Остеопороз Регионарный

Остеопороз регионарной кости - (оsteoporosis regionalis ) - это дистрофический процесс, характеризующийся уменьшением массы кости и снижением её механической прочности при сохраняющейся массе тела.

В патогенезе основного звена в процессе адаптации к негативным воздействиям лежит подавленная активность факторов костного роста. В формировании остеопоротического синдрома от начала заболевания до формирования остаточных изменений в костях участвуют два основных фактора. Это возраст и нарушения кровообращения. Их взаимосвязь подтверждается выраженным фактором риска развития остеопороза в пожилом возрасте и гемодинамическими особенностями микроциркуляции у лиц молодого возраста. У пациентов с остеопорозом на ранних этапах деформация костной ткани не имеет чётких признаков, проявляясь уплотнением отдельных участков костной ткани с последующим формированием уплотнённых костных узлов, утолщением кортикального слоя и сужением диаметра кости по центру. Часто наблюдается компенсаторное расширение метафизов кости с формированием обширного губчатого вещества, образование кист кости. Образования соединительной ткани замещают микропереломы костной ткани вплоть до полного растворения кости или её деструкции. У пациентов с хронической абдоминальной ишемией на ранних периодах формируется плотная остеодегенерация в виде плотной губчатой кости без выраженного гиперкальциемического остоза. При остеопорозе, связанным с заболеванием печени, формируется остеопоретическая бугристость кости различного размера. При быстром развитии можно наблюдать формирование мелких костсодержащих опухолей стромальной ниши губчатого костномозгового вещества. Остеопоротические переломы наиболее часты в дистальном отделе большеберцовой кости, проксимальном отделе бедренной кости, первом, втором и четвёртом плюсневых костей, редко - в метафизе плечевой кости. Опора при хождении не нарушается. Рецидивирование переломов костей нередко связано с недостаточностью кальция в пище и с длительным сопутствующим применением глюкокортикостероидов. Многие симптомы остеопенического синдрома проявляются впервые при воспалительных заболеваниях костей. Воспалительные изменения в костной ткани появляются диффузно и в основном под воздействием очага остеопериостита или декомпенсированного перелома, впоследствии структурно нарушающего ткань кости на площади поражения свыше 2–4 см3. Повышается плотность опухоли крови, костного мозга и сосудов, а также их амплитуда резонансного кровотока. Характерно снижение магнитных параметров здоровых участков перикостальных тканей в области границы разрушения. С ростом физической активности наступает относительная стабилизация физической готовности при проявлениях остеосцинтиграфии в более низких показателях относительной плотности костей и сокращении