逆行动脉瘤

本文将讨论逆行动脉瘤。

动脉瘤是血管壁的剥离,内膜突出,分层并延伸到血管腔中。动脉瘤通常与动脉粥样硬化和高血压有关。发生在受斑块或形成影响的所有血管的 5-10% 病例中,或存在其他易导致血管扩张的因素(血管炎、系统性结缔组织疾病、创伤、感染性心内膜炎)时。

通常,颅内动脉的动脉瘤性扩张伴有动脉高血压、脑动脉粥样硬化、脑血管炎的临床症状,但较少见的是由于动脉损伤导致通道之间的连通。动脉瘤的位置取决于其大小。因此,大的(直径> 5厘米)主要位于颈动脉系统。小(2-3 厘米)——主要位于椎基底动脉区域,通常充满脑脊液;较少见于颅神经根部。基底动脉中动脉瘤的常见位置是由于其在没有受到周围血管膜弯曲的压缩的情况下的增生性。由于胆固醇斑块密度较高,会出现多种不同严重程度的循环障碍,并且其发生频率随着这些脑循环障碍的数量和体积的增加而增加。

**临床表现**取决于动脉瘤的位置、大小及其相对于血流的扩张方向。大多数情况下,缺血性中风的症状会急剧发展,具体取决于损伤程度和动脉瘤扩散的性质:大脑半切通常不会丧失功能,运动功能和行为主要受损。中风最严重的发展与动脉瘤出血有关。雅克三联征的特征是:头部向前和向两侧移动时发生急性癫痫发作(“昏厥”)。

在动脉瘤和小血管的一般诊断搜索中,使用 CT 或 MRI,并辅以使用逆行对比方法的直接方法:血管造影、透射电镜