Indisk fästingfeber

Indisk fästingfeber, eller Tsutsuga mushi (lat. Typhus abdominalis) är en akut mänsklig infektionssjukdom som orsakas av Rickettsia typhi, som överförs av fästingar och som uppstår med frossa, hög feber, svår toxicos och ibland med skador på hud och lymfkörtlar. Den typiska kliniska bilden av sjukdomen börjar akut, plötsligt. Kroppstemperaturen stiger till 40 °C och över, vilket varar ungefär en vecka. Feber åtföljs av svaghet, huvudvärk, myalgi, frossa (darrningar) och anorexi. Vid undersökning noteras blekhet i huden, vid palpation blir svettning och rodnad i ögongloberna synliga. Som regel uppträder utslagen 6-9 dagar efter att febern stigit. Utslagen representeras av små vesiklar och nodulära element av rosa färg, i storlek från hirskorn till plommon. I typiska fall är utslagen koncentrerade längs kärlens lopp, mindre ofta förekommer inte utslag i områden med lymfflöde. Det finns ingen klåda eller smärta i nedre delen av ryggen. På dagarna 1-3 av sjukdomen kan svullnad av ansikte och hals uppträda med utvecklingen av "grisens" ansiktssymptom. Diagnos Hos en patient med misstänkt klinisk sjukdom är det nödvändigt att utföra hudtester. Preparat gjorda av dödade O. tsutsugamushi fästingar används, liksom johannesbrödbaggar och skott, som misstänks ha infekterat vektorer. Hoffmanns mikroreaktion och reaktionen av komplementfixering med homologa antigener är diagnostiskt tillförlitliga. VDRL reaktionsdiagnoser inom en månad. Reumatoid faktor och C-reaktivt proteinnivåer är förhöjda.