Indiai kullancsláz

Az indiai kullancsláz, vagy a Tsutsuga mushi (lat. Typhus abdominalis) a Rickettsia typhi által okozott akut emberi fertőző betegség, amelyet kullancsok terjesztenek, és hidegrázás, magas láz, súlyos toxikózis, esetenként bőr- és nyirokcsomók károsodásával jár. A betegség tipikus klinikai képe hevenyen, hirtelen kezdődik. A testhőmérséklet 40 °C-ra és magasabbra emelkedik, ami körülbelül egy hétig tart. A lázat gyengeség, fejfájás, izomfájdalom, hidegrázás (remegés) és anorexia kíséri. Vizsgálatkor a bőr sápadtsága figyelhető meg, tapintásra verejtékezés és a szemgolyók vörössége válik láthatóvá. A kiütések általában 6-9 nappal a láz emelkedése után jelentkeznek. A kiütéseket kis hólyagok és rózsaszínű csomós elemek képviselik, amelyek mérete a kölesszemektől a szilváig terjed. Tipikus esetekben a kiütések az erek mentén koncentrálódnak, ritkábban a kiütések nem fordulnak elő a nyirokáramlás területén. A hát alsó részén nincs viszketés vagy fájdalom. A betegség 1-3. napján arc- és nyakduzzanat jelentkezhet a „disznóarc” tünet kialakulásával. Diagnózis Klinikai betegség gyanúja esetén bőrvizsgálatot kell végezni. Elölt O. tsutsugamushi kullancsokból készült készítményeket, valamint szentjánoskenyérbogarakat és hajtásokat használnak, amelyekről feltételezhető, hogy megfertőzik a vektorokat. A Hoffmann mikroreakció és a komplementkötés homológ antigénekkel való reakciója diagnosztikailag megbízható. A VDRL reakciót egy hónapon belül diagnosztizálják. A rheumatoid faktor és a C-reaktív fehérje szintje emelkedik.