Про природу органу та його частин

Ми говоримо: органи суть тіла, що народжуються з першого змішування соків, що схвалюють, так само, як соки суть тіла, що народжуються з першого змішування елементів.

Серед органів є органи прості та складні. Прості органи суть ті, будь-яка відчутна частка яких, взята окремо, носить таку назву поза обмеження, як і весь орган. Таке, наприклад, м'ясо з його частинками, кістка з її частинками, нерв та його частинки тощо. Тому такі органи називаються «подібними до своїх частинок».

А складні органи суть такі, будь-яка частка яких, взята окремо, не носить тієї назви, що і весь орган, і обмежена своїм найменуванням. Такі, наприклад, рука чи обличчя, бо частина особи не є обличчям, а частина руки не є рука. Вони називаються «органи-зброї», бо є знаряддям душі у всіх рухах та діях.

Першим із «органів, подібних щодо частинок», є кістка. Вона створена твердою, бо служить опорою тіла та основою рухів.

Потім йдуть хрящі. Вони м'якші за кістки, так що можуть згинатися, але твердіше за інші органи. Корисна функція, заради якої створені хрящі, полягає в тому, що завдяки хрящам кістки добре з'єднуються з м'якими органами і тверде не стикається з м'яким безпосередньо. Тому м'яке не страждає від зіткнення з твердим, особливо при ударі або стиску, бо така сполука - опосередкована. Така ситуація, наприклад, з лопатковою кісткою, хрящами задніх ребер і з кинджаловидним хрящем, що знаходиться під грудиною. Хрящі існують також для того, щоб суглоби, що труться один про одного, як слід примикали один до одного і не ламалися через свою твердість.

І ще: коли якась м'яз тягнеться до органу, що не має кістки, вона спирається на хрящі і хрящ її зміцнює. Такі, наприклад, м'язи повік, де хрящі є опорою і підтримкою для сухожиль. У багатьох місцях виникає також необхідність у опорі, розташованій на чомусь міцному, але не надто твердому, як, наприклад, у гортані.

Потім йдуть нерви. Це тіла, що беруть початок в головному або спинному мозку, білі, гнучкі і м'які при згинанні, але важко відокремлюються. Вони створені для того, щоб органи мали повну нагоду відчувати і рухатися.

Потім слідують сухожилля. Це тіла, що беруть початок на кінцях м'язів і схожі на нерви. Вони примикають до рухомих органів і або притягують їх внаслідок натягу, коли м'яз скорочується, стискається і відходить назад, або відпускають, коли м'яз розтягується, повертаючись у колишнє положення, або стає за величиною довшою, ніж вона була у своєму природному становищі, як ми це бачимо у деяких м'язів. У більшості випадків сухожилля складаються з нервів, які проникають у м'яз і виходять з іншого боку, і тих тіл, опис яких слідує за описом сухожиль, тобто тіл, званих зв'язками; ці тіла також на вигляд і на дотик схожі на нерви і йдуть від органів до м'язів. Сухожилля, як і нерви, розподіляються на волокна; ті волокна, які примикають до м'язів, прошаровані м'ясом, а ті, що відокремлюються від м'язів і йдуть до суглоба і до органів, що рухаються, збираються і скручуються в сухожилля м'язів.

Потім йдуть зв'язки, про які ми щойно згадали. Вони також є тіла, схожі на нерви. Деякі з них називаються зв'язками взагалі, інші, крім того, мають особливу назву жил.

Ті, що тягнуться до м'язів, називаються лише зв'язками; Що ж до тих, які не тягнуться до м'яза, але з'єднують кінці кісток суглоба або інші органи і зміцнюють якесь з'єднання, то вони, називаючись зв'язками, носять також особливе найменування жил. Жодна із зв'язок не має чутливості; це пояснюється тим, що зв'язки не повинні відчувати болю від властивого їм частого руху та тертя. Корисна функція зв'язок видно з попереднього.

Потім слідують артерії. Це порожні тіла, які виходять із серця і тягнуться у довжину; за своєю субстанцією вони подібні до нервів і зв'язків і здатні до руху, тобто до розширення і звуження, які відокремлюються один від одного моментами спокою. Артерії створені, щоб продувати серце, видаляти з нього димну пару і, з Божого волі, розподіляти пневму частинами тіла.

Потім слідують вени, які схожі на артерії, виходять із печінки і перебувають у спокої; вони служать розподілу крові частинах тіла.

Потім йдуть оболонки. Це тіла, зіткані з непомітних нервоподібних волокон, тонкі і нещільні, що розходяться завширшки. Вони покривають і охоплюють поверхню інших тіл для різних корисних цілей. Так, наприклад, оболонки утримують весь даний орган у властивій йому формі та у властивих йому обрисах, а також підвішують одні органи до інших і з'єднують їх між собою за допомогою нервів і зв'язок, що розпадаються на нитки, з яких сплітається оболонка; наприклад, пов'язана нирка зі спинним хребтом. Вони служать ще й для того, щоб створити в органів, речовина яких позбавлена ​​чутливості, поверхню, здатну безпосередньо відчувати те, що з нею відбувається, і опосередковано відчуває те, що трапляється в тілі, яке вона огортає. До таких органів належать, наприклад, легені, печінка, селезінка і нирки, бо вони зовсім нічого не відчувають своєю речовиною і відчувають поштовхи предметів, що стикаються з ними, тільки через посередництво оболонок, що їх покривають. Коли у цих органах утворюється вітер чи пухлина, це відчувається всього сильніше. Що ж до вітру, то оболонка опосередковано відчуває його, оскільки піддається розтягуванню. Що ж до пухлини, то місце, де починається і прикріплюється оболонка, опосередковано відчуває пухлину, оскільки орган хилиться донизу через тяжкість пухлини.

Далі слідує м'ясо, яке заповнює проміжки між переліченими органами в тілі і складає їх силу та опору.

Кожен орган має в собі саму природжену силу, за допомогою якої здійснюється справа харчування, тобто притягування засвоєння та утримування, уподібнення та зв'язування їжі, а також виверження надлишків. Але щодо всього іншого органи несхожі, оскільки деяким їх властива, крім цієї сили, ще й сила, переходить від них інші органи, а й у інших органів цієї якості немає.

З іншого боку, окремим органам властива, крім природженої сили, ще й сила, що переходить до них від іншого органу, а в інших органів цієї властивості немає. При поєднанні всього цього є органи, які одержують і дають, органи, що дають, але не одержують, органи одержують, але не дають, і органи не одержують і не дають.

Щодо органу, який отримує та дає, то ніхто не сумнівається у його існуванні. Щодо мозку  і печінки лікарі згодні, що кожен із цих органів отримує від серця тваринну силу, природжену теплоту та пневму, і що кожен із них є водночас джерелом сили, яку він передає іншим органам.

Мозок є початок сприйняття відчуттів, за словами одних, безумовно, а на думку інших, не безумовно; печінка є джерелом харчування, за словами одних,- безумовно, а на думку інших,- не безумовно.

Що ж до органу, який отримує, але не дає, то сумнів у існуванні його ще менший. Таке, наприклад, м'ясо: воно отримує ззовні силу відчувати і жити, але саме не є початком будь-якої сили, яку воно тим чи іншим чином передавало іншому органу.

Що ж до двох інших категорій, то стосовно однієї з них лікарі не погоджуються з багатьма філософами. Більшість древніх філософів кажуть, що такий орган є серцем, бо воно є першопричиною будь-якої сили і передає решті органів сили, за допомогою яких вони живляться, живуть, сприймають відчуття та рухаються. Лікарі ж, як і деякі стародавні філософи, навпаки, розподіляють ці сили по різних органах і не говорять про існування такого органу, який передавав би силу і не отримував її. Думка більшості древніх філософів, після ретельної перевірки, виявляється правильнішою, але думка лікарів з першого погляду здається яснішою.

Щодо другої категорії, не згодні між собою і лікарі, і філософи. Деякі вважають, що нечутливі кістки та м'ясо та інші подібні органи існують лише завдяки тим силам, які їм спочатку властиві та не переходять у них з інших джерел; і що такі органи, коли до них надходить харчування, не передають своєї сили якомусь іншому органу, і жодний орган також не передає їм жодної іншої сили.

Інші лікарі та філософи вважають, що ці сили не властиві спочатку подібним органам, а виливаються з печінки та серця при першому їх виникненні і залишаються там.

Лікар ні шукати виходу до істини з цих розбіжностей у вигляді доказів, оскільки лікар, оскільки він, немає до цього шляху і це йому заважає при будь-яких дослідженнях і діях. Однак, щодо першого спірного питання, лікар повинен знати і бути переконаний, що для нього не важливо, є чи не є серце джерелом здатності до відчуття і руху для мозку і здатності харчування для печінки, так як мозок або сам, або після серця, є початком душевних функцій по відношенню до інших органів, а печінка також є початком природних поживних функцій по відношенню до інших органів. Щодо другого, спірного питання лікар повинен знати і бути переконаний, що для нього не важливо, як виникає природжена сила, наприклад, у кістки: чи виливається вона з печінки при першому виникненні, чи кістка має в своєму розпорядженні нею за своєю власною натурою, або ж не відбувається ні того ні іншого; проте тепер лікареві необхідно твердо знати, що сила не виливається в кістку з печінки постійно. Якби шлях між кісткою і печінкою виявився б закупореним і кістка мала при собі поживну їжу, функції кістки все ж припинилися б, як це буває з відчуттям і рухом, коли закупорений нерв, що йде з мозку; навпаки, ця сила є для кістки природженою, доки вона зберігає незмінною свою натуру.

Коли лікар це усвідомить, перед ним розкриється сенс поділу органів на категорії. Він стане обов'язковим існування головних органів прокуратури та органів, обслуговуючих головні органи, і навіть органів підлеглих, але з службових, і органів, не підлеглих і підлеглих.

Головні органи суть ті, що є джерелом початкових сил у тілі, необхідні збереження особини чи виду. Щодо збереження особини головних органів три: серце – джерело тваринної сили, мозок – джерело сили відчуття і руху, і печінка – джерело живильної сили. Щодо збереження виду головними органами є самі три, і ще четвертий, що з збереженням виду, саме яєчка в даної особини, якої вони необхідні однієї справи й те водночас корисні іншого дела. Щодо необхідності, то це відноситься до утворення насіння, що зберігає здатність до відтворення, а їх корисність виражається в завершенні чоловічого та жіночого образу та натури, які обидва є властивими, що приходять, обов'язково властивими видам тварин, але не є властивостями, що входять у саме поняття. тварини».

Щодо службових органів, то деякі з них виконують підготовчу службу, а інші виконують службу провідника. Підготовча служба називається корисною функцією, а служба провідника називається службою у сенсі.

Підготовча служба передує дії головного органу, а служба провідника слід за дією головного органу. Що стосується серця, то підготовчим слугою для нього є, наприклад, легкі, а провідниками служать, наприклад, артерії. Для мозку підготовчим слугою є, наприклад, печінка та інші органи харчування та збереження пневми, а провідниками служать, наприклад, нерви.

Для печінки підготовчим слугою є, наприклад, шлунок, а провідниками, наприклад, вени. Для яєчок підготовчими слугами є, наприклад, органи, які раніше породжують насіння, а провідниками у чоловіків - сечовий канал і судини між яєчками і сечовим каналом, а в жінок - судини, якими насіння проникає в місце зачаття. Понад те, в жінок є ще матка, у якій завершується корисна функція насіння.

Гален каже: «Є органи, яким властива лише дія, є такі, яким властива лише корисна функція; а деяким органам притаманні і дія та корисна функція одночасно. До перших відноситься, наприклад, серце, до других – легені, а до третіх – печінка».

Я ж говорю: під діями нам слід розуміти ті дії, що стосуються життя особини або збереження виду, які повністю здійснюються якимось одним органом, як, наприклад, дія, властива серцю при породженні ним пневми. А під корисною функцією слід розуміти функцію, яка служить сприйняття дії іншого органу; тоді стає повною дія, що повідомляє життя особини або забезпечує збереження виду; такою, наприклад, є підготовка повітря легкими.

Печінка виробляє спочатку друге перетравлення і підготовляє для третього і четвертого перетравлення їжу, яка повністю перетравилася при першому перетравленні, щоб кров стала придатною для харчування самої печінки; цим вона справляє дію; остільки ж, оскільки вона справляє дію, що сприяє будь-якій очікуваній дії, вона виявляється корисною.

Ми говоримо також, повертаючись до початку викладу, що серед органів є такі, що виникають із насіння; це суть органи, подібні до частинок, за винятком м'яса і сала, а також такі, що виникають з крові, як наприклад, сало і м'ясо, бо всі органи, крім цих двох, виникають з обох різновидів насіння, тобто насіння чоловічого та насіння жіночого. Але тільки на думку вчених, які це досліджували, вони виникають із чоловічого насіння, як сир виникає від дії сичуга, і з жіночого насіння вони виникають, як сир виникає з молока. Подібно до того, як активний початок створаження полягає в сичузі, так діючий початок утворення форми притаманний чоловічому насінню; подібно до того, як пасивний початок створаження знаходиться в молоці, так пасивний початок утворення форми, тобто пасивна сила, полягає в насінні жінки.

Подібно до того, як сичуг і молоко є кожною частиною речовини сиру, що утворюється з них, так кожна з двох

різновидів насіння є частиною речовини зародка. Ця думка незначна, а мабуть і значно, розходиться з думкою Галена, який вважає, що кожен з двох різновидів насіння має і зв'язувальну силу, і здатність зв'язуватися. Це не заважає йому говорити, що сила, що зв'язує, більше в чоловічому насінні, а здатність зв'язуватися сильніше в жіночому насінні.

Що ж до дослідження думок про це питання, воно знаходиться в наших книгах про основні науки.

Далі кров, яка виділяється в організмі жінки під час місячних, перетворюється на поживну речовину. Одна частина її звертається в щось подібне до речовини насіння і органів, що з нього виникають, і стає їжею, яка збільшує їх зростання. Інша частина не перетворюється на їжу для інших органів, але придатна для того, щоб згортатися в проміжках між ними і заповнювати порожні місця в основних органах, звертаючись у м'ясо та сало. Є в цієї крові і залишок, непридатний для жодної з цих двох цілей. Він залишається у тілі до післяпологового періоду, коли природа його виштовхує як надлишок.

Коли ж плід народиться, то кров, яку виробляє його печінка, займає місце крові, і з неї виникає те, що раніше виникало з материнської крові.

М'ясо народжується з твердої частини крові, яку згущує теплота та сухість, а сало виникає з водянистих та маслянистих частин крові, яку згущує холод; тому теплота розчиняє сало. Якщо тканини тих органів, які створені з обох різновидів насіння, розійдуться, вони не можуть зійтись шляхом справжнього природного сполуки; це можливо тільки для деяких з них у поодиноких випадках, у роки дитинства. Такі, наприклад, кістки та дрібні розгалуження вен, на відміну від великих вен та від артерій. Коли частка їх зникає, ніщо не виростає замість неї; це буває, наприклад, з кістками та нервами. А ті органи, що виникли з крові, продовжують зростати навіть після пошкодження, частки їх з'єднують із собою подібними. Таке, наприклад, м'ясо. Що ж до органів, що народилися з крові, в якій ще збереглася сила насіння, то поки час її зв'язку з насінням залишається нещодавнім, такі органи, у разі загибелі, можуть вирости ще раз, як, наприклад, зуби в дитинстві; проте, коли над кров'ю отримає влада інша натура, ці органи не виростають вдруге.

Ми говоримо також: іноді початок відчуття і руху у органів, що відчувають і рухаються, знаходиться відразу в одному нерві, а іноді це розділяється, і початком кожної сили є окремий нерв. А також ми говоримо, що плівки всіх нутрощів, обгорнутих плівкою, виростають з однієї-двох плівок, що вистилають усередині груди або живіт. Що стосується органів, розташованих у грудях, як наприклад, грудобрюшна перешкода, вени, артерії, легені, то плівки їх виростають із плівки, що вистилає всередині ребра, а плівки органів і судин, що знаходяться в череві, ростуть з оболонки, що вистилає зсередини м'язи живота. Далі треба сказати, що всі м'ясисті органи або є волокнистими, як м'ясо м'язів, або не мають волокон, як наприклад, печінка. Будь-який рух здійснюється за допомогою волокон. Причиною довільних рухів є волокна м'язів; що стосується рухів природних, як наприклад, руху матки і судин, і навіть складних рухів, наприклад, ковтальних, всі вони здійснюються особливими волокнами, розташованими вздовж, поперек чи навскіс. Для тяжіння служать поздовжні волокна, для відштовхування - стискаючі волокна, які йдуть вшир, а для утримання - волокна, що йдуть навскіс. В органах, що складаються з одного шару, як, наприклад, вени, ці три різновиди волокон переплітаються, а якщо орган складається з двох шарів, то поперечне волокно знаходиться у зовнішньому шарі, а обидва інших - у внутрішньому. Тепер: волокна, що йдуть уздовж, більш схильні до внутрішньої поверхні. Вони створені так, щоб волокна, що притягують і відштовхують, не були розташовані разом; навпаки, волокнам, що притягають і утримують, найбільше належить бути розташованими разом скрізь, за винятком кишок, тому що кишкам потрібна не здатність міцно утримувати, а здатність притягувати і виштовхувати.

Ми стверджуємо також, що нервові органи, що оточують тіла, чужі їм за речовиною, поділяються на такі, що складаються з одного шару, і такі, які складаються з двох шарів. Ті з них, що створені з двох шарів, створені заради багатьох корисностей. Одна з них – необхідність міцно оберігати фортецю цих тіл, щоб вони не розірвалися внаслідок сильного руху того, що в них полягає. Такі, наприклад, артерії. Друга корисність пов'язана з необхідністю надійно охороняти тіло, укладене в цих органах, щоб воно не розсмокталося або не вийшло назовні. Розсмоктування можна було б побоюватися через нещільність органу, якби він складався з одного шару, а вихід назовні був би можливий внаслідок податливості навколишнього органу на розрив з тієї ж причини. До тіл, що ув'язнені в органах, багатих нервами, відносяться, наприклад, пневма і кров, які укладені в артеріях; фортеця артерій повинна бути забезпечена, бо слід побоюватися, щоб кров і пневма не пропали; пневма може пропасти внаслідок розсіювання, а кров - через розрив. У цьому полягає велика небезпека.

Третя корисність проявляється в тому, що оскільки оточений орган повинен здійснювати притягування та виштовхування за допомогою сильного руху, то для кожного з цих рухів відводиться особлива зброя, і ці знаряддя не сплітаються. Така справа в шлунку і в кишках.

Четверта корисність така: коли кожен із шарів даного органу призначений для особливої ​​дії і одна дія породжується натурою, протилежною іншій, то їх доцільніше розділити. Така справа зі шлунком. Шлунок повинен мати відчуття, - а відчуття здійснюється тільки за допомогою нервового органу, - і здійснювати травлення, яке відбувається тільки за допомогою м'ясистого органу. І ось на кожну з цих функцій відводиться особливий шар - нервовий шар для відчуття та м'ясистий шар для травлення. При цьому внутрішній шар створений нервовим, а зовнішній - м'ясистим, бо орган, що перетравлює, повинен досягати їжі, що перетравлюється шляхом зусилля, а не мимовільної зустрічі, тоді як не можна припустити, що відчуваюче не зустріне відчувається,- я хочу сказати: не зустріне при дотику.

Я стверджую також, що серед органів є такі, які близькі за вдачею до крові, і тому кров не повинна, живлячи їх, піддаватися численним перетворенням. Таким органом є, наприклад, м'ясо. Тому в ньому не створено порожнин і порожнин, в яких перебувала б поживна речовина, що надходить у той час, коли м'ясо його не вживає. Навпаки, їжа перетворюється на м'ясо, будучи у тому вигляді, у якому м'ясо її зустрічає.

А інші органи далекі від крові за вдачею, так що кров, перетворюючись на ці органи, повинна попередньо пройти низку поступових перетворень, щоб уподібнитися до їхньої речовини. Такі, наприклад, кістки, які тому мають або одну порожнину, де знаходиться поживна речовина, в той час, коли вона перетворюється на щось однорідне з кісткою, - така, наприклад, кістка гомілки і передпліччя, - або розкидані в кістки порожнечі, яка, наприклад, кістка нижньої щелепи. Органи, які влаштовані таким чином, повинні приймати їжу більше, ніж потрібно зараз, щоб вони могли перетворювати її в однорідну з собою речовину частину за частиною. Сильні органи штовхають свої надлишки до сусідніх слабких органів. Так, серце штовхає надлишки до пахв, мозок - до того, що лежить за вухами, а печінка - до пахів.