Osteoporos Regional

Regional benosteoporos (osteoporosis regionalis) är en dystrofisk process som kännetecknas av en minskning av benmassan och en minskning av dess mekaniska styrka samtidigt som kroppsvikten bibehålls.

Huvudlänken i patogenesen av processen för anpassning till negativa influenser är den undertryckta aktiviteten av bentillväxtfaktorer. Två huvudfaktorer är inblandade i bildandet av osteoporotiskt syndrom från början av sjukdomen till bildandet av kvarvarande förändringar i benen. Dessa är ålders- och cirkulationsstörningar. Deras förhållande bekräftas av en uttalad riskfaktor för utveckling av osteoporos i ålderdom och hemodynamiska egenskaper hos mikrocirkulationen hos ungdomar. Hos patienter med osteoporos i de tidiga stadierna har benvävnadsdeformation inga tydliga tecken, vilket visar sig som komprimering av enskilda områden av benvävnad, följt av bildning av kompakterade benknutor, förtjockning av det kortikala lagret och förträngning av bendiametern i mitten. Ofta sker en kompensatorisk expansion av benmetafyserna med bildandet av omfattande svampig substans och bildandet av bencystor. Formationer av bindväv ersätter mikrofrakturer av benvävnad tills benet är fullständigt upplöst eller dess förstörelse. Hos patienter med kronisk abdominal ischemi i de tidiga stadierna bildas tät osteodegeneration i form av tätt spongiöst ben utan uttalad hyperkalcemisk ostos. Vid osteoporos associerad med leversjukdom bildas osteoporotiska benknölar av varierande storlek. Med snabb utveckling kan bildandet av små beninnehållande tumörer i den svampiga benmärgens stromala nisch observeras. Osteoporotiska frakturer är vanligast i distala skenbenet, proximala lårbenet, första, andra och fjärde mellanfoten och sällan i överarmsbenets metafys. Stödet vid gång störs inte. Återfall av benfrakturer är ofta förknippat med brist på kalcium i kosten och med långvarig samtidig användning av glukokortikosteroider. Många symtom på osteopeniskt syndrom uppträder först med inflammatoriska bensjukdomar. Inflammatoriska förändringar i benvävnaden uppträder diffust och huvudsakligen under påverkan av ett fokus på osteoperiostit eller en dekompenserad fraktur, som sedan strukturellt stör benvävnaden över ett påverkat område på mer än 2–4 cm3. Tumörtätheten av blod, benmärg och blodkärl ökar, liksom deras amplitud av resonant blodflöde. En minskning av de magnetiska parametrarna för friska områden av perikosteal vävnad i området för förstörelsegränsen är karakteristisk. Med en ökning av fysisk aktivitet inträffar en relativ stabilisering av fysisk beredskap med manifestationer av osteoscintigrafi i lägre indikatorer på relativ bentäthet och minskning