Arr på huden etter en forbrenning

Ingen er trygge for å bli brent. I hverdagen eller som følge av en ulykke kan et brannsår forbli på kroppen. Og alt dette er ikke bare en ubehagelig påminnelse om hva som skjedde, men også et brudd på kroppens estetikk. Derfor oppstår spørsmålene: "Hvordan fjerne et brannsår og hva anbefaler hudleger?"

Hvilke typer brannskader finnes?



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-LwRRVAR.webp

Oftest kan du få et brannsår hjemme ved å gjøre dette eller det arbeidet eller ved uaktsomhet. Og etter forbrenningen gjenstår et arr, hvis endelige utseende vil avhenge av hvilken type forbrenning som ble mottatt.

Det kan være flere typer brannskader:

  1. Thermal, som er det enkleste å "tjene". Termiske forbrenninger kan være forårsaket av eksponering for høye temperaturer: varmt vann, varm damp, varme gjenstander, ild, direkte sollys, etc.
  2. Kjemisk forbrenning. De som jobber med kjemikalier, enten det er kaustiske alkalier eller høykonsentrasjoner av syrer, risikerer å få det. Ved kontakt med huden begynner slike stoffer umiddelbart å "korrodere" topplaget. Hvis kjemikaliet ikke fjernes fra huden i tide, vil "korrosjonen" spre seg til de dypere lagene av dermis, helt ned til muskel- og beinvevet. Fargen på forbrenningen vil avhenge av hvilket stoff som kommer på huden: svarte og brune flekker etterlates av svovelsyre, en gul fargetone etterlates av saltsyre, gulgrønn og gulbrun etterlates av nitrogen, og hydrogenperoksidblader hvite merker.
  3. Elektriske brannskader kan være forårsaket av elektrisk støt. På skadestedet forblir karakteristiske merker med bobler av serøs væske.

Bilder av forbrenningsarr bekrefter at hver årsak til forbrenning etterlater et "individuelt" arr. Flere eksempler er presentert i artikkelen.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-MaGEniB.webp

Førstehjelp

Før du fjerner et forbrenningsarr, er det nødvendig at forbrenningen gror. Men før det må du gi førstehjelp når du mottar den. Dette betyr ikke at medisinsk intervensjon ikke vil være nødvendig. Tvert imot, korrekt gitt førstehjelp vil lette situasjonen betydelig til ambulansen ankommer (om nødvendig):

  1. I utgangspunktet er det nødvendig å eliminere årsaken til forbrenningen. Det vil si å fjerne varme gjenstander, brann, blottlagte ledninger etc. fra offeret.. Samtidig må de som prøver å hjelpe være forsiktige.
  2. Etter dette er brannstedet frigjort fra klær. Hvis forbrenningen er alvorlig, rives eller kuttes stoffet forsiktig av.
  3. I tilfelle termisk forbrenning, må det skadede området avkjøles umiddelbart: dekk til med snø eller en håndfull isbiter og dypp i kaldt vann. Hvis skaden er liten, vil denne metoden bidra til å unngå dannelse av vannaktige blemmer.
  4. Men hvis skaden er alvorlig, må du først pakke den inn med en ren klut eller film, og først deretter rette en strøm med kaldt vann til det brente området.
  5. I tillegg til ekstern behandling av såret med vann, er det nødvendig å gi offeret mye å drikke for å fylle på tapt væske.

Tiltakene som er oppført er imidlertid ikke aktuelt i alle situasjoner. Hva du skal gjøre i andre tilfeller:

  1. Hvis en kjemisk forbrenning er forårsaket av saltsyre, er det uakseptabelt å vaske såret med vann, siden kombinasjonen av syre og vann frigjør termisk energi, og dette vil bare forverre situasjonen.
  2. I en situasjon med lesket kalk er bruk av vann også kontraindisert.

I spesifikke tilfeller erstattes vann med en svak såpeløsning.

Og hvis du blir forbrenning, bør du absolutt ikke gjøre følgende:

  1. pierce blemmer dannet som et resultat av et sår: dette vil forlenge helingsperioden og kan føre til infeksjon i såret, og viktigst av alt er væsken i blemmen blodplasma, som over tid skal gå tilbake til sitt normale forløp;
  2. jod, briljant grønt, peroksid og pulver bør ikke påføres på såret;
  3. Det er også forbudt å behandle brannstedet med alkoholholdige produkter;
  4. Ikke tett bandasjer eller spole tilbake det skadede området.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-lFYQBhV.webp

Grad av brannskader. Hvordan behandle arr etter dem?

Uavhengig av hvordan brannskaden ble mottatt, er skaden delt inn i flere grader, avhengig av omfanget. Og hver slik grad blir behandlet på en bestemt måte:

  1. Grad 1 uttrykkes ved kraftig rødhet i det skadede området og dets hevelse. Med en slik skade er det ikke nødvendig å oppsøke lege. Det er nok bare å bruke medisiner hjemme og forvente helbredelse om 7-10 dager.
  2. Grad 2 uttrykkes ved rødhet, svie og blemmer. Trinn 2 er heller ikke farlig, og du kan kurere det selv hjemme ved hjelp av medisiner. Tilhelingsperioden vil være opptil 20 dager.
  3. Stadium 3 gjenkjennes av følgende tegn: hudnekrose, hevelse, hyperemi rundt såret, utseende av blemmer eller skorper. I dette tilfellet er sykehusinnleggelse allerede nødvendig. Kirurgisk behandling, medikamentkorrigering og kosmetiske prosedyrer brukes. Kirurgisk inngrep og hudtransplantasjon er også mulig. Gjenopprettingsprosessen tar fra 2 måneder.
  4. Fase 4 er den vanskeligste situasjonen. Vevsnekrose, forkulling av dermis og indre vev, noen ganger ned til beinet, observeres. Sykehusinnleggelse er nødvendig umiddelbart. Behandlingen vil bestå av medikamentkorrigering og kosmetiske prosedyrer. Kirurgisk inngrep, inkludert hudtransplantasjon, er ikke utelukket.

Etter hver grad av forbrenning forblir merker i form av arr på huden. Mindre skader, grad 1 og 2, er lettere å helbrede fordi de er grunne. For å løse dette problemet er det utviklet mange midler for brannsår.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-jSMggwD.webp

Effektive kremer mot forbrenningsarr. Hva å velge mellom?

Hvordan behandle konsekvensene av brannskader? De mest populære produktene som hjelper til med å eliminere konsekvensene av skade er geler, salver og kremer. For brannsår har følgende vist seg spesielt effektivt:

  1. "Kontraktubeks". Gelen inneholder heparin, som myker opp grove arr og gjenoppretter skadede celler, allantoin lindrer alt ubehag under arrheling, og løkekstrakt fungerer som en barriere for arrdannelse og virker også desinfiserende.
  2. Zeraderm Ultra har en regenererende, helbredende, antibakteriell, smertestillende og anti-inflammatorisk effekt.
  3. "Levomikol" er en salve som løser problemet med å fjerne arr etter brannskader. Produktet helbreder, trekker ut suppurasjon og desinfiserer.
  4. Silikon arrplaster er en elastisk gelplate. Det er helt trygt og, viktigst av alt, effektivt for å bekjempe brannskader. Selv om det er tett, hindrer det ikke luftstrømmen til såret, men det vil spare deg for å bli våt.
  5. "Panthenol". Produktet har en god fuktighetsgivende, helbredende og anti-inflammatorisk effekt.
  6. "Kelofibrase". Denne salven øker blodsirkulasjonen i arrvev, akselererer tilheling og gjør arret mykere.
  7. "Ozhogov.net" er et effektivt middel, hvis anvendelse akselererer den helbredende effekten, lindrer rødhet, hevelse og myker arrvev.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-HoeLHZ.webp

De presenterte rettsmidlene for brannsår viser en god effekt, men effekten deres vises ikke umiddelbart. Det vil ta minst seks måneder å oppnå fullstendig helbredelse. Dessuten må hvert av de presenterte produktene påføres arret opptil 4-6 ganger om dagen.

De listede produktene brukes ofte etter anbefaling fra hudleger, men de er også egnet for uavhengige valg, siden de er ufarlige.

Kosmetiske prosedyrer

Du kan fjerne et forbrenningsarr - både gammelt og veldig friskt - ved hjelp av kosmetiske prosedyrer. De vil selvfølgelig koste mye mer enn salver og geler, men innovative teknologier som brukes i kosmetikk gjør det mulig å oppnå fantastiske effekter.

  1. Laser peeling. Metoden lar deg fjerne et brannsår i ansiktet. Prosessen er helt smertefri og trygg. Laserstrålen fjerner skånsomt "ekstra" arrceller, noe som gjør arret mykere, jevnere og nesten usynlig.
  2. Kjemisk peeling. Ved hjelp av en spesiell enhet blir et spesielt stoff beriket med fruktsyreforbindelser rettet mot huden. Kjemisk peeling kan bleke, jevne ut og myke arret.
  3. Diamantsliping. Brukes til å korrigere ansiktshud. Takket være denne metoden er det mulig å effektivt fjerne selv de mest gamle og omfattende brannsårene.
  4. Glukokortikoidinjeksjoner er hormonbehandling som injiseres direkte i arrvev. Metoden er hovedsakelig anvendelig for å fjerne keloid arr. Høy risiko for bivirkninger.
  5. Fysioterapi på 5-15 økter: parafinbehandling, diadynamisk terapi, galvanisering, kryoterapi, infrarød bestråling, elektroforese, darsonvalisering. Prosedyrene er rettet mot å gjenopprette elastisiteten til arrvev, myke opp og jevne ut det.

I henhold til anbefalingene fra hudleger er det verdt å begynne å fjerne arr ved hjelp av kosmetiske metoder etter at arret er fullstendig dannet. På hud som ikke er fullstendig grodd, kan effekten av ulike enheter være skadelig, for ikke å nevne effektiv.

Radikal metode

Radikale metoder som hjelper til med å raskt fjerne et forbrenningsarr inkluderer kirurgiske metoder, inkludert hudtransplantasjon. Slike tiltak er foreskrevet hvis mer skånsomme behandlingsmetoder ikke er effektive i et bestemt tilfelle.

Kirurgisk behandling innebærer å fjerne arrvev, korrigere skadet hud og påføre en kosmetisk sutur. Når det gjelder plastisk kirurgi for hudtransplantasjon, brukes den ganske sjelden. Hendelsen er risikabel, fordi den nye huden kanskje ikke slår rot, og det er også stor risiko for at keloidarr vises på den.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-wnzjCMX.webp

etnovitenskap

Er det mulig å fjerne et forbrenningsarr ved hjelp av folkemedisiner? Det er mange lignende metoder, fordi alle ønsker å raskt og effektivt kvitte seg med konsekvensene av brannskader, og også spare penger ved å bruke rimelige midler.

Tradisjonell medisin håndterer denne typen problemer og har flere oppskrifter for behandling av brannsår.

Hvis forbrenningen ikke er alvorlig (1. eller 2. grad), bruk følgende for å behandle konsekvensene, det vil si friske arr:

  1. Rikelig med kaldt vann.
  2. Påføring av poteter, sitronsaft, persille, bivoks, kosmetisk leire.

Kosmetisk leire i kombinasjon med vann viser gode resultater hvis denne blandingen påføres arret og får stå i 15 minutter. To ganger i uken er nok til at arret blir merkbart lysere. Dette middelet mot forbrenningsarr har ingen kontraindikasjoner.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-DYnWMVu.webp

En maske tilberedes av bivoks med tilsetning av smør (1:2), og også 10 dråper sitronsaft og aloejuice tilsettes. Påfør det tilberedte produktet på arret flere ganger om dagen.

Løkjuice vil bidra til å helbrede friske arr. Det er nok bare å forberede en pasta fra den og påføre den på det berørte området på armen eller benet. Det er ikke mulig å fjerne et brannsår helt med dette middelet, men du kan redusere det betraktelig og gjøre det mer elastisk.

Selv om leger har blandede meninger om tradisjonell medisin, godkjenner de fortsatt noen rettsmidler. For eksempel den velkjente bodyaga, som ofte foreskrives av mange hudleger. Den brukes som maskekomprimering et par ganger i uken i flere måneder. Bodyaga fungerer godt for å fjerne et brannsår på en arm, et ben, på kroppen, men det er bedre å ikke bruke det i ansiktet.

Hvordan kan du ikke kamuflere arr?

Mange, etter at de har klart å fjerne et brannsår, gjør alt de kan for å skjule så mye som mulig det som er igjen av det. Hudleger er ekstremt forsiktige med slike kamuflasjemetoder, siden konsekvensene på huden kan være uforutsigbare.

Hva er disse metodene:

  1. Å få en tatovering over et arr. Dette er selvfølgelig ikke en dårlig måte å fjerne påminnelser om nylige forbrenninger fra minnet og kroppen din. Men ifølge hudleger bør dette ikke gjøres, siden tatovering er en smertefull og stressende prosedyre for hud som allerede er "skadet". Det er ingen vits i å gjøre situasjonen verre.
  2. Personer med alvorlige brannskader bør unngå direkte eksponering for ultrafiolett stråling, det være seg sol eller solarium. Dette gjør at arret blir rødt og blir enda mer merkbart. Men siden solen ikke kan unngås, anbefaler leger på det sterkeste å smøre arret med spesielle solkremer.
  3. Hvis forbrenningsarret er alvorlig, bør du ikke selvmedisinere for å bli kvitt det. Å konsultere en spesialist i denne saken vil ikke skade, fordi kompleks behandling kan være nødvendig for å eliminere problemet, og noen metoder er kanskje ikke egnet i det hele tatt.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-JjnMewk.webp

Rehabilitering

Et friskt forbrenningsarr som dukker opp krever langvarig rehabilitering før man fortsetter med prosedyrene for fjerning. Leger foreskriver oftest følgende rehabiliteringsmetoder:

  1. Ultrafiolett bestråling (men bare på rehabiliteringsstadiet). Prosedyren fremmer rask gjenoppretting av skadede hudceller, forbedrer immuniteten og eliminerer den inflammatoriske prosessen.
  2. Magnetoterapi. Først av alt er prosedyren rettet mot å stabilisere den psykologiske tilstanden til offeret (i tilfelle alvorlige brannskader), og i tillegg, etter teknikken, forbedres blodtilførselen til det skadede vevet.
  3. Fonoforese. Egnet for resorpsjon av arrvev og intensiv blodtilførsel til brente celler.
  4. Laserterapi. Under påvirkning av rødt lys oppstår forbedret vevsregenerering og en anti-inflammatorisk effekt. Og dessuten stabiliserer laserterapi den emosjonelle tilstanden til offeret, til tross for prognosene legene gir ham for bedring.
  5. Aeroionoterapi. Prosedyren øker gjennomstrømningen av skadet, komprimert vev. De frigjorte ionene trenger lett gjennom vevet og undertrykker smerten som oppstår under tilheling. Og hvis analgetika brukes i kombinasjon med prosedyren, vil resultatet av manipulasjonene bli kraftig forbedret.
  6. UHF-terapi lindrer aktiv betennelse.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-blXrux.webp

Konklusjon

Det er mange måter å raskt fjerne et forbrenningsarr på. Og hver er designet spesielt for en viss grad av alvorlighetsgrad av arret som dannes. Og jo før behandlingen av forbrenningen, og deretter selve arret, begynner, jo mindre merkbart vil det være på slutten av alle prosedyrer.



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-mEBvmX.webp

Forbrenningsarr er formasjoner som vises på stedet for skadet hud etter negativ termisk eksponering. I dette tilfellet er det nødvendig å fjerne arr etter brannskader. Det er for tiden flere behandlingsalternativer:

  1. medisinsk:
  2. kirurgisk;
  3. kosmetologisk.

Den siste metoden er trygg og populær. Samtidig er det veldig viktig å velge en klinikk og en spesialist som vil hjelpe til med å takle defekten så effektivt som mulig.

Funksjoner av brenne arr

I de fleste tilfeller etterlater brannskader synlige merker på huden. Påvirkningen kan være kjemisk og termisk. Størrelsen på arret vil avhenge av graden av forbrenning eller dybden av skade på epidermis. Under tilheling er det skadede området dekket med et spesielt vev som består av kollagen. Arr kan ha en rosa eller blåaktig fargetone, en ujevn overflate, noen ganger i form av ujevnheter.

Hovedårsakene til utseendet til et arr etter en brannskade er:

  1. gjentatt skade, skade på brannstedet;
  2. individuelle egenskaper av menneskelig hud;
  3. under helingsprosessen var det ultrafiolett eksponering eller infeksjon av såret;
  4. forbrenningen er lokalisert på ømfintlige områder av huden;
  5. forstyrrelse av metabolske prosesser i kroppen.

Fjerning av forbrenningsarr er nødvendig ikke bare for kosmetiske formål, men også for generell helse. Faktum er at noen typer arr er svært tette og kan til og med gjøre det vanskelig å bevege leddet hvis forbrenningen var omfattende og i leddområdet.

Er det mulig å fjerne arr etter en forbrenning?

For øyeblikket er laserresurfacing av arr og arr spesielt effektivt. Denne prosedyren innebærer å utsette skadet vev for en laserstråle. Takket være en spesiell teknikk kan brennemerker gjøres mindre merkbare. Denne effekten oppnås på grunn av følgende aspekter:

  1. den generelle hudteksturen jevnes ut;
  2. fargen på de skadede områdene er normalisert;
  3. kollagensyntese er sikret;
  4. hudfornyelse utføres.

Denne metoden lar deg starte regenereringsprosessen så trygt som mulig.

Fjerning av arr med laser har også følgende fordeler:

  1. hvis det gjøres riktig, kan du fullstendig kvitte deg med spor;
  2. ingen bivirkninger;
  3. du kan utføre sliping og fjerning av arr i alle størrelser;
  4. med riktig tilnærming kan du bli kvitt et arr på noen få turer til klinikken;
  5. desinfeksjon utføres, noe som unngår gjenbetennelse.

På grunn av fordelene ovenfor, anbefaler mange eksperter å fjerne brannsår med laser.

Hvordan fjerne atrofiske arr

Atrofiske arr er svært tette formasjoner som nesten utelukkende kan bestå av bindevev. Hovedårsaken til forekomsten er mekanisk skade eller brannskader. På grunn av dannelsens natur kan de være ekstremt vanskelige å håndtere.

Atrofiske arr kan fjernes ved hjelp av spesielle peelinger. Samtidig er det svært viktig å velge riktig type påvirkning. Ellers kan du bare gjøre situasjonen verre. I tillegg kan mikrodermabrasjon eller hudresurfacing brukes. Dette gjør arr mindre merkbare.

Laserfjerning av atrofiske arr er også populært. Dette er på grunn av dens effektivitet. Det kan være nødvendig med flere behandlinger for å oppnå maksimale resultater. Graden av påvirkning bestemmes avhengig av hudens egenskaper og tilstanden til arret.

Atrofiske arr i ansiktet kan fjernes ved hjelp av mesoterapi eller biorevitalisering. Begge metodene utløser prosessen med celleregenerering, som lar deg jevne ut hudteksturen.

Arrfjerning er en kompleks prosedyre som kun kan stoles på til profesjonelle spesialister. Derfor må du være ekstremt forsiktig når du velger klinikk. BioMi Vita-spesialister vil hjelpe til med å fjerne arr etter brannskader ved hjelp av ultramoderne metoder.

Brenne arr - dette er tette bindevevsdannelser på huden som oppstår når normal tilheling av brannsår forstyrres, samt når det er omfattende og/eller dype vevsskader. Hovedproblemet for leger og deres pasienter er hypertrofiske og keloidforbrenningsarr.

I vårt selskap kan du kjøpe følgende utstyr for behandling av brannsår:

I følge en studie av 100 pasienter med brannskader (inkludert 59 barn), ble hypertrofiske og keloide arr registrert i 38 % av tilfellene, inkludert 34 % hos voksne og 41 % hos barn. En annen studie analyserte pasienter i brannskadeavdelingen ved Salisbury District Hospital - i 1968 ble hypertrofiske arr notert i 51% av tilfellene, mens det i 1984 allerede var 63% av tilfellene.

Følgende faktorer øker sannsynligheten for å utvikle brannsår:

  1. ung alder;
  2. hunn;
  3. lokalisering av skade på nakken og øvre ekstremiteter;
  4. mer enn ett kirurgisk inngrep i det skadde området;
  5. transplantasjon av en mesh-hudflik inn i brannområdet.

Etiologi og patogenese

I normalt liv oppstår de fleste brannskader ved temperaturer på 100–200 °C med hudeksponering som varer mer enn 1 sekund. I varme butikker og kampsoner er brannskader mulig ved temperaturer over 1000 °C og eksponeringstid på mindre enn 1 sekund. Det kritiske nivået der termisk vevsskade utvikler seg anses å være 43 °C - temperaturer under denne verdien forårsaker ikke brannskader, uavhengig av varigheten av kontakt med huden.

Nivået av lokal temperaturøkning i vev avhenger av deres varmeledningsevne - i dermis er det høyere enn i subkutant fett, siden fett er en god isolator. Derfor kan termisk skade som fører til fullstendig nekrose av dermis ha liten effekt på det underliggende lipidlaget. Selv om ved svært høye temperaturer er ikke bare dermis og hypodermis fullstendig ødelagt, men også skjelettmuskulatur, fascia, indre organer og bein (ris. 1).

Hårsekkene strekker seg dypt inn i det subkutane fettet, men dette beskytter dem ikke alltid mot høye temperaturer. Selv om deres bevaring er avgjørende for rask og høykvalitets helbredelse av det skadde området.

Overfladiske brannskader (første nivå) – Dette er termisk skade på ett eller flere lag av epidermis, med unntak av basalmembranen. Den underliggende dermis sammen med hårsekkene forblir også intakt. Helbredelse av overfladiske brannskader skjer vanligvis uten arrdannelse, siden bunnen av hårsekkene forsyner mange friske keratinocytter, som hjelper raskt med å reparere det berørte området.

Middels forbrenning (andre nivå) - i dette tilfellet, hele epidermis og papillær (overfladiske forbrenninger 2 nivåer) eller retikulært lag av dermis (dype brannskader 2 nivåer). Etter termisk eksponering aktiveres makrofager og begynner å rense såret for nekrotisk rusk. Deretter dannes det friskt granulasjonsvev under det døde vevet, og danner den såkalte brannskorpen. Alt dette bidrar til restaurering av epidermis og dannelsen av et tynt normotrofisk arr.

Ved moderate brannskader forblir de dype delene av hårsekkene levedyktige. Keratinocyttene i bunnen begynner aktivt å dele seg og migrere til det berørte området, noe som fremmer reepitelialisering. I alvorlige tilfeller kan tap av hårsekker resultere i utilstrekkelig regenerativ aktivitet for effektivt å lukke det skadede området. Hvis det oppstår en infeksjon, blir gjenopprettingen av brannsåret forsinket og kan føre til dannelse av et hypertrofisk eller keloid arr.

Dype brannskader (tredje nivå) — termisk skade strekker seg ganske dypt inn i dermis og delvis inn i det subkutane fettet, hvor det fullstendig ødelegger hårsekken, inkludert basen. Rask hudregenerering av follikulære keratinocytter er umulig i dette tilfellet - nye celler kommer bare fra kantene av såret, så slik skade helbreder sakte. I tillegg krever fjerning av store volumer nekrotisk vev langsiktig arbeid av makrofager. Som et resultat øker sannsynligheten for infeksjon, noe som ytterligere kompliserer og forsinker regenerering, og fremmer dannelsen av hypertrofiske eller keloide arr.

Hovedutfall av brannskader:

  1. Heling av et brannsår med fullstendig gjenoppretting av funksjonen til det skadede organet eller området.
  2. Heling av et brannsår med delvis tap av funksjon av det skadede organet eller området.
  3. Heling av et brannsår med betydelig tap av funksjon av det skadede organet eller området, opp til fullstendig tap.
  4. Dannelsen av hypertrofiske eller keloide arr, ledsaget av kløe, smerte, sårdannelse og alvorlige kosmetiske defekter.

Ris. 1. Nivåer av brannskader og dybden av vevsskade



rubcy-na-kozhe-posle-ozhoga-ZDDHNu.webp

Kliniske manifestasjoner

De mest alvorlige formene for brannsår er hypertrofiske og keloide. Hypertrofiske arr dannes som et resultat av overdreven kollagendannelse - de er tette, stiger over hudnivået, men strekker seg ikke utover den første skaden og kan gjennomgå involusjon over tid. Keloid arrdannelse representerer en tumorlignende spredning av umodent bindevev på grunn av ukontrollert spredning av fibroblaster. Deres særegenhet er rask vekst, ledsaget av parestesi, kløe og smerte. Keloider kan aktivt øke i størrelse, og strekker seg utover forbrenningsskadene på huden i form av perifere tråder. De krymper nesten aldri eller løser seg.

Hypertrofiske og keloide arr oppstår vanligvis hos pasienter med alvorlige (dype og/eller omfattende) brannskader (ris. 2). En forverrende faktor er tillegg av infeksjon, som reduserer evakueringen av nekrotisk innhold og ytterligere re-epitelisering betydelig. I området med hypertrofiske og keloide arr observeres ofte pigmenteringsforstyrrelser - lokal mørkning eller blekning, til og med misfarging.

Forbrenningsarr kan øke i størrelse over flere måneder og deretter gradvis gå tilbake over flere år, og bli flate arr uten ytterligere symptomer. Dette scenariet forekommer imidlertid ikke hos alle pasienter.

En nøyaktig vurdering av tilstanden til forbrenningsarret er nødvendig for diagnose og valg av behandlingsstrategi. Blant de ulike klassifiseringene som er foreslått de siste årene, er den mest brukte Vancouver Scar Rating Scale (Vancouver Scar Scale, VSS). I Russland ble modifikasjonen utviklet, presentert i bord 1.

Bord 1. Modifisert Vancouver Burn Scar Scale