Førstehjelp ved øyeforbrenninger forårsaket av syre

En kjemisk øyeforbrenning er en nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. Det er viktig å rense slimhinnen fra irritanten på riktig måte for å oppnå fullstendig helbredelse i fremtiden. Du må vite hvordan du skal gi førstehjelp for øyeforbrenning med kjemikalier, for ikke å forverre skaden.



neotlozhnaya-pomosh-pri-uXdzbQh.webp

Hvordan kan du brenne øynene dine?

Oftest oppstår kjemiske brannskader på øynene på jobb. Du kan skade slimhinnen hjemme hvis du ikke følger sikkerhetsreglene ved bruk av husholdningskjemikalier, kalk og ammoniakk. Selv om det brukes en liten mengde av stoffet, må det brukes hansker og spesielle vernebriller. Vanlige briller fester seg ikke til huden og etterlater veier for irriterende stoffer.

Øyeforbrenninger kan oppstå under vippeforlengelse. Limet som brukes i salongen er sterkt irriterende. Kontakt med det forårsaker hevelse, kløe, svie, rødhet og smerte.

Kjemiske brannskader i øyet er en vanlig konsekvens av å bruke en gassspray til selvforsvar. Ved kontakt med et irriterende middel kan det oppstå blefarospasme, det vil si at øyet lukkes brått og vil ikke åpne seg. Vanligvis varer krampen i en time hvis øyet ikke vaskes ut i tide. Det anbefales å blinke i 5 minutter etter skylling for å gjenopprette muskelfunksjonen.

Grad av øyeforbrenning

Nesten alle kjemikalier kan irritere øyets slimhinner, men alvorlig skade oppstår ved kontakt med sterke alkalier og syrer. Alkaliforbrenninger forekommer oftest, men de er også de farligste, spesielt ved bilaterale skader. Ofte resulterer slike skader i synshemming.

Alvorlighetsgraden av en kjemisk forbrenning vil avhenge av volum, temperatur og konsentrasjon av irritanten, eksponeringens varighet og penetrasjonsgrad. I noen tilfeller er personens alder også viktig: Generelt har barn en tendens til å ha mer alvorlige brannskader.

Det er fire grader av øyeforbrenning, men mekanismen for skade av alkalier og syrer er annerledes. Den første vurderingen av alvorlighetsgraden av brannskader er basert på graden av transparens i hornhinnen og alvorlighetsgraden av iskemi (blanchering).

Grad av øyeforbrenning:

  1. Første grad (gunstig prognose). Det er preget av fravær av iskemi og den gjennomsiktige tilstanden til hornhinnen.
  2. Andre grad (god prognose). Iskemi påvirker en tredjedel av limbus, det er uklarhet av hornhinnen, men detaljer om iris er synlige.
  3. Tredje grad (tvetydig prognose). Det er uklarhet av hornhinnens stroma, epitelet er helt tapt, iskemi fra en tredjedel til halvparten av limbus maskerer detaljene i iris.
  4. Fjerde grad (dårlig prognose). Iskemi påvirker det meste av limbus, og det er total opacifisering av hornhinnen.

I tillegg vurderes fylling av limbalkar. Når man bestemmer graden, tas også hensyn til graden av ødeleggelse av hornhinneepitelet, tilstedeværelsen av symptomer på konjunktivitt, tilstanden til linsen og iris, samt indikatorer på intraokulært trykk.



neotlozhnaya-pomosh-pri-BsXVI.webp

Funksjoner av brannskader med syrer og alkalier

Øyeforbrenninger fra svovelsyre er ikke like farlige som fra alkalier. Dette skyldes at det dannes en film av koagulert protein på øyet når irritanten reagerer med slimhinnen. Filmen tillater ikke syre å trenge dypt inn i øyet, og beskytter øyet mot dyp skade. Koagulering beskytter imidlertid ikke mot komplikasjoner hvis et konsentrat av salpeter- og flussyre kommer inn i øynene. En syreforbrenning er preget av sterke smerter, og noen ganger til og med smertefullt sjokk.

Det er bemerkelsesverdig at når øyet er skadet av alkohol, opplever en person alvorlig smerte, men minimal skade er notert. Alkohol kan imidlertid absorbere fuktighet fra smørevæsken og øyeeplet, trenge dypt inn i og skade hornhinnen og linsen. Hvis det vaskes i tide, vil det ikke ha noen konsekvenser for synet.

De farligste er alkaliforbrenninger. I dette tilfellet er det alvorlig dehydrering og celleødeleggelse. Alkalier provoserer nedbrytningen av proteinstrukturer, våt nekrose utvikles, og når irritanten kommer inn i den intraokulære væsken, påvirkes øyets dype strukturer. Alkali kan nå hornhinnens stroma og trabekulære nettverk. Som et resultat blir hornhinnen uklar og intraokulært trykk øker.

Vanlige symptomer på en kjemisk forbrenning

  1. Forringelse av synet. Den første reduksjonen i synsskarphet er forårsaket av epiteldefekter, økt tåredannelse, uklarhet og ubehag. Selv med moderate til alvorlige brannskader, kan synet bevares hvis hornhinnen er uklar, men alvorlig forverring vil oppstå over tid.
  2. Fragmenter av irritanten i buene til det ytre skallet. Rester av fremmedlegemer er synlige når gips og andre faste irriterende stoffer kommer inn i øyet. Fragmentene må fjernes umiddelbart, ellers vil de fortsette å frigjøre giftstoffer og forverre skaden. Først etter rensing av øyet begynner den naturlige gjenopprettingsprosessen. Karbid og kalk er de farligste fordi de løses opp i riften og forårsaker alvorlig skade. Hvis disse stoffene kommer i kontakt, ikke utsett rensingen.
  3. Økt intraokulært trykk. En kraftig økning i trykk oppstår på grunn av deformasjon og sammentrekning av kollagenfibre i den fremre delen av øyeeplet. Deretter er økningen assosiert med betennelse.
  4. Inflammatorisk prosess i konjunktiva. Selv med mild skade, er hevelse og rødhet i slimhinnen notert. Noen ganger når en forbrenning oppstår, endres fargen på konjunktiva (brun når den påvirkes av kromsyre, gulaktig når den utsettes for salpetersyre).
  5. Perilimbal iskemi. Basert på graden av blanchering kan man gi en spådom om restaurering av hornhinnen, fordi limbale spireceller gjenoppretter epitelet. Alvorlig iskemi indikerer et ugunstig forløp av prosessen.
  6. Overskyethet. Hvis hornhinnen er gjennomsiktig, bestemmes null grad av skade, og hvis hornhinnen er fullstendig uklar, bestemmes den femte graden. Fullstendig stromal opacifisering gjør det umulig å undersøke det fremre øyet.
  7. Defekter i hornhinneepitel. Skader på hornhinnen kan uttrykkes som diffus punctate keratitt eller fullstendig fravær av epitel. I sistnevnte tilfelle er defekten dårlig farget med fluorescein og kan ikke bli diagnostisert. Hvis epiteldefekten ikke er synlig under den første undersøkelsen, anbefales rask ny undersøkelse.
  8. Hornhinneperforering. Symptomet viser seg noen dager etter en alvorlig øyeforbrenning, når hornhinnens evne til å regenerere avtar.
  9. Betennelse i den fremre regionen. Reaksjonen kan påvirke enkeltceller eller ha en uttalt fibrinoid form. Betennelse er mer uttalt når alkali kommer inn i øyet, siden disse stoffene kan trenge dypt inn i strukturene.
  10. Arrdannelse eller annen skade på bindehinnen og øyelokkene. Symptomet kan være et problem hvis arrdannelse hindrer palpebralfissuren i å lukke seg.



neotlozhnaya-pomosh-pri-viYSv.webp

Hva du skal gjøre hvis du har en kjemisk brannskade i øyet

Før du gir førstehjelp, må du overføre offeret til et mørkt rom for å minimere effekten av lys på øynene og lindre smerte. Folkemidler for kjemiske øyeforbrenninger er ineffektive, og noen kan være farlige. Ikke vask øynene med te eller urteinfusjon. Det anbefales ikke å nekte hjelp fra leger til fordel for tradisjonell medisin.

Førstehjelp ved kjemiske brannskader:

  1. Rester av stoffet fjernes fra øyelokkene med en bomullspinne.
  2. Øynene skylles rikelig under rennende vann i 15 minutter. Det anbefales å i tillegg vaske alkaliske brannskader med en 2% borsyreløsning, og syreforbrenninger med en brusløsning.
  3. Ved sterke smerter bør pasienten gis et effektivt smertestillende middel.
  4. Innstill en 4 % løsning av novokain eller lidokain, eller en 0,2 % løsning av kloramfenikol.
  5. Bruk et desinfeksjonsmiddel (0,25 % Levomycetin, Sebizon, Albucid-natrium, Acetopt, Oftalmite, Gentamicin dråper).

Skylling bør vare mer enn 15 minutter. Du kan bruke rent vann, natriumkloridløsning (0,9%) eller en svak løsning av kaliumpermanganat. Dersom det ikke er mulig å bruke en spesiell løsning, kan springvann brukes. Potensiell infeksjon på lang sikt er ikke like farlig som langvarig forgiftning fra restene av irritanten.

Behandling av kjemiske brannskader på øyet

Hele prosessen med å behandle en kjemisk forbrenning kan omfatte både konservative og kirurgiske metoder. Det viktigste er å bevare synet. Pasienter med alvorlige brannskader må legges inn på sykehus umiddelbart. Ved skade på grad I og II anbefales det å konsultere lege etter førstehjelp og følge alle anbefalinger hjemme.

Stadier av behandling for kjemisk øyeskade:

  1. Fjerning av irriterende stoff. Det viktigste trinnet i akutthjelp for kjemiske brannskader er rikelig skylling. Øyet bør om mulig bedøves før skylling. Lokalbedøvelse reduserer smerte og blefarospasme. Det anbefales å bruke en steril bufferløsning (normal saltvann eller Ringers løsning).
  2. Kontroll av den inflammatoriske prosessen. På skadetidspunktet frigjøres inflammatoriske mediatorer, som provoserer nekrose. Denne prosessen hemmer re-epitelisering og øker risikoen for sår og perforering av hornhinnen. Du kan avbryte betennelsen ved hjelp av lokale steroider; citrat eller askorbinsyre er i tillegg foreskrevet. For å hemme kollagenose og forhindre sår, brukes noen ganger 10 % eller 20 % acetylcystein.
  3. Akselerasjon av regenerering. Full epitelisering begynner først etter at irritanten er fjernet fra øyet. Kjemisk skade fører til en midlertidig økning i tåreproduksjonen og en nedgang i fremtidig tåreproduksjon, så det er viktig å bruke fuktighetskremer for helbredelse. Askorbinsyre hjelper til med å gjenopprette kollagenstrukturen og akselerere regenerering av hornhinnen. I noen tilfeller anbefales bruk av terapeutiske bandasjelinser.

Siden kjemiske brannskader i øynene er ledsaget av alvorlig smerte, er offeret foreskrevet kraftige anestesimidler. I tillegg brukes betennelsesdempende medisiner og medisiner som forhindrer dannelsen av adhesjoner. Behandling av brannskader begynner vanligvis med tetanusvaksinasjon.



neotlozhnaya-pomosh-pri-XzkxiZ.webp

Glukokortikosteroider

Hvis alvorlig betennelse utvikler seg under en forbrenning, foreskriver leger glukokortikosteroider:

  1. Dicaine. Øyedråper med leokain og natriumklorid virker lokalbedøvende, lindrer smerte og forbereder hulrommet før operasjon. Doseringen bestemmes av graden av forbrenning.
  2. Ciprofloksacin. Det oftalmiske legemidlet er tilgjengelig i form av dråper eller salve, men i tilfelle brannsår anbefales bruk av en løsning. Ciprofloxacin har antibakterielle og antiinflammatoriske effekter. Legemidlet instilleres hvert 15. minutt de første 6 timene, deretter hver halvtime neste dag. På dag 3-14 økes intervallet til 4 timer. Ciprofloksacin er kun tillatt hos pasienter over 1 år.
  3. Atropin. For kjemiske brannskader i øynene hjelper dette middelet med å redusere smerte og forhindre sammenvoksninger. Den aktive ingrediensen er atropinsulfat. Legemidlet instilleres tre ganger om dagen, 1-2 dråper.
  4. Diakarb. Legemidlet i tablettform er foreskrevet for økt intraokulært trykk. Effektiviteten til Diacarb skyldes innholdet av acetazolamid, magnesiumstearat, povidon, kroskarmellosenatrium og andre stoffer. Vanligvis foreskrevet en tablett 3-4 ganger om dagen. Diakarb er kontraindisert ved diabetes mellitus, akutt lever- og nyresvikt, uremi, hyponatremi, metabolsk acidose, hypokalemi, i første trimester av svangerskapet og under amming. Legemidlet er foreskrevet til pasienter over 3 år.
  5. Prednisolon. Dette glukokortikosteroidet tas kun med tillatelse fra en lege. Vanligvis foreskrevet en tablett per dag. Prednisolon er kontraindisert for soppinfeksjoner.

Selv om kjemiske brannskader krever akuttbehandling, er prognosen ofte god. Hvis skaden ikke påvirket øyets dype strukturer, og passende tiltak ble utført på en rettidig og korrekt måte, vil bevaring av synet sikres. I noen tilfeller forhindrer selv umiddelbar hjelp ikke dannelsen av et sår. Selv etter vellykket behandling kan arr forbli og påvirke kvaliteten på synet.

Lindre smerte fra øyeforbrenninger

En alvorlig kjemisk forbrenning oppstår ikke uten langvarig og sterk smerte. I det innledende stadiet brukes orale analgetika oftest. Spam av ciliary muskelen kan svekkes ved hjelp av cykloplegiske medisiner.



neotlozhnaya-pomosh-pri-iRgwdjR.webp

Forebygging av sekundær infeksjon

Hvis forbrenningen har alvorlig skadet hornhinneepitelet, øker risikoen for infeksjon. I den innledende fasen av behandlingen foreskrives antibiotika for profylakse. Mindre, dype hornhinneskader kan behandles med cyanoakrylat øyelim.

Overvåking av intraokulært trykk

Hvis forhøyede trykknivåer observeres under en forbrenning, er blokkere for produksjon av intraokulær væske foreskrevet. Slike legemidler er indisert både i det innledende stadiet av behandlingen og under sen rehabiliteringsterapi. Når forhøyet intraokulært trykk vedvarer selv ved bruk av antihypertensiva, er kirurgisk inngrep (penetrerende antiglaukom eller kirurgi med shunt- eller ventilanordninger) nødvendig.

Kirurgisk behandling av øyeforbrenninger og mulige komplikasjoner

Hvis konservative metoder er ineffektive, utføres kirurgisk behandling av konsekvensene av forbrenningen. Avhengig av komplikasjonene, brukes en rekke teknikker.

Kirurgisk behandling for øyeforbrenning kan omfatte:

  1. delvis fjerning av områder med nekrose av konjunktiva eller hornhinneoverflaten;
  2. midlertidig tildekking med fosterhinne;
  3. transplantasjon av limbalceller eller dyrkede hornhinneepitelceller;
  4. fjerning av sammensmeltningen av øyelokkets øyelokk med øyeeplet (symblepharon).

For å fremskynde rehabilitering brukes penetrerende eller delvis keratoplastikk og keratoprotese. Hvis det oppstår en grå stær, trekkes den ut.

Primære komplikasjoner av en kjemisk forbrenning inkluderer konjunktivitt, hornhinneerosjon, hevelse eller uklarhet, akutt økning i intraokulært trykk og smelting av hornhinnen. Sekundære komplikasjoner er vanligvis mer varierte.

Mulige konsekvenser av en kjemisk brannskade på øyet:

  1. glaukom;
  2. grå stær;
  3. arrdannelse i konjunktiva;
  4. hornhinnesår;
  5. tynning og riving av hornhinnen;
  6. ødeleggelse av hornhinneoverflaten;
  7. opacifisering og vaskularisering;
  8. subatrofi av øyet.

Hovedtiltaket for å forhindre brannskader er å følge sikkerhetsreglene ved arbeid med husholdningskjemikalier og i produksjon der kjemikalier brukes. Det er viktig å utvise forsiktighet og bruke vernebriller.

Øyeforbrenninger er ikke uvanlig. De kan være forskjellige. Men den farligste typen er en kjemisk brannskade på øyet. Hva er det, hva forårsaker det, hvordan kan jeg hjelpe en person med brannskader av ulik alvorlighetsgrad? La oss prøve å svare på disse spørsmålene.

Hovedkarakteristika ved skade

En kjemisk brannskade er en skade på øyet forårsaket av eksponering for aggressive kjemikalier. Først av alt er det skade på bindehinnen - en tynn bindemembran som dekker øyets ytre overflate og øyelokkets bakside. Den utfører en viktig funksjon fordi den frigjør en spesiell væske som smører øyet og hindrer det i å tørke ut. Dens skade fører ofte til svekkelse og til og med tap av syn.

Skadelige stoffer

Kjemiske forbrenninger av konjunktiva er ikke uvanlig i disse dager. I følge statistikk er 10% av alle øyeforbrenninger av kjemisk opprinnelse. Oftest oppstår skade når aggressive stoffer kommer i kontakt med øyeoverflaten. Blant dem er:



neotlozhnaya-pomosh-pri-IcFhJ.webp

Syrer. Oftest oppstår brannskader med følgende syrer:

  1. saltsyre (HCl);
  2. svovelsyre (H2SO4);
  3. eddiksyre (HC, COOH);
  4. flussyre (HF).

En syreforbrenning ligner på en termisk forbrenning. Det påvirker konjunktiva og hornhinnen uten å spre seg inn i øyeeplet. Graden av skade påvirkes av konsentrasjonen av syrer og varigheten av eksponeringen. På stedet for syreinngang vises et nekrotisk område, som er skilt fra sunt vev (koagulasjon). I dette tilfellet vises et veldig sterkt smertesyndrom, siden synsnervene er irriterte.

Alkali. De vanligste alkaliene som forårsaker brannskader er:

  1. ammoniakk (ammoniumhydroksid);
  2. kaustisk soda (natriumhydroksid);
  3. magnesiumhydroksid;
  4. kaliumhydroksyd;
  5. lesket kalk (kalsiumhydroksid).

Brannskader fra alkaliske stoffer anses som farligere fordi skaden strekker seg dypt inn i øyet, hvorfra den ikke er lett å fjerne. Samtidig øker tidspunktet for negativ påvirkning.



neotlozhnaya-pomosh-pri-hfkYVQH.webp

Dette oppstår på grunn av det faktum at alkali provoserer flytende nekrose i proteinene, noe som fører til at de smelter (myomalacia) og sprer seg i hele øyet. I dette tilfellet blir synsnervene skadet av alkali, noe som fører til tap av følsomhet. Det er derfor en person med alkaliske forbrenninger praktisk talt ikke føler smerte. Dette fører ofte til undervurdering av skader.

til innholdet ↑

Risikofaktorer

Hvordan oppstår kjemiske øyeforbrenninger? Dette skjer ved direkte kontakt med syrer eller alkalier, når disse aggressive stoffene på grunn av uforsiktighet eller manglende overholdelse av sikkerhetstiltak først kommer inn i området av øyets bindehinne og forårsaker nekrose (død). Blant risikofaktorene som bidrar til forekomsten av slike brannskader er:

  1. Konstruksjons- eller reparasjonsmanipulasjoner. Denne typen arbeid bruker ofte kjemikalier som kan forårsake brannskader.
  2. Bruk av aggressive stoffer i hverdagen uten å følge sikkerhetsregler. For eksempel feil eller uforsiktig bruk av ammoniakk, husholdningskjemikalier som inneholder farlige syrer eller alkalier. Det er også risikabelt å la slike stoffer ligge innenfor rekkevidde for barn.


  3. neotlozhnaya-pomosh-pri-sZIYQJG.webp

    Arbeid med hyppig bruk av kjemikalier. Dette kan være produksjon av konsentrerte syrer og alkalier eller andre typer arbeid der slike stoffer brukes.
  4. Uforsiktig oppførsel med bilbatterier som inneholder svovelsyrekonsentrat. Dette gjelder spesielt for bilentusiaster som ikke har faglig kompetanse i å jobbe med bil.
  5. Alkoholmisbruk. I denne tilstanden følger folk ofte ikke sikkerhetsregler, noe som fører til ubehagelige konsekvenser.

Enhver type forbrenning er potensielt farlig. Derfor trenger en person først og fremst akutthjelp for en kjemisk forbrenning i øynene.

Jo raskere det gis, desto gunstigere vil prognosene være.

Hvordan manifesterer det seg?

Alvorlighetsgraden av en kjemisk forbrenning avhenger av mange faktorer. Blant dem er:



  1. neotlozhnaya-pomosh-pri-tkVSSG.webp

    type kjemikalie (syre, alkali, etc.);
  2. mengden stoff som har nådd overflaten av øynene;
  3. konsentrasjon av kjemikaliet (jo mer fortynnet det er, jo mindre skade vil forbrenningen forårsake);
  4. temperaturen på stoffet (jo høyere det er, desto mer komplekse blir konsekvensene);
  5. varigheten av eksponering for øynene.

Det gunstige resultatet av behandlingen påvirkes også av pasientens alder (jo yngre personen er, jo raskere blir bedring), samt hvordan førstehjelp ble gitt i tide og av høy kvalitet.

Det er flere grader av øyeskade fra kjemikalier, som er forskjellige i alvorlighetsgraden av skaden og manifesteres av spesifikke symptomer. Det er 4 grader av kjemiske forbrenninger:

Den første regnes som den mildeste graden av forbrenning. Hovedfunksjonene:

  1. plutselig innsettende smerte;
  2. uklarhet i øynene (synsproblemer);
  3. utseendet av røde blodårer i det hvite i øynene (hyperemi);
  4. konjunktivalt ødem (kjemose);
  5. uklarhet av væsken i det fremre øyet.



p> <p><iframe src=

Helbredelsesprosedyrer

For en kjemisk brannsår på øyet, innebærer førstehjelp et sett med visse handlinger. Det må gis i nødstilfelle. Det er bra om det er en person i nærheten med medisinsk utdanning eller grunnleggende kunnskap på dette området. Men selv en vanlig person kan hjelpe.

Førstehjelp

Så, hva skal jeg gjøre for kjemiske øyeforbrenninger? Det er flere stadier av nødhjelp:

Først er det presserende å skylle det berørte øyet (senest 30 minutter etter kontakt med kjemikaliet). For å gjøre dette, bruk en fysiologisk løsning av natriumklorid 0,9% (bordsalt) eller en svak løsning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat). De har antiseptiske egenskaper.



neotlozhnaya-pomosh-pri-BdtjB.webp

Hvis ingenting er tilgjengelig, skyll øynene med rent vann fra den indre øyekroken til den ytre hjørnet for å unngå at kjemikalier kommer inn i det friske øyet. Hvis det er faste partikler av kjemikaliet (kalken) i øyet, bør de fjernes med en tørr bomullspinne før skylling.

Når det er kjent nøyaktig hvilket stoff som forårsaket brannskadene, kan det nøytraliseres. Ved alkalisk brannsår bør øynene skylles med vann og eddik eller 2 % borsyre. Noen få dråper per 500 ml vann er nok. Hvis forbrenningen er forårsaket av syre, må du behandle øynene med en svak brusløsning. For å unngå infeksjon dryppes antiseptiske øyedråper inn i øyet. En løsning av furatsilin eller natriumsulfacil er egnet for dette formålet.

Etter alle disse manipulasjonene, bør du dekke det berørte området med en ren bandasje, gi pasienten et beroligende middel og sende ham til sykehuset, der passende behandling vil bli utført.

Det avhenger av alvorlighetsgraden av skaden på øyeeplet og tilstedeværelsen av samtidige tilstander (betennelse, smertesjokk og andre).

Videre terapi

Medisinske sentre tilbyr disse prosedyrene for å behandle øyne skadet av kjemikalier. Først av alt brukes medisiner. Blant dem:

  1. lokalbedøvelse med det formål å utføre manipulasjoner for å fjerne aggressive stoffer (Lidocaine);
  2. antitetanus serum;


  3. neotlozhnaya-pomosh-pri-HEqwKJZ.webp

    antibiotika for å forhindre infeksjon (dråper som inneholder ciprofloksacin, Levomycetin øyesalve);
  4. cykloplegiske legemidler som reduserer smerte og forhindrer arrdannelse (atropinsulfatløsning);
  5. erstatning for tårevæske (Lakrisin);
  6. legemidler som reduserer intraokulært trykk (Timolol, acetazolamidløsning);
  7. glukokortikosteroider (prednisolon) er foreskrevet når betennelse oppstår.

I tillegg er citrater (sitronsyresalter) eller askorbinsyre foreskrevet, som forbedrer kalsiummetabolismen i det berørte området.

Hvis det observeres omfattende skade på øyeeplet (med forbrenninger på 3 eller 4 alvorlighetsgrader, når defekte tilstander oppstår), kan kirurgisk inngrep være nødvendig:

  1. tarsografi (sutur av huden på øyelokkene under helbredelse);
  2. vevstransplantasjon;
  3. autotransplantasjon;
  4. keratoplastikk (for å fjerne arr);
  5. rask korrigering av konsekvensene av brannskader (grønn stær, grå stær).



neotlozhnaya-pomosh-pri-epgFMcr.webp



neotlozhnaya-pomosh-pri-BfUQI.webp



neotlozhnaya-pomosh-pri-hZGjV.webp

I noen tilstander (subatrofi - langsom død av det skadede øyet), kan det være nødvendig med keratoprotese - erstatte den uklare hornhinnen med en kunstig optisk enhet.

Øyeforbrenninger av kjemisk opprinnelse er vanlig. Oftest er de forårsaket av syrer og alkalier som kommer inn i øyet på grunn av uforsiktighet eller manglende overholdelse av sikkerhetsregler ved kontakt med aggressive kjemikalier. Slike brannskader bør behandles av en kvalifisert lege.

På grunn av eksponering for syre eller alkali kan en person få en kjemisk brannskade på øyets slimhinne. Avhengig av alvorlighetsgraden av den kjemiske forbrenningen, er skaden ledsaget av uklarhet av øyets hornhinne, rødhet i øyelokkets bindehinne og til og med fullstendig synstap.

Hvis det oppstår en øyeskade, er førstehjelp nødvendig helt i begynnelsen. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner forårsaket av bruk av kjemikalier. Et forbrenning på netthinnen med alkali er mer alvorlig enn med en syre. Reaksjoner som vevsdød, inflammatorisk reaksjon i den fremre hornhinnen og hevelse i bindehinnen er mulig selv med mild skade. I denne artikkelen vil vi se på hva du skal gjøre i tilfelle en kjemisk brannskade i øynene, hvilke medisiner som anbefales å brukes, og hvordan du behandler en kjemisk forbrenning på øyet ved førstehjelp.

Hovedårsaker

neotlozhnaya-pomosh-pri-NwvuAuA.webp

Oftest oppstår skade på synsorganene fra kjemikalier under industrielle forhold. Ofte ved sveising brukes kalsiumkarbid, som også forårsaker skade. Landbruk innebærer bruk av giftige kjemikalier som forårsaker skade. Du kan imidlertid bli skadet i andre situasjoner:

  1. feil bruk av husholdningskjemikalier. Små barn blir ofte skadet hvis farlige stoffer er fritt tilgjengelig;
  2. byggearbeid ved bruk av kjemiske reagenser (i de fleste tilfeller oppstår skade på grunn av kalk, ammoniakk, etc.);
  3. feil håndtering av bilbatterier. Enheten inneholder svovelsyre;
  4. det er en forbrenning av hornhinnen i øynene med pepperspray;
  5. skaden oppstår som et resultat av en kosmetisk prosedyre for vippeforlengelser, som bruker lim som inneholder farlige forbindelser.

Manglende overholdelse av sikkerhetstiltak øker risikoen for at kjemikalier kommer inn i membranen til synsorganene, noe som resulterer i vevsnekrose. Ved feil håndtering kan det oppstå skade fra kaliumpermanganat, kjent som kaliumpermanganat.

Brannskader er forårsaket av syrer og alkalier. I det første tilfellet begynner proteinet å folde seg, noe som forårsaker skade i et begrenset område. Med rettidig assistanse kan alvorlige konsekvenser unngås.

Når de er i kontakt med alkali, danner ikke reagensene en sårskorpe på de ytre områdene av øynene og trenger dypt inn i vevet. Dette kan forårsake synstap selv om du oppsøker lege umiddelbart.

Symptomer og komplikasjoner

Symptomer på øyeforbrenning begynner å vises i de første minuttene etter at overflaten kommer i kontakt med farlige forbindelser. Disse inkluderer:

  1. utseendet til smertesyndrom;
  2. en brennende følelse og et ønske om å klø det skadede området;
  3. økt tåredannelse;
  4. rødhet i slimhinnen, så vel som området rundt huden;
  5. hevelse i ansiktet;
  6. akutt reaksjon på lys;
  7. det er en følelse av at det er et fremmedlegeme på skallet.

Ved alvorlige skader kan effekten av brannskader bli mer uttalt. En person kan ikke åpne øynene, blemmer med purulent innhold vises, og slimhinnen blir overskyet. Arr kan også vises på hornhinnen, grå stær eller glaukom kan utvikle seg, og delvis eller fullstendig tap av synet kan oppstå.

Hvis førstehjelp ikke gis i tide for en kjemisk brannsår på øynene, kan det oppstå irreversible komplikasjoner. Noen oppstår i de første timene etter skaden, andre - flere dager etter den. Følgende komplikasjoner er ganske ofte notert:

  1. synet blir dårligere;
  2. det er en økning i intraokulært trykk;
  3. en defekt i hornhinneepitelet oppstår, samt tynning av vevet;
  4. en inflammatorisk reaksjon oppstår i den fremre delen av øyet;
  5. sår dannes;
  6. Det er en gradvis død av synsorganet.

Nødhjelp

Ved kjemisk skade er det første trinnet å skylle slimhinnen for å redusere ytterligere eksponering for skadelige komponenter. For å gjøre dette må du bruke rent vann, helst fra en flaske. Du kan også skylle med saltvann eller Ringers løsning. Det bør være mye væske for å vaske ut reagenset fullstendig.

Algoritmen for å gi medisinsk behandling inkluderer følgende trinn:

  1. vasking av det berørte synsorganet;
  2. bruken av reagenser, hvis valg avhenger av typen forbrenning - syre eller alkali;
  3. hvis skadet av sement eller andre mørtler, fjern det gjenværende stoffet fra skallet med en steril bomullspinne;
  4. Desinfiserende øyedråper brukes.

Det viktigste med PMP er å vaske slimhinnen. Det må gjøres umiddelbart så snart et skadelig stoff kommer i kontakt med hornhinnen. Den minste forsinkelsen kan føre til mer alvorlig skade. Det tar lang nok tid å skylle slimhinnen for å eliminere den kjemiske forbindelsen (omtrent en halv time).

Hvis det oppstår en syreskade, brukes en brusløsning for å normalisere balansen. Alkaliskade elimineres ved eksponering for en 2% borsyreløsning. For å bli kvitt store partikler, må du trekke øyelokket tilbake og forsiktig fjerne stoffet. For å gjøre dette bruker de vanligvis bomullspinner dynket i saltvannsløsning.

I tillegg kan du innpode smertestillende midler som inneholder novokain eller iskain i offeret. En person bør være i et mørklagt rom slik at synsorganene ikke reagerer så skarpt på lys.

For enhver grad av skade er det nødvendig å ringe en ambulanse og vise offeret til en spesialist. Før legenes ankomst er det tillatt å desinfisere vevet ved hjelp av spesielle øyedesinfeksjonsløsninger. De vil bidra til å eliminere de første symptomene og unngå komplikasjoner hvis du får en alvorlig kjemisk forbrenning i øyet. Behandling hjemme involverer ikke bruk av folkemedisiner, siden medisin anbefaler å behandle denne typen skade i henhold til den klassiske ordningen.

Behandling

Medisiner og andre metoder for utvinning bør foreskrives av en øyelege. De første rettsmidlene inkluderer skylling og fjerning av fremmede stoffer som har kommet inn i hornhinnen. Ved skade av kjemiske komponenter oppstår vevsdød, noe som kompliserer helingsprosessen. For å fremskynde regenerering er lokal bruk av antibiotika og andre antiinflammatoriske medisiner foreskrevet.

Som ekstra midler brukes medisiner som desinfiserer det berørte området og forhindrer også forekomsten av sår. Naturlige rifter brukes også for å hindre at membranene tørker ut.

En av metodene for gjenopprettende terapi er fjerning av døende vev. Dette gjøres vanligvis når slimhinneoverflaten behandles. Slik behandling bør kun utføres i et medisinsk anlegg for å unngå mulige komplikasjoner.

Følgende grupper av medisiner brukes til behandling:

  1. smertestillende;
  2. antibiotika;
  3. naturlige tårepreparater;
  4. glukokortikosteroider;
  5. dråper som senker blodtrykket osv.

I restitusjonsperioden rettes oppmerksomheten mot hvor raskt vevsrestaurering skjer, samt om det intraokulære trykket øker. I alvorlige tilfeller brukes kirurgi. Det kan bestå av følgende handlinger:

  1. fjerning av døende vev;
  2. kutte den smeltede konjunktiva av øyelokkene;
  3. stamcelletransplantasjon;
  4. fjerning av arr;
  5. korrigering av eksisterende glaukom eller grå stær;
  6. utskifting av hornhinnen med en kunstig protese.

Hvis synsorganene er skadet av kjemiske reagenser, er det viktig å gi rettidig assistanse til offeret. Fjerner du et farlig stoff i løpet av de første sekundene, reduseres risikoen for komplikasjoner. De alvorligste tilfellene av brannskader kan føre til grå stær, glaukom og synstap. Imidlertid, med et raskt besøk til et medisinsk anlegg, kan disse og andre patologier utelukkes.

>