Захворювання Пародонта І Заходи Їхньої Профілактики

Захворювання пародонту, як і карієс зубів, отримали дуже стала вельми поширеною. За даними ВООЗ, близько 95% дорослого населення планети та 80% дітей мають ті чи інші ознаки захворювання пародонту.

Що таке пародонт? Пародонт - це комплекс тканин, які оточують зуб та забезпечують його фіксацію в щелепних кістках. У цей комплекс включають ясна, періодонтальну зв'язку, що з'єднує корінь зуба з кістковою лункою, кісткову тканину альвеолярних відростків та цемент кореня зуба. При різних захворюваннях пародонту в патологічний процес може залучатися якась частина пародонтального комплексу чи весь пародонт загалом.

Характер патологічного процесу також буває різним: дистрофічний, запальний чи пухлинний. Серед усіх захворювань пародонту 90-95% припадає на запальні, такі як гінгівіт та пародонтит. Тому саме на них ми зупинимося докладніше.

Гінгівіт - це запальний процес у тканинах ясенного краю, при якому уражаються лише поверхневі тканини ясен.

Пародонтит - це запальний процес, до якого залучаються всі структури пародонту. Він характеризується руйнуванням зубодесневого з'єднання та прогресуючою деструкцією альвеолярних відростків щелепних кісток.

Фактично гінгівіт і пародонтит — це дві взаємопов'язані форми захворювання, оскільки запальний процес виникає спочатку в тканинах ясен, і поступово до нього залучаються структури пародонту, що підлягають: зубодеснева зв'язка і альвеолярна кістка.

Чому буває?

В даний час встановлені основні місцеві патогенетичні фактори, що лежать в основі запальних захворювань пародонту. Це скупчення зубного нальоту (мікробний фактор), порушення будови напередодні ротової порожнини, зубощелепні аномалії та супраконтакти.

Запальний процес у тканинах ясен спочатку виникає через масивних мікробних скупчень і виділених ними ферментів і токсинів. Поки запалення обмежується тільки яснами, а тканини, що підлягають, не порушені, ми маємо справу з гінгівітом, який протікає з періодами загострення та ремісії, з різним ступенем активності у різних пацієнтів.

Що відбувається?

Відмінність у характері перебігу гінгівіту визначається станом захисних механізмів загального характеру у пацієнтів. Саме тому, при абсолютному визнанні мікробного фактора як причинного, ніколи не ставилася під сумнів «зацікавленість» всього організму в розвитку та перебігу цього, здавалося б, суто місцевого процесу.

Які скарги подають пацієнти при гінгівіті?

Найчастіше це скарги на кровоточивість ясен. Кровоточивість ясен під час чищення зубів відзначають майже всі пацієнти з гінгівітом. Можуть бути скарги також на біль та кровоточивість ясен під час їди. Загальний стан за рідкісним винятком не порушено.

При огляді пацієнтів зазвичай визначається велика кількість м'якого зубного нальоту, особливо в області шийок зубів. Десневой край зазвичай гиперемирован, набряклий, ясна легко кровоточить при зондуванні.

Оскільки при гінгівіті запалені тільки поверхневі, добре доступні для огляду та спрямованих лікувальних втручань тканин, лікування цього захворювання є дуже ефективним.

Лікування

Основним методом лікування та профілактики гінгівіту є видалення мікробних скупчень, тобто гігієнічні заходи. Гігієнічні засоби – пасти та зубні щітки – основна зброя проти запальних захворювань пародонту.

Більше того, вони однаково ефективно діють як проти запалення в пародонті, так і проти карієсу, оскільки мікробний фактор і в тому, і в іншому випадку є основним.

Однак, незважаючи на наявність такого дієвого та доступного профілактичного та лікувального засобу, проблема запальних захворювань пародонту залишається дуже актуальною.

Профілактика

Проблема адекватного гігієнічного догляду за ротовою порожниною, прищеплення необхідних гігієнічних навичок дітям вкрай складна. На сьогоднішній день на вітчизняному ринку представлені гігієнічні засоби (пасти та щітки) досить ви