Остеопороз Регіонарний

Остеопороз регіонарної кістки - (оsteoporosis regionalis) - це дистрофічний процес, що характеризується зменшенням маси кістки і зниженням її механічної міцності при масі тіла, що зберігається.

У патогенезі основної ланки у процесі адаптації до негативних впливів лежить пригнічена активність чинників кісткового зростання. У формуванні остеопоротичного синдрому від початку захворювання до формування залишкових змін у кістках беруть участь два основних фактори. Це вік та порушення кровообігу. Їх взаємозв'язок підтверджується вираженим фактором ризику розвитку остеопорозу в літньому віці та гемодинамічних особливостей мікроциркуляції в осіб молодого віку. У пацієнтів з остеопорозом на ранніх етапах деформація кісткової тканини не має чітких ознак, виявляючись ущільненням окремих ділянок кісткової тканини з подальшим формуванням ущільнених кісткових вузлів, потовщенням шару кортикального і звуженням діаметра кістки по центру. Часто спостерігається компенсаторне розширення метафізів кістки з формуванням великої губчастої речовини, утворення кісток кістки. Утворення сполучної тканини заміняють мікропереломи кісткової тканини аж до повного розчинення кістки або її деструкції. У пацієнтів із хронічною абдомінальною ішемією на ранніх періодах формується щільна остеодегенерація у вигляді щільної губчастої кістки без вираженого гіперкальціємічного остозу. При остеопорозі, пов'язаному із захворюванням печінки, формується остеопоретична бугристість кістки різного розміру. При швидкому розвитку можна спостерігати формування дрібних пухлин, що містять пухлин стромальної ніші губчастої кістковомозкової речовини. Остеопоротичні переломи найбільш часті в дистальному відділі великогомілкової кістки, проксимальному відділі стегнової кістки, першому, другому і четвертому плеснових кістках, рідко - у метафізі плечової кістки. Опора під час ходіння не порушується. Рецидивування переломів кісток нерідко пов'язане з недостатністю кальцію в їжі та тривалим супутнім застосуванням глюкокортикостероїдів. Багато симптомів остеопенічного синдрому виявляються вперше при запальних захворюваннях кісток. Запальні зміни в кістковій тканині з'являються дифузно і в основному під впливом вогнища остеоперіоститу або декомпенсованого перелому, який згодом структурно порушує тканину кістки на площі ураження понад 2–4 см3. Підвищується щільність пухлини крові, кісткового мозку та судин, а також їх амплітуда резонансного кровотоку. Характерно зниження магнітних параметрів здорових ділянок перікостальних тканин у межах межі руйнації. Зі зростанням фізичної активності настає відносна стабілізація фізичної готовності при проявах остеосцинтиграфії у нижчих показниках відносної щільності кісток та скорочення