Retrograd anevrizma

Makale retrograd anevrizmayı tartışacak.

Bir anevrizma, damar duvarının, damarın lümenine doğru katmanlara ayrılan ve uzanan iç zarın bir çıkıntısı ile diseksiyonudur. Anevrizma sıklıkla ateroskleroz ve hipertansiyonla ilişkilidir. Plak veya oluşumdan etkilenen tüm damarların %5-10'unda veya damar genişlemesine zemin hazırlayan diğer faktörlerin (vaskülit, sistemik bağ dokusu hastalıkları, travma, enfektif endokardit) varlığında ortaya çıkar.

Tipik olarak, intrakranyal arterin anevrizmal dilatasyonu, arteriyel hipertansiyon, serebral ateroskleroz, serebrovaskülitin klinik belirtileri ile gözlenir ve daha az sıklıkla arterlerin hasar görmesi nedeniyle kanallar arasında iletişime yol açar. Anevrizmaların yeri boyutlarına bağlıdır. Bu nedenle, büyük olanlar (> 5 cm çapında) esas olarak karotis sistemi boyunca bulunur. Küçük (2-3 cm) - esas olarak vertebrobaziler bölgede ve genellikle beyin omurilik sıvısı ile doldurulur; daha az sıklıkla kranyal sinirlerin köklerinde görülebilir. Anevrizmaların baziler arterdeki sık yerleşimi, çevredeki vasküler membranın kıvrımlılığı tarafından sıkıştırılmaması durumunda hiperplastisitesi ile açıklanmaktadır. Kolesterol plaklarının yoğunluğu yüksek olduğunda, değişen şiddette çoklu dolaşım bozuklukları meydana gelir ve bu serebral dolaşım bozukluklarının sayısı ve hacmi arttıkça bunların sıklığı da artar.

**Klinik tablo** anevrizmanın konumuna, boyutuna ve kan akışına göre genişleme yönüne bağlıdır. Çoğu zaman, hasar seviyesine ve anevrizmanın yayılmasının niteliğine bağlı olarak iskemik inme belirtilerinin akut bir gelişimi vardır: beynin hemiseksiyonları çoğunlukla fonksiyon kaybı olmadan acı çeker, motor fonksiyonlar ve davranış ağırlıklı olarak bozulur. İnmenin en akut gelişimi anevrizma içine kanama ile ilişkilidir. Jacquot'un üçlüsü karakteristiktir: başı ileri ve yanlara doğru hareket ettirirken akut nöbetler (“bayılma”).

Anevrizmalar ve küçük damarlar için genel teşhis araştırmasında, retrograd kontrast yöntemlerini kullanan doğrudan yöntemlerle desteklenen BT veya MRI kullanılır: anjiyografi, transkr