Ärr på huden efter en brännskada

Ingen är säker från att brännas. I vardagen eller till följd av en olycka kan ett brännsår finnas kvar på kroppen. Och allt detta är inte bara en obehaglig påminnelse om vad som hände, utan också en kränkning av kroppens estetik. Därför uppstår frågorna: "Hur tar man bort ett brännskada och vad rekommenderar hudläkare?"

Vilka typer av brännskador finns det?

Oftast kan du få en brännskada hemma, gör det eller det jobbet eller av oaktsamhet. Och efter bränningen återstår ett ärr, vars slutliga utseende kommer att bero på vilken typ av brännskada som mottogs.

Det kan finnas flera typer av brännskador:

1. Thermal, vilket är det enklaste att "tjäna". Termiska brännskador kan orsakas av exponering för höga temperaturer: varmt vatten, het ånga, heta föremål, eld, direkt solljus, etc.
2. Kemisk brännskada. De som arbetar med kemikalier, oavsett om det är frätande alkalier eller högkoncentrerade syror, riskerar att få det. Vid kontakt med huden börjar sådana ämnen omedelbart "korrodera" det översta lagret. Om kemikalien inte avlägsnas från huden i tid kommer "frätningen" att sprida sig till de djupare lagren av dermis, ända ner till muskel- och benvävnaden. Färgen på brännskadan beror på vilket ämne som kommer på huden: svarta och bruna fläckar lämnas av svavelsyra, en gul nyans lämnas av saltsyra, gulgrön och gulbrun lämnas av kväve och väteperoxidblad vita märken.
3. Elektriska brännskador kan orsakas av elektriska stötar. På platsen för skadan kvarstår karakteristiska märken med bubblor av serös vätska.

Foton av brännskador bekräftar att varje orsak till brännskador lämnar ett "individuellt" ärr. Flera exempel presenteras i artikeln.

Första hjälpen

Innan du tar bort ett brännskada ärr, är det nödvändigt för brännskadan att läka. Men innan dess måste du ge första hjälpen när du får det. Detta betyder inte att medicinsk intervention inte kommer att behövas. Tvärtom, korrekt tillhandahållen första hjälp kommer avsevärt att underlätta situationen tills ambulansen anländer (om nödvändigt):

1. Inledningsvis är det nödvändigt att eliminera orsaken till bränningen. Det vill säga ta bort heta föremål, eld, blottade ledningar etc. från offret, samtidigt måste de som försöker hjälpa till vara försiktiga.
2. Efter detta frigörs brännplatsen från kläder. Om brännskadan är allvarlig rivs eller skärs tyget försiktigt av.
3. I händelse av en termisk brännskada måste det skadade området omedelbart kylas: täck med snö eller en handfull isbitar och sänk ned i kallt vatten. Om skadan är mindre, kommer denna metod att hjälpa till att undvika bildning av vattniga blåsor.
4. Men om skadan är allvarlig, måste du först linda in den med en ren trasa eller film och först därefter rikta en ström av kallt vatten till det brända området.
5. Förutom extern behandling av såret med vatten är det nödvändigt att ge offret mycket att dricka för att fylla på förlorad vätska.

De angivna åtgärderna är dock inte tillämpliga i alla situationer. Vad du ska göra i andra fall:

1. Om en kemisk brännskada orsakas av saltsyra, är det oacceptabelt att tvätta såret med vatten, eftersom kombinationen av syra och vatten frigör termisk energi, och detta kommer bara att förvärra situationen.
2. I en situation med släckt kalk är användningen av vatten också kontraindicerad.

I specifika fall ersätts vatten med en svag tvållösning.

Och om du bränner dig ska du absolut inte göra följande:

1. genomborra blåsor som bildas som ett resultat av ett sår: detta förlänger läkningsperioden och kan leda till infektion av såret, och viktigast av allt är vätskan i blåsan blodplasma, som med tiden bör återgå till sitt normala förlopp;
2. jod, briljant grönt, peroxid och pulver bör inte appliceras på såret;
3. Det är också förbjudet att behandla brännplatsen med alkoholhaltiga produkter;
4. Bandage inte hårt eller spola tillbaka det skadade området.

Grad av brännskador. Hur behandlar man ärr efter dem?

Oavsett hur brännskadan togs emot delas skadan upp i flera grader beroende på skalan. Och varje sådan grad behandlas på ett visst sätt:

1. Grad 1 uttrycks av kraftig rodnad i det skadade området och dess svullnad. Med en sådan skada behöver du inte träffa en läkare. Det räcker bara att applicera medicin hemma och förvänta sig läkning inom 7-10 dagar.
2. Grad 2 uttrycks av rodnad, sveda och blåsor. Steg 2 är inte heller farligt, och du kan bota det själv hemma med hjälp av medicin. Läkningsperioden kommer att vara upp till 20 dagar.
3. Steg 3 känns igen av följande tecken: hudnekros, svullnad, hyperemi runt såret, uppkomsten av blåsor eller sårskorpor. I det här fallet krävs redan sjukhusvistelse. Kirurgisk behandling, läkemedelskorrigering och kosmetiska ingrepp används. Kirurgiska ingrepp och hudtransplantation är också möjliga. Återhämtningsprocessen tar från 2 månader.
4. Steg 4 är den svåraste situationen. Vävnadsnekros, förkolning av dermis och inre vävnader, ibland ner till benet, observeras. Sjukhusinläggning krävs omedelbart. Behandlingen kommer att bestå av medicinkorrigering och kosmetiska ingrepp. Kirurgiska ingrepp, inklusive hudtransplantation, är inte uteslutet.

Efter varje grad av brännskada kvarstår märken i form av ärr på huden. Mindre skador, grad 1 och 2, är lättare att läka eftersom de är ytliga. För att lösa detta problem har många botemedel mot brännskador utvecklats.

Effektiva krämer för brännskador. Vad ska man välja mellan?

Hur behandlar man konsekvenserna av brännskador? De mest populära produkterna som hjälper till att eliminera konsekvenserna av skada är geler, salvor och krämer. För brännskador har följande visat sig vara särskilt effektiva:

1. "Kontraktubeks". Gelen innehåller heparin som mjukar upp grova ärr och återställer skadade celler, allantoin lindrar allt obehag vid ärrläkning och lökextrakt fungerar som en barriär mot ärrbildning och har även en desinficerande effekt.
2. Zeraderm Ultra har en regenererande, läkande, antibakteriell, smärtstillande och antiinflammatorisk effekt.
3. "Levomikol" är en salva som löser problemet med att ta bort ärr efter brännskador. Produkten läker, drar ut suppuration och desinficerar.
4. Silikonärrplåster är en elastisk gelplatta. Det är helt säkert och, viktigast av allt, effektivt för att bekämpa brännskador. Även om det är tätt hindrar det inte luftflödet till såret, men det kommer att rädda dig från att bli blöt.
5. "Panthenol". Produkten har en bra återfuktande, läkande och antiinflammatorisk effekt.
6. "Kelofibrase". Denna salva ökar blodcirkulationen i ärrvävnaden, påskyndar läkningen och gör ärret mjukare.
7. "Ozhogov.net" är ett effektivt botemedel, vars tillämpning påskyndar den läkande effekten, lindrar rodnad, svullnad och mjukar upp ärrvävnad.

De presenterade läkemedlen för brännskador visar en god effekt, men deras effekt visas inte omedelbart. Det kommer att ta minst sex månader att uppnå fullständig läkning. Dessutom måste var och en av de presenterade produkterna appliceras på ärret upp till 4-6 gånger om dagen.

De listade produkterna används ofta på rekommendation av hudläkare, men de är också lämpliga för oberoende val, eftersom de är ofarliga.

Kosmetiska ingrepp

Du kan ta bort ett brännskada - både gammalt och väldigt fräscht - med hjälp av kosmetiska procedurer. De kommer naturligtvis att kosta mycket mer än salvor och geler, men innovativ teknik som används inom kosmetologi gör det möjligt att uppnå fantastiska effekter.

1. Laser peeling. Metoden låter dig ta bort ett brännskador i ansiktet. Processen är helt smärtfri och säker. Laserstrålen tar försiktigt bort "extra" ärrceller, vilket gör ärret mjukare, slätare och nästan osynligt.
2. Kemisk peeling. Med hjälp av en speciell anordning riktas ett speciellt ämne berikat med fruktsyraföreningar till huden. Kemisk peeling kan bleka, jämna ut och mjuka upp ärret.
3. Diamantslipning. Används för att korrigera ansiktshud. Tack vare denna metod är det möjligt att effektivt ta bort även de mest gamla och omfattande brännskador.
4. Glukokortikoidinjektioner är hormonbehandling som injiceras direkt i ärrvävnad. Metoden är främst användbar för att ta bort keloidärr. Hög risk för biverkningar.
5. Sjukgymnastik på 5-15 pass: paraffinbehandling, diadynamisk terapi, galvanisering, kryoterapi, infraröd bestrålning, elektrofores, darsonvalisering. Förfarandena syftar till att återställa ärrvävnadens elasticitet, mjuka upp och jämna ut den.

Enligt hudläkares rekommendationer är det värt att börja ta bort ärr med kosmetiska metoder efter att ärret är helt bildat. På hud som inte är helt läkt kan effekterna av olika enheter vara skadliga, för att inte tala effektiva.

Radikal metod

Radikala metoder som hjälper till att snabbt ta bort ett brännskada ärr inkluderar kirurgiska metoder, inklusive hudtransplantation. Sådana åtgärder föreskrivs om mer skonsamma behandlingsmetoder inte är effektiva i ett särskilt fall.

Kirurgisk behandling innebär att man tar bort ärrvävnad, korrigerar skadad hud och applicerar en kosmetisk sutur. När det gäller plastikkirurgi för hudtransplantation används det ganska sällan. Händelsen är riskabel, eftersom den nya huden kanske inte slår rot, och det finns också en stor risk för att keloidärr uppstår på den.

etnovetenskap

Är det möjligt att ta bort ett brännskador med hjälp av folkmedicin? Det finns många liknande metoder, eftersom alla snabbt och effektivt vill bli av med konsekvenserna av brännskador och även spara pengar genom att använda billiga medel.

Traditionell medicin hanterar denna typ av problem och har flera recept för behandling av brännskador.

Om bränningen inte är allvarlig (1:a eller 2:a graden), använd följande för att behandla dess konsekvenser, det vill säga nya ärr:

1. Gott om kallt vatten.
2. Applicera potatis, citronsaft, persilja, bivax, kosmetisk lera.

Kosmetisk lera i kombination med vatten visar bra resultat om denna blandning appliceras på ärret och lämnas i 15 minuter. Två gånger i veckan räcker för att ärret ska bli märkbart ljusare. Detta botemedel mot brännskador har inga kontraindikationer.

En mask framställs av bivax med tillsats av smör (1:2), och även 10 droppar citronsaft och aloejuice tillsätts. Applicera den förberedda produkten på ärret flera gånger om dagen.

Lökjuice hjälper till att läka färska ärr. Det räcker bara att förbereda en pasta från den och applicera den på det drabbade området på armen eller benet. Det är inte möjligt att helt ta bort ett brännskador med detta medel, men du kan minska det avsevärt och göra det mer elastiskt.

Även om läkare har blandade åsikter om traditionell medicin, godkänner de fortfarande vissa botemedel. Till exempel den välkända bodyaga, som ofta ordineras av många hudläkare. Den används som maskkompress ett par gånger i veckan i flera månader. Bodyaga fungerar bra för att ta bort ett brännskador på en arm, ben, kropp, men det är bättre att inte applicera det i ansiktet.

Hur kan man inte kamouflera ärr?

Många, efter att de lyckats ta bort ett brännsår, gör allt de kan för att dölja så mycket som möjligt det som finns kvar av det. Hudläkare är extremt försiktiga med sådana kamouflagemetoder, eftersom konsekvenserna på huden kan vara oförutsägbara.

Vilka är dessa metoder:

1. Att tatuera sig över ett ärr. Naturligtvis är detta inte ett dåligt sätt att ta bort påminnelser om de senaste brännskadorna från ditt minne och din kropp. Men enligt hudläkare bör detta inte göras, eftersom att få en tatuering är en smärtsam och stressande procedur för hud som redan är "skadad". Det är ingen idé att göra situationen värre.
2. Personer med svåra brännskador bör undvika direkt exponering för ultraviolett strålning, vare sig det är sol eller solarium. Detta gör att ärret blir rött och blir ännu mer märkbart. Men eftersom solen inte kan undvikas rekommenderar läkare starkt att smörja ärret med speciella solskyddsmedel.
3. Om brännarret är allvarligt bör du inte självmedicinera för att bli av med det. Att konsultera en specialist i denna fråga kommer inte att skada, eftersom komplex behandling kan behövas för att eliminera problemet, och vissa metoder kanske inte är lämpliga alls.

Rehabilitering

Ett nytt brännskador som uppstår kräver långvarig rehabilitering innan man fortsätter med procedurerna för att ta bort det. Läkare ordinerar oftast följande rehabiliteringsmetoder:

1. Ultraviolett bestrålning (men endast i rehabiliteringsstadiet). Förfarandet främjar snabb återställande av skadade hudceller, förbättrar immuniteten och eliminerar den inflammatoriska processen.
2. Magnetoterapi. Först och främst syftar proceduren till att stabilisera offrets psykologiska tillstånd (vid allvarliga brännskador), och dessutom, efter tekniken, förbättras blodtillförseln till de skadade vävnaderna.
3. Fonofores. Lämplig för resorption av ärrvävnad och intensiv blodtillförsel till brända celler.
4. Laserterapi. Under påverkan av rött ljus uppstår förbättrad vävnadsregenerering och en antiinflammatorisk effekt. Och dessutom stabiliserar laserterapi offrets känslomässiga tillstånd, trots den prognos som läkare ger honom för hans återhämtning.
5. Aeroionoterapi. Proceduren ökar genomströmningen av skadade, komprimerade vävnader. De frigjorda jonerna tränger lätt igenom vävnaden och dämpar smärtan som uppstår under läkningen. Och om analgetika används i kombination med proceduren kommer resultatet av manipulationerna att förbättras avsevärt.
6. UHF-terapi lindrar aktiv inflammation.

Slutsats

Det finns många sätt att snabbt ta bort ett brännskador. Och var och en är utformad specifikt för en viss grad av svårighetsgrad av ärret som bildas. Och ju tidigare behandling av brännskadan, och sedan själva ärret, börjar, desto mindre märkbart kommer det att vara i slutet av alla procedurer.

Brännärr är formationer som uppstår på platsen för skadad hud efter negativ värmeexponering. I det här fallet är det nödvändigt att ta bort ärr efter brännskador. Det finns för närvarande flera behandlingsalternativ:

1. medicinsk:
2. kirurgisk;
3. kosmetologi.

Den sista metoden är säker och populär. Samtidigt är det mycket viktigt att välja en klinik och en specialist som hjälper till att hantera defekten så effektivt som möjligt.

Funktioner av brännärr

I de flesta fall lämnar brännskador synliga märken på huden. Påverkan kan vara kemisk och termisk. Ärrets storlek beror på graden av brännskada eller djupet av skadan på epidermis. Under läkning täcks det skadade området med en speciell vävnad som består av kollagen. Ärr kan ha en rosa eller blåaktig nyans, en ojämn yta, ibland i form av knölar.

De främsta orsakerna till att ett ärr uppstår efter en brännskada är:

1. upprepad skada, skada på brännplatsen;
2. individuella egenskaper hos mänsklig hud;
3. under läkningsprocessen var det ultraviolett exponering eller infektion av såret;
4. brännskadan är belägen på känsliga områden av huden;
5. störning av metaboliska processer i kroppen.

Att ta bort brännsår är nödvändigt inte bara för kosmetiska ändamål, utan också för allmän hälsa. Faktum är att vissa typer av ärr är mycket täta och kan till och med göra det svårt att flytta leden om brännskadan var omfattande och i ledområdet.

Är det möjligt att ta bort ärr efter en brännskada?

För närvarande är laseråtergivning av ärr och ärr särskilt effektivt. Denna procedur innebär att skadad vävnad exponeras för en laserstråle. Tack vare en speciell teknik kan brännmärken göras mindre märkbara. Denna effekt uppnås på grund av följande aspekter:

1. hudens övergripande struktur jämnas ut;
2. färgen på de skadade områdena är normaliserad;
3. kollagensyntes säkerställs;
4. hudförnyelse utförs.

Denna metod låter dig starta regenereringsprocessen så säkert som möjligt.

Borttagning av ärr med laser har också följande fördelar:

1. om det görs på rätt sätt kan du helt bli av med spår;
2. inga biverkningar;
3. du kan utföra slipning och borttagning av ärr av vilken storlek som helst;
4. med rätt tillvägagångssätt kan du bli av med ett ärr på några resor till kliniken;
5. desinfektion utförs, vilket undviker återinflammation.

På grund av ovanstående fördelar rekommenderar många experter att du tar bort brännskador med laser.

Hur man tar bort atrofiska ärr

Atrofiska ärr är mycket täta formationer som nästan helt kan bestå av bindväv. Den främsta orsaken till detta är mekanisk skada eller brännskador. På grund av arten av deras bildning kan de vara extremt svåra att hantera.

Atrofiska ärr kan tas bort med hjälp av speciella peelingar. Samtidigt är det väldigt viktigt att välja rätt typ av påverkan. Annars kan du bara göra situationen värre. Dessutom kan mikrodermabrasion eller hudrenovering användas. Detta gör ärr mindre märkbara.

Laserborttagning av atrofiska ärr är också populärt. Detta beror på dess effektivitet. Flera behandlingar kan krävas för att uppnå maximalt resultat. Graden av påverkan bestäms beroende på hudens egenskaper och ärrets tillstånd.

Atrofiska ärr i ansiktet kan tas bort med mesoterapi eller biorevitalisering. Båda metoderna utlöser processen för cellregenerering, vilket gör att du kan jämna ut hudstrukturen.

Borttagning av ärr är en komplex procedur som endast kan litas på professionella specialister. Därför måste du vara extremt försiktig när du väljer klinik. BioMi Vita-specialister hjälper till att ta bort ärr efter brännskador med ultramoderna metoder.

Bränn ärr - dessa är täta bindvävsformationer på huden som uppstår när den normala läkningen av brännsår störs, samt när det finns omfattande och/eller djupa vävnadsskador. Huvudproblemet för läkare och deras patienter är hypertrofiska och keloida brännskador.

I vårt företag kan du köpa följande utrustning för behandling av brännskador:

Enligt en studie av 100 patienter med brännskador (inklusive 59 barn) registrerades hypertrofiska och keloida ärr i 38 % av fallen, inklusive 34 % hos vuxna och 41 % hos barn. En annan studie analyserade patienter på brännskadorna vid Salisbury District Hospital - 1968 noterades hypertrofiska ärr i 51% av fallen, medan det redan 1984 var 63% av fallen.

Följande faktorer ökar sannolikheten för att utveckla brännskador:

1. ung ålder;
2. kvinna;
3. lokalisering av skador på nacke och övre extremiteter;
4. mer än ett kirurgiskt ingrepp i det skadade området;
5. transplantation av en meshhudflik i brännområdet.

Etiologi och patogenes

Under det normala livet uppstår de flesta brännskador vid temperaturer på 100–200 °C med hudexponering som varar i mer än 1 sekund. I heta butiker och stridszoner är brännskador möjliga vid temperaturer över 1000 °C och exponeringstid på mindre än 1 sekund. Den kritiska nivån vid vilken termisk vävnadsskada utvecklas anses vara 43 °C - temperaturer under detta värde orsakar inte brännskador, oavsett varaktigheten av kontakt med huden.

Nivån av lokal temperaturökning i vävnader beror på deras värmeledningsförmåga - i dermis är den högre än i subkutant fett, eftersom fett är en bra isolator. Därför kan termisk skada som leder till fullständig nekros av dermis ha liten effekt på det underliggande lipidskiktet. Även om vid mycket höga temperaturer inte bara läderhuden och hypodermis förstörs helt, utan även skelettmuskler, fascia, inre organ och ben (ris. 1).

Hårsäckar sträcker sig djupt in i det subkutana fettet, men detta skyddar dem inte alltid från höga temperaturer. Även om deras bevarande är avgörande för snabb och högkvalitativ läkning av det skadade området.

Ytliga brännskador (första nivån) – Det här är termisk skada på ett eller flera lager av epidermis, med undantag av basalmembranet. Den underliggande dermis tillsammans med hårsäckarna förblir också intakta. Läkning av ytliga brännskador sker vanligtvis utan ärrbildning, eftersom botten av hårsäckarna förser många färska keratinocyter, som hjälper till att snabbt reparera det drabbade området.

Medelstora brännskador (andra nivån) - i detta fall hela epidermis och papillär (ytliga brännskador 2 nivåer) eller retikulärt lager av dermis (djupa brännskador 2 nivåer). Efter termisk exponering aktiveras makrofager och börjar rengöra såret från nekrotiskt skräp. Därefter bildas färsk granuleringsvävnad under den döda vävnaden, som bildar den så kallade brännskavan. Allt detta bidrar till återställandet av epidermis och bildandet av ett tunt normotrofiskt ärr.

Med måttliga brännskador förblir de djupa delarna av hårsäckarna livskraftiga. Keratinocyterna som kantar deras botten börjar aktivt dela sig och migrera till det drabbade området, vilket främjar reepitelialisering. I svåra fall kan förlust av hårsäckar resultera i otillräcklig regenerativ aktivitet för att effektivt stänga det skadade området. Om en infektion uppstår försenas återhämtningen av brännsåret och kan resultera i bildandet av ett hypertrofiskt eller keloidärr.

Djupa brännskador (tredje nivån) — termiska skador sträcker sig ganska djupt in i dermis och delvis in i det subkutana fettet, där det helt förstör hårsäcken, inklusive dess bas. Snabb hudregenerering av follikulära keratinocyter är omöjlig i detta fall - nya celler kommer bara från sårets kanter, så sådan skada läker långsamt. Plus, att ta bort stora volymer nekrotisk vävnad kräver långvarigt arbete av makrofager. Som ett resultat ökar sannolikheten för infektion, vilket ytterligare komplicerar och försenar regenerering, vilket främjar bildandet av hypertrofiska eller keloida ärr.

Huvudresultat av brännskador:

1. Läkning av ett brännsår med fullständig återställande av funktionen hos det skadade organet eller området.
2. Läkning av ett brännsår med partiell funktionsförlust hos det skadade organet eller området.
3. Läkning av ett brännsår med betydande funktionsförlust hos det skadade organet eller området, upp till dess fullständiga förlust.
4. Bildandet av hypertrofiska eller keloida ärr, åtföljda av klåda, smärta, sårbildning och allvarliga kosmetiska defekter.

Ris. 1. Nivåer av brännskador och djup av vävnadsskada

Kliniska manifestationer

De allvarligaste formerna av brännskador är hypertrofiska och keloida. Hypertrofiska ärr bildas som ett resultat av överdriven kollagenbildning - de är täta, stiger över hudnivån, men sträcker sig inte utöver den initiala skadan och kan genomgå involution med tiden. Keloid ärrbildning representerar en tumörliknande proliferation av omogen bindväv på grund av den okontrollerade proliferationen av fibroblaster. Deras egenhet är snabb tillväxt, åtföljd av parestesi, klåda och smärta. Keloider kan aktivt öka i storlek och sträcker sig bortom brännskadorna på huden i form av perifera trådar. De krymper nästan aldrig eller löser sig.

Hypertrofiska och keloida ärr förekommer vanligtvis hos patienter med svåra (djupa och/eller omfattande) brännskador (ris. 2). En försvårande faktor är tillägget av infektion, vilket avsevärt bromsar evakueringen av nekrotiskt innehåll och ytterligare återepitelisering. I området med hypertrofiska och keloida ärr observeras ofta pigmenteringsstörningar - lokal mörkning eller blekning, till och med missfärgning.

Brännärr kan öka i storlek under flera månader och sedan gradvis gå tillbaka under flera år och bli platta ärr utan några ytterligare symtom. Detta scenario förekommer dock inte hos alla patienter.

En noggrann bedömning av brännarrets tillstånd är nödvändig för diagnos och val av behandlingsstrategi. Bland de olika klassificeringar som föreslagits under senare år är den vanligaste Vancouver Scar Rating Scale (Vancouver Scar Scale, VSS). I Ryssland utvecklades dess modifiering, presenterad i tabell 1.

Tabell 1. Modifierad Vancouver Burn Scar Scale