Parodontala sjukdomar och åtgärder för att förebygga dem

Parodontala sjukdomar, såväl som karies, har blivit mycket utbredda. Enligt WHO har cirka 95 % av världens vuxna befolkning och 80 % av barnen någon form av tandlossning.

Vad är parodontium? Parodontiet är ett komplex av vävnader som omger tanden och säkerställer dess fixering i käkbenen. Detta komplex inkluderar tandköttet, parodontala ligament som förbinder tandroten med benhålan, benvävnad i alveolära processer och cement från tandroten. Med olika parodontala sjukdomar kan den patologiska processen involvera vilken del som helst av det parodontala komplexet eller hela parodontiet som helhet.

Naturen hos den patologiska processen kan också vara annorlunda: dystrofisk, inflammatorisk eller tumör. Bland alla parodontala sjukdomar är 90-95 % inflammatoriska, såsom gingivit och parodontit. Därför kommer vi att fokusera på dem mer i detalj.

Gingivit är en inflammatorisk process i vävnaderna i tandköttskanten, där endast de ytliga vävnaderna i tandköttet påverkas.

Parodontit är en inflammatorisk process som involverar alla parodontala strukturer. Det kännetecknas av förstörelsen av parodontalövergången och den progressiva förstörelsen av käkbenens alveolära processer.

I själva verket är tandköttsinflammation och parodontit två inbördes relaterade former av sjukdomen, eftersom den inflammatoriska processen först sker i tandköttsvävnaden och gradvis de underliggande parodontala strukturerna är involverade: det parodontala ligamentet och alveolarbenet.

Vad orsakar det?

För närvarande har de huvudsakliga lokala patogenetiska faktorerna bakom inflammatoriska parodontala sjukdomar fastställts. Detta är ackumuleringen av tandplack (mikrobiell faktor), störning av strukturen i munhålans vestibul, tandavvikelser och suprakontakter.

Den inflammatoriska processen i tandköttsvävnaden uppstår initialt på grund av massiva mikrobiella ansamlingar och de enzymer och toxiner de utsöndrar. Medan inflammationen endast är begränsad till tandköttet, och de underliggande vävnaderna inte påverkas, har vi att göra med gingivit, som uppstår med perioder av exacerbation och remission, med varierande grad av aktivitet hos olika patienter.

Vad händer?

Skillnaden i arten av förloppet av gingivit bestäms av tillståndet för de allmänna skyddsmekanismerna hos patienter. Det är därför, med det absoluta erkännandet av den mikrobiella faktorn som en orsaksfaktor, ifrågasattes aldrig hela organismens "intresse" av utvecklingen och förloppet av denna till synes rent lokala process.

Vilka besvär har patienter med gingivit?

Oftast är detta klagomål på blödande tandkött. Blödande tandkött under borstning noteras av nästan alla patienter med gingivit. Det kan också förekomma klagomål om smärta och blödande tandkött när man äter. Allmäntillståndet, med sällsynta undantag, är inte stört.

Vid undersökning av patienter bestäms som regel en stor mängd mjukt tandplack, särskilt i området kring tandhalsen. Tandköttskanten är vanligtvis hyperemisk, svullen och tandköttet blöder lätt vid sondering.

Eftersom med gingivit endast ytliga vävnader är inflammerade, lättillgängliga för visning och riktade terapeutiska ingrepp, är behandlingen av denna sjukdom mycket effektiv.

Behandling

Den huvudsakliga metoden för behandling och förebyggande av gingivit är avlägsnande av mikrobiella ansamlingar, det vill säga hygieniska åtgärder. Hygienprodukter - pastor och tandborstar - är det främsta vapnet mot inflammatoriska parodontala sjukdomar.

Dessutom verkar de lika effektivt mot inflammation i parodontiet och mot karies, eftersom den mikrobiella faktorn är huvudfaktorn i båda fallen.

Men trots närvaron av ett sådant effektivt och prisvärt förebyggande och terapeutiskt medel är problemet med inflammatoriska parodontala sjukdomar fortfarande mycket relevanta.

Förebyggande

Problemet med adekvat hygienisk munvård och ingjutning av de nödvändiga hygieniska färdigheterna hos barn är extremt svårt. Idag finns det ganska många hygienprodukter (pastor och penslar) på hemmamarknaden.