Första hjälpen vid ögonbrännskador orsakade av syra

En kemisk ögonbränna är en nödsituation som kräver omedelbar läkarvård. Det är viktigt att ordentligt rengöra slemhinnan från irritanten för att uppnå fullständig läkning i framtiden. Du måste veta hur man korrekt ger första hjälpen för en ögonbränna med kemikalier, för att inte förvärra skadan.

Hur kan du bränna dina ögon?

Oftast uppstår kemiska brännskador på ögonen på jobbet. Du kan skada slemhinnan hemma om du inte följer säkerhetsföreskrifterna när du använder hushållskemikalier, kalk och ammoniak. Även om en liten mängd av ämnet används ska handskar och speciella skyddsglasögon bäras. Vanliga glasögon fäster inte på huden och lämnar vägar för irriterande ämnen.

Brännskador på ögonen kan uppstå under ögonfransförlängning. Limmet som används i salongen är starkt irriterande. Kontakt med det orsakar svullnad, klåda, sveda, rodnad och smärta.

Kemiska brännskador på ögat är en vanlig följd av att använda en gasspray för självförsvar. Vid kontakt med ett irriterande ämne kan blefarospasm uppstå, det vill säga att ögat stängs abrupt och öppnas inte. Vanligtvis varar spasmen i en timme om ögat inte sköljs ur i tid. Det rekommenderas att blinka i 5 minuter efter sköljning för att återställa muskelfunktionen.

Grad av ögonbränna

Nästan alla kemikalier kan irritera ögats slemhinnor, men allvarliga skador uppstår vid kontakt med starka alkalier och syror. Alkali brännskador förekommer oftast, men de är också de farligaste, särskilt med bilaterala skador. Ofta resulterar sådana skador i synnedsättning.

Allvaret av en kemisk brännskada beror på volymen, temperaturen och koncentrationen av det irriterande ämnet, exponeringens varaktighet och penetrationsgraden. Under vissa omständigheter är personens ålder också viktig: i allmänhet tenderar barn att få allvarligare brännskador.

Det finns fyra grader av ögonbrännskador, men mekanismen för skada av alkalier och syror är annorlunda. Den initiala bedömningen av brännskadas svårighetsgrad baseras på graden av transparens av hornhinnan och svårighetsgraden av ischemi (blanchering).

Grad av ögonbränna:

1. Första graden (gynnsam prognos). Det kännetecknas av frånvaron av ischemi och det transparenta tillståndet hos hornhinnan.
2. Andra graden (god prognos). Ischemi påverkar en tredjedel av limbus, det finns grumling av hornhinnan, men detaljer om iris är synliga.
3. Tredje graden (tvetydig prognos). Det finns grumling av hornhinnans stroma, epitelet är helt förlorat, ischemi från en tredjedel till hälften av limbus maskerar detaljerna i iris.
4. Fjärde graden (dålig prognos). Ischemi påverkar större delen av limbus och det finns total opacifiering av hornhinnan.

Dessutom övervägs fyllning av limbala kärl. Vid bestämning av graden beaktas också graden av förstörelse av hornhinneepitelet, närvaron av symtom på konjunktivit, linsens och irisens tillstånd samt indikatorer för intraokulärt tryck.

Funktioner av brännskador med syror och alkalier

Brännskador i ögonen från svavelsyra är inte lika farliga som från alkali. Detta beror på att det bildas en film av koagulerat protein på ögat när irritanten reagerar med slemhinnan. Filmen tillåter inte syra att tränga djupt in i ögat, vilket skyddar ögat från djupa skador. Koagulering skyddar dock inte mot komplikationer om ett koncentrat av salpeter- och fluorvätesyror kommer in i ögonen. En sur brännskada kännetecknas av svår smärta, och ibland även smärtsam chock.

Det är anmärkningsvärt att när ögat skadas av alkohol, upplever en person svår smärta, men minimal skada noteras. Alkohol kan dock absorbera fukt från smörjvätskan och ögongloben, tränga djupt in i och skada hornhinnan och linsen. Om den tvättas i tid kommer det inte att få några konsekvenser för synen.

De farligaste är alkaliska brännskador. I det här fallet finns det allvarlig uttorkning och cellförstöring. Alkalier provocerar nedbrytningen av proteinstrukturer, våt nekros utvecklas, och när irritanten kommer in i den intraokulära vätskan påverkas ögats djupa strukturer. Alkali kan nå hornhinnans stroma och trabekulära nätverk. Som ett resultat blir hornhinnan grumlig och det intraokulära trycket ökar.

Vanliga symtom på en kemisk brännskada

1. Försämring av synen. Den initiala minskningen av synskärpan orsakas av epiteldefekter, ökad tårbildning, grumling och obehag. Även vid måttliga till svåra brännskador kan synen bevaras om hornhinnans grumling är mindre, men allvarlig försämring kommer att inträffa med tiden.
2. Fragment av irriterande i det yttre skalets bågar. Rester av främmande ämnen är synliga när gips och andra fasta irriterande ämnen kommer in i ögat. Fragmenten måste tas bort omedelbart, annars kommer de att fortsätta att frigöra gifter och förvärra skadan. Först efter rengöring av ögat börjar den naturliga återhämtningsprocessen. Hårdmetall och kalk är farligast eftersom de löses upp i revan och orsakar allvarliga skador. Om dessa ämnen kommer i kontakt, dröj inte med rengöringen.
3. Ökat intraokulärt tryck. En kraftig ökning av trycket uppstår på grund av deformation och sammandragning av kollagenfibrer i den främre delen av ögongloben. Därefter är ökningen associerad med inflammation.
4. Inflammatorisk process i bindhinnan. Även vid lindrig skada noteras svullnad och rodnad i slemhinnan. Ibland när en brännskada inträffar ändras bindhinnans färg (brun när den skadas av kromsyra, gulaktig när den utsätts för salpetersyra).
5. Perilimbal ischemi. Baserat på graden av blanchering kan man göra en förutsägelse om återställandet av hornhinnan, eftersom limbala groddceller återställer epitelet. Allvarlig ischemi indikerar ett ogynnsamt förlopp av processen.
6. Molnighet. Om hornhinnan är genomskinlig bestäms en nollgrad av skada och om hornhinnan är helt grumlig bestäms den femte graden. Komplett stromal opacifiering gör det omöjligt att undersöka ögats främre kammare.
7. Defekter i hornhinnans epitel. Skador på hornhinnan kan uttryckas som diffus punctate keratit eller fullständig frånvaro av epitel. I det senare fallet är defekten dåligt färgad med fluorescein och kan inte diagnostiseras. Om epiteldefekten inte är synlig under den första undersökningen rekommenderas omedelbar förnyad undersökning.
8. Perforering av hornhinnan. Symtomet uppträder några dagar efter en allvarlig ögonbränna, då hornhinnans förmåga att regenerera minskar.
9. Inflammation i den främre regionen. Reaktionen kan påverka enstaka celler eller ha en uttalad fibrinoidform. Inflammation är mer uttalad när alkali kommer in i ögat, eftersom dessa ämnen kan tränga djupt in i strukturerna.
10. Ärrbildning eller annan skada på bindhinnan och ögonlocken. Symtomet kan vara ett problem om ärrbildning hindrar palpebralfissuren från att stänga.

Vad du ska göra om du har en kemisk brännskada i ögat

Innan du ger första hjälpen måste du överföra offret till ett mörkt rum för att minimera effekten av ljus på ögonen och lindra smärta. Folkläkemedel för kemiska ögonbrännskador är ineffektiva, och vissa kan vara farliga. Tvätta inte ögonen med te eller örtinfusion. Det rekommenderas inte att vägra hjälp från läkare till förmån för traditionell medicin.

Första hjälpen vid kemiska brännskador på ögat:

1. Rester av ämnet avlägsnas från ögonlocken med en bomullspinne.
2. Ögonen sköljs generöst under rinnande vatten i 15 minuter. Det rekommenderas att dessutom tvätta alkaliska brännskador med en 2% borsyralösning och sura brännskador med en sodalösning.
3. Vid svår smärta ska patienten ges ett effektivt smärtstillande medel.
4. Tillsätt en 4% lösning av novokain eller lidokain, eller en 0,2% lösning av kloramfenikol.
5. Använd ett desinfektionsmedel (0,25 % Levomycetin, Sebizon, Albucid-natrium, Acetopt, Oftalmit, Gentamicindroppar).

Sköljningen bör pågå i mer än 15 minuter. Du kan använda rent vatten, natriumkloridlösning (0,9%) eller en svag lösning av kaliumpermanganat. Om det inte går att använda en speciell lösning kan kranvatten användas. Potentiell infektion på lång sikt är inte lika farlig som långvarig förgiftning från resterna av det irriterande ämnet.

Behandling av kemiska brännskador på ögat

Hela processen för att behandla en kemisk brännskada kan innefatta både konservativa och kirurgiska metoder. Det viktigaste är att bevara synen. Patienter med svåra brännskador måste omedelbart läggas in på sjukhus. Vid skador på grader I och II är det lämpligt att konsultera en läkare efter att ha gett första hjälpen och följa alla rekommendationer hemma.

Stadier av behandling för kemisk ögonskada:

1. Ta bort det irriterande. Det viktigaste steget i akutvården för kemiska brännskador är riklig sköljning. Om möjligt ska ögat bedövas före sköljning. Lokalbedövning minskar smärta och blefarospasm. Det är lämpligt att använda en steril buffertlösning (normal koksaltlösning eller Ringers lösning).
2. Kontroll av den inflammatoriska processen. Vid tidpunkten för skadan frigörs inflammatoriska mediatorer, vilket provocerar nekros. Denna process hämmar återepitelisering och ökar risken för sår och perforering av hornhinnan. Du kan avbryta inflammationen med hjälp av lokala steroider; citrat eller askorbinsyra ordineras dessutom. För att hämma kollagenos och förebygga sår, används ibland 10 % eller 20 % acetylcystein.
3. Acceleration av regenerering. Fullständig epitelisering börjar först efter att irritanten har avlägsnats från ögat. Kemiska skador orsakar en tillfällig ökning av tårproduktionen och en minskning av framtida tårproduktion, så det är viktigt att använda fuktighetskräm för läkning. Askorbinsyra hjälper till att återställa kollagenstrukturen och påskynda hornhinnans regenerering. I vissa fall rekommenderas att bära terapeutiska bandagelinser.

Eftersom kemiska brännskador i ögonen åtföljs av svår smärta, ordineras offret kraftfulla anestetika. Dessutom används antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som förhindrar bildandet av vidhäftningar. Behandling av brännskador börjar vanligtvis med stelkrampsvaccination.

Glukokortikosteroider

Om allvarlig inflammation utvecklas under en brännskada, ordinerar läkare glukokortikosteroider:

1. Dicaine. Ögondroppar med leokain och natriumklorid har en lokalbedövande effekt, lindrar smärta och förbereder hålrummet före operation. Doseringen bestäms av graden av brännskada.
2. Ciprofloxacin. Det oftalmiska läkemedlet är tillgängligt i form av droppar eller salva, men vid brännskador rekommenderas användning av en lösning. Ciprofloxacin har antibakteriella och antiinflammatoriska effekter. Läkemedlet instilleras var 15:e minut under de första 6 timmarna, sedan varje halvtimme nästa dag. Dag 3-14 utökas intervallet till 4 timmar. Ciprofloxacin är endast tillåtet hos patienter över 1 år.
3. Atropin. För kemiska brännskador på ögonen hjälper detta botemedel till att minska smärta och förhindra sammanväxningar. Den aktiva ingrediensen är atropinsulfat. Läkemedlet instilleras tre gånger om dagen, 1-2 droppar.
4. Diakarb. Läkemedlet i tablettform ordineras för ökat intraokulärt tryck. Effektiviteten av Diacarb beror på innehållet av acetazolamid, magnesiumstearat, povidon, kroskarmellosnatrium och andra substanser. Vanligtvis ordineras en tablett 3-4 gånger om dagen. Diakarb är kontraindicerat vid diabetes mellitus, akut lever- och njursvikt, uremi, hyponatremi, metabol acidos, hypokalemi, under den första trimestern av graviditeten och under amning. Läkemedlet ordineras till patienter över 3 år.
5. Prednisolon. Denna glukokortikosteroid tas endast med tillstånd av en läkare. Vanligtvis ordineras en tablett per dag. Prednisolon är kontraindicerat för svampinfektioner.

Även om kemiska brännskador kräver akut behandling är prognosen ofta god. Om skadan inte påverkade ögats djupa strukturer och lämpliga åtgärder vidtogs i tid och korrekt, kommer synens bevarande att säkerställas. I vissa fall förhindrar inte ens omedelbar hjälp bildandet av ett ögonsår. Även efter framgångsrik behandling kan ärr kvarstå och påverka synkvaliteten.

Lindrar smärta från ögonbrännskador

En allvarlig kemisk brännskada uppstår inte utan långvarig och svår smärta. I det inledande skedet används oftast orala analgetika. Spam från ciliarmuskeln kan försvagas med hjälp av cykloplegiska läkemedel.

Förebyggande av sekundär infektion

Om brännsåren har skadat hornhinnans epitel kraftigt ökar risken för infektion. I det inledande skedet av terapin ordineras antibiotika för profylax. Mindre, djupa hornhinneskador kan behandlas med cyanoakrylat ögonlim.

Övervakning av intraokulärt tryck

Om förhöjda trycknivåer observeras under en brännskada, föreskrivs blockerare av produktionen av intraokulär vätska. Sådana läkemedel är indikerade både i det inledande stadiet av behandlingen och under sen rehabiliteringsterapi. När förhöjt intraokulärt tryck kvarstår även med användning av antihypertensiva medel, krävs kirurgisk ingrepp (penetrerande antiglaukom eller kirurgi med shunt- eller ventilanordningar).

Kirurgisk behandling av ögonbrännskador och eventuella komplikationer

Om konservativa metoder är ineffektiva, utförs kirurgisk behandling av konsekvenserna av bränningen. Beroende på komplikationerna används en mängd olika tekniker.

Kirurgisk behandling för en ögonbränna kan innefatta:

1. partiellt avlägsnande av områden med nekros av bindhinnan eller hornhinneytan;
2. tillfällig täckning med fosterhinna;
3. transplantation av limbala celler eller odlade korneala epitelceller;
4. avlägsnande av sammansmältningen av ögonlockens bindhinna med ögongloben (symblepharon).

För att påskynda rehabiliteringen används penetrerande eller partiell keratoplastik och keratoprotes. Om en grå starr uppstår, extraheras den.

Primära komplikationer av en kemisk brännskada inkluderar konjunktivit, hornhinneerosion, svullnad eller grumling, akut ökning av intraokulärt tryck och smältning av hornhinnan. Sekundära komplikationer är vanligtvis mer varierande.

Möjliga konsekvenser av en kemisk brännskada på ögat:

1. glaukom;
2. grå starr;
3. ärrbildning i bindhinnan;
4. sår på hornhinnan;
5. förtunning och rivning av hornhinnan;
6. förstörelse av hornhinnans yta;
7. opacifiering och vaskularisering;
8. subatrofi av ögat.

Den främsta åtgärden för att förhindra brännskador är att följa säkerhetsåtgärder vid arbete med hushållskemikalier och i produktion där kemikalier används. Det är viktigt att vara försiktig och bära skyddsglasögon.

Brännskador på ögonen är inte ovanliga. De kan vara olika. Men den farligaste typen är en kemisk brännskada i ögat. Vad är det, vad orsakar det, hur kan jag hjälpa en person med brännskador av olika svårighetsgrad? Låt oss försöka svara på dessa frågor.

Huvudkännetecken för skada

En kemisk brännskada är en skada på ögat som orsakas av exponering för aggressiva kemikalier. Först och främst finns det skador på bindhinnan - ett tunt bindehinna som täcker ögats yttre yta och baksidan av ögonlocket. Den fyller en viktig funktion eftersom den släpper ut en speciell vätska som smörjer ögat och förhindrar att det torkar ut. Dess skada leder ofta till försämring och till och med förlust av synen.

Skadliga ämnen

Kemiska brännskador på bindhinnan är inte ovanliga i dessa dagar. Enligt statistik är 10% av alla ögonbrännskador av kemiskt ursprung. Oftast uppstår skador när aggressiva ämnen kommer i kontakt med ögonytan. Bland dem finns:

Syror. Oftast uppstår brännskador med följande syror:

1. saltsyra (HCl);
2. svavelsyra (H2SO4);
3. ättiksyra (HC, COOH);
4. fluorväte(HF).

En sur brännskada liknar en termisk brännskada. Det påverkar bindhinnan och hornhinnan utan att sprida sig in i ögongloben. Graden av skada påverkas av koncentrationen av syror och varaktigheten av deras exponering. På platsen för syrainträde uppträder ett nekrotiskt område, som är separerat från frisk vävnad (koagulation). I det här fallet uppträder ett mycket starkt smärtsyndrom, eftersom synnerverna är irriterade.

Alkali. De vanligaste alkalierna som orsakar brännskador är:

1. ammoniak (ammoniumhydroxid);
2. kaustiksoda (natriumhydroxid);
3. magnesiumhydroxid;
4. kaliumhydroxid;
5. släckt kalk (kalciumhydroxid).

Brännskador från alkaliska ämnen anses vara farligare eftersom skadan sträcker sig djupt in i ögat, varifrån den inte är lätt att ta bort. Samtidigt ökar tiden för negativ påverkan.

Detta beror på det faktum att alkali framkallar flytande nekros i proteinerna, vilket leder till att de smälter (myomalaci) och sprider sig i hela ögat. I det här fallet skadas synnerverna av alkali, vilket leder till förlust av känslighet. Det är därför en person med alkaliska brännskador praktiskt taget inte känner smärta. Detta leder ofta till att skadan underskattas.

till innehållet ↑

Riskfaktorer

Hur uppstår kemiska ögonbrännskador? Detta sker genom direkt kontakt med syror eller alkalier, när dessa aggressiva ämnen, på grund av försumlighet eller underlåtenhet att följa säkerhetsåtgärder, först kommer in i området av ögats bindhinna och orsakar dess nekros (död). Bland riskfaktorerna som bidrar till uppkomsten av sådana brännskador är:

1. Konstruktions- eller reparationsmanipulationer. Dessa typer av arbeten använder ofta kemikalier som kan orsaka brännskador.
2. Använder aggressiva ämnen i vardagen utan att följa säkerhetsreglerna. Till exempel felaktig eller vårdslös användning av ammoniak, hushållskemikalier som innehåller farliga syror eller alkalier. Det är också riskabelt att lämna sådana ämnen inom räckhåll för barn.
3. 
   
   
   
   Arbete med frekvent användning av kemikalier. Det kan handla om framställning av koncentrerade syror och alkalier eller andra typer av arbeten där sådana ämnen används.
4. Slarvigt beteende med bilbatterier som innehåller svavelsyrakoncentrat. Detta gäller särskilt bilentusiaster som inte har yrkeskunskaper i att arbeta med bilar.
5. Alkoholmissbruk. I det här tillståndet följer människor ofta inte säkerhetsreglerna, vilket leder till obehagliga konsekvenser.

Alla typer av brännskador är potentiellt farliga. Därför behöver en person först och främst akutvård för en kemisk brännskada i ögonen.

Ju tidigare det tillhandahålls, desto gynnsammare blir prognoserna.

Hur visar sig det?

Hur allvarlig en kemisk brännskada är beror på många faktorer. Bland dem finns:

1. 
   
   
   
   typ av kemikalie (syra, alkali, etc.);
2. mängden ämne som har nått ytan av ögonen;
3. koncentration av kemikalien (ju mer utspädd den är, desto mindre skada orsakar bränningen);
4. ämnets temperatur (ju högre den är, desto mer komplexa blir konsekvenserna);
5. varaktigheten av exponeringen för ögonen.

Ett gynnsamt behandlingsresultat påverkas också av patientens ålder (ju yngre person, desto snabbare återhämtning), samt hur första hjälpen av hög kvalitet gavs i tid.

Det finns flera grader av ögonskador från kemikalier, som skiljer sig i skadans svårighetsgrad och manifesteras av specifika symtom. Det finns fyra grader av kemiska brännskador:

Den första anses vara den mildaste graden av brännskada. Dess huvudsakliga funktioner:

1. plötslig uppkomst av smärta;
2. grumlighet i ögonen (synproblem);
3. uppkomsten av röda blodkärl i det vita i ögonen (hyperemi);
4. konjunktivalt ödem (kemos);
5. grumlighet av vätskan i ögats främre kammare.

Läkningsprocedurer

För en kemisk brännskada på ögat innebär första hjälpen en uppsättning vissa åtgärder. Det måste tillhandahållas i en nödsituation. Det är bra om det finns en person i närheten med läkarutbildning eller grundläggande kunskaper inom detta område. Men även en vanlig människa kan hjälpa.

Första hjälpen

Så, vad ska man göra för kemiska ögonbrännskador? Det finns flera stadier av akut hjälp:

Först är det brådskande att skölja det drabbade ögat (senast 30 minuter efter kontakt med kemikalien). För att göra detta, använd en fysiologisk lösning av natriumklorid 0,9% (bordssalt) eller en svag lösning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat). De har antiseptiska egenskaper.

Om inget är tillgängligt, skölj ögonen med vanligt vatten från inre ögonvrån till yttre hörn för att undvika att kemikalier kommer in i det friska ögat. Om det finns fasta partiklar av kemikalien (kalken) i ögat ska de avlägsnas med en torr bomullstuss före sköljning.

Efter alla dessa manipulationer bör du täcka det drabbade området med ett rent bandage, ge patienten ett lugnande medel och skicka honom till sjukhuset, där lämplig behandling kommer att utföras.

Det beror på svårighetsgraden av skadan på ögongloben och närvaron av samtidiga tillstånd (inflammation, smärtchock och andra).

Ytterligare terapi

Medicinska centra erbjuder dessa procedurer för att behandla ögon skadade av kemikalier. Först och främst används mediciner. Bland dem:

1. lokalbedövning i syfte att utföra manipulationer för att avlägsna aggressiva ämnen (Lidocaine);
2. antitetanusserum;
3. 
   
   
   
   antibiotika för att förhindra infektion (droppar som innehåller ciprofloxacin, Levomycetin ögonsalva);
4. cykloplegiska läkemedel som minskar smärta och förhindrar ärrbildning (atropinsulfatlösning);
5. ersättning för tårvätska (Lakrisin);
6. läkemedel som minskar intraokulärt tryck (Timolol, acetazolamidlösning);
7. glukokortikosteroider (Prednisolon) ordineras när inflammation uppstår.

Dessutom ordineras citrater (citronsyrasalter) eller askorbinsyra, vilket förbättrar kalciummetabolismen i det drabbade området.

Om omfattande skador på ögongloben observeras (med brännskador av 3 eller 4 svårighetsgrader, när defekta tillstånd uppstår), kan kirurgisk ingrepp krävas:

1. tarsografi (sutur av huden på ögonlocken under läkning);
2. vävnadstransplantation;
3. autotransplantation;
4. keratoplastik (för att ta bort ärr);
5. snabb korrigering av konsekvenserna av brännskador (glaukom, grå starr).

Under vissa tillstånd (subatrofi - långsam död av det skadade ögat) kan keratoprotes krävas - ersätt den grumliga hornhinnan med en konstgjord optisk anordning.

Brännskador i ögonen av kemiskt ursprung är vanliga. Oftast orsakas de av syror och alkalier som kommer in i ögat på grund av slarv eller underlåtenhet att följa säkerhetsreglerna vid kontakt med aggressiva kemikalier. Sådana brännskador bör behandlas av en kvalificerad läkare.

På grund av exponering för syra eller alkali kan en person få en kemisk brännskada på ögats slemhinna. Beroende på svårighetsgraden av den kemiska brännskadan, åtföljs skadan av grumling av hornhinnan i ögat, rodnad i ögonlockens bindhinna och till och med fullständig synförlust.

Om en ögonskada uppstår är första hjälpen nödvändig redan i början. Detta kommer att hjälpa till att undvika komplikationer som orsakas av användningen av kemikalier. En brännskada på näthinnan med alkali är allvarligare än med en syra. Reaktioner som vävnadsdöd, inflammatorisk reaktion i främre hornhinnan och svullnad av bindhinnan är möjliga även vid lindrig skada. I den här artikeln kommer vi att titta på vad man ska göra vid en kemisk brännskada i ögonen, vilka mediciner som rekommenderas att användas och hur man behandlar en kemisk brännskada på ögat när man ger första hjälpen.

Huvudskäl

Oftast uppstår skador på synorganen från kemikalier under industriella förhållanden. Vid svetsning används ofta kalciumkarbid som också orsakar skador. Jordbruket innebär användning av giftiga kemikalier som orsakar skada. Du kan dock bli skadad i andra situationer:

1. felaktig användning av hushållskemikalier. Små barn skadas ofta om farliga ämnen är fritt tillgängliga;
2. byggnadsarbete med kemiska reagenser (i de flesta fall uppstår skador på grund av kalk, ammoniak etc.);
3. felaktig hantering av fordonsbatterier. Apparaten innehåller svavelsyra;
4. det finns en brännskada av hornhinnan i ögonen med pepparspray;
5. skadan uppstår som ett resultat av en kosmetisk procedur för ögonfransförlängning, som använder lim som innehåller farliga föreningar.

Underlåtenhet att följa säkerhetsåtgärder ökar risken för att kemikalier kommer in i membranet i synorganen, vilket resulterar i vävnadsnekros. Vid felaktig hantering kan skador uppstå från kaliumpermanganat, känt som kaliumpermanganat.

Brännskador orsakas av syror och alkalier. I det första fallet börjar proteinet att vikas, vilket orsakar skador i ett begränsat område. Med snabb hjälp kan allvarliga konsekvenser undvikas.

När de kommer i kontakt med alkali, bildar reagenserna inte en sårskorpa på de yttre områdena av ögonen och tränger djupt in i vävnaden. Detta kan orsaka synförlust även om du söker läkarvård omgående.

Symtom och komplikationer

Symtom på ögonbränna börjar dyka upp under de första minuterna efter att ytan kommer i kontakt med farliga föreningar. Dessa inkluderar:

1. uppkomsten av smärtsyndrom;
2. en brännande känsla och en önskan att repa det skadade området;
3. ökad tårbildning;
4. rodnad i slemhinnan, såväl som området av huden runt det;
5. svullnad i ansiktet;
6. akut reaktion på ljus;
7. det finns en känsla av att det finns ett främmande föremål på skalet.

Med svåra grader av skada kan effekterna av brännskador bli mer uttalade. En person kan inte öppna ögonen, blåsor med purulent innehåll uppträder och slemhinnan blir grumlig. Ärr kan också uppstå på hornhinnan, grå starr eller glaukom kan utvecklas, och partiell eller fullständig synförlust kan inträffa.

Om första hjälpen inte ges i tid för en kemisk brännskada på ögonhinnorna kan irreversibla komplikationer utvecklas. Vissa inträffar under de första timmarna efter skadan, andra - flera dagar efter den. Följande komplikationer noteras ganska ofta:

1. synen försämras;
2. det finns en ökning av intraokulärt tryck;
3. en defekt i hornhinnans epitel uppstår, liksom förtunning av dess vävnader;
4. en inflammatorisk reaktion inträffar i den främre delen av ögat;
5. sår bildas;
6. Det sker en gradvis död av synorganet.

Akut hjälp

Vid kemisk skada är det första steget att skölja slemhinnan för att minska ytterligare exponering för skadliga komponenter. För att göra detta måste du använda rent vatten, helst från en flaska. Du kan också skölja med koksaltlösning eller Ringers lösning. Det bör finnas mycket vätska för att helt tvätta ur reagenset.

Algoritmen för att tillhandahålla medicinsk vård inkluderar följande steg:

1. tvätta det drabbade synorganet;
2. användningen av reagenser, vars val beror på typen av bränning - syra eller alkali;
3. om den skadas av cement eller annat murbruk, ta bort det återstående ämnet från skalet med en steril bomullspinne;
4. Desinficerande ögondroppar används.

Huvudsaken med PMP är att tvätta slemhinnan. Det måste göras omedelbart så snart ett skadligt ämne kommer i kontakt med hornhinnan. Minsta försening kan resultera i allvarligare skador. Det tar tillräckligt lång tid att skölja slemhinnan för att helt eliminera den kemiska föreningen (ungefär en halvtimme).

Om en syraskada uppstår används en sodalösning för att normalisera balansen. Alkaliskador elimineras genom exponering för en 2% borsyralösning. För att bli av med stora partiklar måste du dra tillbaka ögonlocket och försiktigt ta bort ämnet. För att göra detta använder de vanligtvis bomullstussar indränkta i saltlösning.

Dessutom kan du ingjuta smärtstillande medel som innehåller novokain eller icekain i offret. En person ska vara i ett mörkt rum så att synorganen inte reagerar så skarpt på ljus.

För någon grad av skada är det nödvändigt att ringa en ambulans och visa offret för en specialist. Före läkarnas ankomst är det tillåtet att desinficera vävnaderna med hjälp av speciella ögondesinfektionslösningar. De kommer att hjälpa till att eliminera de första symtomen och undvika komplikationer om du får en allvarlig kemisk brännskada i ögat. Behandling hemma involverar inte användning av folkmedicin, eftersom medicin rekommenderar att behandla denna typ av skada enligt det klassiska schemat.

Behandling

Mediciner och andra metoder för återhämtning bör ordineras av en ögonläkare. De första åtgärderna är att skölja och ta bort främmande ämnen som har kommit in i hornhinnan. När den skadas av kemiska komponenter uppstår vävnadsdöd, vilket komplicerar läkningsprocessen. För att påskynda regenereringen föreskrivs lokal användning av antibiotika och andra antiinflammatoriska läkemedel.

Som ytterligare medel används läkemedel som desinficerar det drabbade området och även förhindrar uppkomsten av sår. Naturliga revor används också för att förhindra att hinnorna torkar ut.

En av metoderna för reparativ terapi är avlägsnande av döende vävnad. Detta görs vanligtvis när slemhinneytan behandlas. Sådan behandling bör endast utföras på en medicinsk anläggning för att undvika eventuella komplikationer.

Följande grupper av läkemedel används för behandling:

1. smärtstillande medicin;
2. antibiotika;
3. naturliga tårpreparat;
4. glukokortikosteroider;
5. droppar som sänker blodtrycket osv.

Under återhämtningsperioden uppmärksammas hur snabbt vävnadsrestaurering sker, samt om det intraokulära trycket ökar. I allvarliga fall används kirurgi. Det kan bestå av följande åtgärder:

1. avlägsnande av döende vävnad;
2. skära ögonlockens sammansmälta konjunktiva;
3. stamcellstransplantation;
4. borttagning av ärr;
5. korrigering av befintlig glaukom eller grå starr;
6. byte av hornhinnan med en konstgjord protes.

Om synorganen skadas av kemiska reagenser är det viktigt att ge offret hjälp i tid. Om du tar bort ett farligt ämne under de första sekunderna minskar risken för komplikationer. De allvarligaste fallen av brännskador kan leda till grå starr, glaukom och synförlust. Men med ett snabbt besök på en medicinsk anläggning kan dessa och andra patologier uteslutas.

>