Yanık sonrası ciltte yara izleri

Kimse yanmaktan güvende değil. Günlük yaşamda ya da bir kaza sonucu vücutta yanık izi kalabilir. Ve tüm bunlar sadece olanlara dair hoş olmayan bir hatırlatma değil, aynı zamanda vücudun estetiğinin de ihlalidir. Dolayısıyla şu sorular ortaya çıkıyor: "Yanma izi nasıl kaldırılır ve dermatologlar ne önerir?"

Ne tür yanıklar var?

Çoğu zaman, evde şunu veya bu işi yaparak veya ihmal nedeniyle yanık alabilirsiniz. Ve yanıktan sonra, son görünümü ne tür yanık olduğuna bağlı olacak bir yara izi kalır.

Birkaç tür yanık olabilir:

1. “Kazanılması” en kolay olan termal. Termal yanıklar yüksek sıcaklıklara maruz kalmaktan kaynaklanabilir: sıcak su, sıcak buhar, sıcak nesneler, ateş, doğrudan güneş ışığı vb.
2. Kimyasal yanık. Kostik alkaliler veya yüksek konsantrasyonlu asitler gibi kimyasallarla çalışanlar bu hastalığa yakalanma riski altındadır. Bu tür maddeler ciltle temas ettiğinde anında üst tabakayı "paslanmaya" başlar. Kimyasalın ciltten zamanında uzaklaştırılmaması halinde “aşınma” dermisin daha derin katmanlarına, kas ve kemik dokusuna kadar yayılacaktır. Yanığın rengi cilde hangi maddenin bulaştığına bağlı olacaktır: sülfürik asit siyah ve kahverengi lekeler bırakır, hidroklorik asit sarı bir renk tonu bırakır, nitrojen sarı-yeşil ve sarı-kahverengi bırakır ve hidrojen peroksit yaprakları bırakır beyaz işaretler.
3. Elektrik çarpması nedeniyle elektrik yanıkları meydana gelebilir. Yaralanma yerinde seröz sıvı kabarcıkları içeren karakteristik izler kalır.

Yanık izlerinin fotoğrafları, her yanık nedeninin “bireysel” bir yara izi bıraktığını doğrulamaktadır. Makalede çeşitli örnekler sunulmaktadır.

İlk yardım

Yanık izini gidermeden önce yanığın iyileşmesi gerekir. Ancak bundan önce, alırken ilk yardım sağlamanız gerekecektir. Bu, tıbbi müdahaleye gerek kalmayacağı anlamına gelmez. Tam tersine, doğru şekilde sağlanan ilk yardım, ambulans gelene kadar (gerekirse) durumu önemli ölçüde kolaylaştıracaktır:

1. Başlangıçta yanığın nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Yani sıcak nesneleri, ateşi, açıktaki kabloları vb. mağdurun üzerinden uzaklaştırın.Aynı zamanda yardım etmeye çalışanların da dikkatli olması gerekir.
2. Bundan sonra yanık bölgesi kıyafetlerden arındırılır. Yanık şiddetli ise kumaş dikkatlice yırtılır veya kesilir.
3. Termal yanık durumunda, hasarlı alan derhal soğutulmalıdır: karla veya bir avuç buzla örtün ve soğuk suya daldırın. Hasar küçükse, bu yöntem sulu kabarcıkların oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır.
4. Ancak yaralanma ciddiyse, önce onu temiz bir bez veya filmle sarmanız ve ancak daha sonra yanık bölgeye soğuk su akışını yönlendirmeniz gerekir.
5. Yaranın suyla harici tedavisine ek olarak, kaybedilen sıvıyı yenilemek için mağdura bol miktarda içecek vermek gerekir.

Ancak listelenen önlemler her durum için geçerli değildir. Diğer durumlarda ne yapılmalı:

1. Hidroklorik asit kimyasal bir yanığa neden oluyorsa, yaranın suyla yıkanması kabul edilemez, çünkü asit ve su kombinasyonu termal enerji açığa çıkarır ve bu yalnızca durumu daha da kötüleştirecektir.
2. Sönmüş kireç durumunda su kullanımı da kontrendikedir.

Belirli durumlarda su, zayıf bir sabun çözeltisiyle değiştirilir.

Ve yanık oluşursa aşağıdakileri kesinlikle yapmamalısınız:

1. bir yara sonucu oluşan kabarcıkları delmek: bu, iyileşme süresini uzatacak ve yaranın enfeksiyonuna yol açabilir ve en önemlisi, kabarcıktaki sıvı, zamanla normal seyrine dönmesi gereken kan plazmasıdır;
2. Yaraya iyot, parlak yeşil, peroksit ve tozlar uygulanmamalı;
3. Yanık bölgesine alkol içeren ürünlerle müdahale etmek de yasaktır;
4. Hasarlı bölgeyi sıkı bir şekilde bandajlamayın veya geri sarmayın.

Yanık derecesi. Onlardan sonra yara izleri nasıl tedavi edilir?

Yanığın nasıl oluştuğuna bakılmaksızın yaralanma, ölçeğe bağlı olarak birkaç dereceye ayrılır. Ve bu derecelerin her biri belirli bir şekilde ele alınır:

1. Derece 1, hasarlı bölgenin aşırı kızarıklığı ve şişmesi ile ifade edilir. Böyle bir yaralanma durumunda doktora görünmeye gerek yoktur. Evde sadece ilaç uygulamak ve 7-10 gün içerisinde iyileşmeyi beklemek yeterlidir.
2. Derece 2 kızarıklık, yanma ve kabarma ile ifade edilir. Aşama 2 de tehlikeli değildir ve evde ilaç kullanarak kendiniz tedavi edebilirsiniz. İyileşme süresi 20 güne kadar olacaktır.
3. Aşama 3, aşağıdaki belirtilerle tanınır: cilt nekrozu, şişlik, yara çevresinde hiperemi, kabarcık veya kabuk oluşumu. Bu durumda hastaneye yatış zaten gereklidir. Cerrahi tedavi, ilaç düzeltmesi ve kozmetik prosedürler kullanılır. Cerrahi müdahale ve deri grefti de mümkündür. İyileşme süreci 2 ay kadar sürer.
4. Aşama 4 en zor durumdur. Dermisin ve iç dokuların bazen kemiğe kadar kömürleşmesi olan doku nekrozu gözlenir. Derhal hastaneye yatırılması gerekir. Tedavi ilaç düzeltmesi ve kozmetik prosedürlerden oluşacaktır. Deri grefti dahil olmak üzere cerrahi müdahale dışlanmaz.

Her derece yanıktan sonra ciltte yara izi şeklinde izler kalır. 1. ve 2. derecedeki küçük yaralanmaların iyileşmesi daha kolaydır çünkü yüzeyseldirler. Bu sorunu çözmek için yanık izlerine yönelik birçok çözüm geliştirilmiştir.

Yanık izleri için etkili kremler. Ne seçilir?

Yanıkların sonuçları nasıl tedavi edilir? Yaralanmanın sonuçlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olan en popüler ürünler jeller, merhemler ve kremlerdir. Yanık izleri için aşağıdakilerin özellikle etkili olduğu görülmüştür:

1. "Kontraktubeks". Jel, kaba yara izlerini yumuşatan ve hasarlı hücreleri onaran heparin içerir, allantoin yara iyileşmesi sırasındaki tüm rahatsızlıkları giderir ve soğan özü, yara izi oluşumuna karşı bariyer görevi görür ve aynı zamanda dezenfekte edici bir etkiye sahiptir.
2. Zeraderm Ultra yenileyici, iyileştirici, antibakteriyel, analjezik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.
3. "Levomikol" yanık sonrası yara izlerini giderme sorununu çözen bir merhemdir. Ürün iyileştirir, süpürasyonu giderir ve dezenfekte eder.
4. Silikon yara izi yaması elastik bir jel plakadır. Tamamen güvenlidir ve en önemlisi yanıklarla mücadelede etkilidir. Yoğun olmasına rağmen yaraya hava akışını engellemez ancak ıslanmaktan kurtarır.
5. "Pantenol". Ürünün iyi bir nemlendirici, iyileştirici ve antiinflamatuar etkisi vardır.
6. "Kelofibraz". Bu merhem, yara dokusundaki kan dolaşımını artırır, iyileşmeyi hızlandırır ve yara izinin daha yumuşak olmasını sağlar.
7. "Ozhogov.net", uygulaması iyileşme etkisini hızlandıran, kızarıklığı, şişliği gideren ve yara dokusunu yumuşatan etkili bir ilaçtır.

Yanık izleri için sunulan tedaviler iyi bir etki göstermektedir, ancak etkileri hemen ortaya çıkmamaktadır. Tam iyileşmenin sağlanması en az altı ay sürecektir. Ayrıca sunulan ürünlerin her birinin günde 4-6 defaya kadar yara izine uygulanması gerekmektedir.

Listelenen ürünler genellikle dermatologların tavsiyesi üzerine kullanılır, ancak zararsız oldukları için bağımsız seçime de uygundurlar.

Kozmetik prosedürler

Hem eski hem de çok taze yanık izini kozmetik prosedürlerin yardımıyla kaldırabilirsiniz. Elbette merhem ve jellerden çok daha pahalıya mal olacaklar, ancak kozmetolojide kullanılan yenilikçi teknolojiler şaşırtıcı etkiler elde etmeyi mümkün kılıyor.

1. Lazer peeling. Bu yöntem yüzünüzdeki yanık izini gidermenizi sağlar. İşlem tamamen ağrısız ve güvenlidir. Lazer ışını "ekstra" yara hücrelerini nazikçe ortadan kaldırarak yara izini daha yumuşak, pürüzsüz ve neredeyse görünmez hale getirir.
2. Kimyasal peeling. Özel bir cihaz kullanılarak meyve asidi bileşikleri ile zenginleştirilmiş özel bir madde cilde yönlendirilir. Kimyasal peeling yara izini beyazlatabilir, pürüzsüzleştirebilir ve yumuşatabilir.
3. Elmas taşlama. Yüz cildini düzeltmek için kullanılır. Bu yöntem sayesinde en eski ve geniş yanık izlerini bile etkili bir şekilde ortadan kaldırmak mümkündür.
4. Glukokortikoid enjeksiyonları, doğrudan yara dokusuna enjekte edilen hormonal tedavidir. Yöntem esas olarak keloid izlerinin giderilmesi için geçerlidir. Yan etki riski yüksek.
5. 5-15 seanslık fizyoterapi: parafin tedavisi, diadinamik terapi, galvanizasyon, kriyoterapi, kızılötesi ışınlama, elektroforez, darsonvalizasyon. Prosedürler, skar dokusunun elastikiyetini geri kazanmayı, yumuşatmayı ve pürüzsüzleştirmeyi amaçlamaktadır.

Dermatologların tavsiyelerine göre yara izi tam olarak oluştuktan sonra kozmetik yöntemlerle yara izlerini gidermeye başlamakta fayda var. Tamamen iyileşmemiş ciltte çeşitli cihazların etkileri zararlı olabileceği gibi etkili de olabilir.

Radikal yöntem

Yanık izinin hızlı bir şekilde giderilmesine yardımcı olan radikal yöntemler arasında, deri grefti dahil olmak üzere cerrahi yöntemler yer alır. Belirli bir durumda daha yumuşak tedavi yöntemleri etkili olmadığında bu tür önlemler reçete edilir.

Cerrahi tedavi, yara dokusunun çıkarılmasını, hasarlı cildin düzeltilmesini ve kozmetik dikiş uygulanmasını içerir. Deri grefti için plastik cerrahiye gelince, oldukça nadiren kullanılır. Olay risklidir çünkü yeni cilt kök salmayabilir ve üzerinde keloid izleri oluşma riski de yüksektir.

etnik bilim

Halk ilaçlarını kullanarak yanık izini gidermek mümkün mü? Pek çok benzer yöntem var çünkü herkes yanıkların sonuçlarından hızlı ve etkili bir şekilde kurtulmak ve aynı zamanda ucuz araçlar kullanarak paradan tasarruf etmek istiyor.

Geleneksel tıp bu tür sorunlarla ilgilenir ve yanık izlerini tedavi etmek için çeşitli tarifler sunar.

Yanık ciddi değilse (1. veya 2. derece), sonuçlarını, yani yeni yara izlerini tedavi etmek için aşağıdakileri kullanın:

1. Bol soğuk su.
2. Patates, limon suyu, maydanoz, balmumu, kozmetik kil uygulamak.

Kozmetik kil, suyla birlikte kullanıldığında, bu karışım yara izine sürülüp 15 dakika bekletilirse iyi sonuçlar verir. Yara izinin belirgin şekilde hafiflemesi için haftada iki kez yeterlidir. Yanık izleri için kullanılan bu ilacın herhangi bir kontrendikasyonu yoktur.

Balmumundan tereyağı (1:2) ilavesiyle bir maske hazırlanır ve ayrıca 10 damla limon suyu ve aloe suyu eklenir. Hazırlanan ürünü günde birkaç kez yara izine uygulayın.

Soğan suyu taze yara izlerinin iyileşmesine yardımcı olacaktır. Ondan bir macun hazırlayıp kol veya bacakta etkilenen bölgeye uygulamak yeterlidir. Bu tedaviyle yanık izini tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir ancak yara izini önemli ölçüde azaltabilir ve daha elastik hale getirebilirsiniz.

Her ne kadar doktorlar geleneksel tıp konusunda karışık görüşlere sahip olsalar da hâlâ bazı ilaçları onaylıyorlar. Örneğin, birçok dermatolog tarafından sıklıkla reçete edilen tanınmış bodyaga. Birkaç ay boyunca haftada birkaç kez maske kompres olarak kullanılır. Bodyaga, kol, bacak veya vücuttaki yanık izini gidermek için iyi çalışır, ancak bunu yüze uygulamamak daha iyidir.

Yara izlerini nasıl kamufle edemezsin?

Birçoğu, yanık izini gidermeyi başardıktan sonra, ondan geriye kalanları mümkün olduğunca gizlemek için ellerinden geleni yapar. Dermatologlar bu tür kamuflaj yöntemlerine karşı son derece ihtiyatlıdır çünkü cilt üzerindeki sonuçları tahmin edilemez.

Bu yöntemler nelerdir:

1. Yara izinin üzerine dövme yaptırmak. Elbette bu, yakın zamandaki yanıkların hatırlatıcılarını hafızanızdan ve vücudunuzdan çıkarmanın kötü bir yolu değil. Ancak dermatologlara göre bu yapılmamalı çünkü dövme yaptırmak, zaten "hasar görmüş" cilt için acı verici ve stresli bir işlemdir. Durumu daha da kötüleştirmenin bir anlamı yok.
2. Ciddi yanıkları olan kişiler, ister güneş ister solaryum olsun, ultraviyole radyasyona doğrudan maruz kalmaktan kaçınmalıdır. Bu, yara izinin kırmızıya dönmesine ve daha da belirgin olmasına neden olur. Ancak güneşten kaçınılamayacağı için doktorlar yara izinin özel güneş kremleriyle yağlanmasını şiddetle tavsiye ediyor.
3. Yanık izi ciddiyse, ondan kurtulmak için kendi kendinize ilaç vermemelisiniz. Bu konuda bir uzmana danışmak zarar vermez çünkü sorunu ortadan kaldırmak için karmaşık tedavi gerekebilir ve bazı yöntemler hiç uygun olmayabilir.

Rehabilitasyon

Ortaya çıkan yeni bir yanık izi, kaldırılmasına yönelik prosedürlere geçmeden önce uzun süreli rehabilitasyon gerektirir. Doktorlar çoğunlukla aşağıdaki rehabilitasyon yöntemlerini reçete eder:

1. Ultraviyole ışınlama (ancak yalnızca rehabilitasyon aşamasında). Prosedür, hasarlı cilt hücrelerinin hızlı bir şekilde onarılmasına katkıda bulunur, bağışıklığı artırır ve iltihaplanma sürecini ortadan kaldırır.
2. Manyetoterapi. Her şeyden önce, prosedür mağdurun psikolojik durumunu stabilize etmeyi amaçlamaktadır (ciddi yanıklar durumunda) ve ayrıca teknikten sonra hasarlı dokulara kan akışı iyileşir.
3. Fonoforez. Skar dokusunun emilmesi ve yanmış hücrelere yoğun kan sağlanması için uygundur.
4. Lazer tedavisi. Kırmızı ışığın etkisi altında doku yenilenmesinde artış ve antiinflamatuar etki meydana gelir. Ayrıca lazer tedavisi, doktorların iyileşmesi için verdiği prognozlara rağmen mağdurun duygusal durumunu stabilize eder.
5. Aeroionoterapi. Prosedür hasarlı, sıkıştırılmış dokuların verimini arttırır. Açığa çıkan iyonlar dokuya kolayca nüfuz ederek iyileşme sırasında oluşan ağrıyı bastırır. Ve eğer analjezikler prosedürle birlikte kullanılırsa, manipülasyonların sonucu büyük ölçüde artacaktır.
6. UHF tedavisi aktif inflamasyonu hafifletir.

Çözüm

Yanık izini hızla gidermenin birçok yolu vardır. Ve her biri, oluşan yara izinin belirli bir ciddiyetine göre özel olarak tasarlanmıştır. Ve yanık tedavisi ne kadar erken başlarsa ve yara izi de o kadar erken başlarsa, tüm prosedürlerin sonunda o kadar az fark edilir olur.

Yanık izleri, negatif termal maruziyet sonrasında hasarlı cilt bölgesinde ortaya çıkan oluşumlardır. Bu durumda yanık sonrası yara izlerinin giderilmesi gerekir. Şu anda birkaç tedavi seçeneği vardır:

1. tıbbi:
2. cerrahi;
3. kozmetolojik.

Son yöntem güvenli ve popülerdir. Aynı zamanda kusurla mümkün olduğunca etkili bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacak bir klinik ve uzman seçmek de çok önemlidir.

Yanık izlerinin özellikleri

Çoğu durumda yanıklar ciltte görünür izler bırakır. Etki kimyasal ve termal olabilir. Yara izinin boyutu yanık derecesine veya epidermisteki hasarın derinliğine bağlı olacaktır. İyileşme sırasında hasarlı bölge kollajenden oluşan özel bir doku ile kaplanır. Yara izleri pembe veya mavimsi bir renk tonuna, düzensiz bir yüzeye, bazen de şişlik şeklinde olabilir.

Yanık sonrası yara izinin ortaya çıkmasının ana nedenleri şunlardır:

1. tekrarlanan hasar, yanık bölgesinin yaralanması;
2. insan derisinin bireysel özellikleri;
3. iyileşme süreci sırasında yaranın ultraviyole maruziyeti veya enfeksiyonu vardı;
4. yanık cildin hassas bölgelerinde bulunur;
5. vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali.

Yanık izlerinin giderilmesi sadece kozmetik açıdan değil genel sağlık açısından da gereklidir. Gerçek şu ki, bazı yara izleri çok yoğundur ve yanık geniş kapsamlıysa ve eklem bölgesindeyse eklemi hareket ettirmeyi bile zorlaştırabilir.

Yanık sonrası yara izlerini gidermek mümkün mü?

Şu anda, yara izlerinin ve yara izlerinin lazerle yenilenmesi özellikle etkilidir. Bu prosedür, hasarlı dokuyu bir lazer ışınına maruz bırakmayı içerir. Özel bir teknik sayesinde yanık izleri daha az fark edilir hale getirilebilir. Bu etki aşağıdaki yönlerden dolayı elde edilir:

1. genel cilt dokusu eşitlenir;
2. hasarlı alanların rengi normalleştirildi;
3. kolajen sentezi sağlanır;
4. cilt yenileme işlemi gerçekleştirilir.

Bu yöntem, yenilenme sürecini olabildiğince güvenli bir şekilde başlatmanızı sağlar.

Lazer yara izi kaldırmanın ayrıca aşağıdaki faydaları vardır:

1. doğru yapılırsa izlerden tamamen kurtulabilirsiniz;
2. yan efektleri olmayan;
3. her boyuttaki yara izlerinin taşlanmasını ve çıkarılmasını gerçekleştirebilirsiniz;
4. Doğru yaklaşımla kliniğe yapacağınız birkaç ziyarette yara izinden kurtulabilirsiniz;
5. Yeniden iltihaplanmayı önleyen dezenfeksiyon yapılır.

Yukarıdaki avantajlardan dolayı birçok uzman yanık izlerinin lazerle giderilmesini önermektedir.

Atrofik yara izleri nasıl kaldırılır

Atrofik yara izleri neredeyse tamamen bağ dokusundan oluşabilen çok yoğun oluşumlardır. Oluşumun ana nedeni mekanik hasar veya yanıklardır. Oluşumlarının doğası gereği bunlarla başa çıkmak son derece zor olabilir.

Atrofik yara izleri özel peelingler kullanılarak giderilebilir. Aynı zamanda doğru etki türünü seçmek de çok önemlidir. Aksi takdirde durumu daha da kötüleştirebilirsiniz. Ayrıca mikrodermabrazyon veya cilt yenileme işlemlerinden de yararlanılabilir. Bu, yara izlerinin daha az fark edilmesini sağlar.

Atrofik yara izlerinin lazerle çıkarılması da popülerdir. Bu etkinliğinden kaynaklanmaktadır. Maksimum sonuçlara ulaşmak için birkaç tedavi gerekebilir. Etkinin derecesi derinin özelliklerine ve yara izinin durumuna göre belirlenir.

Yüzdeki atrofik yara izleri mezoterapi veya biorevitalizasyon kullanılarak giderilebilir. Her iki yöntem de cilt dokusunu eşitlemenizi sağlayan hücre yenilenme sürecini tetikler.

Yara izinin giderilmesi, yalnızca profesyonel uzmanlara güvenilebilecek karmaşık bir işlemdir. Bu nedenle klinik seçerken son derece dikkatli olmanız gerekir. BioMi Vita uzmanları, ultra modern yöntemler kullanarak yanık sonrası yara izlerinin giderilmesine yardımcı olacak.

Yanık izleri - Bunlar, yanık yaralarının normal iyileşmesi bozulduğunda ve ayrıca geniş ve/veya derin doku hasarı olduğunda ortaya çıkan ciltte yoğun bağ dokusu oluşumlarıdır. Doktorlar ve hastaları için asıl sorun hipertrofik ve keloid yanık izleridir.

Yanık izlerinin tedavisi için firmamızdan aşağıdaki ekipmanları satın alabilirsiniz:

Yanıklı 100 hasta (59'u çocuk dahil) üzerinde yapılan bir araştırmaya göre, vakaların %38'inde hipertrofik ve keloid skarlar kaydedildi; bunların %34'ü yetişkinlerde ve %41'i çocuklardaydı. Başka bir çalışmada Salisbury Bölge Hastanesi yanık bölümündeki hastalar analiz edildi; 1968'de hipertrofik yara izleri vakaların %51'inde görülürken, 1984'te bu oran zaten vakaların %63'üydü.

Aşağıdaki faktörler yanık izlerinin oluşma olasılığını artırır:

1. genç yaş;
2. dişi;
3. boyun ve üst ekstremitedeki hasarın lokalizasyonu;
4. yaralı bölgeye birden fazla cerrahi müdahale;
5. yanık bölgesine mesh deri flepinin transplantasyonu.

Etiyoloji ve patogenez

Normal yaşamda yanıkların çoğu 100-200 °C sıcaklıkta meydana gelir ve cildin maruz kalması 1 saniyeden uzun sürer. Sıcak atölyelerde ve savaş bölgelerinde, 1000 °C'nin üzerindeki sıcaklıklarda ve 1 saniyeden kısa maruz kalma süresinde yanıklar mümkündür. Termal doku hasarının geliştiği kritik seviye 43 °C olarak kabul edilir; bu değerin altındaki sıcaklıklar, ciltle temas süresi ne olursa olsun yanıklara neden olmaz.

Dokulardaki lokal sıcaklık artışının seviyesi, termal iletkenliklerine bağlıdır - yağ iyi bir yalıtkan olduğundan dermiste deri altı yağdan daha yüksektir. Bu nedenle, dermisin tamamen nekrozuna yol açan termal hasarın, alttaki lipit tabakası üzerinde çok az etkisi olabilir. Her ne kadar çok yüksek sıcaklıklarda sadece dermis ve hipodermis değil, aynı zamanda iskelet kasları, fasya, iç organlar ve kemikler de tamamen yok edilir (pirinç. 1).

Saç kökleri deri altı yağının derinliklerine kadar uzanır ancak bu onları her zaman yüksek sıcaklıklardan korumaz. Her ne kadar bunların korunması yaralı bölgenin hızlı ve kaliteli iyileşmesi için kritik öneme sahip olsa da.

Yüzeysel yanıklar (birinci seviye) - Bu, bazal membran hariç, epidermisin bir veya daha fazla katmanına verilen termal hasardır. Saç folikülleriyle birlikte alttaki dermis de sağlam kalır. Yüzeysel yanıkların iyileşmesi genellikle yara izi bırakmadan gerçekleşir, çünkü kıl foliküllerinin alt kısmı, etkilenen bölgenin hızlı bir şekilde onarılmasına yardımcı olan birçok taze keratinosit sağlar.

Orta dereceli yanıklar (ikinci seviye) - bu durumda epidermisin tamamı ve papiller (yüzeysel yanıklar 2 seviye) veya dermisin retiküler tabakası (derin yanıklar 2 seviye). Termal maruziyetin ardından makrofajlar aktive olur ve yarayı nekrotik kalıntılardan temizlemeye başlar. Daha sonra ölü dokunun altında taze granülasyon dokusu oluşur ve yanık kabuğu adı verilen şey oluşur. Bütün bunlar epidermisin restorasyonuna ve ince bir normotrofik skar oluşumuna katkıda bulunur.

Orta dereceli yanıklarda kıl köklerinin derin kısımları canlı kalır. Tabanlarını kaplayan keratinositler aktif olarak bölünmeye ve etkilenen bölgeye göç etmeye başlar ve yeniden epitelizasyonu teşvik eder. Şiddetli vakalarda saç foliküllerinin kaybı, hasarlı bölgeyi etkili bir şekilde kapatmak için yetersiz rejeneratif aktiviteye neden olabilir. Bir enfeksiyon meydana gelirse yanık yarasının iyileşmesi gecikir ve hipertrofik veya keloid skar oluşumuna neden olabilir.

Derin yanıklar (üçüncü seviye) — termal hasar, dermise ve kısmen de deri altı yağına oldukça derin bir şekilde uzanır ve burada saç folikülünü, tabanı da dahil olmak üzere tamamen yok eder. Bu durumda foliküler keratinositler tarafından hızlı cilt yenilenmesi imkansızdır - yeni hücreler yalnızca yaranın kenarlarından gelir, bu nedenle bu tür hasarlar yavaş iyileşir. Ayrıca, büyük miktarda nekrotik dokunun çıkarılması, makrofajların uzun süreli çalışmasını gerektirir. Sonuç olarak, enfeksiyon olasılığı artar, bu da rejenerasyonu daha da karmaşıklaştırır ve geciktirir, hipertrofik veya keloid skar oluşumunu teşvik eder.

Yanıkların ana sonuçları:

1. Yanık yarasının, hasarlı organ veya bölgenin işlevinin tamamen onarılmasıyla iyileşmesi.
2. Yanık yarasının, hasarlı organ veya bölgenin kısmi fonksiyon kaybıyla iyileşmesi.
3. Yanık yarasının, hasarlı organ veya bölgenin önemli ölçüde fonksiyon kaybıyla tamamen kaybına kadar iyileşmesi.
4. Kaşıntı, ağrı, ülserasyon ve ciddi kozmetik kusurların eşlik ettiği hipertrofik veya keloid yara izlerinin oluşumu.

Pirinç. 1. Yanık seviyeleri ve doku hasarının derinliği

Klinik bulgular

Yanık izlerinin en ciddi formları hipertrofik ve keloiddir. Hipertrofik yara izleri aşırı kollajen oluşumunun bir sonucu olarak oluşurlar - yoğundurlar, cilt seviyesinin üzerine çıkarlar, ancak ilk hasarın ötesine geçmezler ve zamanla evrime uğrayabilirler. Keloid yara izi Fibroblastların kontrolsüz çoğalmasına bağlı olarak olgunlaşmamış bağ dokusunun tümör benzeri çoğalmasını temsil eder. Onların özelliği, parestezi, kaşıntı ve ağrının eşlik ettiği hızlı büyümedir. Keloidlerin boyutu aktif olarak artabilir ve yanık hasarının ötesine geçerek periferik şeritler halinde cilde yayılabilir. Neredeyse hiçbir zaman küçülmez veya çözülmezler.

Hipertrofik ve keloid skarlar genellikle ciddi (derin ve/veya yaygın) yanıkları olan hastalarda ortaya çıkar.pirinç. 2). Ağırlaştırıcı bir faktör, nekrotik içeriklerin tahliyesini ve daha fazla yeniden epitelizasyonu önemli ölçüde yavaşlatan enfeksiyonun eklenmesidir. Hipertrofik ve keloid yara izleri alanında, pigmentasyon bozuklukları sıklıkla gözlenir - lokal koyulaşma veya beyazlama, hatta renk değişikliği.

Yanık izleri birkaç ay içinde büyüyebilir ve daha sonra birkaç yıl içinde yavaş yavaş gerileyerek herhangi bir ek semptom olmaksızın düz yara izlerine dönüşebilir. Ancak bu senaryo her hastada görülmez.

Yanık izinin durumunun doğru bir şekilde değerlendirilmesi, teşhis ve tedavi stratejisinin seçimi için gereklidir. Son yıllarda önerilen çeşitli sınıflandırmalar arasında en yaygın kullanılanı Vancouver Skar Derecelendirme Ölçeği (Vancouver Skar Ölçeği, VSS). Rusya'da modifikasyonu geliştirildi ve sunuldu. masa 1.

Masa 1. Modifiye Vancouver Yanık Skar Ölçeği