Indisk flåttfeber, eller Tsutsuga mushi (lat. Typhus abdominalis) er en akutt infeksjonssykdom hos mennesker forårsaket av Rickettsia typhi, som overføres av flått og oppstår med frysninger, høy feber, alvorlig toksikose, og noen ganger med skade på hud og lymfeknuter. Det typiske kliniske bildet av sykdommen begynner akutt, plutselig. Kroppstemperaturen stiger til 40 °C og over, noe som varer omtrent en uke. Feber er ledsaget av svakhet, hodepine, myalgi, frysninger (skjelvinger) og anoreksi. Ved undersøkelse observeres blekhet i huden, ved palpasjon blir svette og rødhet i øyeeplene synlig. Som regel kommer utslettet 6-9 dager etter at feberen stiger. Utslettet er representert av små vesikler og nodulære elementer av rosa farge, som varierer i størrelse fra hirsekorn til plommer. I typiske tilfeller er utslett konsentrert i løpet av karene; sjeldnere forekommer ikke utslett i områder med lymfestrøm. Det er ingen kløe eller smerter i korsryggen. På dag 1-3 av sykdommen kan hevelse i ansikt og nakke vises med utviklingen av "grise" ansiktssymptomet. Diagnose Hos en pasient med mistanke om klinisk sykdom er det nødvendig å gjennomføre hudtester. Det brukes preparater laget av drepte O. tsutsugamushi-flått, samt johannesbrødbiller og skudd, som er mistenkt for å infisere vektorer. Hoffmanns mikroreaksjon og reaksjonen av komplementfiksering med homologe antigener er diagnostisk pålitelige. VDRL-reaksjonsdiagnoser innen en måned. Revmatoid faktor og C-reaktivt proteinnivå er forhøyet.