Tập thể dục trị liệu các bệnh về hệ hô hấp

Tác dụng chữa bệnh của việc tập thể dục bệnh đường hô hấp dựa trên khả năng của một người trong việc điều chỉnh và kiểm soát độ sâu và tốc độ thở, thời gian của các giai đoạn thở và các lần tạm dừng hô hấp, khôi phục kiểu thở đầy đủ sinh lý nhất khi nghỉ ngơi và trong quá trình hoạt động cơ bắp sức mạnh tích cực. Sự kết hợp hiệu quả giữa rèn luyện thể chất tăng cường tổng quát với các kỹ thuật thở đặc biệt và các giai đoạn thở khác nhau làm tăng lưu thông máu và bạch huyết trong phổi, giúp đẩy nhanh và giải quyết triệt để các quá trình thâm nhiễm và tiết dịch, ngăn ngừa sự kết dính và các biến chứng khác.

Trong trường hợp mắc bệnh phổi mãn tính, tập luyện thể chất có thể cải thiện chức năng hô hấp bị suy giảm. Các bài tập cụ thể giúp tăng cường cơ hô hấp, tăng khả năng di chuyển của ngực và cơ hoành, đồng thời giúp kéo căng màng phổi. Hiệu suất bài tập thở ở một số vị trí ban đầu nhất định (cái gọi là thể dục thoát nước) có thể tăng cường dòng chảy ra ngoài và loại bỏ các chất tiết bệnh lý trong quá trình có mủ ở phổi. Cái gọi là thể dục thở ra, sử dụng các bài tập thở với khả năng thở ra đặc biệt khó, được sử dụng để ngăn chặn sự suy giảm oxy của phế quản và tăng sức mạnh và sức bền của các cơ hô hấp. Đối với các bệnh về phổi có thành phần hen suyễn và hen phế quản, các bài tập thư giãn-hô hấp rất hiệu quả, bản chất của nó là sự kết hợp giữa các bài tập thở tĩnh và động với các bài tập đặc biệt để thư giãn các cơ ở thân và tay chân, bổ sung các yếu tố của cơ thể. đào tạo tự sinh (tự thôi miên).

Chống chỉ định của liệu pháp tập thể dục đối với các bệnh về hệ hô hấp là: suy hô hấp độ 3, áp xe phổi trước khi xâm nhập vào phế quản hoặc tắc nghẽn, chảy máu (ho ra máu) và mối đe dọa của nó, tình trạng hen suyễn, lượng dịch tiết lớn trong khoang màng phổi hoặc sự tích tụ nhanh chóng của nó, xẹp phổi hoàn toàn, nhiệt độ cơ thể cao.

1. Viêm phổi
2. Viêm màng phổi
3. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
4. Khí phổi thủng
5. Hen phế quản

Viêm phổi

Trong viêm phổi cấp tính, liệu pháp tập thể dục được chỉ định có tính đến chế độ vận động của bệnh nhân sau khi sốt nhẹ điển hình hoặc dai dẳng và sự hiện diện của dữ liệu lâm sàng, X quang và xét nghiệm cho thấy sự phát triển ngược của quá trình viêm.

Đối với những bệnh nhân nằm trên giường, nên tập các bài tập thở tĩnh và động, cũng như các bài tập thể dục cường độ ánh sáng cơ bản cho chi trên và chi dưới ở tư thế nằm và ngồi ban đầu. Các bài tập cốt lõi được thực hiện với phạm vi chuyển động hạn chế, không đầy đủ với tốc độ nhàn nhã. Thời lượng của các lớp học LG là 10-15 phút. Ở những bệnh nhân tại khoa, các bài tập trị liệu được thực hiện trong 20-25 phút ở tư thế ban đầu là nằm, ngồi và đứng. Ngoài các bài tập thở đặc biệt, các bài tập phát triển chung được sử dụng theo tỷ lệ 1:1 - 1:2. Đối với những bệnh nhân đang theo chế độ miễn phí, việc tập luyện PH được thực hiện theo phương pháp tăng cường sức mạnh chung bằng cách sử dụng các bài tập với thiết bị, trên tường thể dục, trò chơi và đi bộ định lượng. Tổng thời gian thực hành các hình thức tập thể dục trị liệu khác nhau ở nhóm bệnh nhân này có thể lên tới 1,5-2,5 giờ mỗi ngày. Đồng thời, tỷ lệ các bài tập thở và tăng cường sức mạnh chung là 1:3 - 1:4, nhịp tim lên tới 100 nhịp mỗi phút. Sau khi xuất viện, nên tập thể dục nhịp điệu (chạy, bơi lội, tập luyện trên máy tập thể dục) và các liệu trình rèn luyện sức khỏe.

Đối với bệnh viêm màng phổi, liệu pháp tập thể dục được chỉ định vào ngày thứ 2-3 sau khi nhiệt độ giảm xuống, lượng dịch tiết giảm đáng kể và tình trạng chung của bệnh nhân hài lòng. Kỹ thuật LH cho bệnh viêm màng phổi dựa trên việc xác định vị trí của quá trình và chế độ vận động của bệnh nhân. Các bài tập đặc biệt cho bệnh viêm màng phổi là các bài tập thở với độ nghiêng tối đa về phía khỏe mạnh trong khi thở ra. Phạm vi chuyển động có thể là

tăng lên bằng cách nâng cao cánh tay, sử dụng đồ vật và thiết bị (bóng, tạ, v.v.). Để tránh bị dính, cần định kỳ thay đổi vị trí của cơ thể. Khi hình thành sự kết dính trong xoang sườn, nên tập luyện chuyên biệt - hít thở sâu (hay đúng hơn là hít thở đầy đủ) tại thời điểm ngồi xổm (sâu) tối đa có thể với hai chi trên cố định, dùng tay nắm lấy xà ngang của cơ thể. bức tường thể dục ở mức ngang ngực. Các bài tập thở để có lá phổi khỏe mạnh và các bài tập tăng cường sức mạnh chung cho các nhóm cơ khác nhau cũng được sử dụng. Thời gian của LH là 5-10 phút, lặp lại hàng giờ khi bắt đầu quá trình điều trị và lên đến 1/3 giờ, 3-4 lần một ngày trong môi trường phòng bệnh. Các hình thức trị liệu tập thể dục ở bệnh nhân theo chế độ chung cũng tương tự như bệnh viêm phổi cấp tính.

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, vật lý trị liệu được sử dụng khác nhau tùy thuộc vào dạng lâm sàng của bệnh. Khi quá trình tăng sinh chiếm ưu thế với kết quả có thể xảy ra là xơ vữa động mạch, sự kết hợp của các bài tập thở khác nhau với các bài tập tăng cường sức mạnh chung cho các nhóm cơ lớn và trung bình sẽ được sử dụng. Khi hình thành áp xe, dẫn lưu theo tư thế (tư thế) được sử dụng định kỳ (2-3 lần một ngày) như một phương tiện hiệu quả để loại bỏ đờm có mủ và giảm nhiễm độc trong cơ thể bệnh nhân. Để thực hiện nó, điều cần thiết là trọng tâm có mủ phải nằm phía trên đường chảy ra. Ví dụ, nếu tổn thương khu trú ở thùy giữa hoặc thùy dưới của phổi, bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài với phần chân được nâng lên 40-45° hoặc trên một chiếc ghế dẫn lưu chuyên dụng. Thời gian dẫn lưu tư thế là 10-30 phút. Để tăng tác dụng dẫn lưu, nên sử dụng bài tập dẫn lưu, là sự kết hợp giữa các tư thế dẫn lưu với nhiều bài tập cho cơ thể và tay chân với các động tác đẩy ho nghiêm ngặt giúp loại bỏ đờm. Để tăng lưu lượng khí thở ra và tăng khả năng tách đờm, người ta thường sử dụng thở ra sâu không cưỡng bức, thay đổi vị trí bắt đầu định kỳ và xoa bóp rung ngực trên vị trí tổn thương. Các bài tập được thực hiện theo chu kỳ 6-8 lần một ngày trong 10-15 phút.

Đối với bệnh khí thũng phổi, cần thực hiện các bài tập thở ra, trong đó cùng với các bài tập tăng cường sức mạnh chung cho hầu hết các nhóm cơ, các bài tập thở tĩnh và động được áp dụng chuyên sâu với việc thở ra qua môi mím chặt. Để kiểm soát độ êm ái và thời gian thở ra, cách phát âm các phụ âm phát âm và nguyên âm riêng lẻ (“z”, “zh”, “r”, “e”, “i” và những từ khác) được sử dụng khi thở ra. Các bài tập được thực hiện với nhịp độ chậm và trung bình với phạm vi chuyển động tối đa có sẵn. Thường thì họ sử dụng mật độ bài học 60-70%. Các bài tập thở nên được thực hiện 2-3 lần một ngày trong 20-40 phút. Trong thời gian thuyên giảm, các bài tập aerobic với cường độ 60-75% ngưỡng tải được chỉ định.

Hen phế quản

Mục tiêu của liệu pháp tập thể dục cho bệnh hen phế quản là: dạy bệnh nhân thở đúng cách, tăng khả năng vận động của lồng ngực, tăng cường và phát triển cơ hô hấp, ngăn ngừa khí thũng, tăng khả năng thích ứng với ảnh hưởng của môi trường, ổn định tâm lý và khả năng chịu đựng hoạt động thể chất.

Một khóa vật lý trị liệu cho bệnh hen phế quản được chỉ định càng sớm càng tốt (trong phòng chăm sóc đặc biệt) và bao gồm các giai đoạn chuẩn bị và đào tạo. Giai đoạn chuẩn bị kéo dài khoảng 2 tuần và nhằm mục đích dạy các kỹ thuật kiểm soát hơi thở, hành vi đúng đắn khi lên cơn và khả năng ngăn chặn, giảm nhẹ hoặc dừng cơn tấn công mà không cần dùng thuốc. Thời lượng của các buổi tập trị liệu trong giai đoạn này là từ 10 đến 30 phút; Huấn luyện độc lập là bắt buộc 2-3 lần một ngày với khoảng thời gian 4-5 giờ, thời gian huấn luyện kéo dài gần như suốt cuộc đời của bệnh nhân, vì các bài tập thở đặc biệt không có tác dụng lâu dài. Thời lượng của các lớp tập thể dục trị liệu trong ngày lên tới 1,5 giờ, bao gồm cả việc học độc lập và rèn luyện thể chất.

Các phương pháp tập thể dục trị liệu hen phế quản chính là: LH (bài tập thở thư giãn cơ hoành, bài tập thở tĩnh và động với giai đoạn thở ra kéo dài, bài tập cho tất cả các cơ của thân và tay chân, bài tập với bộ máy), thư giãn sau đẳng cự ( PIR) dành cho cơ cổ, đai vai, máy xoay thân, đi bộ định lượng (30-60 phút với tốc độ 100-120 bước mỗi phút), đi bộ (tối đa 2 giờ mỗi ngày), đạp xe (15-20 phút) ), thiết bị tập thể dục, bơi lội, trượt tuyết, v.v. Các quy trình làm cứng bằng phòng tắm không khí và nước được thực hiện trong và sau các lớp PH. Các hệ thống bài tập thở đặc biệt, phương pháp K-P, cũng đã trở nên phổ biến. Buteyko (phương pháp loại bỏ hơi thở sâu có chủ ý), phương pháp của A.N. Strelnikova (phương pháp chống hít phải), phương pháp của V.V. Gneushev (phương pháp giảm MOP tự nguyện), thể dục âm thanh, v.v. Để cải thiện chất lượng thông khí phổi, các thiết bị đặc biệt cũng được sử dụng - ống ngậm để thở ra thụ động, mô phỏng hơi thở, thở qua ống mỏng, thở vào bình chứa đầy nước , thổi phồng đồ chơi cao su.

Chống chỉ định với liệu pháp tập thể dục: suy tim phổi độ III, bệnh tim phổi mãn tính ở giai đoạn mất bù, làm trầm trọng thêm quá trình viêm ở phổi, sốt, tăng nhãn áp, động kinh, bệnh lao và quá trình khối u ở phổi, đái tháo đường nặng. Chống chỉ định các bài tập gây tăng thông khí, tăng mạnh áp lực trong lồng ngực (căng thẳng) hoặc nín thở hơn 5 - 7 giây.