cicatrizes de queimaduras mais antigas e extensas.
4. As injeções de glicocorticóides são terapia hormonal injetada diretamente no tecido cicatricial. O método é aplicável principalmente para remoção de cicatrizes quelóides. Alto risco de efeitos colaterais.
5. Fisioterapia de 5 a 15 sessões: tratamento com parafina, terapia diadinâmica, galvanização, crioterapia, irradiação infravermelha, eletroforese, darsonvalização. Os procedimentos visam restaurar a elasticidade do tecido cicatricial, suavizando-o e suavizando-o.

De acordo com as recomendações dos dermatologistas, vale a pena começar a remover as cicatrizes por métodos cosméticos depois que a cicatriz estiver totalmente formada. Na pele que não está completamente curada, os efeitos de vários dispositivos podem ser prejudiciais, para não dizer eficazes.

Método radical

Os métodos radicais que ajudam a remover rapidamente uma cicatriz de queimadura incluem métodos cirúrgicos, incluindo enxerto de pele. Tais medidas são prescritas se métodos de tratamento mais suaves não forem eficazes em um caso específico.

O tratamento cirúrgico envolve a remoção do tecido cicatricial, a correção da pele danificada e a aplicação de uma sutura cosmética. Já a cirurgia plástica para enxerto de pele é pouco utilizada. O evento é arriscado, pois a nova pele pode não criar raízes e também há alto risco de aparecimento de cicatrizes quelóides.

etnociência

É possível remover cicatriz de queimadura com remédios populares? Existem muitos métodos semelhantes, porque todos desejam se livrar de forma rápida e eficaz das consequências das queimaduras e também economizar dinheiro usando meios baratos.

A medicina tradicional trata desse tipo de problema e possui diversas receitas para tratar cicatrizes de queimaduras.

Se a queimadura não for grave (1º ou 2º grau), então para tratar suas consequências, ou seja, cicatrizes recentes, utilize o seguinte:

1. Muita água fria.
2. Aplicação de batata, suco de limão, salsa, cera de abelha, argila cosmética.

A argila cosmética em combinação com água apresenta bons resultados se essa mistura for aplicada na cicatriz e deixada por 15 minutos. Duas vezes por semana é suficiente para a cicatriz clarear visivelmente. Este remédio para cicatrizes de queimaduras não tem contra-indicações.

Uma máscara é preparada a partir de cera de abelha com adição de manteiga (1:2), e também são adicionadas 10 gotas de suco de limão e suco de aloe vera. Aplicar o produto preparado na cicatriz várias vezes ao dia.

O suco de cebola ajudará a curar cicatrizes recentes. Basta preparar uma pasta com ela e aplicá-la na área afetada do braço ou da perna. Não é possível remover completamente uma cicatriz de queimadura com este remédio, mas você pode reduzi-la significativamente e torná-la mais elástica.

Embora os médicos tenham opiniões divergentes em relação à medicina tradicional, eles ainda aprovam alguns remédios. Por exemplo, o conhecido bodyaga, frequentemente prescrito por muitos dermatologistas. É usado como máscara de compressa algumas vezes por semana durante vários meses. Bodyaga funciona bem para remover cicatrizes de queimadura no braço, perna, corpo, mas é melhor não aplicar no rosto.

Como não camuflar cicatrizes?

Muitos, depois de conseguirem retirar uma cicatriz de queimadura, fazem de tudo para disfarçar ao máximo o que resta dela. Os dermatologistas são extremamente cautelosos com esses métodos de camuflagem, pois as consequências na pele podem ser imprevisíveis.

Quais são esses métodos:

1. Fazer uma tatuagem sobre uma cicatriz. Claro, esta não é uma maneira ruim de remover lembretes de queimaduras recentes da memória e do corpo. Mas, segundo dermatologistas, isso não deve ser feito, pois fazer tatuagem é um procedimento doloroso e estressante para uma pele já “danificada”. Não adianta piorar a situação.
2. Pessoas com queimaduras graves devem evitar a exposição direta à radiação ultravioleta, seja do sol ou do solário. Isso faz com que a cicatriz fique vermelha e ainda mais perceptível. Mas, como o sol não pode ser evitado, os médicos recomendam fortemente lubrificar a cicatriz com protetores solares especiais.
3. Se a cicatriz da queimadura for grave, você não deve se automedicar para se livrar dela. Consultar um especialista no assunto não fará mal, porque pode ser necessário um tratamento complexo para eliminar o problema e alguns métodos podem não ser adequados.

Reabilitação

Uma cicatriz recente de queimadura que aparece requer reabilitação de longo prazo antes de prosseguir com os procedimentos para sua remoção. Os médicos geralmente prescrevem os seguintes métodos de reabilitação:

1. Irradiação ultravioleta (mas apenas na fase de reabilitação). O procedimento promove a rápida restauração das células danificadas da pele, melhora a imunidade e elimina o processo inflamatório.
2. Magnetoterapia. Em primeiro lugar, o procedimento visa estabilizar o estado psicológico da vítima (em caso de queimaduras graves) e, além disso, após a técnica, melhora o suprimento sanguíneo aos tecidos lesados.
3. Fonoforese. Adequado para reabsorção de tecido cicatricial e fornecimento intensivo de sangue às células queimadas.
4. Terapia a laser. Sob a influência da luz vermelha, ocorre maior regeneração tecidual e efeito antiinflamatório. Além disso, a laserterapia estabiliza o estado emocional da vítima, apesar do prognóstico que os médicos lhe dão para a sua recuperação.
5. Aeroionoterapia. O procedimento aumenta o rendimento de tecidos compactados e danificados. Os íons liberados penetram facilmente no tecido e suprimem a dor que ocorre durante a cicatrização. E se analgésicos forem usados ​​em combinação com o procedimento, o resultado das manipulações será bastante potencializado.
6. A terapia UHF alivia a inflamação ativa.

Conclusão

Há muitas maneiras de remover rapidamente uma cicatriz de queimadura. E cada um é projetado especificamente para um certo grau de gravidade da cicatriz que está sendo formada. E quanto mais cedo começar o tratamento da queimadura e da própria cicatriz, menos perceptível será ao final de todos os procedimentos.

Cicatrizes de queimaduras são formações que aparecem no local da pele danificada após exposição térmica negativa. Nesse caso, é necessário retirar cicatrizes após queimaduras. Atualmente existem várias opções de tratamento:

1. medicinal:
2. cirúrgico;
3. cosmetológico.

O último método é seguro e popular. Ao mesmo tempo, é muito importante escolher uma clínica e um especialista que o ajude a lidar com o defeito da forma mais eficaz possível.

Características de cicatrizes de queimaduras

Na maioria dos casos, as queimaduras deixam marcas visíveis na pele. O impacto pode ser químico e térmico. O tamanho da cicatriz dependerá do grau da queimadura ou da profundidade do dano à epiderme. Durante a cicatrização, a área danificada é coberta por um tecido especial composto de colágeno. As cicatrizes podem ter uma tonalidade rosa ou azulada, uma superfície irregular, às vezes em forma de saliências.

Os principais motivos para o aparecimento de cicatriz após uma queimadura são:

1. danos repetidos, lesões no local da queimadura;
2. características individuais da pele humana;
3. durante o processo de cicatrização houve exposição ultravioleta ou infecção da ferida;
4. a queimadura está localizada em áreas delicadas da pele;
5. perturbação dos processos metabólicos no corpo.

A remoção de cicatrizes de queimaduras é necessária não apenas para fins cosméticos, mas também para a saúde geral. O fato é que alguns tipos de cicatrizes são muito densas e podem até dificultar a movimentação da articulação se a queimadura for extensa e na região articular.

É possível remover cicatrizes após uma queimadura?

No momento, o resurfacing a laser de cicatrizes e cicatrizes é particularmente eficaz. Este procedimento envolve a exposição do tecido danificado a um feixe de laser. Graças a uma técnica especial, as marcas de queimadura podem se tornar menos perceptíveis. Este efeito é alcançado devido aos seguintes aspectos:

1. a textura geral da pele é uniformizada;
2. a cor das áreas danificadas é normalizada;
3. a síntese de colágeno é garantida;
4. a renovação da pele é realizada.

Este método permite iniciar o processo de regeneração da forma mais segura possível.

A remoção de cicatrizes a laser também traz os seguintes benefícios:

1. se feito corretamente, você pode se livrar completamente dos vestígios;
2. Sem efeitos colaterais;
3. você pode realizar retificação e remoção de cicatrizes de qualquer tamanho;
4. com a abordagem correta, você pode se livrar de uma cicatriz em algumas idas à clínica;
5. é realizada a desinfecção, o que evita a reinflamação.

Devido às vantagens acima, muitos especialistas recomendam a remoção de cicatrizes de queimaduras com laser.

Como remover cicatrizes atróficas

As cicatrizes atróficas são formações muito densas que podem consistir quase inteiramente de tecido conjuntivo. A principal causa de ocorrência são danos mecânicos ou queimaduras. Devido à natureza de sua formação, podem ser extremamente difíceis de lidar.

Cicatrizes atróficas podem ser removidas com peelings especiais. Ao mesmo tempo, é muito importante escolher o tipo certo de influência. Caso contrário, você só poderá piorar a situação. Além disso, pode-se usar microdermoabrasão ou resurfacing da pele. Isso torna as cicatrizes menos visíveis.

A remoção a laser de cicatrizes atróficas também é popular. Isto é devido à sua eficácia. Vários tratamentos podem ser necessários para alcançar resultados máximos. O grau de impacto é determinado em função das características da pele e do estado da cicatriz.

Cicatrizes atróficas na face podem ser removidas com mesoterapia ou biorevitalização. Ambos os métodos desencadeiam o processo de regeneração celular, o que permite uniformizar a textura da pele.

A remoção de cicatrizes é um procedimento complexo que só pode ser confiado a especialistas profissionais. Portanto, você precisa ter muito cuidado ao escolher uma clínica. Os especialistas da BioMi Vita ajudarão a remover cicatrizes após queimaduras usando métodos ultramodernos.

Cicatrizes de queimadura - são formações densas de tecido conjuntivo na pele que ocorrem quando a cicatrização normal de queimaduras é interrompida, bem como quando há danos extensos e/ou profundos nos tecidos. O principal problema para os médicos e seus pacientes são as cicatrizes de queimaduras hipertróficas e quelóides.

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De acordo com um estudo realizado com 100 pacientes queimados (incluindo 59 crianças), cicatrizes hipertróficas e quelóides foram registradas em 38% dos casos, incluindo 34% em adultos e 41% em crianças. Outro estudo analisou pacientes do departamento de queimaduras do Hospital Distrital de Salisbury - em 1968, cicatrizes hipertróficas foram observadas em 51% dos casos, enquanto em 1984 já eram 63% dos casos.

Os seguintes fatores aumentam a probabilidade de desenvolver cicatrizes de queimaduras:

1. idade jovem;
2. fêmea;
3. localização de lesões no pescoço e extremidades superiores;
4. mais de uma intervenção cirúrgica na área lesionada;
5. transplante de retalho cutâneo de malha na área queimada.

Etiologia e patogênese

Na vida normal, a maioria das queimaduras ocorre em temperaturas de 100–200 °C, com exposição da pele durando mais de 1 segundo. Em oficinas quentes e zonas de combate, são possíveis queimaduras a temperaturas superiores a 1000 °C e tempo de exposição inferior a 1 segundo. O nível crítico no qual o dano térmico nos tecidos se desenvolve é considerado 43 °C - temperaturas abaixo deste valor não causam queimaduras, independentemente da duração do contato com a pele.

O nível de aumento local da temperatura nos tecidos depende de sua condutividade térmica - na derme é maior do que na gordura subcutânea, pois a gordura é um bom isolante. Portanto, o dano térmico que leva à necrose completa da derme pode ter pouco efeito na camada lipídica subjacente. Embora em temperaturas muito altas não apenas a derme e a hipoderme sejam completamente destruídas, mas também os músculos esqueléticos, fáscia, órgãos internos e ossos (arroz. 1).

Os folículos capilares se estendem profundamente na gordura subcutânea, mas isso nem sempre os protege de altas temperaturas. Embora sua preservação seja crítica para uma cicatrização rápida e de alta qualidade da área lesada.

Queimaduras superficiais (primeiro nível) - Trata-se de dano térmico a uma ou mais camadas da epiderme, com exceção da membrana basal. A derme subjacente junto com os folículos capilares também permanece intacta. A cura de queimaduras superficiais geralmente ocorre sem cicatrizes, uma vez que a parte inferior dos folículos capilares fornece muitos queratinócitos frescos, que ajudam a reparar rapidamente a área afetada.

Queimaduras médias (segundo nível) - neste caso, toda a epiderme e papilar (queimaduras superficiais 2 níveis) ou camada reticular da derme (queimaduras profundas 2 níveis). Após a exposição térmica, os macrófagos são ativados e começam a limpar a ferida de detritos necróticos. Em seguida, forma-se tecido de granulação fresco sob o tecido morto, formando a chamada crosta de queimadura. Tudo isso contribui para a restauração da epiderme e a formação de uma fina cicatriz normotrófica.

Com queimaduras moderadas, as partes profundas dos folículos capilares permanecem viáveis. Os queratinócitos que revestem sua parte inferior começam a se dividir ativamente e a migrar para a área afetada, promovendo a reepitelização. Em casos graves, a perda de folículos capilares pode resultar em atividade regenerativa insuficiente para fechar eficazmente a área danificada. Se ocorrer uma infecção, a recuperação da queimadura é retardada e pode resultar na formação de uma cicatriz hipertrófica ou quelóide.

Queimaduras profundas (terceiro nível) — o dano térmico se estende profundamente na derme e parcialmente na gordura subcutânea, onde destrói completamente o folículo piloso, incluindo sua base. A regeneração rápida da pele pelos queratinócitos foliculares é impossível neste caso - novas células vêm apenas das bordas da ferida, de modo que esse dano cicatriza lentamente. Além disso, a remoção de grandes volumes de tecido necrótico requer trabalho de longo prazo dos macrófagos. Com isso, aumenta a probabilidade de infecção, o que complica e retarda ainda mais a regeneração, promovendo a formação de cicatrizes hipertróficas ou quelóides.

Principais resultados das queimaduras:

1. Cura de queimadura com restauração completa da função do órgão ou área danificada.
2. Cura de queimadura com perda parcial da função do órgão ou área danificada.
3. Cura de queimadura com perda significativa da função do órgão ou área lesada, até sua perda total.
4. Formação de cicatrizes hipertróficas ou quelóides, acompanhadas de coceira, dor, ulceração e defeitos cosméticos graves.

Arroz. 1. Níveis de queimaduras e profundidade do dano tecidual

Manifestações clínicas

As formas mais graves de cicatrizes de queimadura são hipertróficas e quelóides. Cicatrizes hipertróficas são formados como resultado da formação excessiva de colágeno - são densos, sobem acima do nível da pele, mas não se estendem além do dano inicial e podem sofrer involução com o tempo. Queloide cicatrizes representam uma proliferação semelhante a tumor de tecido conjuntivo imaturo devido à proliferação descontrolada de fibroblastos. Sua peculiaridade é o crescimento rápido, acompanhado de parestesia, coceira e dor. Os queloides podem aumentar ativamente de tamanho, estendendo-se além dos danos causados ​​pela queimadura na pele na forma de fios periféricos. Eles quase nunca encolhem ou resolvem.

Cicatrizes hipertróficas e quelóides geralmente ocorrem em pacientes com queimaduras graves (profundas e/ou extensas) (arroz. 2). Um agravante é o acréscimo de infecção, que retarda significativamente a evacuação do conteúdo necrótico e posterior reepitelização. Na área de cicatrizes hipertróficas e quelóides, são frequentemente observados distúrbios de pigmentação - escurecimento ou branqueamento local, até mesmo descoloração.

As cicatrizes de queimaduras podem aumentar de tamanho ao longo de vários meses e depois regredir gradualmente ao longo de vários anos, tornando-se cicatrizes planas sem quaisquer sintomas adicionais. No entanto, este cenário não ocorre em todos os pacientes.

Uma avaliação precisa da condição da cicatriz da queimadura é necessária para o diagnóstico e escolha da estratégia de tratamento. Dentre as diversas classificações propostas nos últimos anos, a mais utilizada é a Escala de classificação de cicatrizes de Vancouver (Escala de Cicatriz de Vancouver, VSS). Na Rússia, foi desenvolvida sua modificação, apresentada em mesa 1.

Mesa 1. Escala modificada de cicatriz de queimadura de Vancouver