Индийска кърлежова треска

Индийската кърлежова треска или Tsutsuga mushi (лат. Typhus abdominalis) е остро инфекциозно заболяване при човека, причинено от Rickettsia typhi, предавано от кърлежи и протичащо с втрисане, висока температура, тежка токсикоза, а понякога и с увреждане на кожата и лимфните възли. Типичната клинична картина на заболяването започва остро, внезапно. Телесната температура се повишава до 40 °C и повече, което продължава около седмица. Треската е придружена от слабост, главоболие, миалгия, втрисане (тремор) и анорексия. При преглед се забелязва бледност на кожата, при палпация се забелязва изпотяване и зачервяване на очните ябълки. По правило обривът се появява 6-9 дни след повишаване на температурата. Обривите са представени от малки везикули и нодуларни елементи от розов цвят, вариращи по размер от зърна от просо до сливи. В типичните случаи обривите са концентрирани по хода на съдовете, по-рядко обривите не се появяват в областите на лимфния поток. Няма сърбеж и болка в кръста. На 1-3 дни от заболяването може да се появи подуване на лицето и шията с развитието на симптом на "свинско" лице. Диагноза При пациент със съмнение за клинично заболяване е необходимо да се проведат кожни тестове. Използват се препарати от убити кърлежи O. tsutsugamushi, както и бръмбари и издънки от рожков, за които има съмнение, че заразяват вектори. Микрореакцията на Хофман и реакцията на фиксиране на комплемента с хомоложни антигени са диагностично надеждни. VDRL реакция диагностицира в рамките на един месец. Нивата на ревматоиден фактор и С-реактивен протеин са повишени.